Kardiopulmonaarinen elvytys (cpr): ensiapuvaiheet

Mitä faktoja minun pitäisi tietää sydän- ja keuhkojen elvyttämisestä (CPR)?

Sydämen elvyttäminen (CPR) on toimenpide, joka suoritetaan hätätilanteessa, kun sydän pysähtyy, tarkoituksena pidentää verenkiertoa ja keuhkojen toimintaa.

Mitkä ovat sydän- ja keuhkojen elvytysvaiheet (kuvat)?

Tarkista reagoivuus ravistamalla uhria varovasti ja huutaen: "Oletko kunnossa?"

Jos uhri ei vastaa, soita heti puhelimitse 911. Jos automaattista ulkoista defibrillaattoria on saatavana, tuo se henkilön puolelle.

Heti, kun AED tulee saataville, paina välittömästi "Päällä" -painiketta. AED puhuu sinulle. Seuraa annettuja ohjeita.

Aseta toisen käden kanta rinnan keskelle, oikealle nännien väliin. Aseta toisen käden kantapää ensimmäisen käden päälle. Lukitse kyynärpäät ja aseta hartiat suoraan kätesi yläpuolelle. Paina rinta alas riittävästi voimaa siirtääksesi rintakehää alas noin 2 tuumaa. Purista rinta 30 kertaa, nopeudella vähintään 100 kertaa minuutissa.

Tarjoa kaksi pelastushengitystä. Aseta suu uhrin suun ympärille; nipistä nenä ja anna kaksi hidasta hengitystä. Varmista, että rinta nousee jokaisen hengityksen yhteydessä.

Toista 30 puristusta ja kaksi hengitystä, kunnes apua saapuu.

CPR: n merkitys

Vaikka sydämen kiireellisessä hoidossa saavutetut edistyvät edelleen mahdollisuudet selviytyä sydämenpysähdyksistä, sydämenpysähdys on edelleen tärkein kuolinsyy monissa maailman osissa.

Joka vuosi noin 610 000 amerikkalaista kuolee sydänsairauksiin. Puolet näistä kuolee yhtäkkiä sairaalan ulkopuolella, koska heidän sydämensä lopettaa pahoinpitely.

• Yleisin aikuisten sydänkohtauksen kuoleman syy on sydämen sähköisen rytmin häiriö, jota kutsutaan kammiovärinää.
  • Kammiovärinää voidaan hoitaa, mutta se vaatii rinnalle sähköiskua, jota kutsutaan defibrillaatioksi.
  • Jos defibrillaattoria ei ole saatavana helposti, aivokuolema tapahtuu alle 10 minuutissa.
• Yksi tapa ostaa aikaa, kunnes defibrillaattori (AED) tulee saataville, on tarjota keinotekoinen hengitys ja verenkierto suorittamalla sydän- ja keuhkojen elvytys tai CPR.
  • Mitä aikaisemmin annat elvytyksen henkilölle sydämen sykepysähdyksessä (ei hengitystä, ei sykettä), sitä suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen elvytykseen ovat.
  • Suorittamalla elvytystä potilas vastaanottaa hapetettua verta, joka virtaa sydämeen ja aivoihin, kunnes defibrillaattori tulee saataville.
• CPR on yksi linkki siinä, mitä American Heart Association kutsuu "selviytymisketjuksi". Selviytymisketju on sarja toimintoja, jotka suorittamalla peräkkäin antaa sydänkohtauksen saaneelle henkilölle suurimman mahdollisuuden selviytyä.
  • Ensimmäinen lenkki selviytymisketjussa on sydämenpysähdyksen tunnistaminen välittömästi ja hätätilannejärjestelmän aktivointi soittamalla numeroon 911 (tarkista yhteisösuunnitelmasi, jotkut yhteisöt vaativat toisen numeron valitsemista).
  • Seuraava lenkki selviytymisketjussa on suorittaa CPR, kunnes defibrillaattori tulee saataville.
  • Seuraava lenkki selviytymisketjussa on aikaisen elvytyksen suorittaminen painottaen rintakehän kompressioita, kunnes defibrillaattori tulee saataville.
  • Varhaisen elvytyksen jälkeen seuraava linkki on tarjota nopea defibrillointi.
  • Monilla maan alueilla yksinkertaisia, tietokoneistettuja defibrillaattoreita, joita kutsutaan automaattisiksi ulkoisiksi defibrillaattoreiksi, tai AED: itä, voi olla maallikkoyleisön tai ensimmäisen kohtauspaikan käyttäjien käytettävissä.
  • Kun EMS-yksikkö on saapunut, seuraava lenkki selviytymisketjussa on tehokas pitkäaikainen elämäntukihoito. Tähän sisältyy lääkkeiden antaminen, erityisten hengityslaitteiden käyttäminen ja tarvittaessa defibrillointiiskujen tarjoaminen.

HUOMAUTUS: Tämä viite on tarkoitettu vain ohjeeksi oppimiseen elvytyksestä. Sitä ei ole tarkoitettu korvaamaan muodollista CPR-kurssia. Jos olet kiinnostunut CPR-kurssista, ota yhteyttä American Heart Associationiin (800) AHA-USA1 tai Amerikan Punainen Risti soittamalla paikalliseen lukuun. Älä koskaan harjoita elvytystä toiselle henkilölle, koska ruumiillisia vaurioita voi olla.

Opi elvytystä rakkaallesi.

Sydänpysähdys

Kun henkilöllä on sydämenpysähdys, sydän lopettaa. Ei ole verenvirtausta eikä sykettä. Koska verta ei virtaa aivoihin, henkilö ei reagoi ja lopettaa hengityksen normaalisti.

1. Kun havaitset henkilön, jonka uskot kokevasi hätäapua, ensimmäinen asia on tarkistaa reagoivuus. Ravista uhria varovasti ja huutaa: "Oletko kunnossa?"
2. Jos henkilö ei reagoi ääneen tai kosketukseen, hän ei reagoi. Jos uhri ei reagoi ja olet yksin, jätä uhri ja soita heti puhelimitse 911. Jos joku on kanssasi, kerro häntä soittamaan 911 ja palaa sitten auttamaan sinua.
3. Jos AED on saatavana, tuo se takaisin henkilön puolelle. Kun AED tulee saataville, paina välitöntä "päällä" -painiketta. AED alkaa puhua sinulle. Noudata ohjeita käyttääksesi AED: tä.

Tämä American Heart Association -video osoittaa vaiheet CPR: n tarjoamiseksi sydämenpysähdysuhrille.

Jatkuva arviointi

Sinun on nyt tarkistettava, onko henkilö hengitetty vai ei hengitä normaalisti (kuten "huokaa").

Aloita rintakompressioilla

• Jos henkilö ei hengitä normaalisti, aloita kompressioiden tekeminen rinnassa. Aseta toisen käden kanta rinnan keskelle, oikealle nännien väliin. Aseta toisen käden kantapää ensimmäisen käden päälle. Lukitse kyynärpäät ja aseta hartiat suoraan kätesi yläpuolelle. Paina rinta alas riittävästi voimaa siirtääksesi rintakehää alas noin 2 tuumaa. Purista rinta 30 kertaa, nopeudella vähintään 100 kertaa minuutissa (hiukan nopeammin kuin kerran sekunnissa). Anna rinnan kertyä kokonaan jokaisen puristuksen jälkeen.
• Asukkaiden vuonna 2015 annetuissa CPR-suosituksissa todetaan, että kouluttamattomien sivullisten tulee suorittaa vain kompressio-CPR (Hands-Only CPR). CPR-koulutuksen saaneiden sivullisten, jotka voivat suorittaa hengityksiä, tulisi tehdä niin 30 kompression ja kahden hengityksen jaksossa, kuten yllä on kuvailtu.
• Rintakehän puristusaste ja syvyys päivitettiin vuonna 2015. Aikuisilla sydämenpysähdysten uhreilla on kohtuullista, että pelastajat tekevät rintakompressioita nopeudella 100–120 puristusta minuutissa vähintään 2 tuuman syvyyteen keskimääräisen aikuisen kohdalla, välttäen samalla yli 2, 4 tuuman rinnan liiallista puristussyvyyttä.

CPR lapsilla

Äkillinen sydämenpysähdys on vähemmän yleistä lapsilla kuin aikuisilla. Se ilmenee yleensä, kun happea puuttuu hengitysongelmien, kuten tukehtumisen, melkein hukkumisen tai hengitystieinfektioiden takia.

AED-laitteen käyttämiseksi lapsille, jotka ovat vuotiaita 8 - vuotiaita, käytetään erityistä lastenkaapelia sähköiskun tuottaman energian määrän vähentämiseksi.

Elvytyksen tekeminen lapsista, jotka ovat vuotiaita kahdeksan vuotta, on samanlainen kuin elvytyksen tekeminen aikuisilla. On kuitenkin joitain pieniä eroja. Suurin osa johtuu lapsen pienemmästä koosta.

• Kun rinta puristetaan, kahden käden sijasta käytetään vain yhden käden kantapää ja rinta painetaan alas noin 2 tuumaa.
• Kompressiot tulisi tehdä nopeudella 100 - 120 pakkausta minuutissa, syvyyksessä noin 1, 5 tuumaa lapsille, noin 2 tuumaa lapsille ja vähintään 2 tuumaa, mutta enintään 2, 4 tuumaa murrosikäisille.
• Jos pelastajat eivät halua tai eivät pysty antamaan hengitystä, heidän tulisi suorittaa vain kompressio-CPR (Hands-Only CPR).

CPR imeväisillä

Vauvalla tarkoitetaan alle vuoden ikäistä lasta. Koska vauva on pienempi kuin lapsi, imeväisten CPR-tekniikka sisältää lisämuutoksia.

• Jopa pienempiä hengityksiä annetaan - tarpeeksi, jotta rinta vain nousee. Vain kahta sormea ​​käytetään rinnan puristamiseen alas noin 1 ja 1/2 tuumaa.
• Muutoin CPR-sekvenssi on sama kuin lapselle.
• Manuaalinen defibrillointi on suositeltava defibrillointimenetelmä imeväisillä, mutta jos käytettävissä on vain AED, suositellaan käytettäväksi lasten AED-kaapelia lasten defibrillointiin.