Systistikoosin diagnoosi, hoito, oireet ja syyt

Mikä on systikeriskoosi (taeniasis)?

Systistikoosi

1. Systistikoosi on sairaus, jossa nauhamatojen toukat liikkuvat suolistosta ja tartuttavat muita elimiä, kuten aivot, silmä tai sydän.
2. Hakeudu lääkärin hoitoon kouristuskohtausten, epileptisen toiminnan, aivohalvauksen ja / tai psykiatristen ongelmien ilmetessä.
3. Ei ole kodinhoitokeinoja oireettomille (80%) tai oireellisille henkilöille, joilla on kystikerkoosi. Oireenmukaisen sairauden hoitoon voi kuulua kouristuksia estäviä lääkkeitä, antihelmintisia, kortikosteroideja ja leikkauksia joillakin yksilöillä. On ilmoitettu kotihoitoon suoliston nauhoista, mutta ei kysterkoosista.

Systistikoosi on sairaus, jossa nautitut nauhamatojen toukat liikkuvat suolistosta ja saastuttavat muita elimiä. Taenia solium (sianlihamato) on ihmisen kysterkoosin pääasiallinen syy. Sian ja ihmisjätteiden saastuttama ruoka ja vesi sekä huono hygienia ovat tärkeimmät riskitekijät.

Systistikoosia ei pidetä tarttuvana. Inkubointiaika on noin kolme ja puoli vuotta, mutta se vaihtelee 10 päivästä 10 vuoteen.

Suolistolevyjen oireita ja merkkejä voivat olla vatsakipu, pahoinvointi, ripuli tai ummetus ja neurosykstikoosin oireita, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, uneliaisuutta, sekavuutta, näön hämärtymistä, irrotettua verkkokalvoa, optisen levyn turvotusta, tasapainon vaikeuksia, heikkoutta ja / tai tunnottomuus ja kohtaukset.

Ensiapu-, tartuntatauti-, neurologia- ja neurokirurgian asiantuntijat osallistuvat yleensä taudin diagnosointiin ja / tai hoitoon. Kohtausten, epileptisen toiminnan, aivohalvauksen ja / tai psykiatristen ongelmien uusi alkaminen on arvioitava lääketieteellisesti kiireellisesti tai kiireellisesti.

Systistikoosin diagnosointiin käytetään kliinistä historiaa, fyysistä tutkimusta, CT-tutkimusta ja / tai MRI: tä, loisten biopsiaa ja suoraa visualisointia sekä serologiaa. Systyserkoosiin ei ole kotihoitokeinoja. Hoitovaihtoehtoihin eivät kuulu hoito, parasiittiset lääkkeet, kortikosteroidit, tarttumista estävät lääkkeet ja kirurgiset toimenpiteet; vaihtoehdot vaihtelevat yksilön tilan mukaan.

Sairauden komplikaatioihin voivat kuulua aivoödeema, vesisefalia, krooninen aivokalvontulehdus, vaskuliitti, halvaus, osittainen sokeus, kouristukset, kooma ja kuolema. Ennuste suurimmalle osalle (80% tai enemmän) on hyvä; Jos komplikaatioita kehittyy, ennuste laskee. Pysäyttämällä ruuan ja veden saastuminen sian ja ihmisen ulosteista voidaan estää monien infektioiden estäminen.

Mikä aiheuttaa cysticercosis?

Taenia solium (sianliha-mato) on ihmisen kysterkoosin pääasiallinen syy, vaikka muutkin Taenia- lajit voivat myös aiheuttaa taudin (taeniasis tai yleinen termi kaikille Taenia- nauhatauteille, vaikka jotkut pitävät termiä vain suolistanauhainfektiosta). Jäljempänä kuvailtu elinkaari osoittaa, että alkion munat nautitaan ja kuoriutuvat, tunkeutuvat suolen seinämään ja kiertävät sitten muihin kudoksiin, kuten lihaksiin (lihaksensisäisesti), ihoon (ihon alla olevat rinnat tai rintakudoksessa), aivoihin (aivoihin) ja silmä (silmä) ja kehittyy kystyseriksi (toukkakystat). Lisäksi aikuisen T. solium -infektiolla infektoitunut henkilö voi niellä aikuisen suoliston nauhan tekemiä munia käänteisellä peristaltisilla tai omaperäisillä kontaminaatioilla (nimeltään autoinfektio).

Neurocysticercosis on termi, joka kuvaa aivoinfektiota; sitä voidaan edelleen kuvata rasemoosina (muodostaen klusterin) kammiojärjestelmässä tai selluloosaksi (toukkavaihe ilman klustereita).

Kuva Taenia soliumin elinkaaresta; kuva CDC: n luvalla

Mitkä ovat kysterkoosin riskitekijät?

Suurimmat sairauden riskitekijät ovat läheinen yhteys sioihin ja juomaveteen tai sikojen nauha-munien saastuttaman ruoan syömiseen ja jopa ihmisen ulosteisiin. Huonot terveysolosuhteet voivat johtaa autoinfektioon. Ihmiset, jotka elävät yhdessä pahanmato-tartunnan saaneen henkilön kanssa, ovat suuremmassa vaarassa.

Onko systistikoosi tarttuvaa?

Systistikoosia ei pidetä tarttuvana, mutta jos tartunnan saaneilla ihmisillä on huono hygienia (esimerkiksi jos ne eivät pese käsiään ulosteesta ohi), ne voivat tartuttaa muita, jos henkilö nielee vahingossa loisimunan.

Kaikkien raakojen vihannesten ja hedelmien peseminen ja kuoriminen ennen syömistä voi estää tartuntaa.

Mikä on systikerkoosin inkubaatioaika?

Inkubointijakson arvioidaan olevan noin kolme ja puoli vuotta, mutta sen kesto voi olla 10 päivästä 10 vuoteen.

Mitkä ovat kystikerkoosin oireet ja merkit?

Monilla ihmisillä ei ole oireita tai merkkejä. Kasetin suoliston oireisiin voi kuitenkin kuulua vatsakipu, pahoinvointi, ripuli tai ummetus. Vaikka jopa 80%: lla ihmisistä, joilla on neurosykyserkoosi (aivojen ja / tai selkärangan osallistuminen), ei ole oireita, joillakin ihmisillä voi ilmetä pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, uneliaisuutta, sekavuutta, näön hämärtymistä, irrottua verkkokalvoa, optisen levyn turvotusta, vaikeuksia. tasapaino, heikkous ja / tai tunnottomuus, ja kohtaukset. Valitettavasti neurosykyserkoosissa ensimmäinen oire, joka aiheuttaa potilaan arvioinnin, on kohtaus.

Minkä tyyppiset lääketieteen ammattilaiset diagnosoivat ja hoitavat systitserkoosia?

Koska uusi kouristuskohta on usein merkki, ensimmäiset lääkärit, jotka diagnosoivat taudin, ovat kiireellisten lääkkeiden lääkärit, kun he saavat pään CT-kuvan. Muita potilaita hoitavia ja hoitavia lääkäreitä voivat olla tartuntatautien asiantuntija, neurokirurgit ja neurologit.

Milloin jonkun pitäisi hakea lääketieteellistä hoitoa epäiltyyn kysterkoosiin?

Jos henkilöllä on uusi kouristuskohtaukset, epileptinen aktiivisuus, aivohalvaus ja / tai psykiatriset ongelmat, etenkin jos henkilöllä on ollut sairauden riskitekijöitä, hänen on hakeuduttava lääkärin hoitoon kiireellisesti tai kiireellisesti.

Mitä testejä lääkärit käyttävät systitserkoosin diagnosointiin ?

Systistikoosin diagnoosi perustuu yleensä kliiniseen esitykseen, epänormaaliin havaintoihin neurologisissa kuvissa ja serologiassa (verikoe kuten immunoblot-määritys) ja toisinaan biopsialla. Diagnoosikriteerit sisältävät absoluuttiset kriteerit (loisen histologinen osoittaminen, subretinaalisten loisten ja kystisten leesioiden suora visualisointi, joka osoittaa scolexin, nauhan matoyksikön etupään, jossa on tikkarit ja kiinnityskoukut). Lääketieteen ammattilaiset voivat käyttää muita tärkeitä ja vähäisiä perusteita, jos ehdoton kriteeri ei täyty.

Neurosykysterkoosin CT-kuvaus, kysta ja MRT-kuva, joka osoittaa neurosykysterkoosin; kuvia CDC: n luvalla

Onko kotilääkkeitä systitserkoosia varten?

Systyserkoosiin ei ole kotihoitokeinoja. On kuitenkin väitteitä, että papaija, ananas, valkosipuli, neilikka ja kurpitsansiemenvalmisteet voivat vapauttaa ihmisen kassamatoista. On parasta, että keskustelet tällaisista hoidoista terveydenhuollon tarjoajasi kanssa, etenkin jos olet raskaana, ennen näiden lääkkeiden käyttöä.

Mitkä ovat systitserkoosin hoitovaihtoehdot ja lääkkeet?

Noin 80 prosentilla tai useammalla systikerkoosipotilaalla ei ole oireita tai oireita, eikä mikään näyttö osoita, että loistenvastaisesta hoidosta on hyötyä näille henkilöille. Oireenmukaisilla potilailla on kuitenkin saatavana lääketieteellisiä ja / tai kirurgisia hoitoja. Esimerkiksi lääkärit voivat hoitaa silmäsystysteroosia albendatsolilla, kortikosteroideilla ja leikkauksella kystysercien poistamiseksi. Lääkäri voi kirurgisesti poistaa kystyserkuksen aiheuttaman lihaksen tulehtuneen granulooman, kun taas aivo-selkäydinneste voi vaatia leikkausta, jos vesisefalia kehittyy. Jotkut neurosykyserkoosista kärsivät henkilöt voivat tarvita hoitoja albendatsolilla tai pratsikvantelilla, kortikosteroideilla ja antiseizure-lääkkeillä. Lääkärisi auttavat määrittämään sopivat hoidot kullekin henkilölle.

Mitä ovat kystikerkoosin komplikaatiot?

Sairauden komplikaatioihin voivat kuulua aivoödeema, vesisefalia, krooninen aivokalvontulehdus, vaskuliitti, halvaus, osittainen sokeus, kouristukset, kooma ja kuolema. Esimerkiksi 18-vuotias mies Intiassa meni koirien vuoksi ER: hen. Hänen pään MRI osoitti valtavan määrän kystat aivoissa. Hän kuoli kaksi viikkoa myöhemmin.

Mikä on kysysterkoosin ennuste?

Systistikoosin ennuste on hyvä vähintään 80 prosentille, joilla ei ole oireita. Ennuste alkaa huonompi komplikaatioiden lisääntyessä.

Onko systitserkoosia mahdollista estää?

Tauti on mahdollista estää estämällä ihmisiä nielemästä munia loisista. Tämä saavutetaan lopettamalla ruuan ja veden saastuminen sian ja ihmisen ulosteista. Alikypsennetyn sianlihan poistaminen ruokavaliosta vähentää suoliston infektioiden määrää kassamatoilla. Kaikkien raakojen vihannesten ja hedelmien peseminen ja kuoriminen ennen syömistä voi estää tartuntaa.