PBC 370: Rappiopodcasteilijat
Sisällysluettelo:
- Mikä on maksakirroosi?
- Mitkä ovat maksakirroosin oireet?
- Mikä aiheuttaa maksakirroosin?
- Maksan maksakirroosin diagnosointi: mitä seuraavaksi?
- Milloin maksaa kirroosin lääketieteellistä hoitoa
- Mikä on kirroosin hoito?
- Itsehoito kotona kirroosista
- Kirroosin lääketieteellinen hoito
- Portahypertensio
- askites
- Hepaattinen enkefalopatia
- Hyytymishäiriöt
- kutina
- Mitkä ovat kirroosileikkauksen vaihtoehdot ja komplikaatiot?
- Portahypertensio
- Verisuonten vuoto
- Maksatorenaalinen oireyhtymä
- Maksa syöpä
- Kuinka estää maksakirroosia
- Kirroosiennuste ja näkymät
- Kirroosin tukiryhmät ja neuvonta
- Lisätietoja maksakirroosista
Mikä on maksakirroosi?
Kirroosi on krooninen (jatkuva, pitkäaikainen) maksasairaus. Se tarkoittaa arpia normaalille maksakudokselle, joka estää tätä tärkeää elintä toimimasta niin kuin pitäisi. Jos vaurioita ei lopeteta, maksa menettää vähitellen enemmän kykyään suorittaa normaalit toiminnot. Tätä kutsutaan maksan vajaatoiminnaksi, jota joskus kutsutaan loppuvaiheen maksasairaukseksi.
Maksa on kehon suurin elin ja yksi tärkeimmistä.
- Se on jalkapallon kokoinen ja sijaitsee oikealla puolella edessä, alemman kylkiluun alapuolella.
- Se tuottaa aineita, jotka auttavat torjumaan infektioita ja hyytymistä, suodattaa toksiineja ja tartunta-aineita verestä, auttaa tiettyjen ravintoaineiden ruuansulatuksessa ja varastoi energiaa myöhempää käyttöä varten.
- Nämä ovat vain joitain sen monista toiminnoista kehossa.
Maksa voi vaurioitua yhdestä tapahtumasta, kuten akuutissa (uudessa, lyhytaikaisessa) hepatiitissa; säännöllisillä vammoilla kuukausien tai vuosien ajan, kuten sappitiet tukossa tai kroonisessa hepatiitissa; tai jatkuvalla vammalla, kuten päivittäisessä alkoholinkäytössä.
- Maksa reagoi soluvaurioihin tuottamalla arpikudoksen juosteita, jotka ympäröivät parantavien solujen saareita (solmuja) ja tekevät maksasta niveltyvän.
- Aluksi maksatulehdus aiheuttaa sen turvotuksen. Kun sairaus etenee ja arpikudoksen määrä maksassa kasvaa, maksa todella kutistuu.
- Arpi kudos puristuu moniin maksan verisuoniin. Tämä keskeyttää veren virtauksen maksasoluihin, jotka sitten kuolevat.
- Maksasolujen menetys estää maksan kykyä suorittaa normaalit toiminnot.
Maksan toiminnan menetys vaikuttaa kehoon monin tavoin. Kirroosi, jos se on riittävän vakava, voi aiheuttaa monia erilaisia komplikaatioita. Ne voivat olla vakavia, seuraavasti:
Portaalinen verenpaine: Solmukkeet ja arpikudos voivat puristaa maksan suonet. Tämä aiheuttaa maksan verenpaineen olevan korkea, tila, jota kutsutaan portaalihypertensioon.
- Suuria maksan verisuonten paineita esiintyy suurimmalla osalla maksakirroosista kärsivistä ihmisistä.
- Kirroosi on yleisin syy portaalihypertensioon Yhdysvalloissa.
- Portaalinen kohonnut verenpaine voi aiheuttaa veren varmuuskopioinnin suolistossa ja muissa vatsan elimissä ja aiheuttaa verenvuotoa suolistoon ja nesteen kertymistä koko vartaloon.
Maksan enkefalopatia: Tässä tilassa verenkiertoon kerääntyy toksiineja, koska arpinen maksa ei pysty vapauttamaan niitä kehosta.
- Myrkyt voivat aiheuttaa käyttäytymistä outolla, hämmentyä ja menettää kykysi huolehtia itsestäsi tai muista.
- Jotkut ihmiset tulevat hyvin unisiksi eivätkä voi herätä helposti.
Ruoansulatuskanavan verenvuoto: Portaalin verenpaine aiheuttaa varmuuden verenvirtauksesta mahalaukun ja ruokatorven suonissa.
- Tämä aiheuttaa suonien laajentumisen ja muodostaa "suonikohjut" (suonikohjut).
- Nämä suolihapot voivat repiä ja vuotaa, ja tämä verenvuoto voi olla hengenvaarallinen.
- Tämä ilmenee yleensä oksentamalla kirkkaan punaista verta.
Infektio: Jos sinulla on kirroosi, sinulla on riski saada monia infektioita, koska maksasi ei pysty muodostamaan proteiineja, joita tarvitaan tartunnan torjumiseksi.
Nesteretentio (vesivatsa): Korkeat paineet (portaalinen verenpaine) pakottavat nesteen ulos verisuonista maksassa, yhdistäen sen vatsasi.
- Useat litrat tätä nestettä voivat kerätä vatsasi, aiheuttaen kipua, turvotusta, hengitysvaikeuksia ja kuivumista.
- Kun vatsasi nestealtaita, munuaiset yrittävät pitää kiinni enemmän vettä, koska heidän mielestään kehosi on kuivunut. Ylimääräinen neste kerääntyy keuhkoihin, jalkoihin ja vatsaan.
- Vatsasi neste voi saada tartunnan, jota kutsutaan spontaaniksi bakteeriperitoniittiksi.
Maksatorenaalinen oireyhtymä: Tuntemattomista syistä maksan vajaatoiminta johtaa munuaisten vajaatoimintaan joillakin ihmisillä.
- Usein eteneminen kohti maksan vajaatoimintaa on hidasta ja asteittaista.
- Vaikka kirroosi on perinteisesti ollut yhteydessä alkoholismiin, sillä on monia syitä. Yhdysvaltojen yleisimmät syyt ovat krooninen alkoholismi ja hepatiitti C.
- Kirroosia ei voida parantaa, mutta syyn poistaminen voi hidastaa tautia. Jos vaurio ei ole liian vakava, maksa voi parantua ajan myötä.
Mitkä ovat maksakirroosin oireet?
Monilla kirroosipotilailla ei ole oireita taudin varhaisessa vaiheessa. Oireet johtuvat jompaakummasta kahdesta ongelmasta:
- Maksan asteittainen epäonnistuminen luonnollisten toimintojensa hoitamisessa
- Maksan tavallisen muodon ja koon vääristyminen arpeutumisen vuoksi
Maksakirroosin yleisimmät oireet ovat seuraavat:
- Väsymys (väsymys) tai jopa uupumus
- Heikkous
- Pahoinvointi
- Ruokahalun menetys, joka johtaa laihtumiseen
- Sukupuolen menetys
Oireet eivät ehkä ilmene ennen kuin kirroosin komplikaatiot ovat asettuneet. Monet ihmiset eivät tiedä, että heillä on kirroosi, kunnes heillä on komplikaatio.
- Keltaisuus - ihon ja silmien kellastuminen bilirubiinin kertymisen seurauksena näihin kudoksiin. Bilirubiini on maksa erittyvien vanhojen verisolujen hajoamistuote.
- Kuume
- oksentelu
- Ripuli
- Kutina - sakan hajoamistuotteiden iholle kertymisestä
- Vatsakipu - maksan laajentumisesta tai sappikivien muodostumisesta
- Vatsan turvotus tai turvotus - nesteretentiosta
- Painonnousu - nesteretentiosta
- Turvotus nilkoissa ja jaloissa (turvotus) - nesteretentiosta
- Hengitysvaikeudet - nesteretentiosta
- Herkkyys lääkkeille - johtuen maksan kyvystä suodattaa lääkkeitä verestä
- Sekavuus, delirium, persoonallisuusmuutokset tai hallusinaatiot (enkefalopatia) - Veressä olevien lääkkeiden tai toksiinien kertymisestä, jotka vaikuttavat sitten aivoihin
- Äärimmäinen uneliaisuus, herättämisvaikeudet tai kooma - muut enkefalopatian oireet
- Verenvuoto ikenistä tai nenästä - Veren hyytymistekijöiden heikentyneen tuotannon vuoksi
- Helppo mustelma - Hyytymistekijöiden heikentyneen tuotannon vuoksi
- Veri oksentamassa tai ulosteessa - maksan tukkeutumisen aiheuttamasta suonikohjujen verenvuodosta
- Peräpukamot - peräsuolen suonikohjut maksan tukkeutumisen vuoksi
- Lihasmassan menetys (tuhlaaminen)
- Naisilla epänormaalit kuukautiset - Hormonin tuotannon ja aineenvaihdunnan heikentymisen vuoksi
- Miehillä rintojen suureneminen (gynekomastia), kivespussien turvotus tai pienet kivekset - Hormonituotannon ja aineenvaihdunnan heikentymisen vuoksi
Mikä aiheuttaa maksakirroosin?
Kirroosi voi johtua useista sairauksista, mukaan lukien pitkäaikainen tulehdus, myrkyt, infektiot ja sydänsairaudet, samoin kuin krooninen alkoholismi ja krooninen hepatiitti, yleisimmät syyt. 30–50 prosentilla maksakirroositapauksista ei kuitenkaan löydy syytä. Usein eteneminen kohti maksan vajaatoimintaa on hidasta ja asteittaista. Kirroosia ei voida parantaa, mutta syyn poistaminen voi hidastaa sideaasia. Jos vauriot eivät ole liian suuria, maksa voi parantua ajan myötä.
Krooninen alkoholismi: Alkoholi voi myrkyttää kaikki elävät solut, aiheuttaen maksasolujen tulehtumisen ja kuoleman.
- Maksasolujen kuolema johtaa kehoosi arpikudoksen muodostumiseen maksan suonien ympärille. Parantuvat maksasolut muodostavat kyhmyjä, jotka myös painavat maksan laskimot.
- Tätä arpimisprosessia esiintyy merkittävällä prosentilla alkoholisteja ja se on yleisin maksakirroosin muoto Yhdysvalloissa.
- Prosessin vakavuus riippuu siitä, kuinka paljon juot ja kuinka kauan olet väärinkäyttänyt alkoholia. Maksan vahingoittamiseen tarvittava alkoholimäärä vaihtelee suuresti henkilöittäin.
- Jotkut perheet ovat alttiimpia maksakirroosille kuin toiset.
Hepatiitti: Hepatiitti tarkoittaa maksatulehdusta mistä tahansa syystä, mutta se tarkoittaa yleensä maksan virusinfektiota.
- Useiden vuosien ajan tulehdus vaurioittaa maksasoluja ja johtaa arpia.
- Hepatiitti A, hepatiitti B, hepatiitti C ja hepatiitti D voivat kaikki aiheuttaa maksakirroosin.
- Maailmanlaajuisesti hepatiitti B on yleisin maksakirroosin syy, mutta Yhdysvalloissa hepatiitti C on yleisempi syy.
Sappisirroosi: Sappi on maksa tuottama aine, joka auttaa kehoa sulamaan rasvoja.
- Sappi kuljetetaan maksasta sappirakon sisään ja lopulta suolistoon pienillä putkilla, joita kutsutaan sappitiehyiksi.
- Jos nämä kanavat tukkeutuvat, sappi varmuuskopioi ja voi vaurioittaa maksaa. Maksasta tulee tulehdus, joka käynnistää pitkän soluvaurioprosessin, joka johtaa maksakirroosiin.
- Lapset voivat syntyä olosuhteissa, jotka tukkivat sappitiehyitä, joita kutsutaan sappitroteeksi.
- Tämä sairaus kärsii yleensä 35–60-vuotiaista naisista.
Autoimmuunisirroosi: Kehon immuunijärjestelmä puolustaa "hyökkääjiä", kuten bakteereja, viruksia tai allergeeneja.
- Autoimmuunisairauksia esiintyy, kun immuunijärjestelmä alkaa taistella terveitä kehon kudoksia ja elimiä vastaan.
- Autoimmuunihepatiitissa kehon immuunijärjestelmä hyökkää maksaan aiheuttaen soluvaurioita, jotka johtavat maksakirroosiin.
Alkoholittomat rasvamaksat: Tämä on tila, jossa rasva kerääntyy maksaan aiheuttaen lopulta arpikudoksen muodostumisen.
- Tällainen maksakirroosi liittyy diabetekseen, liikalihavuuteen, sepelvaltimotautiin, proteiinien aliravitsemukseen ja kortikosteroidien, kuten prednisonin, hoitoon.
- Sitä kutsutaan joskus "steatohepatiitiksi".
Perinnölliset sairaudet: Useat geneettiset sairaudet voivat vahingoittaa maksaa.
- Nämä ovat sairauksia, jotka häiritsevät eri aineiden metaboliaa maksassa.
- Niihin kuuluvat Wilsonin tauti, kystinen fibroosi, alfa-1-antitrypsiinipuutos, hemokromatoosi, galaktosemia ja glykogeenin varastointitauti.
- Suurin osa näistä sairauksista ei ole yleisiä, mutta ne voivat olla tuhoisia.
Huumeet, toksiinit ja infektiot: Eri aineet ja bakteerit voivat aiheuttaa maksavaurioita.
- Tietyt lääkkeet (esimerkiksi asetaminofeeni), myrkyt ja ympäristömyrkyt voivat johtaa maksakirroosiin.
- Reaktiot tiettyihin lääkkeisiin voivat vaurioittaa maksaa. Tämä on harvinaista.
- Pitkäaikaiset infektiot erilaisilla bakteereilla tai loisilla voivat vahingoittaa maksaa ja aiheuttaa maksakirroosin.
Sydän maksakirroosi: Sydämesi on pumppu, joka työntää verta koko vartaloosi. Kun sydämesi ei pumppaa hyvin, veri "varmuuskopioi" maksaan.
- Tämä ruuhka aiheuttaa vaurioita maksallesi.
- Se voi olla turvonnut ja kivulias. Myöhemmin siitä tulee kovaa ja vähemmän tuskallista.
- Sydämen vajaatoiminnan syy voi olla sydämen venttiiliongelma, tupakointi tai sydänlihaksen tai sydämen ympärillä olevan pussin infektio.
Maksan maksakirroosin diagnosointi: mitä seuraavaksi?
Sairaushistoriasi, nykyiset oireesi tai fyysiset tutkimustuloksesi voivat viitata terveydenhuollon tarjoajaasi, että sinulla on kirroosi.
- Hän voi epäillä maksakirroosia, jos olet väärinkäyttänyt alkoholia tai iv-lääkkeitä aiemmin tai teet niin edelleen.
- Tunnettu krooninen hepatiitti, selittämätön verenvuoto, keltaisuus, askiitti (nesteen kerääntyminen vatsassa) tai muutokset toimintatavassa ovat muut havainnot, jotka viittaavat maksakirroosiin.
- Tilaa ei voida diagnosoida ennen kuin komplikaatiot kehittyvät.
Maksakirroosin diagnoosin määrittämisen vaiheet voivat sisältää seuraavat:
- Verikokeet - Tarkista, toimiiko maksa normaalisti. Lab-löydökset voivat kuitenkin olla norrooseja maksakirroosissa.
- Ultraääni, CT-skannaus etsimään maksakirroosin merkkejä maksan sisällä tai sen pinnalla
- Maksan biopsia - Kudoksen poistaminen maksasta ja sen tutkiminen mikroskoopilla fibroosin ja arpien tunnistamiseksi. Biopsia on ainoa tapa, jolla diagnoosi voi olla 100% varma.
- Laparoskooppi - erittäin pieni kamera, joka on asetettu pienen raon läpi vatsassa, jotta maksa voidaan nähdä suoraan. Tämä voidaan tehdä toisesta syystä ja lääkärisi toteaa, että sinulla on kirroosi.
Jos sinulla on suuri komplikaatio tietämättä, että sinulla on kirroosi, joudut pysymään sairaalassa. Sinulle tehdään kokeita ja sinua hoidetaan komplikaation suhteen.
Jos sinulla on maksasairaus, mutta sinulla ei ole suuria komplikaatioita, työ voidaan tehdä avohoidolla, jos seuraavat ehdot täyttyvät:
- Sinulla ei ole infektion merkkejä tai oireita.
- Veressäsi on edelleen kyky muodostaa hyytymiä ja estää verenvuoto yksinään.
- Pystyt pitämään ruokia ja nesteitä.
- Seuraamusajanasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa on 2 päivän kuluessa.
- Diagnoosisi ja seurantavierailusi välisenä aikana olet aikuisen seurassa, joka tunnistaa komplikaatiot ja hakea apua, jos hämmentyvät etkä pysty hoitamaan itseäsi.
Milloin maksaa kirroosin lääketieteellistä hoitoa
Soita terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulla on oireita, jotka eivät katoa päivässä tai 2 tai jos sinulla on jokin näistä oireista:
- Äkillinen painonnousu vatsan koon kasvaessa
- Lisää vedenpidätyskykyä
- keltatauti
- Muutokset henkisissä kykyissäsi tai käyttäytymisessäsi
- Uudet tai erilaisia vastauksia lääkkeisiin
- Verenvuoto, jonka lopettaminen kestää tavallista kauemmin
Jos et tavoita terveydenhuollon tarjoajaasi tai sinulla ei ole mitään näistä, mene hätäosastolle.
- Veri oksennuksessa tai ulosteessa
- Vaikeuksia hengittää
- Vatsakipu
- Sekavuus tai outo käyttäytyminen
- Toistuva oksentelu
- Kuume
Mikä on kirroosin hoito?
Kirroosin hoito ei voi kääntää maksavaurioita, mutta se voi pysäyttää tai hidastaa sitä aiheuttavan sairauden etenemistä ja vähentää komplikaatioita. Hoito riippuu siitä, mikä aiheuttaa maksakirroosin ja mitkä mahdolliset komplikaatiot ovat ilmenneet.
Itsehoito kotona kirroosista
- Lopeta alkoholin käyttö. Jos lopetat kaiken alkoholin käytön, saatat hidastaa tautia ja tuntea olosi paremmaksi.
- Vältä lääkkeitä, jotka voivat olla haitallisia maksallesi, kuten asetaminofeeni (Tylenol), tai munuaisiasi, kuten ibuprofeeni (Advil, jne.). Pyydä luetteloa terveydenhuollon tarjoajalta.
- Leikkaa suolaa, jos sinulla on ongelmia nesteretention kanssa. Matalanatriuminen ruokavalio auttaa lievittämään tätä ongelmaa.
- Syötä tasapainoinen ruokavalio, jossa on riittävästi kaloreita ja proteiineja. Voit myös ottaa päivittäin multivitamiineja, jos lääkärisi suostuu.
- Jos sinulla on joskus kehittynyt jokin maksan aiheuttama aivohäiriö (maksan enkefalopatia), sinun tulee vähentää proteiinin saantiasi.
Kirroosin lääketieteellinen hoito
Suurin osa kirroosin hoidosta on suunnattu komplikaatioiden lievittämiseen. Joitakin maksakirroosin taustalla olevia syitä, kuten Wilsonin tauti, voidaan hoitaa lääkkeillä.
- Monia lääkkeitä, kuten steroideja, penisillamiinia (Cuprimine, Depen) ja anti-inflammatorista ainetta (kolkisiini), on tutkittu, mutta niiden ei ole osoitettu pidentävän eloonjäämistä tai parantavan eloonjäämisastetta.
- Tutkijat tutkivat erilaisia kokeellisia hoitoja kirroosin suhteen.
Portahypertensio
Joitakin ihmisiä hoidetaan beeta-salpaajilla, joita kutsutaan verenpaineen alentamiseksi.
askites
Veren virtauksen hidastuminen maksan läpi lisää verisuonten painetta. Tämä pakottaa nesteen ulos verisuonista muihin kudoksiin, missä se pysyy.
- Terveydenhuollon tarjoajasi voi määrätä vesipillereitä (diureetteja), jotka poistavat ylimääräistä nestettä kehosta. Tämä lääkitys saa sinut virtsaamaan useammin.
- Terveydenhuollon tarjoajasi voi asettaa neulan vatsaasi suuren määrän nesteen poistamiseksi suoraan. Neste kerääntyy kuitenkin yleensä uudelleen.
- Jos neste tarttuu, joudut pysymään sairaalassa ja saamaan IV-antibiootteja.
Hepaattinen enkefalopatia
Jos oireet ovat vakavia, joudut pysymään sairaalassa, varsinkin jos olet jo niin hämmentynyt, et voi hoitaa itseäsi.
- Saat sinulle laktuloosia, juoman, joka vähentää suolistossa imeytyneiden toksiinien määrää.
- Voit aloittaa vähäproteiinisen ruokavalion.
- Yhdistämällä nämä kaksi hoitoa parantavat oireita 75 prosentilla tapauksista.
Jos oireet ovat lieviä, sinut saatetaan lähettää kotiin ja sinua kehotetaan ottamaan laktuloosia joka päivä ja vaihtamaan vähäproteiiniseen ruokavalioon, mutta palaamaan, jos oireet palaavat.
Hyytymishäiriöt
Riittävä proteiinin saanti ja vitamiinilisät voivat auttaa hyytymishäiriöiden korjaamisessa.
kutina
Kutinaa voidaan vähentää lääkkeillä.
Mitkä ovat kirroosileikkauksen vaihtoehdot ja komplikaatiot?
Ainoa leikkaus, jonka on osoitettu parantavan mahdollisuuksia pitkäaikaiseen selviytymiseen, on maksansiirto.
- Tässä leikkauksessa sairas maksa poistetaan ja korvataan terveellä maksalla elinluovuttajalta.
- Suurin osa maksansiirtoon käyvistä ihmisistä selviää.
- Kuten kaikissa elinsiirtomenetelmissä, tukitoimenpiteet ennen ja jälkeen toimenpiteet ovat erittäin tärkeitä leikkauksen onnistumisen kannalta.
Portahypertensio
Erilaisia leikkauksia voidaan suorittaa maksaveren virtauksen ohjaamiseksi verenkiertoelimistöön vähentäen maksan verenpainetta. Leikkaus voi kuitenkin pahentaa maksan enkefalopatiaa tai vesivatsaa.
Verisuonten vuoto
Jos verenvuotoa esiintyy ruokatorven tai vatsan suonensisäisesti, sinulla on suuri verenvuototapaus kuolemaan.
- Sinun on pysyttävä sairaalassa, kunnes verenvuoto on hallinnassa.
- Sinulla on 30–50% mahdollisuus kuolla kyseisen sairaalahoidon aikana, jos kärsit ruokatorven verenvuotoisista suonikohjuista. Noin 80%: lla potilaista on useampi kuin yksi verenvuotojakso.
Jos sinulla on merkittävä verenhukka, hoidossa keskitytään menetettyjen nesteiden palauttamiseen.
- Sinua seurataan huolellisesti, kunnes verenvuoto on hallittu ja verenkierto on vakiintunut.
- Kaksi suurta IV-juovaa asetetaan kadonneiden nesteiden korvaamiseksi.
- Tarvitset ylimääräistä happea, kunnes aloitat korvaamaan osan menetetystä verestä.
- Saatat tarvita verensiirtoja.
Ruokatorven jatkuva verenvuoto havaitaan lisäämällä putki nenästä mahaan vatsaan, jotta imetään poistettu veri. Kun verenvuoto on tunnistettu, sen hallitsemiseksi käytetään erilaisia menetelmiä.
- Ilmapallon täyttö laskimoon
- Lääkkeet, jotka vähentävät veren virtausta maksaan
- Verisuonen sitominen
Maksatorenaalinen oireyhtymä
Tuntemattomista syistä maksan vajaatoiminta johtaa joskus munuaisten vajaatoimintaan.
- Munuaisten vajaatoiminta aiheuttaa usein muiden kehon elinten vajaatoiminnan. Tämä voi olla kohtalokasta.
- Maksansiirto on ainoa hoito, joka toimii tässä edenneessä sairaudessa.
Maksa syöpä
Ihmisillä, joilla on maksavaurioita jatkuvasti, kehittyy maksasyöpä ennen kuin heillä on maksakirroosi.
- Maksasyöpäpotilaat voivat kuolla 3–6 kuukauden kuluessa diagnoosista, jos syöpä pysyy hoitamatta.
- Jopa hoidon kanssa ihmiset harvoin selviävät yli 5 vuoden ajan.
- Leikkaus on ainoa mahdollisuus paranemiseen, mutta jos se havaitaan myöhään, syöpä voi olla edennyt liian pitkälle leikkauksen tekemisajankohtana.
- Maksasiirtoa voidaan myös harkita.
Kuinka estää maksakirroosia
Paras tapa välttää maksakirroosia on välttää sitä aiheuttavat sairaudet.
- Tunne B-hepatiitin ja C-hepatiitin riskitekijät ja välttä niitä niin paljon kuin mahdollista.
- Vältä riskialtista käyttäytymistä, kuten alkoholin väärinkäyttö, iv-huumeiden käyttö ja suojaamaton yhdyntä.
- Juo alkoholia vain maltillisesti, jos ollenkaan.
- Kehitä terveellisiä tapoja. Vältä tupakan käyttöä. Syö terveellinen ruokavalio, saa paljon fyysistä liikuntaa ja lepää, ja ylläpitä painoasi terveellä alueella.
- Keskustele lääkärisi kanssa ennen vitamiinilisien ottamista. Suuret vitamiini- ja mineraaliannokset, erityisesti A-vitamiini, rauta tai kupari, voivat todella pahentaa maksavaurioita.
- Hepatiitti B -immunisaatioita saavat terveydenhuollon työntekijät ja muut, joilla on suuri riski tarttua tautiin. Kaikkien amerikkalaisten lasten immunisointi hepatiitti B: tä vastaan, jota nyt vaaditaan, vähentää maksakirroosin esiintymistä tulevaisuudessa.
- Tehokasta hepatiitti C -rokotusta ei ole saatavana.
Kirroosiennuste ja näkymät
Toipuminen riippuu maksakirroosisi syystä ja siitä, pystytkö poistamaan tai lopettamaan syyn. Maksansiirto on edelleen paras hoito, mutta maksa on saatavana rajoitetulle määrälle ihmisiä.
Kirroosin tukiryhmät ja neuvonta
American Maksasäätiö
75 Maiden Lane, sviitti 603
New York, NY 10038
(800) 465-4837
Hepatitis Foundation International
504 Blick Drive
Silver Spring, MD 20904-2901
(800) 891-0707 tai (301) 622-4200
Yhdistetty elintenjakoverkko (UNOS)
1100 Boulders Parkway, Suite 500
PL 13770
Richmond, VA 23225-8770
(800) 24-DONOR tai (804) 330-8500
Lisätietoja maksakirroosista
American Gastroenterological Association
American Maksasäätiö
Hepatitis Foundation International
Kansallisten ruoansulatuskanavan sairauksien tiedonvälityspaikka, maksakirroosi
Yhdistetty elinjakoverkko
Maksakirroosi: syöpä Syynä Oireet Diagnoosi , Oireet ja hoito
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head
Maksakirroosi: syöpä
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head
Pienisoluisen keuhkosyövän elinajanodote, oireet, syyt ja vaiheet
Vain 15% keuhkosyöpätapauksista on pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC). SCLC kasvaa nopeasti ja on usein levinnyt muihin elimiin siihen mennessä, kun se diagnosoidaan. Opi lavastusta, eliniänodotusta ja syitä.