Vaiheet ja riskitekijät

Yleiskatsaus

Sydämen katetrointi on lääketieteellinen prosessi, jota sydänlääkärit tai sydänlääkärit käyttävät sydämen toiminnan arvioimiseen ja sydän- ja verisuonitautien diagnosointiin.

Sydämen katetrisoinnin aikana pitkälle kapea putki, jota kutsutaan katetriksi, työnnetään valtimoon tai laskimoon joko nivussasi, kaula tai käsivarsi, tämä katetri kierretään verisuonten läpi, kunnes se saavuttaa sydämesi, voidaan katetrin kautta injektoida väriaine, jonka avulla lääkäri voi tarkastella sydämen aluksia ja kammioita käyttämällä erityistä röntgenkuvausta Kun katetri on paikallaan, lääkäri voi käyttää sitä diagnostisten testien suorittamiseen.

Sydämen katetrointi suoritetaan kardiologi ja lääkäreiden, sairaanhoitajien, teknikoiden ja muiden lääketieteen ammattilaisten ryhmä sairaalassa.

KäyttökohteetMiksi sydämen kateteroitumista tarvitaan?

Lääkärisi saattaa pyytää sinua tekemään sydämen katetrisoinnin sydänongelman diagnosoimiseksi tai mahdollisen rintakipuongelman määrittämiseksi.

Toimenpiteen aikana lääkärisi voi:

vahvista sydämen vajaatoiminnan läsnäolo (vika oli läsnä syntymähetkellä)

tarkista kapeat tai tukitut verisuonet, jotka voivat aiheuttaa rintakipua

etsiä sydämesi venttiilejä

mittaa sydämesi happipitoisuus (hemodynaaminen arviointi)

mittaa sydämesi sydämen paine

biopsia kudoksesta sydämestäsi

arvioi ja määrää jatkokäsittelyn tarve

Valmistelu Sydämen katetrisointia varten

Lääkäri ilmoittaa sinulle, voiko syödä tai juoda ennen toimenpiteen aloittamista. Useimmissa tapauksissa et voi saada mitään ruokaa tai juomaa, joka alkaa keskiyöhönne päivämääränne. Ruoan ja nesteen ottaminen vatsaan toimenpiteen aikana voi lisätä komplikaatioiden riskiä, ​​joten sinun täytyy joutua uudelleenjärjestelyyn, jos et pysty nopeasti. Pyydä myös lääkäriltä, ​​ennen kuin käytät lääkkeitä ennen toimenpiteen aloittamista.

Ennen katetroinnin aloittamista sinua pyydetään irrottautumaan ja laittamalla sairaalahous. Sitten makaat ja sairaanhoitaja aloittaa suonensisäisen (IV) linjan. IV, joka yleensä asetetaan käsiisi tai käsiisi, toimittaa lääkkeet ja nesteet sinulle ennen toimenpiteen aikana, sen aikana ja sen jälkeen.

Sairaanhoitaja voi joutua ajamaan hiuksia katetrin lisäyskohteen ympäriltä. Voit myös saada pistoksen anestesia-aineen, joka auttaa tukkeutumaan ennen katetrin asettamista.

Tapahtumat Mikä vaiheet ovat menettelyssä?

Katetria ohjataan lyhyt, ontto muovisuojus, jota kutsutaan vaippaksi. Kun katetri on paikoillaan, lääkärisi jatkaa tarvittavien testien suorittamista tilan diagnosoimiseksi.

Riippuen siitä, mitä he etsivät, lääkärisi voi tehdä jonkin seuraavista toimenpiteistä:

• Haimatulehdus: prosessi, jossa kontrasti tai väriaine ruiskutetaan.Sitten lääkäri käyttää röntgenlaitetta tarkkailemaan väriainetta, kun se kulkee valtimoiden, sydämen kammioiden, venttiilien ja astioiden läpi tarkistaaksesi tukosten tukkeutumisen tai kapenemisen.
• Sydämen biopsia: prosessi, jossa lääkäri ottaa näytteen sydänkudosta (biopsia) lisätestausta varten.

Lääkäri voi suorittaa lisätoimenpiteen, jos hän havaitsee potentiaalisesti hengenvaarallisen ongelman katetroinnin aikana. Näihin toimenpiteisiin kuuluvat:

• Ablation: Tätä käytetään sydämen rytmihäiriön korjaamiseen (epäsäännöllinen sydämenlyönti). Energia lämmön muodossa (radiotaajuinen energia) tai kylmä (typpioksidi tai laser) tuhoaa sydämen kudoksen pysäyttääkseen epäsäännöllisen sydämen rytmin.
• Angioplastia: Tämä tapahtuu, kun pieni ilmapallo asetetaan laskimoon ja laajennetaan, jotta laajennetaan kavennettua valtimoa. Angioplastiasta voidaan yhdistää stentti- pieni metallikäämi, joka on sijoitettu tukkeutuneeseen tai tukkeutuneeseen valtimoon estääkseen tulevia kapenemisongelmia.
• Balloon valvuloplasty: Tämä tapahtuu, kun pallokärkinen katetri täyttyy kavennetuissa sydänventtiileissä avustamaan rajoitetun tilan.
• Trombektomia (veren hyytymän hoito): Tätä käytetään estämään verihyytymä irtoamiselta ja matkustamisesta elimiin tai kudoksiin. Se auttaa estämään aivohalvauksen tai muun mahdollisesti hengenvaarallisen ongelman. Lääkäri voi käyttää katetria, joka ohjaa verihyytymistä turvallisesti verisuoniin. Kerran sen jälkeen katetria voidaan käyttää verihyytymän poistamiseen.

Sinulle annetaan sedatiivinen menettely, mutta sinä pysyt tarpeeksi varoitettuna vastaamaan lääkäreiden ja sairaanhoitajien antamia ohjeita.

Katetroinnin aikana sinua voidaan pyytää:

• pitää hengityksesi
• syödä syvään hengitystä
• yskä
• aseta kädet eri asentoihin

Tämä auttaa terveydenhuollon tiimiä parantamaan kuva sydämestäsi ja valtimoistasi.

HyödytMitä menettelyn edut ovat?

Sydämen katetrointi voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan ja hoitamaan ongelmia, jotka saattaisivat aiheuttaa suuria ongelmia, kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Saatat ehkä estää sydänkohtauksen tai lopettaa tulevan aivohalvauksen, jos lääkäri voi korjata ongelman aikana havaitut ongelmat.

Riskitekijät Mitkä ovat hoidon riskit?

Kaikki sydämesi mukana tulevat toimenpiteet sisältävät tietyn riskin. Sydämen katetrointia pidetään suhteellisen vähäisenä, ja hyvin harvoilla ihmisillä on ongelmia. Komplikaatioiden riskit, vaikka harvinaiset, ovat korkeammat, jos sinulla on diabetes tai munuaissairaus tai jos olet 75-vuotias tai vanhempi.

Katetrointiin liittyvät riskit ovat:

• allerginen reaktio kontrastimateriaalille tai lääkkeille, joita käytetään menettelyn aikana
• verenvuoto, infektio ja mustelmat katetrin sisääntulokohdassa
• verihyytymät, jotka voivat aiheuttaa sydänkohtaus, aivohalvaus tai muu vakava ongelma
• valtimoon kohdistuva vaurio, jossa katetri asetettiin tai valtimoiden vaurioituminen katetrin kulkiessa kehon läpi
• epäsäännöllinen sydämen rytmi (rytmihäiriöt)
• munuaisten vaurio kontrastimateriaali
• matala verenpaine
• revitty sydänkudos

OutlookMitä voit odottaa hoidon jälkeen?

Sydämen katetrointi on yleensä nopea prosessi ja kestää yleensä alle tunti. Vaikka se toteutetaan melko nopeasti, tarvitset vielä useita tunteja.

Kun proseduuri on päättynyt, sinut viedään talteenottopaikkaan, jossa lepäämme, kun sedatiivinen kuluu. Katetrin asennuspaikka voidaan sulkea ompeleella tai "pistokkeella", joka on tehty materiaalista, joka toimii kehossasi luodakseen luonnollisen hyytymisen valtimoon.

Menetelmän lepääminen estää vakavan verenvuodon ja antaa verisuonen parantuvan kokonaan. Tulet todennäköisesti kotiin samana päivänä. Jos olet jo potilas sairaalassa ja saat katetroinnin osana diagnoosi vaiheesi tai hoidollesi, sinut palautetaan huoneeseesi takaisin.

Pidempää oleskelua tarvitaan yleensä, jos sinulla on lisäkäsittely, kuten angioplastia tai ablaatio katetroinnin aikana.

Lääkäri voi keskustella katetroinnin tuloksista pian sen jälkeen, kun hoito on suoritettu. Jos sinulla on biopsia, tulokset saattavat kestää jonkin aikaa. Lääkärisi suosittaa hoidon tai toimenpiteiden tulevan hoidon tulosten mukaan.