Mitä kopioidaan? määritelmä, oireet, vaiheet ja hoito

COPD: n tosiasiat

• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai COPD on hengitysteiden pysyvä tukkeuma, joka esiintyy vaihtelevassa määrin (katso vaiheet) ja ilmenee monin eri tavoin ja jolla on usein komponentteja kuten krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema ja / tai astma. Tämä ilmavirran tukkeutuminen voi olla etenevä, paheneva ajan myötä.
• COPD johtuu yleisimmin tupakan väärinkäytöstä pääasiassa savukkeiden tupakoinnin muodossa. Toissijainen savu voi myös olla avustaja.
• Muita keuhkoahtaumataudin syitä ovat
  • Työperäinen altistuminen (esimerkiksi hiilityöntekijät, hitsaajat, herkistetyt puuvilla- ja jauhotyöntekijät)
  • Hoitamattomat sairaudet, jotka aiheuttavat hengitysteiden tulehduksia, esimerkiksi astma
  • Ympäristöaltistuminen, etenkin teollisuuden ulkopuolella olevilla maailman alueilla, joissa ihmiset kokkivat puu- tai hiilipolttouunien päällä
  • Geneettiset sairaudet, jotka voivat johtaa keuhkoahtaumatautiin, kuten alfa-yhden antitrypsiinin puutos (geneettinen tila, joka voi johtaa keuhkoahtaumatautiin)
• COPD: llä on neljä vaihetta (I - IV), ja vaihe IV edustaa vaikeaa tautia.
• Keuhkoahtaumataudin riskitekijöihin kuuluvat tupakan käyttö (pääasiassa tupakointi), astma, työperäinen altistuminen, genetiikka ja ikä. Keuhkojen vanhetessa voi ilmetä joitain keuhkoahtaumataudin komponentteja, kuten emfyseema.
• COPD: n oireet ovat pääasiassa
  • hengenahdistus,
  • yskä,
  • limatuotanto,
  • hengityksen vinkuminen ja
  • rintakestävyys.
• Perusterveydenhuolto, internistit, pulmonologit, tartuntataudit ja kirurgit ovat erikoistuneita lääkäreitä, jotka hoitavat monia keuhkoahtaumataudin näkökohtia.
• Keuhkoahtaumatauti diagnosoidaan potilashistorian, tutkimuksen sekä lääketieteellisten kokeiden ja kokeiden perusteella.
• Kodin lääkkeitä ja hoitoja, jotka auttavat lievittämään keuhkoahtaumataudin oireita, ovat elämäntavan muutokset, kuten tupakoinnin lopettaminen, keuhkojen ärsyttäjien välttäminen, komplikaatioiden hallinta ja terveellisen ruokailusuunnitelman varmistaminen.
• Keuhkoahtaumataudin lääketieteellinen hoito sisältää lääkitystä, nykyisiä rokotuksia flunssaa ja keuhkokuumeita vastaan, keuhkojen kuntoutusta, happiterapiaa, leikkausta, bullektomiaa, keuhkojen tilavuuden vähentämistä ja leikkausta.
• Keuhkoahtaumatauti voidaan estää tupakoinnin lopettamisella ja välttämällä muita keuhkojen ärsyttäjiä, kuten ilman pilaantumista, kemiallisia huuruja, pölyä ja käytettyä savua.
• Keuhkoahtaumataudin potilaan näkymät riippuvat taudin vaiheesta, ja ennuste ennustetaan kohtuulliseen hyvään, jos sitä hoidetaan varhaisessa vaiheessa, mutta heikkenee tasaisesti taudin edetessä.

Kuinka monella ihmisellä on keuhkoahtaumatauti?

Yhdysvalloissa noin 15, 7 miljoonalla ihmisellä on diagnosoitu keuhkoahtaumatauti, 9 miljoonalla ihmisellä on krooninen keuhkoputkentulehdus ja 3, 5 miljoonalla ihmisellä on emfyseema. Arvioidaan, että yhtä monta Yhdysvaltain kansalaista, joilla on keuhkoahtaumatauti, voi olla yhtä suuri määrä, mutta joilla ei ole diagnosoitu häiriötä. COPD-potilaiden määrä on lisääntynyt dramaattisesti vuodesta 1982.

Mikä aiheuttaa keuhkoahtaumatauti?

Savukkeiden tupakointi tai altistuminen tupakansavulle

Savukkeiden tupakointi tai altistuminen tupakansavulle on pääasiallinen keuhkoahtaumataudin syy. Tupakan käytön osuus on jopa 90% tämän taudin kehittymisriskistä.

Käytetty savu tai ympäristötupakka lisäävät myös hengitystieinfektioiden riskiä ja voivat johtaa keuhkojen toiminnan heikkenemiseen.

Ihmiset, joilla on keuhkoahtaumatauti, kokevat nopeamman laskun siitä, mitä kutsutaan pakotetuksi hengitysteiden tilavuudeksi (FEV). FEV on suurin ilmatilavuus, joka voidaan hengittää tietyn ajanjakson kuluessa, maksimi hengityksestä. Alaindeksi osoittaa ajanjakson sekunteina. Esimerkiksi FEV ₁ on suurin ilmamäärä, joka voidaan uloshengittää yhden sekunnin sisällä. FEV: n lasku aiheuttaa henkilölle hengenahdistuksen ja hengitysvaikeudet. On tärkeää huomata, että henkilö, jolla keuhkojen toiminta heikkenee nopeammin tupakan väärinkäytöstä, voi palata normaaliin, hitaampaan laskuun, kun lopettaa tupakoinnin.

Ilmansaaste

Ei ole selvää, aiheuttaako ilman saastuminen keuhkoahtaumatauti. Jos näin on, vaikutus on kuitenkin pieni verrattuna tupakointiin.

Kiinteiden polttoaineiden käyttö ruoanlaittoon ja lämmitykseen voi aiheuttaa korkean sisäilman pilaantumisen, mikä voi sitten johtaa keuhkoahtaumataudin kehittymiseen etenkin heikommin kehittyneissä maissa, joissa ruoanlaitto puulla tai hiilellä on yleistä.

Hengitysteiden yliherkkyys

Joillakin keuhkoahtaumataudista kärsivillä ihmisillä on hengitysteiden yliherkkyys, tilanne, jossa hengitysteet reagoivat yli ilmassa oleviin ärsyttäjiin, kuten käytettyjen savujen ja ilman saastumiseen. Hengitysteiden yliherkkyyden merkitys keuhkoahtaumataudin riskitekijäksi tupakoiville on epäselvä. Yhden hypoteesin mukaan potilailla, joilla on hengitysteiden hyperreaktiivisuus ja jotka tupakoivat, on kuitenkin lisääntynyt keuhkoahtaumataudin riski ja nopeutunut heikentynyt keuhkojen toiminta.

Astma

Kroonista astmaa sairastavilla ihmisillä tulehdus voi ajan myötä johtaa hengitysteiden pysyvään uudistumiseen ja johtaa kiinteisiin hengitysteiden tukkeisiin. Juuri tällä tavalla kroonisesta astmasta tulee COPD. Yleensä astman potilailla on normaali keuhkojen toiminta, kun heillä ei ole kohtausta. Vain vuoden ajan hengitysteiden tulehduksen riittämättömän hallinnan jälkeen he voivat kehittää tämän kiinteän hengitysteiden tukkeuman.

Alfa1-antitrypsiini (AAT) puutos

Alfa1-antitrypsiini (AAT) on kehossa oleva proteiini, jota tuottaa maksa ja joka auttaa suojaamaan keuhkoja vaurioilta. AAT-puutteessa maksa ei tuota tarpeeksi tätä proteiinia.

AAT-puute on perinnöllinen tila, ja se on ainoa tunnettu keuhkoahtaumataudin geneettinen riskitekijä. Sen osuus on alle 1% kaikista keuhkoahtaumataudin tapauksista Yhdysvalloissa. Vakava AAT-puute johtaa emfyseemaan varhaisessa iässä; tupakoimattomissa emfyseema alkaa keskimäärin 50-luvulla, ja tupakoitsijoilla se on 40-50-vuotias.

Mitkä ovat keuhkoahtaumataudin merkit ja oireet?

Useimmat keuhkoahtaumataudin potilaat ovat tupakoineet vähintään 10 - 20 savuketta päivässä vähintään 20 vuotta ennen kuin heillä on oireita. Siksi keuhkoahtaumatauti diagnosoidaan tyypillisesti vasta viidennellä vuosikymmenellä (40–49-vuotiailla).

COPD: n yleiset oireet ja oireet ovat seuraavat:

• Tuottava yskä tai akuutti rintatauti ovat yleisiä. Yskä on yleensä pahempaa aamulla ja tuottaa pienen määrän väritöntä ysköstä.
• Hengitys tai hengenahdistus (hengenahdistus) on merkittävin oire, mutta sitä ei yleensä esiinny ennen kuin henkilö on 50- tai 60-vuotias.
• Hengitys on musikaalinen, vilisevä tai viseä ääni hengityksen kanssa. Jotkut ihmiset voivat hinata, etenkin rasituksen aikana ja kun heidän tilansa huononee.
• Usein ihmiset kokevat, että heillä on usein "vilustuminen" tai "keuhkokuume". Monet keuhkokuumeen sairaalahoidot osoittautuvat usein keuhkoahtaumataudin pahenemiseen.

Seuraavia voi ilmetä, kun keuhkoahtaumatauti pahenee:

• Hengenahdistuksen pahenemisesta aiheutuvien akuutin ajanjaksojen (pahenemisten) väliset väliajat lyhenevät.
• Syanoosia (ihon värjäytyminen) ja sydämen oikean puoleista puutteita voi esiintyä.
• Anoreksia ja painonpudotus kehittyvät usein ja viittaavat huonompaan ennusteeseen.

Kroonista obstruktiivista keuhkosairautta koskeva maailmanlaajuinen aloite (GOLD) alkoi vuonna 1998 tarkistuksilla vuosina 2001, 2006, 2010 ja viimeksi vuonna 2014. Tämä maailmanlaajuinen ryhmä on yrittänyt standardisoida keuhkoahtaumataudin nimikkeistöä ja hoitosuosituksia. Heidän lavastusjärjestelmä on seuraava; kaikilla potilailla FEV ₁ / FVC-suhde on <70%

• Vaihe I on FEV1, joka on vähintään 80% ennustetusta arvosta.
• Vaihe II on FEV1, joka on 50 - 79% ennustetusta arvosta.
• Vaihe III on FEV1, joka on vähemmän kuin 30% - 49% ennustetusta arvosta.
• Vaihe IV on FEV ₁ <30% ennustetusta arvosta tai FEV ₁ <30% ennustetusta arvosta plus hengitysvajaus, jota joskus kutsutaan "loppuvaiheen" COPD: ksi.

Mitä Alzheimer's Caregiver

Mitä haluat tietää Alzheimerin taudista?

Alzheimerin tauti: Vaihtoehtoiset hoitomuodot