Bocavirus-infektion hoito, oireet, merkit ja diagnoosi

Mikä on bocavirus?

Ihmisen bocavirus (HBoV) on yksi monista virustyypeistä, jotka aiheuttavat ihmisille yleistä vilustumista, hengitystieinfektioita ja maha-suolitulehduksia. Bocavirus- suvussa on neljä genotyyppiä, jotka lääketieteelliset tutkijat ovat tunnistaneet viime vuosien ajan tämän viruksen löytämisestä ihmisen näytteissä: HBoV1, HBoV2, HBoV3 ja HBoV4. Tutkijat eristivät ensin HBoV1: n hengitysteistä; he löysivät muita kantoja pääasiassa ulosteesta.

HBoV on pieni yksijuosteinen DNA-virus Parvoviridae -virusvirheessä. Terveydenhuollon ammattilaiset löysivät HBoV: n vuonna 2005 nenäpesunäytteistä lapsilta, joilla oli epäselvä syy hengitystieinfektioilla. Noin 3% näytteistä sisälsi bocaviruksen, jota kutsutaan nyt HBoV1: ksi. Tämä löytö tehtiin mahdolliseksi uusilla laboratoriotekniikoilla, mukaan lukien PCR (polymeraasiketjureaktio) testaus virus-DNA: n havaitsemiseksi.

Terveydenhuollon tarjoajat ovat löytäneet ihmisen bocaviruksen kaikkialta maailmasta, lähinnä lasten tapauksissa, mutta ei ole selvää, kuinka merkittävä tai yleinen rooli sillä on ihmisten sairauksissa. Lääkärit löytävät usein HBoV: n yhdessä toisen hengitysviruksen kanssa sairailla yksilöillä. HBoV-infektioita ei tunneta eläimissä, joita terveystutkijat voivat tutkia, ja HBoV: n kasvattaminen laboratoriossa on erittäin vaikeaa. Kuten parvovirukset, myös pienet lapset voivat levittää HBoV: ta useiden viikkojen ajan. Se voi olla "viaton sivustakatsoja" monissa yksilöissä, se voi aiheuttaa infektioita itsessään tai se voi lisätä tai pahentaa muita virusinfektioita. Viimeaikaiset tapaukset viittaavat siihen, että se kykenee aiheuttamaan sairautta yksinään, useimmiten henkilöillä, joilla on keuhkojen poikkeavuuksia tai heikko immuniteetti.

Mikä aiheuttaa bocavirus-tartunnan? Kuinka se leviää?

Suurin osa bocavirusinfektioista on hengitysteitä ja liittyy HBoV1: ään. Oireenmukainen sairaus koskee hyvin nuoria, ikäisiä 6–24 kuukautta. Bocavirus voi tartuttaa aikuisia, mutta aikuisilla näyttää olevan paljon vähemmän todennäköisiä oireita. Siirtyminen tapahtuu todennäköisesti ihmisen nenän, kurkun ja suun hengitysteistä. Bocavirukset, jotka aiheuttavat maha-suolikanavan tartuntaa, leviävät ulosteeseen, mutta vaikuttavat vähemmän yleisiltä.

Mikä on inkubaatioaika bocavirusinfektiolle?

Ei ole selvää, mikä bocavirusinfektioiden inkubaatioaika voi olla. Oireettomat lapset voivat levittää sitä useita viikkoja, ja yli 70% HBoV-hengitystieinfektioista liittyy myös toiseen virukseen. Toistaiseksi ei ole mahdollista määrittää, milloin sairas henkilö sai HBoV-tartunnan, joten on mahdotonta määrittää tyypillistä ajanjaksoa infektion ja oireiden alkamisen välillä.

Mikä on tarttuva ajanjakso bocavirusinfektiolle?

Ei ole selvää, mikä tarttuva ajanjakso bocavirusinfektioille voi olla, mutta terveet tai sairaat ihmiset voivat levittää bocavirusta hengitysteihin, pois päältä ja päälle, useiden viikkojen ajan.

Mitkä ovat bocavirus-tartunnan riskitekijät?

Yhdessä tutkimuksessa havaittiin bocavirus nenätyynynäytteissä 20: lla 45: stä terveestä oireettomasta lapsesta yhdessä päiväkodissa, ja tartunnan saaneet lapset levittivät virusta erittäin kauan. On kohtuullista olettaa, että ryhmähoidossa oleville pienille lapsille voi kehittyä HBoV-infektio jossain vaiheessa. USA: n tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) tutkimuksessa lapsista syntymästä 13 vuoteen seurattiin HBoV1-vasta-ainepitoisuuksia ja todettiin, että bocavirus tartsi kaikki 109 tervettä lasta 6-vuotiaana, yksi yhtä nuori kuin 3, 7 kuukautta. Aikuiset, jotka ovat alttiina pienille lapsille ja lastenhoitotilanteille, ovat todennäköisesti HBoV-tartunnan vaarassa. Ennenaikaiset vauvat ja lapset, joilla on keuhkovaivoja, voivat olla vaarassa vakavamman sairauden esiintymiselle. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, näyttää olevan riski oireellisempaan tai vakavampaan infektioon. HBoV voi yksinään aiheuttaa vakavia tai hengenvaarallisia infektioita heikoilla immuunijärjestelmillä.

Mitkä ovat bocavirus-tartunnan merkit ja oireet ?

Ihmisen bocavirusinfektioihin on liitetty vilustumista ja ylähengitysteiden infektioita sekä gastroenteriittiä. Oireet ilmenevät useimmiten kylmänä, kuumeena, nuhana ja yskänä. Ripulia voi esiintyä maha-suolitulehduksen yhteydessä.

Potilaat ilmoittivat myös hengityksen vinkuttamisesta ja keuhkoputkentulehduksesta, ja tämä voi edetä keuhkokuumeeseen (alahengitysteiden infektio). Oireita ovat hengenahdistus (hengenahdistus), keuhkojen vinkuminen tutkimuksessa, siniset huulet (syanoosi) ja vähähappinen (hypoksia) vakavammassa sairaudessa. Lääketieteen ammattilaiset saattavat nähdä keuhkojen röntgenkuvissa lieviä tulehduksellisia muutoksia bronhopneumoniassa.

Monet muut virukset voivat aiheuttaa hengityksen vinkumista ja keuhkoputkentulehduksia, eikä edes tavallisten hengitysvirusten testaamista ole rutiininomaisesti saatavilla, joten ei ole selvää, kuinka usein bocavirukset voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Jotkut vakavaan sairauteen liittyvät tapaukset, joissa HBoV-testit ovat saatavilla ja suoritettu, ilmoitetaan todennäköisemmin lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Monet tapaukset voivat jäädä huomaamatta tällä hetkellä.

Mitä testejä lääketieteen ammattilaiset käyttävät bocavirusinfektion diagnosointiin ?

Terveydenhuollon ammattilaiset diagnosoivat HBoV: n testaamalla sen PCR-tutkimuksella nenän tai kurkun erityksissä, yskässä olevassa limaa tai ripulinäytteissä. Yleensä terveydenhuollon ammattilaiset tekevät tämän vain tutkimustarkoituksiin.

Hengitysvirusten PCR-testausta ei ole yleisesti saatavana terveydenhoitoklinikoilla eikä edes monissa hyvin varustetuissa sairaaloissa. Monet hengitystieviruksen PCR-seulontatestit testaavat vain yleisiä viruksia, kuten rinovirus ja influenssa, mutta eivät vielä sisällä HBoV: ta. Muiden hengitystievirusten kuin influenssa havaitseminen ei tyypillisesti muuta näiden infektioiden hoitamistapaa. Testit ovat usein erittäin kalliita, joten terveydenhuollon ammattilaiset eivät välttämättä tilaa tilausta, paitsi erittäin vakavissa tapauksissa, joissa diagnoosi ei ole selvä.

Mitkä ovat hoitomenetelmät bocavirusinfektiolle?

Ihmisen bocavirusinfektioiden hoito on tällä hetkellä tukevaa. Tällä hetkellä ei ole viruslääkehoitoa, jonka tiedetään olevan hyödyllinen. Ihmiset, kuten asetaminofeeni (Tylenol), voivat käyttää käsikauppa-lääkkeitä kuumetta alentaakseen ja kurkkukipua lievittää. Lääkärit suosittelevat juomista runsaasti nesteitä, lepoa runsaasti ja pysyä kotoa muista, kunnes oireet häviävät.

Onko kotona korjaustoimenpiteitä bocavirusinfektioille?

Ainoaksi kotihoitoksi bocavirusinfektioita varten on käsikauppa- ja tukihoito, kuten edellä mainittiin.

Kuinka kauan bocavirusinfektio kestää?

Ihmisen bokovirusinfektioista ei ole tarpeeksi tutkimustietoa sen määrittämiseksi, kuinka kauan nämä infektiot kestävät. Oireet voivat kestää noin niin kauan kuin tyypillinen hengitystievirustartunta kestää, tai noin viikon. Itse infektio voi kestää useita viikkoja

Mikä on ennuste bocavirusinfektiolle?

Useimpien bocavirusinfektioiden ennuste on todennäköisesti melko hyvä useimmille ihmisille. Näistä viruksista ei tiedetä tarpeeksi sen määrittämiseksi, kenellä voi olla huonompi ennuste kuin toisella henkilöllä. Yleensä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti tai krooniset keuhkosairaudet, on todennäköisemmin komplikaatioita mistä tahansa hengitysviruksesta, mukaan lukien HBoV. Raportit tapauksista, joissa on vaikea tai hengenvaarallinen infektio, joka näyttää johtuvan HBoV: sta, vaihtelee kohtuullisesta huonoon.

Kuinka voidaan estää bocavirusinfektio?

Bocavirusinfektioiden todennäköisesti on vaikea estää pienillä lapsilla, etenkin jos he ovat ryhmähoidossa. Hyvä yleinen hygienia auttaa vähentämään HBoV: n ja monien muiden infektiotyyppien vaikutusta vauvoissa, lapsissa ja hoitajissa päivähoidossa, koulussa tai kotona. Erinomainen tapa on opettaa lapsia aivastamaan ja yskimään kyynärpään tai kertakäyttöiseen kudokseen, samoin kuin heidän opettaminen käyttämään käsipuhdistusainetta usein tai pesemään käsiä saippualla ja vedellä. Vältä syömä- ja juomavälineiden jakamista ryhmäasetuksissa. Lasten tai itsesi pitäminen kotona ja kaukana muista sairaana on myös tärkeää.

Bocavirusinfektioista ei ole rokotetta.