Sisällysluettelo:
- Mitä sinun pitäisi tietää ihotavoista?
- Mikä on Dermatome?
- Miksi dermatomit ovat tärkeitä?
- Missä dermatomiset sijaitsevat selkärankassa?
- Mitä ovat dermatomit?
- Dermatomien ja kehon sijaintikartta
- Mikä ero on dermatoomien ja myotomien välillä?
- Kuinka dermatomeja käytetään sairauksien diagnosointiin?
Mitä sinun pitäisi tietää ihotavoista?
Mikä on Dermatome?
Dermatomi on ihmisen anatomian ihoalue, jota pääosin toimittavat yhden selkärangan aistien hermojuuren oksat. Nämä selkärangan hermohermot tulevat selkäytimen hermojuureen ja niiden haarat ulottuvat kehon reunaan. Kehon perifeerian aistihermot ovat erään tyyppisiä hermoja, jotka lähettävät signaaleja tunneista (esimerkiksi kipuoireista, kosketuksesta, lämpötilasta) selkäytimeen anatomian tietyiltä alueilta.
Miksi dermatomit ovat tärkeitä?
Dermatoomien ymmärtämiseksi on tärkeää ymmärtää selkärangan anatomia. Selkäranka on jaettu 31 segmenttiin, joissa jokaisessa on pari (oikea ja vasen) etu- ja takaosan hermojuuret. Eturauhan ja takaosan juurten tyypit ovat erilaisia. Eturauhasen juuret ovat vastuussa kehon moottorisignaaleista, ja takaosan hermojuuret vastaanottavat aistimoottisia signaaleja, kuten kipua tai muita aistin oireita. Eturauhasen ja takaosan hermojuuret yhdistyvät kummaltakin puolelta muodostaen selkärangan hermot, kun ne poistuvat selkärangan kanavasta (selkärangan tai selkärangan luista).
Missä dermatomiset sijaitsevat selkärankassa?
31 selkärankassa on 31 selkärangan hermoa, jotka koostuvat 8 kohdunkaulan, 12 rintakehän, 5 lanne-, 5 sacral- ja 1 coccygeal selkärankahermosta. Jokaiselle näistä selkähermoista on erityisiä dermatomeja, paitsi ensimmäinen kohdunkaulan selkäranka. Dermatomeja käytetään esittämään aistihermojen malleja, jotka peittävät kehon eri osia, mukaan lukien pään ja kaulan, raajat (kädet, kädet, vartalo jne.) Ja alaraajojen (lonkka, jalka, jalka, pakarat, jalat, jne.)
Mitä ovat dermatomit?
30 dermatomia on numeroitu vastaavien selkärangan selkärangan tasojen perusteella, esimerkiksi 7 kohdunkaulan dermatomia (C2-C8, koska C1-hermossa ei ole dermatomia). "C" tarkoittaa kohdunkaulaa, mikä tarkoittaa tekemistä kaikissa kaulaosissa, mukaan lukien kaula, johon pää ojataan, ja hartiakaulassa.
- C2 - pää ja niska
- C3 - pää ja niska
- C4 - Kaula
- C5 - kaula
- C6 - peukalo
- C7 - keskisormi
- C8 - pieni sormi
12 rintakehän dermatomia (T1-T12) - "T" tarkoittaa rintakehoa tai vartalon ylävartaloa tai rintakehää (etuosa ja selkä).
- T1 - käsivarsi
- T2 - ylempi sisävarsi
- T3 - Selän keskipiste (selkä)
- T4 - nännien taso
- T5 - jalan alaosa
- T6 - Rinta / kylkiluut.
- T7 - yläosa xiphoid-prosessin ja vatsan välillä
- T8 - puolivälissä xiphoid-prosessin tasosta vatsan painikkeeseen
- T9 - xiphoid-prosessin keskimmäisestä osasta vatsaan.
- T10 - vatsan painikkeen (navan) taso
- T11 - vatsan ja nivuksen (nivelside) välillä
- T12 - nivuksen keskipiste
5 lanne dermatomia (L1-L5), jotka tarjoavat tuntemuksen näistä alaraajojen (jalka, jalka, lonkka jne.) Selkärangan hermoista - "L" viittaa viiteen lannerankaan, niiden alapuolella oleviin levyihin ja vastaavaan alueeseen alaselkä.
- L1 - lonkka- ja nivusalue
- L2 - reiden sisäosa
- L3 - polvi
- L4 - nilkan luun sisäosa (mediaali malleoli)
- L5 - Jalan alaosa ja varpaat 1-3
5 sakraalista dermatomaa (S1-5) - "S" viittaa sakraaliin tai ristiluuhun, jotka sijaitsevat L5: n alapuolella.
- S1 - varpaat ja 4 ja 5 sekä nilkan luun ulkopinta (lateraalinen malleolus)
- S2 - kantapään luun ulkopinta (lateraalinen osa) (kalkaan)
- S3 - pakaran keskimääräinen osa, perianaalinen alue, penis ja kivespussit
- S4 - iho perianaalisen alueen yli (S5: n lisäksi); perianaalialueet ja sukuelimet
- S5 - iho perianaalisen alueen yli (yhdessä S4: n kanssa) ja iho välittömästi peräaukon vieressä ja vieressä
1 coccygeal hermo, joka alkaa selkäytimestä ja tulee esiin hännän luun tasolla (coccyx).
C1-C7-hermojuuret nousevat vastaavien nikamien yläpuolelle; C8-hermojuuri nousee C7- ja T1-selkärangan väliin, kun taas jäljellä olevat hermojuuret ilmaantuvat vastaavien nikamien alle.
Dermatomien ja kehon sijaintikartta
Mikä ero on dermatoomien ja myotomien välillä?
Dermatomit sijaitsevat selkäytimessä, ja myotomit ovat ryhmä yksittäisiä selkärankahermoja, jotka ovat peräisin ryhmistä lihaksia.Kuinka dermatomeja käytetään sairauksien diagnosointiin?
Koska selkärangan hermos dermatomien jakautumismalli on niin määritelty, dermatomeja voidaan käyttää havaitsemaan alue tai sijainti, joka aiheuttaa poikkeavuuksien tunteen sen sijainnilla ihmiskehossa. Esimerkiksi:
- Jos potilaalla oli iskias (kehon suurimman hermon, iskiashermon ärsytyksestä aiheutuva hermokipu), jolla on merkkejä ja oireita alaselän kipusta ja tunnottomuudesta ja pistelystä oikean jalan päällä, lääkäri voi tunnistaa tämän ongelmana hermon kanssa, joka tulee ulos viidennen lannerangan (L5) ja levyn oikean puolelle. Yleisin syy tähän erityiseen lääketieteelliseen tilanteeseen olisi viidennen lannerangan (L5) alapuolella olevan levyn oikeanpuoleinen herniaatio.
- Jos potilaalla on tunnottomuutta ja pistelyä oikeasta kädestä peukaloon (raajaan), etusormeen ja keskisormeen (C6, 7, 8-dermatomin selkähermoihin), lääkärin on harkittava poikkeavuuksia, jotka voivat vaikuttaa C6: sta tuleviin selkärangan hermoihin, 7, 8 hermojuuret. Tämä voi johtua selkäytimen tai levyjen tai nikamien (C6-C8) poikkeavuuksista tai muualla hermon jakautumisesta oikean yläraajan (käsivarsi tai käsi) kautta.
Dermatoomien sijaintia iholla voidaan käyttää potilaalla tarkan alueen määrittämiseksi, joka aiheuttaa monia sairauksia ja sairauksia, koska niiden jakautuminen sijaitsee tarkalleen samoilla alueilla jokaisessa ihmisessä. Esimerkiksi:
- Vyöruusu on viruksen puhkeaminen, joka tulehtanut selkärangan hermoa tietyn ihon dermatomin suuntaan. Se on suhteellisen helposti tunnistettavissa ihon kivullisen, punaisen, rakkuloivan ihottuman oireista, jotka seuraavat tiettyä dermatomia kehon toisella puolella (oikealla tai vasemmalla). Lisäksi voimakas kutina ja mahdollisesti krooninen kipu, joka potilaalla voi ilmaantua vyöruusuilla, sijaitsee tarkalleen samassa ihon dermatomijakaumassa.
Dermatomeja voivat käyttää myös lääketieteen ammattilaiset arvioimaan ja diagnosoimaan selkäydin- tai hermovaurioiden tarkka taso potilaalla, jolla on selkäydinvammat, kuten moottoriajoneuvo-onnettomuudessa tai sukelluksessa. Niitä käyttävät myös lääketieteen ammattilaiset anestesiologiassa, kun potilaille annetaan epiduraalilohkoja kivun vuoksi. Lääkäri voi määrittää, milloin lohko estää tehokkaasti hermoa, havaitsemalla tuntemattomasta puutteesta (esimerkiksi kipu, tunnottomuus ja pistely) tietyn tason dermatomijakaumassa selkärankassa, jossa anestesia injektoitiin potilaalle.
