Haluavat johtaa vahvempaa, terveellisempää elämää? Tilaa Wellness Wire uutiskirjeesi kaikenlaisille ravitsemukselle, kunto- ja hyvinvointitiedoksi.

Haluavat johtaa vahvempaa, terveellisempää elämää? Tilaa Wellness Wire uutiskirjeesi kaikenlaisille ravitsemukselle, kunto- ja hyvinvointitiedoksi.
Haluavat johtaa vahvempaa, terveellisempää elämää? Tilaa Wellness Wire uutiskirjeesi kaikenlaisille ravitsemukselle, kunto- ja hyvinvointitiedoksi.

Zeitgeist: Moving Forward (2011)

Zeitgeist: Moving Forward (2011)
Anonim

Mahdollisuudet ovat tällä viikolla tuulet, endokrinologi on poissa toimistosta tänään ja huomenna. Hän voi hyvin olla suurella vuosittaisella kliinisellä endo-konferenssilla, joka tapahtuu Tennesseen tällä keskiviikosta sunnuntaihin, tuoden tuhansia endoja koko U. S.

Yawnin, eikö?

Mutta odota - American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), joka edustaa 7, 000 + diabetes docs tässä maassa on todella tehdä suuri ilmoitus perjantaina: uuden alaryhmän, American College of Endocrinology Foundation (ACEF) keskittyä varainhankintaan ja kannustamiseen ja työskentelemään entistä yhteistyössä muiden diabeteshuollon sidosryhmien kanssa, mukaan lukien oma ePatient-yhteisö.

Kysymykset, joita he kohtaavat, ovat samat, joita kuulemme usein omien asianajajien keskuudessa: lainsäädäntötyypit, kuten Medicare-lääkkeen kattavuus CGM (jatkuvat glukoositarkastukset), diabetestarahoituksen ja joka luo kansallisen diabeteksen kliinisen hoito -komission ja pyrkii muuttamaan diabetesdatan tarkistamista toimistoissaan tai kaukoillakin - whi

ch voi kuulua vain AACE: sta, toivoen omien taskujensa Tosiasiallinen meille myös potilaille, koska meidän on mentävä meidän tietoamme siitä, että meidän on oltava tunnustettu osa työn lääkäreitä.

huohottiin ajatellen kumppanuutta lääketieteellisesti kouluttamattomien potilaiden kanssa tärkeiden terveydenhoitopoliittisten aiheiden kanssa. Ja nyt he omaksuvat potilaan johtajat. Vau!

Miksi ACEF?

AACE: n vuosikokouksessa perjantaina ilmestyvä uusi ACEF-säätiö kuuluu tämän suuremman orgin sateenvaraan, ja se sopii tieteellisen ja akateemisen näkökulman keskittymiseen keskittyvän American College of Endocrinology (ACE) kanssa. (999) Opimme tästä uudesta säätiöstä, kun saimme kiinni pitkään Michigan Endo Dr. George Grunbergerista, joka työskentelee Grunberger Diabetes -instituutissa ja jota pidetään suurelta osin "AACE: n kasvona" monet meistä.

Grunberger kertoo, että kyse on potilasyhteisön kanssa tekemästä diabeteksen hoitoa paremmin. Koko konsepti tosiasiassa johtuu viime syksyn konsensuskokouksesta, jota AACE Washington D.C. tuomaan asiantuntijat yhteen paikkaan puhumaan keskeisistä aiheista, kuten glukoosimittarin tarkkuudesta. Läsnä olleet potilaat - mukaan lukien D-Advocate-ystävät Kelly Close, Bennet Dunlap ja Manny Hernandez - painostivat lisää potilaan ääniä, joka tuodaan näihin keskusteluihin (täysi raportti julkaistaan ​​AACE-lehdessä ,

Endokriinikäytäntö

). Tämän seurauksena Grunberger sanoo, että tämä uusi säätiö syntyi. Se on jännittävää, koska kuulostaa siltä, ​​että meillä on paremmat näkymät ja enemmän panosta siihen, mihin kansalliseen endos-ryhmäänmme todella keskitytään. Oli mielenkiintoista kuulla, että Grunberger sanoi äskettäin, että AACE on viime vuosina tavannut nimenomaan Medicare-kansan kanssa CGM: n kattavuudesta, mutta periaatteessa on sanottu, että mitään ei tehdä, koska kaveri sitoo heidän kätensä. Tämä säätiö mahdollistaa enemmän näkyvyyttä ja paikan päällä tapahtuvaa puolustusta, samanlaista kuin muut suuret diabeteksen järjestöt, kuten ADA ja JDRF, tekevät Hillin kannustuspyrkimyksissään.

Säätiön alustava hallituksen jäsenet sisältävät tietenkin AACE-jäsenen endos, mutta myös tärkeät äänet AACE: n ulkopuolelta, mukaan lukien muutamat tunnetut potilasasiamiehet.

Koska suurta osaa tästä ei ole vielä virallisesti ilmoitettu, yksityiskohdat ovat tällä hetkellä vähäisiä tämän uuden säätiön tarkasta rakenteesta ja prioriteeteista. Odotamme innokkaammin kuulemista pian, ehkä jopa katsomalla vuosikokouksen toimintaa Twitterissä # AACE15 -määritelmässä.

Coding Mess

Yksi suurista asioista, joita AACE haluaa puuttua tämän pohjan kautta, on se, miten laskutuskoodeja käytetään loppukäyttäjille, jotta heille maksetaan korvauksia siitä, mitä he tekevät toimistossaan ja sen ulkopuolella, Grunberger sanoo. Esimerkiksi he saavat korvauksen tietyiltä määriltä vakuutusyhtiöiltä riippuen tehtävästä, joka vaihtelee potilaiden yleisistä toimipisteistä, kirjoitusohjeista, ravitsemuskoulutuksesta tai muusta D-koulutuksesta sekä sähköisten terveyskirjojen käytöstä.

On olemassa tuhansia koodeja, mutta johdonmukainen teema on se, että lääkärit kokevat, että heillä ei todellakaan ole riittävästi korvausta työstä, jonka he ja heidän henkilökuntansa tekevät potilaille. Tämä on itse asiassa yksi niistä asioista, jotka johtivat AACE: n luomiseen ensiksi, varmistaen, että loppukäyttäjät saivat riittävät laskutuskoodit maksamaan heidän tekemästään työstä.

Tänään on tuhansia korvauskoodeja sekä hoito- ja diagnoosikoodeja, jotka ovat tehottomia ja hämmentäviä - ja streamlinig, joka on kuuma aihe juuri nyt, koska lääkäreitä valtakunnallisesti tarvitaan aloittamaan uusi kansainvälinen koodausjärjestelmä lokakuussa. Katso tämä yksi hakulaite siitä, miten koko Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmä siirtyy käyttämään ICD-10-CM-koodisarjaa, joka on voimassa 1. lokakuuta 2015.

Meillä potilailla on harvoin paljon ikkuna tähän laskutuskoodin maailmaan - paitsi muutamia numeroita ja kirjaimia, jotka näkyvät omissa lausunnoissamme.

Vaikka kaikki tuhannet koodit, jotka ovat tällä hetkellä olemassa, ei ole standardia saada endos korvattu tarkistaa meidän monimutkaisia ​​CGM tiedot.Tämä asia on AACE: n kanssa vuosia mukana, jopa laatimalla vuonna 2010 CGM-laskutuskoodeja käsittelevää asema-asiakirjaa, joka menee pelottavalle todellisuudelle siitä, kuinka vanhentuneet nämä koodit todella ovat nykyaikaiselle D-techillemme.

Nykyiset CGM-koodit on valmistettu vuosina 2002 ja 2006, kun CGM oli vasta alkamassa markkinoille, joten ne ovat valitettavasti vanhentuneita kaikille nykyisille mahdollisuuksillemme CGM-laitteiden ja tietojen jakamisen kannalta työkaluja.

Teollisuus (joka kehittää CGM tech) ei ole sanottavaa aiheesta, joten se tarkoittaa, että lääkäreiden ryhmät ja docto

rs kaivannossa ovat ne, jotka tarvitsevat puolustamaan omaa ja potilaidensa puolesta.

Joten tämän uuden ACEF: n kanssa Grunberger näkee keinon ohittaa vastahakoinen liittovaltion terveydenhuollon virasto ja keskittyy sen sijaan kannattamaan suoraan lainsäätäjiä D-yhteisön avustuksella.

Ilman koodeja jotkut lääkäriin liittyvät käytännöt ovat turvautuneet maksamaan potilaiden maksua CGM: stä tai laitteen datan lataamisesta. Jotkut endos-ohjelmat eivät ole tarkistaneet CGM-tietoja toimiston ulkopuolella vain varmistaakseen, että se on laskutettava "face-to-face" jonka he voivat saada korvausta. Mutta kuten Grunberger kertoo, monien endojen on vain "imeä" potilaidensa parantamiseksi; vaikka se syökin aikaa ja kykyä toimia tehokkaasti.

"Tällä hetkellä teen sen ilmaiseksi", hän sanoo. "Voisin kirjoittaa reseptiä lääkkeelle ja saada takaisin saman summan kuin jos vietän tunnin tarkastelemalla CGM-kaavioita ja numeroita." > Grunberger kertoo, että kokeneet endokrinologit, joilla on syvää kokemusta, eivät saa korvausta enempää kuin lähtötason lääkärit, toisin kuin muissa ammateissa, joissa korkeamman tason virkamiehet maksavat enemmän kuin heidän uusimmat kollegat. Ihanteellisessa järjestelmässä hän kokee, että kokemus heijastuu lääkäreiden korvauksiin.

Muuttoliikkeen kannustaminen

Näiden muutosten tekeminen ei ole nopea asia, sillä se koskee Yhdysvaltojen lääketieteellisen yhdistyksen (AMA), joka on perinteisesti säännelty laskutuskoodeja ja vaatii koko monimutkaisen prosessin hakemaan uusia. Ja nyt kun ICD-10-säännöt on määrätty 1. lokakuuta mennessä, Medicare / Medicaid Services (CMS) -tilastot valvovat massiivista monimutkaista koodausjärjestelmää.

Ainoa tapa, jolla lääkärit voivat saada päätöksentekijöiden huomion, jotka voivat auttaa näiden esteiden ohittamisessa, on lisätä heidän äänensä kollektiivisesti, ja on selvästi tärkeää, että he saavat meiltä potilaat siitä, kuinka tärkeä tämä kysymys on. Ajattele sitä: Kuinka moni meistä on kuullut, että lääkärit tekevät kommenteista "liian paljon tietoja" CGM: stä, joka leikkaa niiden jo rajoitetun ajan? Ja kuinka monta kertaa D-yhteisö on puolustanut diabetesta käyttävien laitteiden, kuten CGM: n ja insuliinipumppujen, laajempaa käyttöä ja käyttöä?

Heitä ei korvata, koska heidän pitäisi olla, ja heidän täytyy muuttua. Jos haluamme muuttaa, meidän on myös nostettava äänemme. Meidän kaikkien pitäisi soittaa tai lähettää omia Endon toimistoja ilmoittamaan heille, että me välitämme!

Kuka tietää, kuinka tehokas tämä uusi ACEF on?Silti se on hyvä liikkua oikeaan suuntaan - lobbaaminen asioista, jotka ovat tärkeitä, ja myös todellinen potilasyhteisö ponnisteluissa.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.