Mikä on virtsaputken syöpä? tyypit, oireet, merkit ja syyt

Faktat virtsaputken syöpään

• Virtsaputken syöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat virtsaputken kudoksiin.
• Virtsaputken syöpää on erityyppisiä, jotka alkavat virtsaputkea linjaavista soluista.
• Virtsarakon syövän historia voi vaikuttaa virtsaputken syövän riskiin.
• Virtsaputken syövän merkkejä ovat verenvuoto tai virtsaamisvaikeudet.
• Virtsaputkea ja virtsarakon tutkimusta tekeviä testejä käytetään virtsaputken syövän havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin.
• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin.
• Kun virtsaputken syöpä on diagnosoitu, tehdään testejä selvittääkseen, ovatko syöpäsolut levinneet virtsaputkeen tai muihin kehon osiin.
• Syöpä leviää kehossa kolmella tavalla.
• Syöpä voi leviää muualle kehon alueelle.
• Virtsaputken syöpä vaiheistetaan ja hoidetaan sen virtsaputken osan perusteella, johon vaikuttaa:
  • Distal virtsaputken syöpä
  • Proksimaalinen virtsaputken syöpä
• Virtsarakon ja / tai eturauhassyöpä voi esiintyä samaan aikaan kuin virtsaputken syöpä.
• Virtsaputken syöpäpotilaita on erityyppisiä.
  • Käytetään neljää tyyppiä normaalikäsittelyä:
    • Leikkaus
    • Sädehoito
    • kemoterapia
    • Aktiivinen valvonta
• Uutta hoitotyyppiä testataan kliinisissä tutkimuksissa.
• Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen.
• Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.
• Jatkotestit voidaan tarvita.

Mikä on virtsaputken syöpä?

Virtsaputken syöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat virtsaputken kudoksiin.

Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta kehon ulkopuolelle. Naisilla virtsaputki on noin 1, 5 tuumaa pitkä ja on juuri emättimen yläpuolella. Miehillä virtsaputki on noin 8 tuumaa pitkä ja kulkee eturauhasen ja peniksen läpi kehon ulkopuolelle. Miehillä virtsaputki kuljettaa myös siemennestettä.

Virtsaputken syöpä on harvinainen syöpä, jota esiintyy useammin miehillä kuin naisilla.

Virtsaputken syöpää on erityyppisiä, jotka alkavat virtsaputkea linjaavista soluista. Nämä syövät on nimetty solutyypeistä, joista tulee pahanlaatuisia (syöpä):

• Laajasolukarsinooma on yleisin virtsaputken syövän tyyppi. Se muodostuu soluissa virtsaputken osassa virtsarakon lähellä naisilla ja virtsaputken limakalvossa miehillä.
• Siirtymäsolukarsinooma muodostuu naisten virtsaputken aukon lähellä sijaitsevalle alueelle ja miehillä eturauhanen läpi kulkevalle virtsaputken osalle.
• Adenokarsinooma muodostuu rauhasissa, jotka ovat virtsaputken ympärillä sekä miehillä että naisilla.

Virtsaputken syöpä voi metastasoitua (leviää) nopeasti virtsaputken ympärillä oleviin kudoksiin, ja sitä löytyy usein lähellä olevista imusolmukkeista diagnoosiin mennessä.

Mitkä ovat virtsaputken syövän riskitekijät?

Virtsarakon syövän historia voi vaikuttaa virtsaputken syövän riskiin.

Kaikkia, jotka lisäävät mahdollisuuksiasi saada tauti, kutsutaan riskitekijäksi. Jos sinulla on riskitekijä, se ei tarkoita, että saat syövän; se, että sinulla ei ole riskitekijöitä, ei tarkoita, että et saa syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevan vaarassa. Virtsaputken syövän riskitekijöihin kuuluvat seuraavat:

• Joilla on ollut virtsarakon syöpä.
• Joilla on tilaa, joka aiheuttaa kroonisen tulehduksen virtsaputkessa, mukaan lukien:
• Sukupuolitaudit (STD), mukaan lukien ihmisen papilloomavirus (HPV), erityisesti tyyppi 16 HPV.
• Usein virtsatieinfektiot (UTI).

Mitkä ovat virtsaputken syövän oireet ja merkit?

Virtsaputken syövän merkkejä ovat verenvuoto tai virtsaamisvaikeudet. Nämä ja muut merkit ja oireet voivat johtua virtsaputken syövästä tai muista olosuhteista. Varhaisissa vaiheissa ei ehkä ole merkkejä tai oireita. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Virtsavirtauksen aloittamisen ongelmat.
• Heikko tai keskeytetty ("stop-and-go") virtsan virtaus.
• Usein virtsaaminen, etenkin yöllä.
• Inkontinenssin.
• Poisto virtsaputkesta.
• Verenvuoto virtsaputkesta tai verestä virtsaan.
• Kiinteä tai paksuus perineum tai penis.
• Kivuton pala tai turvotus nivusessa.

Kuinka lääkärit diagnosoivat virtsaputken syövän?

Virtsaputkea ja virtsarakon tutkimusta tekeviä testejä käytetään virtsaputken syövän havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin. Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

Fyysinen koe ja historia : Kehokoe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien tautien, kuten möhkäleiden tai muun epätavallisen tuntuvan, tarkistaminen. Otetaan myös potilaan terveystapojen historia, aiemmat sairaudet ja hoidot.

Lantion tutkimus : Emättimen, kohdunkaulan, kohdun, munanjohtimien, munasarjojen ja peräsuolen tutkimus. Speculum työnnetään emättimeen ja lääkäri tai sairaanhoitaja tutkii emättimeen ja kohdunkaulaan taudin merkkejä. Lääkäri tai sairaanhoitaja asettaa myös yhden tai kaksi voideltua, käsineillistä toisen käden sormea ​​emättimeen ja asettaa toisen käden alavatsan päälle tunteakseen kohdun ja munasarjojen koon, muodon ja sijainnin. Lääkäri tai sairaanhoitaja myös lisää voidelun hansikkaan sormen peräsuoleen tunteakseen kohoumia tai epänormaaleja alueita.

Digitaalinen peräsuolen tentti : Peräsuolen tutkimus. Lääkäri tai sairaanhoitaja asettaa voidelun, hansikkaan sormen peräsuolen alaosaan tunteakseen möykkyjä tai jotain muuta, mikä vaikuttaa epätavalliselta.

Virtsasytologia : Laboratoriotesti, jossa virtsanäyte tarkistetaan mikroskoopilla epänormaalien solujen varalta.

Virtsa- analyysi: testi virtsavärin ja sen sisällön, kuten sokerin, proteiinin, veren ja valkosolujen, tarkistamiseksi. Jos valkosoluja (infektion merkki) löydetään, virtsaviljelmää tehdään yleensä selvittääkseen, minkä tyyppinen infektio se on.

Veren kemialliset tutkimukset : Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan tiettyjen elimistössä ja kudoksissa vereen vapautuvien aineiden määrien mittaamiseksi. Epätavallinen (normaalia suurempi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.

Täydellinen verenkuva (CBC) : Toimenpide, jossa otetaan verinäyte ja tarkistetaan seuraavat seikat:

• Punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden lukumäärä.
• Hemoglobiinin (happea kuljettavan proteiinin) määrä punasoluissa.
• Verinäytteen se osa, joka koostuu punasoluista.

CT-skannaus (CAT-skannaus) : Menetelmä, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäisistä alueista, kuten lantiosta ja vatsasta, eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan injektoida laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyisivät paremmin. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös tietokonepohjaiseksi tomografiaksi, atk-tomografiaksi tai tietokonepohjaiseksi aksiaalitomografiaksi.

Ureteroskopia : Menetelmä virtsajohtimen ja munuaisen lantion sisälle katsomiseksi epänormaalien alueiden tarkistamiseksi. Ureteroskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi katselua varten. Ureteroskooppi työnnetään virtsaputken läpi virtsarakoon, virtsajohtimeen ja munuaisten lantioon. Työkalu voidaan asettaa ureteroskoopin läpi kudosnäytteiden ottamiseksi tarkistettavaksi mikroskoopin alla tautien oireiden varalta.

Biopsia : Solu- tai kudosnäytteiden poisto virtsaputkesta, virtsarakon ja joskus eturauhanen. Patologi tarkastelee näytteitä mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkkejä.

Mitkä ovat virtsaputken syövän vaiheet?

Kun virtsaputken syöpä on diagnosoitu, tehdään testejä selvittääkseen, ovatko syöpäsolut levinneet virtsaputkeen tai muihin kehon osiin.

Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt virtsaputkeen tai muihin kehon osiin, kutsutaan vaiheeksi. Vaiheprosessista kerätyt tiedot määrittelevät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelulle on tärkeää tuntea vaihe. Seuraavia menettelyjä voidaan käyttää vaiheistusprosessissa:

Rinnan röntgenkuvaus : rintojen sisällä olevien elinten ja luiden röntgenkuva. Röntgen on eräänlainen energiansäde, joka voi mennä kehon läpi ja kalvon päälle, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista. Lantion ja vatsan CT-skannaus (CAT-skannaus): Menetelmä, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia lantiosta ja vatsasta eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan injektoida laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyisivät paremmin. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös tietokonepohjaiseksi tomografiaksi, atk-tomografiaksi tai tietokonepohjaiseksi aksiaalitomografiaksi.

MRI (magneettikuvaus) : Menetelmä, jossa magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta käytetään sarjan yksityiskohtaisten kuvien virtsaputken, lähellä olevien imusolmukkeiden ja muiden lantion pehmytkudosten ja luiden tekemiseen. Gadolinium-niminen aine ruiskutetaan potilaalle laskimon kautta. Gadolinium kerääntyy syöpäsolujen ympärille, joten ne näkyvät kuvassa kirkkaampana. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös ydinmagneettiseksi resonanssikuvaukseksi (NMRI).

Virtsaputki : Virtsaputken röntgensäteiden sarja. Röntgen on eräänlainen energiansäde, joka voi mennä kehon läpi ja kalvoon, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista. Väriaine injektoidaan virtsaputken läpi virtsarakoon. Väriaine päällystää virtsarakon ja virtsaputken ja röntgenkuvat tutkitaan, onko virtsaputki tukossa ja onko syöpä levinnyt läheiseen kudokseen.

Syöpä leviää kehossa kolmella tavalla. Syöpä voi levitä kudoksen, imusysteemin ja veren kautta.

Syöpä voi leviää muualle kehon alueelle. Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan metastaasiksi. Syöpäsolut murtuvat lähtökohdasta (primaarikasvain) ja kulkevat imusysteemin tai veren läpi.

Lymfajärjestelmä : Syöpä pääsee imusysteemeihin, kulkee imusolujen läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

Veri : syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan. Metastaattinen kasvain on saman tyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos virtsaputken syöpä leviää keuhkoihin, keuhkojen syöpäsolut ovat todella virtsaputken syöpäsoluja. Tauti on metastaattinen virtsaputken syöpä, ei keuhkosyöpä.

Virtsaputken syöpä hoidetaan ja hoidetaan sen virtsaputken osan perusteella, johon vaikuttaa ja kuinka syvästi kasvain on levinnyt kudokseen virtsaputken ympärillä. Virtsaputken syöpä voidaan kuvata distaaliseksi tai proksimaaliseksi.

Distal virtsaputken syöpä

Virtsaputken distaalisessa syövässä syöpä ei yleensä ole levinnyt syvälle kudokseen. Naisilla vaikuttaa virtsaputken osa, joka on lähinnä kehon ulkopintaa (noin ½ tuumaa). Miehillä vaikuttaa virtsaputken osa, joka on penis.

Proksimaalinen virtsaputken syöpä

Proksimaalinen virtsaputken syöpä vaikuttaa virtsaputken siihen osaan, joka ei ole distaalinen virtsaputki. Naisilla ja miehillä proksimaalinen virtsaputken syöpä on yleensä levinnyt syvästi kudokseen. Virtsarakon ja / tai eturauhassyöpä voi esiintyä samaan aikaan kuin virtsaputken syöpä. Miehillä proksimaalisessa virtsaputkessa muodostuva syöpä (virtsaputken osa, joka kulkee eturauhasen läpi virtsarakon sisään) voi esiintyä samaan aikaan kuin virtsarakon ja / tai eturauhasen syöpä. Joskus tämä tapahtuu diagnoosin yhteydessä ja joskus myöhemmin.

Toistuva virtsaputken syöpä

Toistuva virtsaputken syöpä on syöpä, joka on uusiutunut (palannut takaisin) hoidon jälkeen. Syöpä voi tulla takaisin virtsaputkeen tai muihin kehon osiin.

Mitkä ovat virtsaputken syövän hoidot?

Virtsaputken syöpäpotilaita on erityyppisiä. Virtsan syövän potilaille on saatavana erityyppisiä hoitomuotoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (nykyisin käytetty hoito), ja osa testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoito-kliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on auttaa parantamaan nykyisiä hoitoja tai hankkimaan tietoa uusista hoidoista syöpäpotilaille. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Käytetään neljää tyyppiä normaalikäsittelyä:

Leikkaus

Leikkaus syövän poistamiseksi on yleisin virtsaputken syövän hoito. Yksi seuraavista leikkaustyypeistä voidaan tehdä:

Avoin leikkaus : Syövän poistaminen leikkauksella.

Transuretraalinen resektio (TUR) : Leikkaus syövän poistamiseksi virtsaputkeen asetetulla erityisellä työkalulla.

Sähköreaktio täydennyksellä : Leikkaus syövän poistamiseksi sähkövirralla. Syövän poistamiseksi tai tuumorin polttamiseksi pois paljon energiaa käyttävällä valaisulla työkalulla, jonka päässä on pieni lankasilmukka.

Laserkirurgia : Kirurginen toimenpide, jossa käytetään lasersätettä (kapea voimakkaan valonsäde) veitsenä veritöntä leikkausta kudokseen tai poistaa tai tuhota kudosta.

Imusolmukkeiden leikkaus : Lantion ja nivun imusolmukkeet voidaan poistaa.

Kystourerektomy : Leikkaus virtsarakon ja virtsaputken poistamiseksi.

Kystoprostatektomia : Leikkaus virtsarakon ja eturauhasen poistamiseksi.

Antennin etuosa : Leikkaus virtsaputken, virtsarakon ja emättimen poistamiseksi. Plastiikkakirurgia voidaan tehdä emättimen rakentamiseksi uudelleen.

Osittainen penektomia : Leikkaus, jolla poistetaan virtsaputkea ympäröivä penis osa, johon syöpä on levinnyt. Plastiikkakirurgia voidaan tehdä penis uudelleen rakentamiseen.

Radikaali penektomia : Leikkaus koko penis poistamiseksi. Plastiikkakirurgia voidaan tehdä penis uudelleen rakentamiseen. Jos virtsaputki poistetaan, kirurgi tekee uuden tavan virtsan kulkemiseksi kehosta. Tätä kutsutaan virtsavirheeksi. Jos virtsarakon poisto tapahtuu, kirurgi tekee uuden tavan virtsaan varastoimiseksi ja kehosta poistamiseksi. Kirurgi voi käyttää osaa ohutsuolesta putkeen, joka kulkee virtsaa aukon (stoman) läpi. Tätä kutsutaan stoptomiksi tai urostomyksi. Jos potilaalla on stoppioomi, kertakäyttöistä pussia virtsan keräämistä varten käytetään vaatteiden alla. Kirurgi voi myös käyttää osaa ohutsuolesta uuden säilytyspuskun (mantereen säiliön) valmistamiseksi kehon sisällä, johon virtsa voi kerätä. Putkea (katetria) käytetään sitten virtsan tyhjentämiseen stoman läpi.

Vaikka lääkäri poistaisi kaiken syöpän, joka voidaan nähdä leikkauksen aikana, joillekin potilaille voidaan antaa kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa, jolla vähennetään syövän palaamisen riskiä, ​​kutsutaan adjuvanttiterapiaksi.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, jossa käytetään runsaasti energiaa käyttäviä röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä syöpäsolujen tappamiseen tai estämiseen kasvaa. Säteilyhoitoa on kahta tyyppiä:

Ulkoisessa säteilyhoidossa kehon ulkopuolella olevaa konetta lähetetään säteilyä kohti syöpää. Sisäisessä säteilyhoidossa käytetään radioaktiivista ainetta, joka on suljettu neuloihin, siemeniin, johtoihin tai katetereihin, jotka sijoitetaan suoraan syöpään tai sen läheisyyteen.

Säteilyhoidon tapa riippuu syövän tyypistä ja siitä, missä syöpä muodostui virtsaputkeen. Ulkoista ja sisäistä sädehoitoa käytetään virtsaputken syövän hoitoon.

kemoterapia

Kemoterapia on syöpähoito, jossa lääkkeitä käytetään estämään syöpäsolujen kasvu joko tappamalla solut tai pysäyttämällä solujen jakautuminen. Kun kemoterapiaa otetaan suun kautta tai injektoidaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat päästä syöpäsoluihin koko kehossa (systeeminen kemoterapia).

Kun kemoterapia sijoitetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onkaloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa syöpäsoluihin näillä alueilla (alueellinen kemoterapia). Kemoterapian käyttötapa riippuu syövän tyypistä ja virtsaputken muodostuneesta syövästä.

Aktiivinen valvonta

Aktiivinen seuranta seuraa potilaan tilaa ilman hoitoa, ellei testituloksissa ole muutoksia. Sitä käytetään etsimään varhaisia ​​merkkejä siitä, että tila huononee. Aktiivisessa seurannassa potilaille annetaan säännölliset testit ja testit, mukaan lukien biopsiat.

Uutta hoitotyyppiä testataan kliinisissä tutkimuksissa. Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syövän hoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavallinen hoito.

Monet nykypäivän syövän hoidon standardit perustuvat aiempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaista hoitoa tai olla ensimmäisten joukossa, joka saa uuden hoidon.

Kliinisissä tutkimuksissa osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan syövän hoitotapaa tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitomuotoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat siirtämään tutkimusta eteenpäin.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Joihinkin kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat vain potilaat, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muut tutkimukset testaavat hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palautuminen) tai vähentää syövän hoidon sivuvaikutuksia. Kliiniset tutkimukset ovat käynnissä monissa osissa maata.

Jatkotestit voidaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Hoidon jatkamista, muuttamista tai lopettamista koskevat päätökset voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Mitkä ovat virtsaputken syövän hoidot vaiheittain?

Distal virtsaputken syöpä

Limakalvon epänormaalien solujen hoito (virtsaputken sisäpinta, josta ei ole tullut syöpää) voi sisältää leikkauksen tuumorin poistamiseksi (avoin leikkaus tai transuretraalinen resektio), elektroreaktio täydennyksellä tai laserleikkaus.

Distraalisen virtsaputken syövän hoito on erilaista miehillä ja naisilla. Naisten kohtelu voi sisältää seuraavia:

• Kasvaimen poistamiseen tarkoitettu leikkaus (transuretraalinen resektio), elektroreaktio ja täydennys tai laserleikkaus kasvaimille, jotka eivät ole levinneet syvästi kudokseen.
• Brachytherapy ja / tai ulkoinen säteilyhoito kasvaimille, jotka eivät ole levinneet syvästi kudokseen.
• Leikkaus tuumorin poistamiseksi (edestä aiheutuva tuhoaminen) kasvaimille, jotka ovat levinneet syvästi kudokseen.
• Joskus myös lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan (imusolmukkeiden leikkaus). Sädehoito voidaan antaa ennen leikkausta.

Miehille hoito voi sisältää seuraavat:

• Kasvaimen poistamiseen tarkoitettu leikkaus (transuretraalinen resektio), elektroreaktio ja täydennys tai laserleikkaus kasvaimille, jotka eivät ole levinneet syvästi kudokseen.
• Leikkaus osan penis poistamiseksi (osittainen penektomia) kasvaimille, jotka ovat lähellä peniksen kärkeä. Joskus myös lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan (imusolmukkeiden leikkaus).
• Leikkaus virtsaputken poistamiseksi kasvaimista, jotka ovat distaalisessa virtsaputkessa mutta eivät peniksen kärjessä ja jotka eivät ole levinneet syvästi kudokseen. Joskus myös lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan (imusolmukkeiden leikkaus).
• Leikkaus peniksen poistamiseksi (radikaali penektomia) kasvaimille, jotka ovat levinneet syvästi kudokseen. Joskus myös lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan (imusolmukkeiden leikkaus).
• Säteilyhoito kemoterapialla tai ilman.
• Kemoterapia yhdessä sädehoidon kanssa.

Proksimaalinen virtsaputken syöpä

Proksimaalisen virtsaputken syövän tai koko virtsaputkeen vaikuttavan virtsaputken syövän hoito on miehillä ja naisilla erilaista.

Naisten kohtelu voi sisältää seuraavia:

• Sädehoito ja / tai leikkaus (avoin leikkaus, transuretraalinen resektio) kasvaimille, jotka ovat ¾ tuumaa tai pienempiä.
• Sädehoito, jota seuraa leikkaus (etupisteen poisto imusolmukkeiden leikkauksella ja virtsan ohjaus).

Miehille hoito voi sisältää seuraavat:

Sädehoito tai sädehoito ja kemoterapia, jota seuraa leikkaus (kystoprostatektomia, penektomia, imusolmukkeiden leikkaus ja virtsavirrat).

Virtsaputken syöpä, joka muodostaa invasiivisen virtsarakon syövän

Virtsaputken syövän, joka muodostuu samanaikaisesti invasiivisen virtsarakon syöpään, hoito voi sisältää seuraavat:

Leikkaus (naisten kystourerektoomia tai miehillä urerektoomia ja kystoprostatektomia). Jos virtsaputkea ei poisteta virtsarakon poistamiseksi leikkauksen aikana, hoito voi sisältää seuraavat:

Aktiivinen valvonta

Solunäytteet otetaan virtsaputken sisäpuolelta ja tarkastetaan mikroskoopilla syöpäoireiden varalta.

Metastaattinen tai toistuva virtsaputken syöpä

Virtsaputken syövän, joka on metastasoitunut (levinnyt muihin kehon osiin), on yleensä kemoterapia.

Toistuvan virtsaputken syövän hoito voi sisältää yhden tai useamman seuraavista:

• Leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Joskus myös lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan (imusolmukkeiden leikkaus).
• Sädehoito.

Mikä on virtsaputken syövän ennuste?

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin. Ennuste (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Missä syöpä muodostui virtsaputkessa.
• Onko syöpä levinnyt virtsaputken limakalvon läpi läheiseen kudokseen, imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin.
• Onko potilas mies tai nainen.
• Potilaan yleinen terveys.
• Onko syöpä juuri diagnosoitu vai onko uusiutunut (palaa takaisin).