Mikä on munasarjasyöpä? oireet, hoito, vaiheet ja eloonjäämisaste

Munasarjasyövän tosiasiat

Syöpää esiintyy, kun solut käyvät läpi muutoksen, jota kutsutaan pahanlaatuiseksi muutokseksi. Ne alkavat kasvaa ja lisääntyä ilman normaalia valvontaa. Solujen kasvaessa ja lisääntyessä ne muodostavat massoja, joita kutsutaan pahanlaatuisiksi kasvaimiksi tai syöpäkasvuiksi tai vain syöpiksi. Syöpä voi myös levitä tai metastasoitua alkuperäpaikastaan ​​muihin kudoksiin. Syöpä on vaarallinen sekä paikallisen kasvunsa että sen aiheuttamien vaurioiden ja leviämismahdollisuuksien vuoksi. Syöpäkasvot hukuttavat terveitä soluja ottamalla niiden tilaa ja happea ja ravintoaineita, joita he tarvitsevat selviytymiseen ja toimintaan.

Munasarjasyöpä tapahtuu, kun kasvain muodostuu yhdessä tai molemmissa naisen munasarjoissa. Munasarjat ovat pari pieniä elimiä, jotka tuottavat ja vapauttavat munasoluja tai ihmisen munia. Munasarjat tuottavat myös tärkeitä hormoneja, kuten estrogeenia ja progesteronia. Ne sijaitsevat alavatsassa (lantiossa), kohdun (kohtu) molemmilla puolilla. Munasarjojen vapauttamat munasolut kulkeutuvat munanjohtimien läpi kohtuun, missä uroksen sperma saattaa hedelmöittää niitä.

Kaikki muutokset tai muutokset eivät ole "huonoja" tai pahanlaatuisia. Hyvälaatuinen transformaatio voi tuottaa kasvaimia. Hyvänlaatuiset kasvaimet voivat kasvaa paikoillaan, mutta niillä ei ole potentiaalia leviää. Munasarjat voivat kehittää hyvänlaatuisia kasvaimia, samoin kuin pahanlaatuisia kasvaimia tai syöpiä.

Metastaasiksi kutsuttuun prosessiin pahanlaatuiset kasvaimet voivat tunkeutua naapurielimiin tai imusolmukkeisiin ja tunkeutua niihin, tai ne voivat päästä verenkiertoon ja leviää syrjäisiin elimiin, kuten maksaan tai keuhkoihin. Metastaasien tai metastaattisten kasvainten esiintyminen on pahaenteinen havainto, joka on todettu munasarjasyövän edistyneemmissä vaiheissa.

Epänormaalin kasvun perustanut solutyyppi määrittelee munasarjojen kasvainten luokan.

• Epiteelin kasvaimet: Nämä kasvaimet syntyvät solukerroksesta, joka linjaa munasarjan, jota kutsutaan itusien epiteeliksi. Suurin osa kaikista munasarjasyövistä on epiteelisyöpä. Nämä ovat yleisimpiä vaihdevuodet (45-70-vuotiaiden) naisilla. Näitä epiteelikasvaimia löytyy harvoin ilman ainakin joitain todisteita leviämisestä. Kemoterapiaa käytetään leikkauksen lisäksi näiden syöpien hoitoon.
• Stromaalikasvaimet: Stromaalikasvaimet kehittyvät sidekudossoluista, jotka auttavat muodostamaan munasarjan rakenteen ja tuottamaan hormoneja. Yleensä kyseessä on vain yksi munasarja. Näiden osuus munasarjasyövistä on 5-10%. Nämä kasvaimet esiintyvät tyypillisesti 40–60-vuotiailla naisilla. Usein kasvaimen kirurginen poisto on ainoa tarvittava hoito. Jos kasvain on kuitenkin levinnyt, nainen tarvitsee kemoterapiaa.
• Sukusolukasvaimet: Sukusoluista (munasolut tuottavat solut) syntyvät kasvaimet muodostavat noin 15% kaikista munasarjasyövistä. Nämä kasvaimet kehittyvät useimmiten nuorilla naisilla (mukaan lukien teini-ikäiset tytöt). Vaikka 90% naisista, joilla on tämäntyyppinen syöpä, hoidetaan onnistuneesti, monista tulee pysyvästi hedelmättömiä.
• Metastaattiset kasvaimet: Vain 5% munasarjasyövistä on levinnyt muista kohdista munasarjaan. Yleisimmät kohdat, joista ne leviävät, ovat kaksoispiste, rinta, vatsa ja haima.
• Näissä pääluokissa on monia erilaisia ​​kasvainten alatyyppejä.

Syöpää sisältämättömiin (hyvänlaatuisiin) munasarimassoihin kuuluvat paiseet tai infektiot, fibroidit, kystat, polysystiset munasarjat, endometrioosiin liittyvät massat, kohdunulkoiset raskaudet ja muut.

• Niistä naisista, joiden kuukautiset ovat vielä lisääntyneet (> 4 cm), on lisääntynyt huomattavasti (> 4 cm), joista noin 20% on syöpä.
• Vaihdevuodet kärsineiden naisten huomattavasti laajentuneista massoista noin 45% -50% on syöpä.

Munasarjasyövän esiintyvyys vaihtelee suuresti. Maailmanlaajuisesti Skandinavia, Israel ja Pohjois-Amerikka ovat korkeimmat. Kehitysmaiden ja Japanin hinnat ovat alhaisimmat.

• Noin 14 240 naista Yhdysvalloissa kuolee vuosittain munasarjasyöpään.
• Viiden vuoden eloonjäämisaste on yli 75%, jos syöpä diagnosoidaan ennen kuin se on levinnyt muihin elimiin. Viiden vuoden eloonjäämisaste laskee kuitenkin 20%: iin, kun syöpä on levinnyt ylävatsaan.
• Yhdysvalloissa noin yhdellä 56: stä naisesta kehittyy munasarjasyöpä. Yhdysvalloissa todetaan vuosittain noin 22 280 uutta tapausta.

Mitkä ovat munasarjasyövän oireet ja merkit?

Munasarjasyöpä on vaikea diagnosoida, koska oireet ilmenevät usein vasta taudin myöhään. Oireita ei esiinny ennen kuin kasvain on kasvanut riittävän suureksi painostamaan muita vatsan elimiä tai kunnes syöpä on levinnyt syrjäisiin elimiin. Oireet ovat epäspesifisiä, mikä tarkoittaa, että ne voivat johtua monista eri tiloista. Syöpä ei ole yleensä ensimmäinen asia, jota harkitaan naisilla, joilla on oireita.

Ainoa varhainen oire taudista voi olla kuukautisten epäsäännöllisyys. Myöhemmin ilmeneviä oireita ovat:

• Lantion kipu tai paine
• Kipu yhdynnässä
• Vatsan turvotus ja turvotus
• Virtsan tiheys
• Ummetus
• Askiitti: nesteen kerääminen vatsassa, mikä vaikuttaa vatsan turvotukseen ja hengästymiseen
• Ruokahalun menetys
• Tunne täynnä syömisen jälkeen vähän
• Kaasu ja / tai ripuli
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Menstruaation, murrosiän kehityksen ja epänormaalin hiuskasvun poikkeavuudet (kasvaimien kanssa, jotka erittävät hormoneja)

Mitkä ovat munasarjasyövän syyt ja riskitekijät?

Suurimmassa osassa munasarjasyöpätapauksia ei ole tunnistettavaa syytä; perhehistorialla on kuitenkin merkitys.

• Yhdysvaltain naisten riski elinaikana kehittyä munasarjasyöpään on pieni.
• Jos jollakin ensimmäisen asteen sukulaisella - äidillä, sisaalla tai tytöllä - on tauti, riski kasvaa.
• Riski voi nousta 50%: iin, jos kahdella ensimmäisen asteen sukulaisella on tauti.
• Jos naisella on munasarjasyöpä ja hänen tyttärelleen kehittyy munasarjasyöpä, tytär todennäköisesti kehittää syövän suhteellisen nuorena (alle 60-vuotiaana).

Munasarjasyöpä on liitetty kolmeen perinnölliseen oireyhtymään.

• Rintasyöpäsyövän oireyhtymä
• Perinnöllinen nonpolyposis kolorektaalisyövän oireyhtymä
• Paikkaspesifinen munasarjasyövän oireyhtymä

Rintasyöpäsyövän oireyhtymä: BRCA1- nimisen geenin mutaatio on liitetty lisääntyneeseen riskiin sekä rinta- että munasarjasyöpään.

• Joillakin naisilla, joilla on tämä mutaatio, kehittyy munasarjasyöpä.
• Toinen mutaatio, johon liittyy BRCA2- geeni, lisää myös munasarjasyövän riskiä, ​​mutta vähemmässä määrin.
• Nämä mutaatiot ovat perinnöllisiä, mikä tarkoittaa, että ne voidaan siirtää sukupolvelta toiselle.
• Vihjeisiin, jotka voivat viitata näiden mutaatioiden esiintymiseen, kuuluu perheenjäseniä, joilla on munasarjasyöpä tai rintasyöpä (etenkin niitä, joille on diagnosoitu nämä syövät alle 50-vuotiaina), sukulaisia, joilla on sekä rinta- että munasarjasyöpä, tai miespuolisia sukulaisia, joilla on rinta syöpä.
• Näiden geenien kantajille kehitetään tarkempia arvioita syöpäriskistä ja parempaa geneettistä testausta.

Perinnöllinen ei-polypoosinen kolorektaalisyövän (HNPCC) oireyhtymä (Lynch-oireyhtymä II): Tätä geneettistä oireyhtymää on kutsuttu nimellä "perhesyöpäoireyhtymä", ja se liittyy paksusuolen syöpään, joka kehittyy alle 50-vuotiailla ihmisillä.

• Muita elimiä, joihin voi osallistua, ovat kohtu, munasarja, rinta, vatsa ja haima.
• Mutatoitunut geeni aiheuttaa tämän oireyhtymän.
• Naisilla, joilla on tämä oireyhtymä, on mahdollisuus kehittää munasarjasyöpä.

Paikkaspesifinen munasarjasyövän oireyhtymä: Tämä on harvinaisin kolmesta oireyhtymästä, ja asiantuntijat eivät vielä tiedä siitä paljon. Tämä oireyhtymä voi johtua BRCA1- geenin mutaatioista.

Muita munasarjasyövän riskiä lisääviä tekijöitä ovat seuraavat:

• Ikä yli 50 vuotta
• Ei raskauksia
• Hedelmällisyyslääkkeiden käyttö: Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että hedelmällisyyslääkkeiden käyttö lisää munasarjasyövän riskiä, ​​mutta tutkimustulokset eivät ole olleet yhdenmukaisia.
• Aškenazin juutalainen perintö
• Eurooppalainen (valkoinen) perintö: Valkoisilla naisilla on paljon todennäköisemmin munasarjasyöpä kuin afroamerikkalaisilla naisilla.
• Asbestille altistuminen
• Sukupuolielinten toistuva altistuminen talkille
• Lantion alueen säteilyttäminen
• Jotkut virukset, erityisesti sikotautia aiheuttava virus

Jotkut havainnot viittaavat siihen, että estrogeeni voi edistää munasarjasyöpää naisilla, jotka ovat olleet vaihdevuosien aikana. Hormonikorvaushoidon käyttöön liittyvät syöpäriskit jakoivat vuosien ajan lääketieteellistä yhteisöä. Tutkimustulokset vuonna 2002 ja vuoden 2003 alussa osoittivat, että hormonikorvaushoito ei tarjoa monia etuja, joilla sillä uskottiin olevan, ja se lisää sydänsairauksien riskiä. Asiantuntijat eivät enää suosittele pitkäaikaista hormonikorvaushoitoa useimmille naisille, vaikka asiaa voidaan harkita tapauskohtaisesti.

Jotkut tekijät vähentävät munasarjasyövän riskiä.

• Mikä tahansa ovulaatiota (munan vapautumista munasarjasta) estävä tekijä näyttää suojaavan munasarjasyövän kehittymistä. Tämä voi johtua siitä, että ovulaatio hajottaa munasarjan epiteelikerroksen. Kun solut jakautuvat vaurioiden korjaamiseksi, voi tapahtua hallitsematonta jakautumista ja pahanlaatuisia muutoksia.
• Raskaus (kestää kokonaan yhdeksän kuukautta) vähentää merkittävästi munasarjasyövän riskiä. Kun raskauksien lukumäärä kasvaa, munasarjasyövän riski vähenee.
• Oraalisten ehkäisyvalmisteiden (ehkäisypillereiden) käyttö vähentää munasarjasyövän riskiä.
• Imetys vähentää munasarjasyövän riskiä, ​​ja riski pienenee, kun imetyksen kesto kasvaa.
• Munasarjojen poistaminen ennen syöpää vähentää munasarjojen syöpäriskin nollaan. Munasarjojen muodostumisen alkion jäännöksistä johtuvia läheisesti liittyviä tiloja, joita kutsutaan primaariseksi peritoneaalikarsinoomaksi, voi kuitenkin esiintyä. Tämä voi olla huomio naisilla, joilla on perinnöllinen syöpäriski. Asiantuntijoiden tulisi perustaa tämä päätös geenitestaukseen ja neuvontaan.
• Naisen "putkien kiinnittäminen" (tubal ligaation) raskauden estämiseksi.
• Hysterektomia vähentää munasarjasyövän riskiä.

Kysymyksiä lääkäriltä munasarjasyövästä

Jos naisella ilmenee vatsakipuja, turvotusta tai turvotusta, jota ei selitetä yksinkertaisella ummetuksella, laktoosi-intoleranssilla tai muulla vaarattomalla kunnolla, naisen tulee nähdä terveydenhuollon tarjoaja heti. Itse asiassa, jos hän on yli 40-vuotias tai hänellä on perheen historiassa rintasyöpä tai munasarjasyöpä, nämä oireet pitäisi lukea ummetukseen tai muihin sairauksiin vasta sen jälkeen, kun hänen terveydenhuollon tarjoaja on sulkenut pois munasarjasyövän mahdollisuuden.

Naisen tulisi mennä lähimmän sairaalan päivystysosastoon, jos hänellä on jokin seuraavista oireista:

• Vakava vatsakipu
• Vatsakipu ja kuume
• Jatkuva oksentelu tai ripuli (erityisesti veren kanssa)
• Vaikeuksia hengittää
• Epänormaali emättimen verenvuoto

Munasarjasyövän oireet, vaiheet, hoidot ja riskit

Mitkä ovat munasarjasyövän kokeet ja testit?

Monia kokeita ja testejä käytetään selvittämään, onko naisella munasarjasyöpä.

Fyysinen tutkimus: Jokaisella naisella on oltava vuosittainen lantion tutkimus, jossa terveydenhuollon tarjoaja tuntee (palpailee) munasarjat.

• Munasarjat ovat yleensä pieniä, etenkin vaihdevuosien aikana käyneillä naisilla, jotka ovat syvällä lantion sisällä. Normaalikokoiset munasarjat ovat vaikea tuntea. Tämän vuoksi lantion tutkimus ei ole kovin tehokas munasarjasyövän varhaisen havaitsemiseksi.
• Riittävän suuret massat voivat olla edistyneitä sairauksia. Useimmiten ne ovat vaarattomia kasvustoja tai muita ei-syöpää aiheuttavia tiloja.

Imaging

Ultraääni: Jos massa on läsnä, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella ultraäänitutkimusta selvittääkseen, millainen massa se on.

• Ultraäänikuvauksella voidaan havaita pienet massat ja voidaan erottaa, onko massa kiinteää vai nesteitä täyttävää (kystinen).
• Kiinteä massa tai monimutkainen massa (jossa on sekä kystisiä että kiinteitä komponentteja) voi olla syöpä.
• Doppler-tekniikan sisällyttäminen tiettyjen kasvaimiin liittyvien kuvioiden tunnistamiseen näyttää parantavan ultraääniseulosten hyödyllisyyttä.
• Jos ultraääni osoittaa kiinteän tai monimutkaisen massan, seuraava vaihe on saada näyte massasta nähdäksesi onko se syöpäkasvain.

Monissa tutkimuksissa on tarkasteltu ultraäänitutkimuksien arvoa munasarjasyöpään naisilla, joilla ei ole oireita. Vaikka ultraääni tunnisti monia massoja, hyvin harva näistä massoista (noin yksi tuhannesta) oli syöpä. Lisäksi monille naisille tehtiin tarpeettomia leikkauksia vain hyvänlaatuisten massojen löytämiseksi.

CT (tietokonepohjainen tomografia) skannaus: Jos ultraääni paljastaa kiinteän tai monimutkaisen massan, lantion CT voidaan skannata.

• CT-skannaus on eräänlainen röntgenkuvaus, joka näyttää paljon yksityiskohtaisemmin kolmiulotteisena.
• CT-skannaus antaa lisätietoja kasvaimen koosta ja laajuudesta. Se voi myös osoittaa, onko kasvain levinnyt muihin lantion elimiin.

Lab-testit

Terveydenhuollon tarjoaja tekee myös laboratoriokokeita kerätäkseen tietoja naisen sairaudesta ja havaitakseen munasarjasyöpien (tuumorimarkkerit) vereen vapautuneet aineet.

Terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää raskaustestiä, jos on mahdollista, että nainen voi olla raskaana. Raskaus voidaan havaita tarkistamalla beeta-HCG: n, hormonin, pitoisuus veressä, joka lisää dramaattisesti raskauden aikana.

• Munasarjamassat raskauden aikana voivat liittyä kohdunulkoisiin raskauksiin (raskaus kohdun ulkopuolella) tai ne voivat olla normaaleja rakenteita, jotka tuottavat muita raskauden kannalta tärkeitä hormoneja.

Naisen veri tarkistetaan todennäköisesti myös kasvainmarkkereiden varalta. Terveydenhuollon tarjoajat, jotka epäilevät munasarjasyövän esiintymistä, suorittavat yleensä CA-125-testin.

• Laajimmin tutkitun kasvainmarkkerin, CA-125, taso on kohonnut yli 80 prosentilla naisista, joilla on edennyt munasarjasyöpä, ja noin 50 prosentilla naisista, joilla on varhainen munasarjasyöpä.
• Tämän markkeri-arvon tasoon voivat vaikuttaa monet tekijät, kuten ikä, kuukautisten tila ja tilanteet, kuten endometrioosi, raskaus, maksasairaus ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
• Rinta-, haiman, paksusuolen ja keuhkosyövät erittävät myös CA-125-merkin.
• Koska tähän merkitsimeen voivat vaikuttaa niin monet tekijät, joilla ei ole mitään tekemistä munasarjasyövän kanssa, sitä ei käytetä rutiiniseulontaan naisilla, joilla ei ole oireita.

Terveydenhuollon ammattilaiset eivät suosittele geeniseulontaa naisille, joilla ei ole ensimmäisen asteen sukulaista tai vain yhtä sukulaista, jolla on munasarjasyöpä.

• Naiset, joilla on kaksi tai useampia sukulaisia, joilla on rinta- tai munasarjasyöpä, tulee ohjata geneettiseen lääketieteelliseen asiantuntijaan keskustelemaan geenitestistä.
• Perheellisen nonpolyposis-paksusuolisyövän (HNPCC tai Lynch oireyhtymä II) perheenjäsenet on myös ohjattava asiantuntijan puoleen.

Mitkä ovat munasarjasyövän vaiheet ?

Biopsia ja lavastus

Munasarjasyöpä diagnosoidaan ottamalla näyte tuumorista (biopsia). Kasvainmateriaalia tutkii patologi, lääkäri, joka on erikoistunut sairauksien diagnosointiin tarkastelemalla soluja mikroskoopin alla. Munasarjojen massan biopsia voidaan kerätä monella tapaa.

• Laparoskopia on tavallinen ensimmäinen vaihe massan esiintymisen varmistamiseksi ja kudosnäytteen saamiseksi biopsiaa varten. Laparoskooppinen leikkaus tehdään yleisanestesiassa. Se käyttää pieniä viiltoja ja erityisesti suunniteltuja instrumentteja päästäkseen vatsaan tai lantioon. (Tämän tyyppistä leikkausta käytetään laajasti sappirakon poistamiseen.)
• Jos massa on pieni, koko massa voi olla mahdollista poistaa laparoskopian aikana. Yleensä kirurgi poistaa koko munasarjan.
• Jos massa on suurempi kuin 2, 75 tuumaa (monimutkainen kystinen ja kiinteä massa) tai 3, 5 tuumaa (kiinteä massa) ultraäänellä, poistaminen vaatii todennäköisesti tavanomaisen tai avoimen leikkauksen. Tämä toimenpide, jota kutsutaan tutkittavaksi laparotomyksi, käsittää suuremman viillon tekemisen ihon ja vatsan lihaksiin päästäkseen lantion alueelle.

Jos biopsiahavainto on positiivinen syövän suhteen, suoritetaan lisävaiheita.

• Vaihevaihe on luokittelu kasvaimille koon, sijainnin ja leviämisen määrän mukaan, paikallisesti ja etäisesti.
• Vaiheenvaihe on tärkeä osa hoidon suunnittelua, koska kasvaimet reagoivat parhaiten erilaisiin hoidoihin eri vaiheissa.
• Lavastus on myös hyvä indikaattori ennusteelle.
• Lavastus vaatii yleensä kuvantamista, laboratoriokokeita ja tutkittavaa laparotoomia.

Munasarjasyövät luokitellaan vaiheisiin I - IV. Vaiheet I, II ja III kuvataan edelleen kirjaimilla A, B tai C riippuen kasvaimen sijainnista, etäpesäkkeiden esiintymisestä ja muista tekijöistä. Vaiheen IV syöpää ei ole jaoteltu alaryhmiin.

• Vaihe I: syöpä rajoittuu yhteen (IA) tai molempiin (IB) munasarjoihin. Kasvain voi olla munasarjojen pinnalla tai vesivatsa voi olla läsnä (IC).
• Vaihe II: Syöpää löytyy munasarjan ulkopuolelta (lantion jatke) ja se on levinnyt kohtuun tai munanjohtimiin (IIA) tai muihin lantion alueisiin (IIB). Kasvaimeen voi liittyä munasarjan kapseli, tai vatsan neste voi sisältää pahanlaatuisia soluja (IIC).
• Vaihe III: Syöpä on levinnyt lantion elimiin ja mahdollisesti imusolmukkeisiin. Syövän mikroskooppiset "siemenet" ovat vatsan vatsakalvon pinnoilla (IIIA) tai pienet kasvaimen implantaatit vatsan vatsakalvon pinnoilla (IIIB). Vatsan implantit voivat olla suurempia tai imusolmukkeet voivat olla mukana (IIIC).
• Vaihe IV: Syöpä on levinnyt vatsanelimiin (maksa, perna) tai pahanlaatuiset solut ovat keuhkojen ympäröivässä nesteessä tai ilmenevät metastaasina muihin elimiin vatsan ja lantion ulkopuolella.

Mikä on munasarjasyövän hoito ?

Munasarjasyövän hoidon tulisi olla kokeneen gynekologisen onkologin (naisten syöpien asiantuntija) ohjauksessa.

Leikkaus on tavallinen ensimmäinen munasarjasyövän hoito. Aina kun mahdollista, leikkaus tapahtuu etsivän laparotomian aikana. Leikkaus keskeytetään, kun patologi tarkistaa nopeasti biopsiakudokset. Patologin raportti määrittelee rakenteet, joihin syöpä vaikuttaa, ja pitäisikö ne poistaa. Tämä säästää naista tekemästä uutta leikkausta.

• Vaiheen I kasvaimissa vain mukana olevat munasarjat ja munanjohtimet voidaan poistaa naisilta, jotka haluavat tulla raskaaksi tulevaisuudessa. Naisilla, jotka eivät halua tulla raskaaksi, poistetaan molemmat munasarjat, sekä munanjohtimet että kohtu. Tämä on hysterektomia, jossa on kahdenvälinen (kaksipuolinen) salpingo-oophorectomy. Yleensä tämä toimenpide poistaa imusolmukkeet, jotka ympäröivät näitä elimiä ja ulokkeita. Jos kasvainsolutyyppi on erityisen huolestuttava (3. asteen kasvaimet ja kaikki vaiheen IC-kasvaimet), yleensä annetaan myös kemoterapiaa.
• Vaiheen II syöpähoitoon sisältyy kohdun, munasarjojen ja munanjohtimien poisto, minkä tahansa kasvaimen resektio (osittainen poistaminen) lantion alueella ja kaikkien muiden syöpään sairastuneiden rakenteiden resektio. Kemoterapia on erittäin suositeltavaa. Paras hoito tähän aikaan liittyy platinapohjaiseen aineeseen (karboplatiini) ja paklitakseliin (Taxol). Nämä aineet voidaan antaa kuudessa kolmen viikon jaksossa. Muita aikataulijoita voidaan käyttää myös näiden lääkkeiden antamiseen.
• Vaiheen III hoito on identtinen vaiheen II hoidon kanssa, paitsi aggressiivisempaa kemoterapiaa ja mahdollisesti kokeellisia hoitoja annetaan osana kliinistä tutkimusta. Jotkut naiset voivat olla ehdokkaita suorana vatsahoitoon. Tämän tyyppiseen hoitoon viitataan vatsaontelonsisäisenä terapiana. Tämän tyyppistä terapiaa on vaikeampaa toteuttaa, mutta se voi parantaa selviytymistä.
• Vaiheen IV hoitoon sisältyy laaja poisto ja monen aineen kemoterapia.

Kemoterapian valmistuttua naiselle voidaan tehdä "toisen ilmeen leikkaus". Hänen kirurgi tutkii jäljellä olevia lantion- ja vatsan rakenteita jäännössyövän osoittamiseksi. Nesteen ja kudosten näytteet voidaan ottaa jäljellä olevien syöpäsolujen tarkistamiseksi.

Mikä on munasarjasyövän seuranta?

Naisen, jonka terveydenhuollon tarjoaja näkee, hätäosastolla tai poliklinikalla, jolle kerrotaan, että munasarjassa voi olla massa, hänen on seurattava heti suositusten mukaan lisää tutkimuksia varten. Munasarjasyövän varhainen havaitseminen on välttämätöntä, jotta voidaan varmistaa paremmat mahdollisuudet pitkäaikaiseen selviytymiseen ja hyvään elämänlaatuun.

Kaikentyyppisten leikkausten jälkeen munasarjojen massan poistamiseksi naiselle annetaan yksityiskohtaiset ohjeet itsensä hoidosta kotona sekä tiedot asianmukaisesta seurannasta.

Jos naista hoidettiin onnistuneesti munasarjasyövästä, hän tarvitsee säännölliset fyysiset tutkimukset loppuelämänsä ajan ja todennäköisesti hänen CA-125-tasonsa tarkistetaan kolmen tai neljän kuukauden välein.

• Vaikka munasarjat ja muut lantion elimet poistetaan, jäännössyöpä voi jäädä havaitsematta.
• Toistuvan syövän tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa terveydenhuollon tarjoajan tulisi ajoittaa säännölliset vierailut, vaikka oireita ei olisikaan.

Kuinka voin estää munasarjasyövän?

Mikä tahansa tekijä, joka estää ovulaation (munan vapautumisen), näyttää vähentävän munasarjasyövän riskiä.

• Oraalisten ehkäisyvalmisteiden (ehkäisypillereiden) ottaminen
• raskaus
• Menstruaalisten syklien aloittaminen myöhemmin murrosikällä
• Varhainen vaihdevuodet
• Munaputken ligointi (putket sidottuina)

naisella on vahva suvussa esiintynyt munasarjasyöpä tai hän tietää, että hänellä on BRCA1- geenimutaatio tai HNPCC (Lynchin oireyhtymä II), hän voi haluta puhua terveydenhuollon tarjoajalleen mahdollisuudesta poistaa munasarjansa hedelmällisyyden jälkeen tai sen jälkeen. ikä 35–40 vuotta.

Monet munasarjasyövän käytettävissä olevista seulontatesteistä eivät havaitse varhaista tautia. Itse asiassa Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä ei suosittele rutiiniseulontaa, koska ei ole todisteita siitä, että seulonta vähentäisi munasarjasyövän aiheuttaman sairauden vakavuutta tai kuolemantapauksia. Jokainen yksittäinen testausmenetelmä on sinänsä epätäydellinen. Yhdessä käytettäessä nämä testit voivat kuitenkin auttaa aikaisempaan diagnoosiin.

Mikä on munasarjasyövän ennuste?

Kaavio kuvaa viiden vuoden eloonjäämisastetta kussakin munasarjasyövän vaiheessa. Eloonjääneiden prosenttiosuus jaetaan vaiheen alatyypeillä (A, B tai C) paitsi vaiheessa IV, jota ei jaeta. Nämä tiedot ovat peräisin kansainväliseltä gynekologian ja synnytyslääkärin liitolta (FIGO), joka julkaisee raportin hoitotuloksista, jotka on toimitettu ympäri maailmaa monien naisiin kohdistuvien syöpien suhteen.

Munasarjasyöpätilastot

Kaavio kuvaa viiden vuoden eloonjäämisastetta kussakin munasarjasyövän vaiheessa. Eloonjääneiden prosenttiosuus jaetaan vaiheen alatyypeillä (A, B tai C) paitsi vaiheessa IV, jota ei jaeta. Nämä tiedot ovat peräisin kansainväliseltä gynekologian ja synnytyslääkärin liitolta (FIGO), joka julkaisee raportin hoitotuloksista, jotka on toimitettu ympäri maailmaa monien naisiin kohdistuvien syöpien suhteen. Napsauta nähdäksesi suuremman kuvan.