Diabetes Vanhemmuus: Overkill Or Not Safe Enough?

Go D-Vanhemmat! Rakastamme tunnistamme vanhempien lähes supersankojen voimat, jotka niin rohkeasti käsittelevät ruumiin haiman roolia yhdessä muiden vanhempien vastuun kanssa. Viikoittaisen neuvonnan sarakkeen tällä viikolla Kysy D'Mine , pitkäaikaista tyyppiä 1, diabeteksen kirjoittaja ja kouluttaja Wil Dubois tutkii, miten D-maailma on muuttunut viimeisen 20 vuoden aikana ja mitä se on tarkoitettu vanhemmille diabetesta sairastaville lapsille.

{ Tarvitsetko apua diabeetikoilla? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine @ diabetesmine. com }

Tom, tyyppi 1 kentucky, kirjoittaa : olen b asuu tyypin 1 vuosikymmeniä, kun on diagnosoitu nuori lapsi. Tuona aikana vanhempani tuskin koskaan nousivat tarkistamaan veren sokerit keskellä yötä. Haluan vain syödä paahtoleipää maapähkinävoilla ja puolikasta lasillista maitoa, jos lukemani alle 100 oli sängyssä aikaa. Se saisi minut läpi yön, suurimman osan ajasta. Tiedän, että nämä olivat eri aikoja: kaksi laukausta päivässä, aterianvaihto ja koti-glukoosimittarit eivät olleet yhtä valtavirtaa kuin nyt. Mutta minä tuon tämän kaiken, koska luin KAIKKI nämä vanhemmat näinä päivinä puhumasta koskaan nukkumasta ja nousemasta joka toinen tunti seurata heidän lapsensa veren sug ars. Mikä sai aikaan tämän muutoksen? Onko se vanhempien osuutta ylipäätään? Tarkoitan todella, että D-lohkon persoonallisella ja ammattitaidolla olevalla henkilöllä, Wil, luuletko, että modernit CWD: t leijuu yli ja vanhemmat luo enemmän stressiä ja huolta itsestään kuin tarvitsee?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Muutamia vastuuvapauslausekkeita - olen aikuisen diagnoosi tyypin 1 kanssa, lapsellani ei ole T1: tä ja Käytän vain kourallinen kiddoja ja heidän vanhempiaan ammattimaisesti. Sanoin, että saan D-Momsilta ja D-Daduilta jatkuvasti sähköposteja, joten luulen, että olen yhteydessä heidän tunteisiinsa ja heidän yleiseen toimintatapaansa ja olen kauhistunut omistautuneisuudesta, jonka nämä vanhemmat esittävät lapsilleen ! Keskustele siitä, ettei ole elämää, olen 100% vakuuttunut siitä, että se on 100 kertaa parempi kuin on tämän sairauden narttu kuin on oltava diabetes.

Mutta olet oikeassa, viimeisen kymmenen vuoden aikana on tapahtunut merimuutoksia D-vanhemman työnkuvauksessa. Enkä rehellisesti tiedä mistä se tuli. Se saattaisi olla peräisin Endos tai Pink Panther-vaikka molemmat todella suositella vain "määräajoin" yöllinen testaus, ei päivittäinen yöllinen testaus. Se olisi voinut kasvaa pelkäämään voimakkaasti julkaistu Dead in Bed -syndrooma.Tai ehkä se tuli vain uuden teknologian kiihdytetystä lajistomme suojelevasta vaistosta.

Teemme, mitä voimme tehdä lastemme suojelemiseksi haitoilta, tarkoittaen sitä, että nukkuminen luolassa on keihäs, joka varjostaa ahtaita satoja hampaiden tiikereitä tai nousemassa kolmeen frickin " aamu tehdä sormenjälkitaitoa.

Pue se Superhero-haima-aineena Miettiminen tai tekeminen, mitä on tehtävä … olemme töissä, vain huolehdimme yrityksestä.

Toinen asia, jota on syytä harkita, on, että tyypin 1 kasvot muuttuvat itsestään ja että kasvot ovat pienemmät ja pulleiset posket. Näemme tyypin 1 alkamista asteittain nuoremmilla ja nuoremmilla ikäryhmillä. Niinpä kun yöaikainen hypo voitaisiin hoitaa yksin "toimivaltainen teini", emme voi todella odottaa 4-vuotias tietää, mitä tehdä. Joten nuorempi diagnoosi vaatii enemmän vanhempien hoitoa, ja

että luo tapoja, joita on vaikea päästää irti.

Kaiken tämän lisäksi tämä huoli yön matalasta ei ole tyhjäkäynti. Kliininen tutkimus CGM-lääkkeiden kanssa viimeisen vuosikymmenen aikana on osoittanut, että yöllinen hypos lapsissa on paljon yleisempi ja paljon vaarallisempi kuin aikaisemmin. Ja lopuksi, koska olemme yhdistyneestä maailmastamme, olemme kaikki tietoisempia D-Childin kuolemasta kuin olimme aiemmin. Nykyään jokaisen vanhemman pahin painajainen on vain yksi hiiren klikkaus.

Keskustelu siitä, missä rivi on, ja Mike kirjoitti tästä vain toisena päivänä, osoittaen, että se ei aina ole mustavalkoinen asia tunnistaa.

Tietenkin on muutamia muita asioita, jotka on otettava huomioon, kun tarkastelemme eroja

nyt ja sitten . Puhutaan vaihteesta. Ainakin kolme sukupolvea "meidän kaltaistamme" ei ollut glucometerejä. Todella kaikki, mitä voisit tehdä vanhoina aikoina, suuteli lapsesi hyvää yötä joka ilta ja rukoilisi, ettei se ollut hyvästit suudelma. Kun mittarit tulivat paikalle, se muuttui. Mielenkiintoista on kuitenkin, että mittarit näyttävät valtavirtaa jalkapallomorttien ja helikopterin äiteiden aikakaudella. En sano, että on olemassa yhteys, sillä tekniikka mahdollisti jo olemassa olevan sosiaalisen suuntauksen, jossa osallistuisi voimakkaammin lasten elämään.

Ja olet oikeassa, itse insuliini on muuttunut. Toisaalta nykyaikaisempien basaalisten insuliiniprofiilien pitäisi olla turvallisempia. Vanha NPH oli melko huippu. Se voisi potkia kuin muuli, yleensä keskellä yötä. Se sanoi, jotkut väittävät, että nykyaikaiset insuliinit aiheuttavat enemmän pahoja, syvempiä ja vaarallisempia hyposia kuin vanhimmat. En ole siitä vakuuttunut tutkimuksesta tai henkilökohtaisesta kokemuksestani. Olen ollut noin tarpeeksi kauan, että olen aloittanut NPH: n. Henkilökohtaisesti minulla on ollut apuani sekä vanha-insuliinia että nykyaikaista insuliinia, ja en näe mitään eroa. Minulla on ollut virallisesti pelottavia hetkiä molemmilta insuliiniluokilta.

Ja tietysti meillä on nyt insuliinipumput - jotka teoriassa pystyvät täysin vastaamaan käyttäjän kehon tarpeita.

Hah! Anteeksi. Useimmat meistä pumppaajat eivät ole kaukana näkymättömistä verisuonten sokerista, emmekä ole tekemisissä lasten kehon jatkuvasti muuttuvasta ympäristöstä - hormonien sekoittumiskeinosta, kasvun kiertämisestä, epätasaisesta syömisestä ja vielä epämuodollisemmasta toiminnasta. Syötä nyt CGM, hypos hyytelö. Teoriassa CGM: n pitäisi antaa vanhemmat nukkumaan enemmän tai ainakin paremmin. Ja vaikka tämä on totta, useimmilla vanhemmilla ei ole vieläkään valmiita luottamukseen tämän tekniikan käytöstä (outoa, koska nämä samat vanhemmat ovat niitä, jotka huutavat kovimmin keinotekoisesta haimasta). Silti CGM on vain … Mitä? Kahdeksan vuotta vanha? Olen ollut kyseisellä kaistalla alusta lähtien, ja CGM: t ovat jatkuvasti ja jatkuvasti parantuneet eksponentiaalisella nopeudella. Mutta luottamuksen lisääminen vie aikaa, varsinkin kun lapsesi elämä on linjassa.

No, niin paljon ajatukseni siitä, miten ja miksi D-vanhemmuus muuttui. Mielestäni se on sekoitus muutoksista pyydyksissä, lääkkeissä, patofysiologiassa ja sosiaalisissa trendeissä, jotka johtivat D-vanhempien pelaamiseen tällä hetkellä eri tavalla kuin aiemmin. Nyt kysymykseesi peloissaan lapsista.

Kyllä, luulen, että uusi D-vanhemmuustyyli on luonut sukupolven "pilaantuneita brats". * Tyypin 1 hallitsemiseksi sinun on omistettava se ja mielestäni liikaa vanhempien välisiä häiriöitä voi olla reseptin huonoille itsehallintataidoille.

Yksi ihmisistä, jotka nukkumaan yöllä huolestuttavasti, on 17-vuotias poika, joka lähetti minulle hänen endo. Hänen äitinsä vielä 3 a. m. tarkistaa asia ja liian monet muut hallintotehtävät. Hän on hyvä lapsi, mutta kun on kyse diabeteksestä, hän on kuin hemmoteltu kuninkaallinen ruhtinas. Hän odottaa, että kaikki muut tekevät työtä hänelle. Miksi olen huolissani hänestä? Koska college tulee. Hän on lähes aikuinen lintu, joka on valmis lähtemään pesästä, mutta häntä ei ole koskaan opittu lentämään. Olen itse huolissani hänen äidistään. Hänellä ei ole ollut omaa elämäänsä 12 vuoden ajan. Hän on luultavasti unohtanut kuinka olla henkilö. Hänen roolinsa, hänen identiteettinsä ja hänen tarkoituksensa on poistumassa hänestä. Koko asia voisi päätyä huonosti.

Minusta tuntuu siltä, ​​että katselen junavaurioita hitaasti. Yritän kartoittaa heille nopean kurssin - kurssi täydellisestä riippuvuudesta täydelliseen riippumattomuuteen - mutta minulla ei ole paljon aikaa, ja näillä vesillä on kaikenlaisia ​​piilotettuja riuttoja. (Oh, rakas, olen menossa metaforia hulluksi uudelleen, eikö ole? Co-pilotit, ukkotukset, linnut ja meripelastukset … minulla ei ole mitään tekosyytä.)

Mutta bottom line: Onko tämä uusi D- vanhemmuutta tarvitaan? Ovatko modernit D-vanhemmat yli suojaavia tai sanan mukaisia ​​sanoja: jos heille on diagnosoitu

ylilääkitys ja heille annetaan resepti voimakkaalle rauhoitukselle? Ja enemmän globa , ovatko vanhemmat luoneet enemmän stressiä ja huolta itsestään? Se voisi olla. Unihäiriö on hidas, salamainen ja sillä on monia pitkän aikavälin terveysvaikutuksia, jotka voivat olla tuhoisia.

Kolikon toisella puolella ei ole mitään tekemistä, kun lapsen elämä voi olla vaarassa. Se on myös stressaavaa, ja jotain sanotaan, että

jotain .BG: n tarkistaminen yöllä antaa mielenrauhaa, joka tulee toimimasta. Ja onko tämä mielenrauha suurempi kuin häiriintynyt uni, se on erittäin kyseenalainen. Mutta taustalla aiheesta vieläkin, tarkkaileminen keskellä yötä todella toimii? "

Mine -ryhmällä oli vilkas keskustelupöytäkirja viime vuodesta, kysyitkö, onko se todella tarpeen vai tosiasiallisesti vähentää potentiaalisesti kohtalokkaita alamäkiä? On olemassa järkyttävää todisteita siitä, että yön sormien tehokkuus on ylivoimaisia ​​tarinoita, ja useimmat kliiniset tutkimukset yösijoituksista kiddoksissa ovat keskittyneet CGM: hen. Mutta vain speculating, on yöllinen tarkastus tai kaksi (tai kolme) todella tehokas tapa estää pahimmat tapahtuvat? Todellakin, epäilen sitä. Harkitse huonoja hypo-osumia nopeasti. Mutta se ei onnistu tekemään mitään. Ehkä saber hammas-tiikeri hyppää suoraan keihään aseellisen vanhempana vietetyn luolaan suussa, mutta ei ole mitään syytä tehdä beastista helppoa.

Lopullinen ajatus: Älkäämme unohtako, että 30 vuotta sitten ei ollut online-diabeteksen muistoseinä pienten sinisten kynttilöiden kanssa merkitsemään jokaisen T1: n kulku. Jotkut kuolleista ovat hirveän nuoria. Se tapahtui varmaankin sitten, emme vain tienneet sitä. Jos se olisi poikani diabeteksen kanssa, ei minua, luottaisinko CGM: n herättääkseni yöllä, jos paska osui tuulettimeen? Minä en tiedä. Luultavasti ei.

Luulen, että näyttää siltä, ​​että ylikuumeneminen on sinun lapsesi.

*

KORJAUS: Haluamme huomauttaa, että sana "pilaantunut" oli alkuperäisessä kysymyksessä. Sitä muokattiin tahattomasti, mutta valitettavasti Wil ei viitannut "pilaantuneisiin" lapsiin, jossa hän todellisuudessa reagoi lukijan sanamuotoon. Pahoittelemme mikä tahansa järkyttynyt tämä on saattanut aiheuttaa. Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Me olemme PWD: iden vapaasti ja avoimesti jakamassa kerättyjen kokemusten viisautta - meidän

olimme tehneet - että tietämys kaivannoista. Mutta emme ole päärynäpuita, RN: t, NP: t, PA: t, CDE: t tai päärynät. Bottom line: Olemme vain pieni osa koko reseptiäsi. Tarvitset edelleen ammattitaitoisen neuvonnan, hoidon ja huolenpitona toimiluvan saaneen lääkärin. Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä. Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.