Useita myelomaa: Diagnoosi ja seuraavat vaiheet

Mikä on multippeli myelooma?

Plasman solut tuottavat vasta-aineita, jotka auttavat kehoasi torjua infektioita. Jos sinulla on multippelia myeloomaa, plasmasolut tuottavat epäterveellisiä vasta-aineita, joita kutsutaan monoklonaaliproteiineiksi (M-proteiineiksi). M-proteiinit kehossa voivat vahingoittaa munuaisten ja maksan kaltaisia ​​elimiä.

Multippeli myelooman riski kasvaa iän myötä. Riski on myös suurempi:

miehet > Afrikkalais-amerikkalaiset

• henkilöt, joilla on historia monoklonaalista gammopatiaa, jolla on määrittelemätön merkitys (MGUS)
• Jos sinulla on MGUS, M-proteiinit ovat veressäsi, mutta sinulla ei ole tauti.
• multippeli myelooma voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten:

luukipu

ummetus

• pahoinvointi
• ruokahaluttomuus
• laihtuminen
• liiallinen jano
• DiagnoosiMiten myelooma on diagnosoitu?

Aiemmin diagnosoituna, sitä nopeammin voit aloittaa hoidon oireiden hallitsemiseksi. On hyödyllistä pitää kirjaa niistä oireista, joita olet kokenut. Mitä enemmän tietoja voit antaa lääkärille, sitä paremmin. Lääkäri saattaa epäillä multippelia myeloomaa kuultuaan oireistasi.

Sinulla ei ole oireita, jos olet sairauden alkuvaiheessa. Rutiinitutkimuksen jälkeen epänormaali verikoke saattaa kehottaa lääkäriä tutkimaan edelleen. Ensisijainen lääkäri saattaa viedä sinut lääkärille, joka on erikoistunut veren häiriöihin (hematologi) tai lääkäriin, joka hoitaa syöpää (onkologi) enemmän testejä varten.

Lääkäri voi käyttää muutama testi tarkan diagnoosin tekemiseen. Seuraavassa on mitä voit odottaa:

Verikokeet

Jos haluat diagnosoida tai sulkea pois useita myeloomaa, lääkäri voi määrätä verikokeita tarkistamaan plasmasolujen tuottamat M-proteiinit. Tämä proteiini on veressäsi, jos sinulla on tauti. Verentestaus voi myös löytää beta-2-mikroglobuliinia, joka on toinen epänormaali proteiini.

Lääkäri voi myös tilata verikokeita tarkistaaksesi:

erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR)

plasman viskositeetti

• verisolumäärät
• veren kalsiumpitoisuus
• munuaisten toiminta
• virtsaan näyte
• Lääkäri voi käyttää virtsanäytettä taudin diagnosointiin. Virtsan analyysi voi havaita M-proteiinit virtsasi. Koska tämä proteiini voi vahingoittaa munuaisia, virtsan näyte auttaa myös lääkärisi tarkistamaan, kuinka hyvin munuaiset toimivat.

Luuydinsuspensio ja biopsia

Koska plasman solut löytyvät luuytimestä, lääkärisi voi määrätä luuytimen biopsian ja imetyksen. Tämän toimenpiteen aikana sinulle annetaan paikallispuudutus. Lääkäri ottaa sitten neulan luuhun ja poistaa luuytimenäytteen.

Biopsia ja aspirioraatio ovat rutiineja luuytimen tai verisolujen yhteydessä diagnosoiden. Testin tulokset paljastavat myös taudin etenemisen.

Kuvantamistestit

Lääkäri voi määrätä kuvantamistestit tarkastelemaan kehoa. Imaging -testeissä voi olla ongelmia luustoissasi, kuten tuumorista johtuvat reiät. Imaging -testit voivat sisältää seuraavat:

X-ray

MRI

• TT-skannaus
• PET-skannaus
• Diagnoosin jälkeenMitä tapahtuu useiden myelooma-diagnoosin jälkeen?
• Lääkäri arvioi useita myeloomaa tarkistamalla laboratoriokokeiden, kuvantamistestien ja luuytimen biopsian tulokset. Jos sinulla on tauti, seuraava askel on määrittää taudin laajuus. Tulosten perusteella lääkäri voi luokitella taudin vaiheeksi 1, vaihe 2 tai vaihe 3.

Ensimmäisen vaiheen diagnoosi on taudin varhaisessa vaiheessa. Tämä tarkoittaa, että näkymät ovat edullisemmat kuin vaiheen 3 diagnoosi. Vaiheen 3 diagnoosi osoittaa aggressiivisen sairauden, joka voi olla jo alkanut vaikuttaa luusi ja elimiin.

Useita myeloomaa esiintyy kahdella järjestelmällä. Yksi järjestelmä on International Stage System (ISS), joka määrittää vaiheen, joka perustuu terveydentilaan ja verenkierrossa olevan beeta-2-mikroglobuliinin määrään.

Myös Durie-lohi -vaihejärjestelmää voidaan käyttää. Tämä järjestelmä määrittää vaiheen, joka perustuu luun vaurioihin, M-proteiinin tuotantoon ja veren hemoglobiinin ja kalsiumin määrään.

Kun tiedät vaiheesi, lääkäri päättää parhaasta hoidosta. Jos olet vaihe 1 tai diagnosoitu MGUS, hoito ei ehkä ole tarpeen tällä hetkellä. Sinun on silti seurattava. Tämä edellyttää säännöllistä verikokeiden ja virtsan analysointia.

Jos olet vaihe 2 tai vaihe 3, hoito voi sisältää seuraavat:

kemoterapia

kortikosteroidit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi

• kohteena oleva lääkehoito tuhoamaan myeloomasoluja
• kantasolu elinsiirto korvata epäterveellinen luuydin terveellä sydämellä
• sädehoito syöpäsolujen kasvun lopettamiseksi
• Kysy lääkäriltäsi Kysy lääkäriltäsi
• Kysy lääkäriltä oikeita kysymyksiä on tärkeä ensimmäinen askel sen jälkeen, kun heidät on diagnosoitu multippeli myelooma. Riittävät tiedot auttavat ohjaamaan seuraavia vaiheitasi. Tämä tarkoittaa etenemistä eteenpäin paras hoitosuunnitelma.

Esimerkkejä lääkärisi kysyvistä kysymyksistä ovat:

Mitä kokemustasi hoidat ihmisiä, joilla on multippeli myelooma?

Mikä on hoitosuunnitelma? Kuinka auttaa määrittämään hoitokurssi omien mieltymystesi perusteella?

• Millaisia ​​kliinisiä tutkimuksia on saatavilla vaiheessa 3 diagnosoidut henkilöt?
• Millaisia ​​paikallisia tukiryhmät ovat käytettävissä minulle?
• Haluatko olla tärkein yhteyshenkilöni hoidon aikana?
• Pitääkö minun nähdä muita erikoislääkäreitä, kuten ravitsemusterapeutteja tai fysioterapeutteja?
• CopingCoping and support
• Ei ole parannuskeinoa multippelia myeloomaa, mutta varhaisessa diagnoosissa ja hoidossa, elpyminen on mahdollista.Diagnoosin jälkeen on tärkeää olla vahva tukijärjestelmä.

Keskustele lääkärisi kanssa ja kerro mahdollisimman paljon tästä taudista. Pyydä lisätietoja liittymästä tukiryhmään, jotta voit muodostaa yhteyden muihin ihmisiin, joilla on tila. Voit myös harkita yksi-to-one-terapia oppia selviytymisstrategioita.

Pidä itsesi kiireisenä nautinnollisen toiminnan ja pysyessä aktiivisena. Voit tehdä asioita kuten kävely, puutarhanhoito, pyöräily tai uinti voi auttaa sinua säilyttämään positiivisen näkymän. Liikunta voi parantaa immuunijärjestelmääsi ja parantaa mielenterveyttäsi. Mutta kun haluat olla aktiivinen, älä liioittele sitä. Rentoudu, kun olet väsynyt ja tunnista rajoitukset.