Kysy D'Mine: Pieni pyyntö ja taistelu hyvää (vakuutusta) taistelussa

elämä diabeteksen kanssa? No, tässä on tilaisuutesi Kysy D'Mine ! Tämä on meidän viikoittainen Hyvä Abby-tyyppinen Q & A-sarake,

käsittelemällä mitä diabeteshoitajien kysymykset saattavat kutinaa kysyä. Sarakkeen isännöi veteraanityyppi 1 ja diabeteslaki Wil Dubois, joka työskentelee ammattimaisesti diabeteksen koulutusohjelmassa maaseudun voittoa tavoittelemattomalle klinikalle New Mexicossa.

Tällä viikolla Wil tarjoaa joitain ajatuksia glukoosimittarin vaihtoehdoista niille, jotka haluavat tehdä mittarikytkimen, sekä neuvoja aina päänsärkyä aiheuttavien vakuutusyhtiöiden kanssa.

Ovatko omat kysymyksesi? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine @ diabetesmine. com.

Doug, tyypin 1 Texasista, kirjoittaa : Hei Wil, käytän edelleen takuuhuollon Cozmo-pumppua, joka näyttää merkkejä tulevasta tuomiosta. Aion harkita tilaamista t: Slim, mutta minun kysymys on, etten halua luopua integroitu mittari Cozmo. Se on pieni ja se on aina minun kanssani, ja se lähettää tiedot pumpulle. Suurimmat ongelmat minulle ovat koon ja mukavuuden. Onko sinulla mittareita koskevia suosituksia, jotka eivät lisää irtotavarana sitä mitä minun on tehtävä?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Varmasti asia, mutta haluan aloittaa nopeasti huomautuksen siitä, että verensokeriin tulee t: ohut. Ei ole mikään salaisuus, että paljon asioita, joita en pidä t: n hoidosta, mutta veren sokeripitoisuus on ei yksi niistä.

Olen samaa mieltä kanssanne, että mittari, joka puhuu pumppuasi, on melko turpoavaa, mutta meillä on vain kaksi vaihtoehtoa: Animaatio Ping ja Medtronic Minimed Revel. Ping käyttää mittaria, joka on suurempi kuin pumppu, ja mielestäni tämä on vain väärä. Sama pätee Reveliin, mutta joka tapauksessa Bayer-mittari, jota Medtronic käyttää osana järjestelmää, on melko pieni. Mutta millä tahansa muulla pumpulla - tai kummallakin näistä kahdesta, jos et saa liuskoja tai vihaa mittaria - sinun on syötettävä verensokeri itse. Käsin. Ja jokaisella pumpulla, mutta t: ohut, se tarkoittaa vieritystä. Ja rullaaminen on kipu perseestä.

Sikäli kuin tiedän, kaikki pumput rullaavat yhtä numeroa kerrallaan. Mitä korkeampi sokeri on, sitä kauemmin tarvitaan syöttää se. Joissakin pumppuissa nopeus kasvaa, pidempää pidät vierityspainiketta painettuna ja viime kädessä pääset tekemään pumpun ekvivalentteja karsintahaalareista. Oho! Liian korkea! Takaisin, takaisin, takaisin … Hups! Liian alhainen! Ylös, ylös, ylös …

Tiedät, todella, möykkäät mittarit ovat joka tapauksessa epätarkkoja, toivon, että pumput vain selaa BGL: ää viisi kertaa sijasta. Olisi helpompaa meille kaikille, eikä se vaikuta boluksen tarkkuuteen lainkaan. Täällä täällä täällä täällä, kun otetaan huomioon kaikki tekniset ja biologiset muuttujat.

Joka tapauksessa, t: ohut on rullaa vapaa pumppu ja napauttaminen verensokeri on tuulta. Kestää viisi painiketta. Yksi napautus kertoo, että olet syöttänyt BGL: n, kolme ylimääräistä napautusta pääset tasolle (sillä jos se kesti neljä, verensokerisi olisi 1 000 tai enemmän ja sinä olisit kuollut) ja lopullinen napautus kirjoita se. Minkä tahansa verensokerin tasolle, joka kannattaa päästä pumppuun, se on nopeampaa t: hoikka kuin mikä tahansa vieritystyö.

Se sanoi, että napauttaminen tai rullaaminen tuntuu alkeelliselta, hidastavalta ja raskauttavalta sinulle, verrattuna siihen, että tiedot ovat maagisesti peitossa pumppuun mittarista. Joten varoitetaan. Mutta jos t: ohut, kaikki muut rintamat näyttävät olevan oikea pumppu sinulle, sopeutat.

Puhutaan nyt metrin koosta. Pieni mittari ei oikeastaan ​​ole pieni pyyntö. Jotkut metrit ovat halkaisijaltaan pieniä, mutta paksuja, kuten Accu-Chek Nano. Toiset ovat suurempia pinta-alasta, mutta ohuempi, kuten OneTouchin VerioIQor Walmartin vahvistus. Jotkut ovat kynämuotoisempia, auttaen heitä viemään vähemmän tilaa mittarilaitteessa lancing-laitteen vieressä. Ajattelen mittareita, kuten Ultra Mini ja sen eri knock-offit. Mittasuhteiden keskellä on AgaMatrix Presto. Mutta kun on kyse perinteisistä mittareista, King of Small on FreeStyle Lite, kuuluisan Flash-metrin poika.

Mutta jos haluat todella maailman pienimmän mittarin, sinun on katkaistava perinne. Ainoa valinta sinulle on iBGStar. Mikään ei ole pienempi tai kevyempi. Aikana. Jos sinulla on iPhone, iPad tai iPod Touch, se liitetään Apple-laitteen pohjaan ja se voi vain asua siellä. Jos sinulla ei ole iDevice-laitetta, voit itse käyttää iBGStarä itsenäisenä mittarina. Ja mitä? Tietoja maapähkinän koosta? Tämä on suosikkimittari koko maailmassa. Silti herään yöllä itkemässä, koska kaipaan minua niin paljon. (Oma vakuutus ei kattaisi kaistaleita, eivätkä hyväksy yhteispalkkakorttia kustannusten pienentämiseksi eikä minulla ollut varaa ostaa nauhat ulos taskusta ja vielä syödä.)

Toiseksi pienin ei-perinteinen mittari olisi kertakäyttöinen Nipro Sidekick. Mittari on itse asiassa testisarjalla varustettu injektiopullo. Ei paskaa. Mutta tietenkään en ole varma siitä, miten tämä toimisi vakuutuksesi kanssa.

Toivottavasti tämä on pieni (pieni) apua sinulle!

Sandy, tyyppi 1 Illinoisista, kirjoittaa: Noin 6 vuotta sitten minun endo laittaa minulle CGM koska minulla on hyvin vähän tietoisuutta korkeuksista ja alamäistä. Olen mennyt jopa 400 + ja niinkin alhainen kuin 42 ilman paljon merkkejä minulle tai kenellekään minulle. CGM: n käyttämisen myötä A1C on laskenut yli 9: stä 5,8: een ja 6: een. 3. CGM: t ovat suuria, jos vakuutuksesi maksaa heille, kuten minulla oli, kun työskentelin. Mutta nyt olen eläkkeellä ja Medicare- ja Medicare Advantage -ohjelmani eivät kata minun CGM: täni, joten en ole sitä. Vakuutus eläkeläisille on todella rip-off, koska he eivät edes osittain maksa kohteita, jotka ylläpitää terveellistä elämää. Tiedän, että tarina ei muuta vakuutusalaa tai lääketeollisuutta tai muutakaan teollisuutta.Minulla ei ole varaa CGM: lle, mutta varmasti kaipaan sitä ja toivon voivani saada sen takaisin. No, kiitos, että annoin minut puhaltamaan.

Wil @ Ask D'Mine vastaa: On totta, että tästä päivästä alkaen Medicare ei maksa CGM: tä. Ei myöskään mitään täydennyksiä. Sikäli kuin tiedän, Medtronicilla tai Dexcomilla ei ole vanhempia alennuksia tai potilasapurahoja niille ihmisille kuin sinä. Heidän pitäisi todella. Loppujen lopuksi olet tukenut heitä hankkimalla antureitasi vakuutuksesi kautta jo vuosia! Ei tarvitse olla uskollisuuspisteitä tai jotain, jolla voit käteistää. (Jokainen CGM: n valmistus-maan kuunteluun?)

Samaan aikaan takaisin Medicareen. Kyllä, se on rip-off ja se on täysin perseestä. Olet maksanut Medicare koko elämäsi. Sinun CGM: n avulla voit elää riittävän kauan, jotta pääset siihen pisteeseen, jossa voit käyttää Medicare -asiasi, sitten sinut kaapataan CGM: stä! Jos elämäsi eivät olleet vaarassa, nauraisit ironiaa. Tietenkin voit aina yrittää valittaa, mikä on tuskallinen ja aikaa vievä prosessi. Miksi sinun on taisteltava vallasta, joka on oikeutesi pysyä terveenä ja ironista säästää rahaa? Mutta surullinen totuus on se, että jos joku on onnistunut voittamaan Medicare CGM -taistelun, en ole koskaan kuullut siitä, eikä minulla ole mitään todisteita, joita kenelläkään on.

Silti kukaan voittaa lopulta. Miksi sinun ei pitäisi olla sinä? Tämä on taistelu, joka on voitettava. Ja lopulta se voitetaan. Se vie vuoret paperityötä, vetoomuksia ja kärsivällisyyttä. Ja mielestäni sinun pitäisi ottaa se. Mutta mielestäni sinun pitäisi mennä pidemmälle. Mielestäni sinun pitäisi myös aloittaa ruohonjuuritason, melua tuottava, rabble-rousing liikkeen muuttaa politiikkaa.

Huh. Se kuulostaa paljon taistelusta muutama vuosi sitten. Älä unohda, että ei ollut niin kauan sitten, että EI vakuutus kattoi CGM kenellekään. Nyt useimmat kaupalliset suunnitelmat tekevät, ja usein hyvin vähän taistelua. Kuinka tämä muutos muuttui? Koska CGM: n tarvitsemat potilaat tarvitsevat kovaa työtä ja ottavat aikaa puolustamaan, kouluttamaan ja kiihottamaan. Se oli pitkä ja kova tie. Mutta katso, missä olemme nyt.

Minulle tuntuu täydellinen eläkehanke sinulle. Voisitte aloittaa vallankumouksen, jonka tarkoituksena on palauttaa nuorempia diabetikkoja, jotka menettävät CGM-lääkkeensä. Luulen, että voitat.

Miksi? Poliitikot pelkäävät harmaahiuksisia ihmisiä. Te ihmiset äänestää.

Vastuuvapauslauseke: Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Me olemme PWD: iden vapaasti ja avoimesti jakamassa kerättyjen kokemusten - meillä - on tehty - sitä tietoa viisaudesta. Mutta emme ole päärynäpuita, RN: t, NP: t, PA: t, CDE: t tai päärynät. Bottom line: Olemme vain pieni osa koko reseptiäsi. Tarvitset edelleen ammattitaitoisen neuvonnan, hoidon ja huolenpitona toimiluvan saaneen lääkärin.

Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita.Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.