Linssihiukkas glaukooma: oireet, merkit ja hoito

Objektiivihiukkasglaukooman nopea yleiskatsaus

• Linssihiukkas glaukooma on erään tyyppinen glaukooma, joka voi kehittyä materiaalin vuotamisen jälkeen silmän linssistä.
• Linssihiukkasten glaukooma voi johtua tulehduksesta, traumasta tai leikkauksesta.
• Silmälääkäri on asiantuntija, joka pystyy diagnosoimaan ja hoitamaan linssipartikkeleiden glaukooman.
• Linssihiukkasten glaukooman hoito voi sisältää silmäpisarat silmäpaineen ja tulehduksen hallitsemiseksi.

Mikä on linssihiukkasglaukooma?

Glaukooma on näköhermon asteittainen vaurio, yleensä korkean silmäpaineen seurauksena. Näköhermo vastaanottaa visuaalista tietoa silmästä ja välittää sen aivoihin.

Linssihiukkas glaukooma on erään tyyppinen glaukooma, joka voi kehittyä materiaalin vuotamisen jälkeen silmän linssistä.

Paine silmällä voi nousta, jos nestevirtaus silmässä keskeytetään. Silmässä muodostuu jatkuvasti kirkasta vesipitoista nestettä, joka tarjoaa ravintoaineita ja kuljettaa jätteet. Tämä neste virtaa linssin ympäri ja ulos tyhjennyskanavien kautta, joita kutsutaan ”trabekulaariseksi verkkoksi”. Linssihiukkas glaukooma esiintyy, kun linssimateriaalin bitit vapautuvat vesipitoisuuteen (leikkauksen tai trauman jälkeen, kuten alla kuvataan) ja jäävät loukkuun trabekulaarisessa verkkoon. Tämän materiaalin kerääntyminen verkkoon johtaa vesipitoisen nesteen normaalin ulosvirtauksen tukkeutumiseen. Silmäpaine nousee, jolloin näköhermo on vaarassa glaukooman vaurioitumiseen.

Mikä aiheuttaa linssihiukkasten glaukooman?

Silmän linssi koostuu proteiineista ja muusta materiaalista, joka on rajoitettu ulkokapseliin. Jos kapseli repeytyy traumaation takia, linssissä oleva materiaali voi päästä vesipitoiseen nesteeseen.

Löysää linssimateriaalia voi olla läsnä myös kaihileikkauksen jälkeen. Linssit häviävät vähitellen iän myötä aiheuttaen kaihia. Kun kaihi häiritsee näkemistä, silmälääkäri voi parantaa näkökykyä poistamalla kirurgisesti pilvisen linssin ja korvaamalla sen kirkkaalla linssin implantilla. Joissain tapauksissa kirurgi ei ehkä pysty poistamaan kaikkea linssimateriaalia ja pienet bitit jäävät leikkauksen jälkeen. Pysyvät linssipartikkelit voivat vapautua vesipitoisuuteen myös YAG-kapsulotomian jälkeen. Laserproseduuri suoritetaan usein kuukausia kaihileikkauksen jälkeen.

Olipa trauma tai leikkaus, kun linssipartikkelit ovat irti silmässä, voi tapahtua kaksi asiaa. Ensinnäkin linssihiukkaset voivat tukkia trabekulaarisen verkon. Toiseksi solut, joita kutsutaan makrofaageiksi, tulevat silmään linssin roskien puhdistamiseksi, ja solut itse voivat tukkia trabekulaarisen verkon ja aiheuttaa glaukooman.

Jos yhdistetyt linssipartikkelit ja makrofagit aiheuttavat vain vähäisen ja väliaikaisen trabekulaarisen verkon tukkeutumisen, silmänpaineen nousu voi olla merkityksetön. Jos tukkeuma on laajempaa tai pitkittynyttä, silmäpaineet voivat kuitenkin nousta tasolle, joka asettaa näköhermon vaaraan glaukooman aiheuttamat vauriot. Objektiivihiukkas glaukooma eroaa muista linssin aiheuttamista tai linssiin liittyvistä glaukoomista, kuten pupillaarinen lokero, fakomorfinen glaukooma ja fakolyyttinen glaukooma.

Mitkä ovat linssihiukkasten glaukooman oireet ja merkit?

Monissa glaukoomatyypeissä, jos kohonnut silmäpaine on lievästi tai kohtalaisesti kohonnut, aluksi ei ehkä ole oireita. Jos silmäpaine on erittäin korkea ja / tai jos siellä on huomattava tulehdus, voi olla:

• Silmäkipu
• Näön hämärtyminen
• Valonherkkyys
• Kipu silmän ympärillä tai päänsärky

Kohonneen silmänpaineen ja tulehduksen merkkejä ovat:

• punaisuus
• Repiminen

Milloin linssipartikkelisessa glakoomassa pitäisi hakea lääketieteellistä hoitoa?

Jos sinulla on yllä lueteltuja oireita tai merkkejä silmävamman tai leikkauksen jälkeen, silmälääkärin tulee arvioida sinua niin pian kuin mahdollista. Glaukooman näköhermon vaurioituminen voi johtaa pysyvään, peruuttamattomaan näköhäiriöön, joten hoito tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Säännölliset silmäntutkimukset ovat myös tärkeitä, koska glaukooma voi olla myöhäinen, kehittyvä viikkoja, kuukausia ja joskus vuosia myöhemmin.

Kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi, ovat:

• Onko silmäpaineeni kohonnut?
• Onko tutkimuksessani näköhermon poikkeavuuksia?
• Vaikuttaako ääreisnäkyni?
• Tarvitaanko lääkkeitä tai leikkausta?
• Kuinka usein minun pitäisi suorittaa seurantatutkimukset?

Mitä testejä käytetään linssihiukkasten glaukooman diagnosointiin?

Silmälääkäri suorittaa täydellisen tutkimuksen, joka sisältää silmäpaineen mittauksen. Tulehdukselliset solut voidaan nähdä vesipitoisissa rakovalomikroskoopilla. Linssipartikkeleiden suuret fragmentit ovat myös näkyvissä mikroskoopilla.

Gonioskooppi on periskooppimainen laite, jolla on pienet peilit, joita voidaan käyttää havaitsemaan fragmentit, jotka ovat piilossa tilassa, joka on lähellä ääreisrauhaa ('kulma'). Epäsuoraa oftalmoskooppia voidaan käyttää havaitsemaan sirpaleita silmän takaosassa (lasiakalvossa olevat lasinsisäiset fragmentit).

Lisäkuvauslaitteita, kuten ultraäänibiomikroskopia ja optinen koherenttomografia (OCT), voidaan myös käyttää piilotettujen fragmenttien paikantamiseen.

Näköhermoa tutkitaan myös huolellisesti glaukooman aiheuttamien vaurioiden varalta. Näköhermon paksuuden mittaukset ja näkökentän testaaminen saattavat olla tarpeen myös hermovaurioiden laajuuden määrittämiseksi.

Voidaanko linssihiukkasglaukoomaa hoitaa itsehoitoon kotona?

Silmälääkärisi ohjeiden noudattaminen on erittäin tärkeää. Muista, että hallitsematon glaukooma voi johtaa pysyvään näön menetykseen. Lisäksi toimenpiteet optisten hermojen pitämiseksi terveinä auttavat heitä kestämään jossain määrin kohonneita paineita. Nämä toimenpiteet sisältävät tupakoinnin lopettamisen, verenpaineen pitämisen hallinnassa ja terveen verensokeritason ylläpitämisen.

Kuinka linssipartikkelinen glaukooma hoidetaan?

Usein linssifragmentit liukenevat tai hajoavat pienemmiksi partikkeleiksi, jotka sitten poistuvat luonnostaan ​​silmästä kehon immuunisolujen avulla. Odotettaessa tätä puhdistumaa, silmäpainetta on tarkkailtava ja hallittava erittäin huolellisesti.

Mitä ovat objektiivihiukkaiset glaukoomalääkkeet?

Jos silmäpaine nousee, ensimmäinen hoitolinja on tyypillisesti paineen alentavien silmäpisarajen ja tulehduksen torjunta-aineiden yhdistelmä. Toistuva seuranta on välttämätöntä paineen seuraamiseksi, koska se voi vaihdella ensimmäisten päivien / viikkojen aikana.

On olemassa painetta alentavia silmäpiippoja, jotka vähentävät vesipitoisuuden sisäänvirtausta, ja joitakin, jotka auttavat parantamaan vesipitoisuuden poistumista. Lääkäri määrittää silmä- ja sairaushistoriastasi riippuen, mitkä tipat todennäköisesti toimivat parhaiten. Harvoin suun tai laskimonsisäisiä lääkkeitä tarvitaan erittäin korkeiden silmäpaineiden hoitamiseksi.

Tulehduskipulääkkeitä ovat ei-steroidiset anti-inflammatoriset tipat ja steroidipisarat. Lisäksi laajentavaa tippaa voidaan käyttää väliaikaisesti tulehduksen pitkäaikaisten komplikaatioiden vähentämiseksi.

Hoidon tavoitteena on silmäpaineen hallinta. Lääkkeitä käytetään usein vain lyhyen ajan odottaessa linssin hiukkasten puhdistumista, minkä jälkeen ne voidaan lopettaa. Silmäpainetta tarkkaillaan edelleen lääkkeiden lopettamisen jälkeen. Joskus paine nousee jälleen ja hoitoa on jatkettava.

Mikä on linssihiukkasten glaukoomaleikkaus?

Joskus linssin fragmentit ja hiukkaset ovat yksinkertaisesti liian suuria tai lukuisia ja silmänpaine pysyy hallitsemattomana huolimatta hoidosta lääkkeellisillä silmäpiipilla. Silloin linssijäämäjäämien hiukkasten poistamiseksi voidaan tarvita leikkaus.

Objektiivihiukkasglaukooman seuranta

Korkean silmäpaineen ja tulehduksen asteesta riippuen päivittäinen tai viikoittainen seuranta voi olla tarpeen aluksi. Suurin osa seurannasta tapahtuu avohoidolla.

Sairaalahoito on harvoin välttämätöntä, mutta sitä voidaan harkita, jos silmäpaine vaatii laskimonsisäistä lääkitystä. Kun linssipartikkelit puhdistuvat ja silmänpaine on palannut perusviivaan, arvioidaan glaukooman aiheuttamien näköhermon vaurioiden laajuutta. Sitten suunnitellaan pitkän aikavälin seurantaa.

Mikä on linssipartikkelisen glaukooman ennuste?

Kun linssihiukkasten glaukooma hoidetaan asianmukaisesti ajoitetulla lääketieteellisellä ja kirurgisella interventiolla, ennuste on yleensä hyvä ja komplikaatiot minimoidaan. Niillä, joilla jo on näköhermon vaurioita muun tyyppisestä glaukoomasta, kuten 'avoimen kulman glaukooma', ennuste ei välttämättä ole yhtä suotuisa. Tästä syystä säännölliset silmäntutkimukset silmälääkärin kanssa ovat välttämättömiä.

Tukiryhmiä ja neuvontaa glaukoomassa eläville ihmisille, samoin kuin linssipartikkeleiden glaukoomaa koskevaa informaatiota on saatavana erilaisissa silmähoitoon erikoistuneissa organisaatioissa.

Mistä voi löytää lisätietoja glaukoomasta?

Amerikan silmätautiakatemia

American glaukoomayhdistys

Glaukooman tutkimussäätiö

Estä sokeuden Amerikka

Glaukooman säätiö

Majakkakilta Kansainvälinen

Tunnista nämä yleiset silmäolosuhteet

Objektiivihiukkasglaukoomakuvat

Silmäkaaviot

Silmäkaaviot.

Silmän anatomia.