Hepatiitti C ja HIV: Oletko vaarassa koinfektiolle?

Mikä on coinfection? Kun henkilöllä on ihmisen immuunikatovirus (HIV), heidän kehonsa immuunijärjestelmä on heikompi, mikä helpottaa muiden infektioiden, kuten keuhkokuumeen ja maksasairauksien, hoitamista. Maksa-sairaudet ovat 14 - 18 prosenttia Niistä maksasairauksista hepatiitti C on yksi yleisimpiä.

Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan noin 25 Yhdysvalloissa on myös hepatiitti C. Molemmat virukset ovat hengenvaarallisia, varsinkin kun niitä jätetään käsittelemättöminä. Lue lisää näiden virusten riskeistä ja mitä tehdä.

Hepatiitti hepatiitti C?

HIV: n ja hepatiitti C: n (HIV / HCV coinfection) coinfektio on suhteellisen yleinen. huumeidenkäyttö, coinfection rate on 50-90 prosenttia. Olet todennäköisesti sopimassa siitä verestä, joka sisältää viruksen. Esimerkiksi neulatangot, neulojen jakaminen ja tatuoinnit saattavat vaarantaa hepatiitti C: n.

Voit myös sopia siitä, että sinulla on suojaamaton seksi jonkun kanssa, jolla on hepatiitti C -infektio. Jos sinulla on verensiirto ennen vuotta 1992 tai hyytymistekijän verensiirtoa ennen vuotta 1987, olet myös vaarassa.

Lue lisää: Mitkä ovat hepatiitti C: n merkkejä ja oireita?

RiskejäMillä riskit ovat samankeskeytys?

Koska HIV vaikuttaa immuunijärjestelmään, hepatiitti C -infektio voi edetä nopeammin kohti maksavaurioita, mutta on myös epätodennäköistä, että akuutti hepatiitti C -infektio selviää itsestään, ja HIV / HCV-coinfektiolla on korkeampi riski:

• maksaan liittyvät komplikaatiot
• maksafibroosi ja kirroosi tai liiallinen sidekudoksen kertyminen maksassa
• maksan vajaatoiminta
• kuolleisuus

jos sinulla on diagnosoitu HIV, lääkäri voi (HAART) .Haart voi auttaa pitämään HIV-infektiosi hallinnassa, mutta jotkut näistä lääkkeistä voivat aiheuttaa maksaongelmia etenkin potilailla, jotka ovat saaneet hepatiitti C: n.

Tämä ei tarkoita sitä, että sinun pitäisi lopettaa HIV-infektio Tosiasiassa HAART: n edut potilailla, joilla on coinfektio, on todettu wn ylittää riskit. Lääkäri seuraa maksan toimintaa, kun olet HAART-hoidossa.

Eräässä tutkimuksessa kävi ilmi, että HIV / HCV-yhteisinfektiolla ja HIV-viruskuormalla havaittavilla ihmisillä oli hitaampi fibroosin eteneminen. Toinen 2016-tutkimus osoitti, että HIV / HCV-yhteisinfektion saaneet henkilöt, jotka käyttivät yhdistelmähoitoa antiretroviraalisella hoidolla (cART), vähensivät hepatiitti C -viruksen määrää ajan mittaan.

Testaus Testauksen merkitys

Hepatiitti C -tapaus

Jos sinulla on HIV-virus, hepatiitti C: n säännöllinen testaus on hyvä kokeilla. Asiantuntijat suosittelevat kaikkia HIV-tartunnan saaneita hepatiitti C-testejä. onko kirroosi, tai maksan arpeutuminen, on kehittynyt. Lääkärisi on myös läpäistävä hepatiitti C: n riskitekijät. Tämä voi auttaa määrittämään, kuinka usein sinun on testattava.

Jos epäilet, että olet altistunut hepatiitti C: lle, saatat tarvita useita testejä, jos sinulla on infektio. Hepatiitti C -virus ei välttämättä näy verikokeissa useita kuukausia.

Hepatiitti C: n oireet menevät usein huomaamatta, kunnes virus on jo aiheuttanut vakavia maksavaurioita. Tämä tekee HCV-infektiosta vaikeaa tunnistaa sen alkuvaiheissa. Kun joku on HIV: tä, hepatiitti C on erityisen hengenvaarallinen, koska HIV heikentää immuunijärjestelmääsi. Tämä tekee kehostasi vaikeammaksi taistella infektiosta vastaan.

HIV-viruskuorma ja CD4-luku

Jotkut hepatiitti C -hoitot saattavat häiritä HIV-hoitoa. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että akuutti hepatiitti C -hoito vähensi tilapäisesti CD4-lukumäärää ja kasvatti HIV / HCV-coinfektiota sairastavien henkilöiden virusta. Tämä tasojen muutos voi lisätä HIV-tartunnan riskiä.

Hoito Yksilöllinen hoito

HIV / HCV-coinfektio voi myös häiritä HIV-hoitoa. Jokaisella ihmisellä on erilainen hoito HIV / HCV-coinfektiota hoidettaessa. Lääkäri tekee yhteistyötä kanssasi selvittääkseen yksilöllisen hoitosuunnitelman, joka perustuu:

• kuinka paljon maksavaurioita on
• maksavaurion tyyppi
• reagointi lääkkeisiin
• yleinen terveydentila
• oletko raskaana

hepatiitti C: n vakiohoito on vähemmän tehokasta HIV-potilaille, ja jotkut lääkkeet voivat lisätä maksahäiriöiden riskiä. Lääkäri suosittelee myös alkoholin kulutuksen rajoittamista, koska alkoholi voi nopeuttaa maksavaurion etenemistä.

Työskentele HIV-asiantuntijan kanssa lääkkeesi säätämiseksi. Hepatiitti C -hoito ei saisi olla lyhyempi kuin 12 viikkoa. On olemassa joitakin lääkkeitä tai hoitoja, joita ei tule käyttää yhdessä, kuten:

• elbasvir / grazoprevir HIV-proteaasi-inhibiittoreilla kuten cobicistat, efavirentsi
• sofosbuvir-pohjaiset hoitomenetelmät tipranaviirilla
• sofosbuvir / velpatasvir efavirentsilla, etraviriinilla , tai nevirapiini
• ribaviriini didanosiinilla, stavudiinilla tai tsidovudiinilla
• stavudiinilla

Jotkin näistä lääkekombinaatioista voivat lisätä riskiä anemiaa, maksatoksisuutta ja maksan vajaatoimintaa. Voit lukea lisää nykyisistä hoito-ohjeista HCV Guidance -ohjelmassa.

PreventionHow vähentää riskejä HCV-infektioon

On tärkeää ryhtyä toimiin tartuntojen välttämiseksi, varsinkin jos sinulla on HIV. HIV heikentää immuunijärjestelmääsi ja vaikeuttaa elpymistä.

Paras tapa estää HIV / HCV-coinfektio on:

• välttää suojaamatonta seksiä
• välttämään neulojen jakamista
• välttämään huumeiden käyttöä
• käytä omaa hammasharjaa ja partavaahtoa
• saada säännöllisesti testattu ja hoidettu sukupuoliteitse tarttuvilla infektioilla, jos olet erittäin riskialtis sekaryhmä

Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen voi auttaa pidentämään ja parantamaan elämänlaatua.Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi HIV / HCV-infektiosta. Akuutin hepatiitti C: n varhainen hoito liittyy parantuneisiin vasteasteisiin. Vaikka HIV / HCV-coinfektio vaatii enemmän huomiota, se on selviytymätön edellytys.