Syöpään liittyvät yleiset asiat

Kun diagnoosi on syöpä

Kuva syöpäsolusta, kirjoittanut BigStock / iStock

Uutiset tulevat kuin kelkkahammas vatsaan: "Olen pahoillani kertoessani, mutta sinulla on syöpä."

Joka vuosi miljoonia amerikkalaisia ​​tuhoaa uutiset syövästä tai muusta pelätystä taudista. Pian seuraava on lumivyöry, tunteiden vuoroveden aalto: pelko, viha, hämmennys, päättämättömyys ja tarve tavoittaa perheenjäsen tai rakkaasi tukea ja rohkaisua varten. Elinaikanaan 38 prosentilla kaikista ihmisistä kehittyy jokin syöpä.

Melko usein ihmisen ensimmäinen reaktio on ajatella: "Ei millään tavalla, en minä. Olen hyvä ihminen", ikään kuin syöpä johtaisi rangaistukseksi ratkaisematta jääneistä asioista. Tämä ei ole totta. Sitten tulee ylivoimainen tarve saada tietoa. Ja siksi luet todennäköisesti miksi luet tätä.

Sinusta täytyy tulla paras ja fiksuin potilas, jonka lääkäri on koskaan ollut, yksinkertaisesti siksi, että sinun täytyy olla.

Useimmille ihmisille syöpä voidaan parantaa tai hallita leikkauksella ja joissain tapauksissa sädehoidon ja kemoterapian yhdistelmillä. Koskaan aikaisemmin syövän hoidon ja paranemisen näkymät eivät ole olleet niin toiveikkaita. Tietylle osalle ihmisistä syöpä kuitenkin leviää edelleen. Tämä voi olla tuhoisa kehitys. Syöpään selviytyjät voivat häiritä vihan ja vihamielisyyden tunteita paitsi syöpää myös lääkäreitä ja sairaanhoitajia yrittäessään auttaa. Tämä on normaali reaktio.

Jotkut sanovat: "Jos syöpä etenee, se tarkoittaa, että en yrittänyt tarpeeksi kovaa." Näin ei ole koskaan. Asenteella on merkitystä, mutta ei tavalla, jota usein ajattelemme. Olemme oppineet pitkäaikaisilta syöpäpotilailta, että tällä matkalla tarvitaan sosiaalista tukea ja yhteyksiä.

Syövän myytit ja todellisuus

MYYT: Edistyminen pitkälle edenneessä syövässä on ollut niin hidasta, että American Medical Associationin ja lääkeyritysten välillä on olemassa salaliitto. Jotkut syöpää sairastavat ihmiset ja heidän perheensä uskovat lääkäreiden pitävän syövän parannuskeinoja kääreissä, jotta syövän hoidosta voidaan ansaita rahaa.

TODELLISUUS: Katsooko jokin kohtuullinen henkilö, että syövän parannuskeino pysyisi salassa pitkään? Ilmiselvästi ei.

• Ajattelkaamme nyt tätä hetkeksi. Sairaanhoitajat saavat syöpää. Apteekkarit saavat syöpää. Lääkärit saavat syöpää, samoin kuin näiden ammattilaisten perheenjäsenet. Internetin ja nopeiden modeemien kanssa on mahdotonta käsittää, että jotkut tiedemiehet, jotka työskentelevät eristyksissä bunkkereissa, parantavat tätä ongelmaa.
• WWW voi olla paras tietolähteesi (mutta myös ajoittain arkisto pahimmille). Syöpälääkettä ei ole kyberavaruudessa, Meksikon klinikalla tai Filippiineillä.

Myytti: Voimme laittaa miehen kuuhun. Voimme lähettää raketin Jupiterin ympärille. Miksi emme voi parantaa syöpää?

TODELLISUUS: Tämä kysymys korostaa yleistä väärinkäsitystä siitä, että syöpä on yksi sairaus. Itse asiassa syöpä on satojen sairauksien ryhmä. Jokaisella taudilla on ainutlaatuinen biologinen ennätys, ja jokainen niistä voi johtua hyvin erilaisista olosuhteista. Rintasyöpä, joka alkaa rinnasta, on erilainen sairaus kuin esimerkiksi keuhkoissa alkava syöpä. Yksi "maaginen luoti" ei poista kaiken tyyppisiä syöpiä.

• Suuressa Chicagon yliopiston tutkimuksessa todettiin, että syöpään selviäminen ei eroa nyt verrattuna 30 vuoteen sitten. Tämä on äärimmäinen näkemys, koska itse asiassa syöpäpotilaat elävät pidempään ja elämänlaatu on selvästi parempi kuin sukupolven sitten. Nykyään 2 jokaisesta kolmesta syöpään diagnosoidusta on elossa yli 5 vuotta diagnoosinsa jälkeen. Vuonna 1970 tämä koski vain noin kolmesta kolmesta.
• Tiedämme tämän, koska jotkut syövät ovat todella parannettavia, jopa pitkälle edenneissä vaiheissa, kuten kivessyövän, Hodgkinin ja muiden kuin Hodgkinin lymfoomien, akuutin leukemian yhteydessä sekä lapsilla että aikuisilla ja muutamissa muissa syöpätyypeissä.

MYYT: Jos pystymme pitämään kiinni vain muutama kuukausi, lääke on horisontissa ja kaikki menee hyvin.

TODELLISUUS: Vaikka syövän hoidossa on tapahtunut huomattavia parannuksia ja vaikka ihmiset elävät nykyään huomattavasti pidempään kuin koskaan historiassa, ei ole perusteltua olettaa seuraavien vuosien aikana olevan "lämpöä etsivä ohjus" "tai jotain maagista rokotetta syövän tuhoamiseksi. Edistyminen tätä pelättyä tautiryhmää vastaan ​​on ollut tuskallinen hitaasti, mutta se etenee oikeaan suuntaan.

• Kliiniset tutkimukset ja tavanomaiset hoidot ovat lupaavia, mutta parannus ei ole mahdollista useimmille ihmisille, joilla on edennyt syöpä, joka leviää jo muihin kehon osiin, kun se ensimmäisen kerran löydetään.
• Mutta mikä on mahdollista, on usein pitkäaikaisempi ja parempi elämänlaatu, koska meillä on nyt paljon parempia hoitotyyppejä syöpään ja kipua, pahoinvointia ja oksentelua varten kuin teimme vain muutama vuosi sitten.

Neljä välttämätöntä asiaa, jotka sinun pitäisi tietää (ja seurata)

Tunnista diagnoosi vakavuus.

• Sinun on tiedettävä diagnoosisi. Koska jos näet vihollisen ja nimetät vihollisen, voit usein taistella sitä paremmin. Joten jos sinulla on mukava tehdä niin, pyydä katsomaan röntgensäteitä, CT-skannauksia, mammografioita, luuskannauksia ja MRI-kuvia.
• Selvitä tarkalleen, minkä tyyppinen syöpä sinulla on, syöpäsi vaihe ja onko se levinnyt.

Ota aikaa parhaan kuvan ottamiseksi.

• Syövän diagnoosi on tuhoisa ja voi vaikuttaa halvaannuttavalta. Juuri sanat "Sinulla on syöpä" hukuttavat arviointimahdollisuuksiamme ja päättelyämme. Joten ota aika harkita toimintatapasi ennen kuin kiireet hoitoon.
• Siihen mennessä, kun syöpä on havaittu rinnan röntgenkuvauksella, se on ollut läsnä noin viisi vuotta. Se on yksinkertaisesti ollut liian pieni havaitsemiseen. Siihen mennessä, kun mammografia osoittaa rintasyövän, se on myös ollut läsnä noin viisi vuotta. Siksi ei ole kiirettä kiirehtiä hoitoon päivän tai kahden kuluessa diagnoosista. Meidän on pidettävä mielessä, että monia hoitomuotoja ei voida kumota. Esimerkiksi rintojen poistoleikkaus voi olla tärkeä toimenpide, jolla on vaikutelma kehon imagoosi. Ota aikaa kysyäksesi ja ymmärtääksesi vaihtoehtojasi.
• Kuten useimmissa tilanteissa elämässä, ensimmäinen laukaus on paras. Mikäli ensimmäisen merkkijonon joukkue ei voita, mitä mahdollisuuksia on toisella kielillä? Sama pätee syöpään. Jos ensimmäisen tyyppinen hoito ei toimi, henkilö on yleensä heikompi ja sairaampi, jolloin toisen hoidon onnistuminen on heikko. Ei nolla. Mutta matala.

Ymmärrä hoitomahdollisuutesi.

• Yleensä sinulle voidaan tarjota yksi neljästä strategiasta tai yhdistelmästä: leikkaus, sädehoito, biologinen terapia tai kemoterapia. Varmista, että ymmärrät, onko syöpä mahdollisesti parannettavissa. Ymmärrä ero leikkauksen kannalta riittävän hyvin verrattuna siihen, näyttääkö syöpä uudelleen tutkittavissa. Entinen tarkoittaa, että pystyt sietämään leikkauksen vaikeuksia. Resectable tarkoittaa, että kirurgi uskoo voivansa poistaa kasvaimen. Jos kasvainta ei voida poistaa kokonaan, jos tauti on jäljessä, näkymät voivat olla erittäin vakavat. Tietyssä mielessä kaikilla potilailla voi olla leikkaus, mutta jos syöpä ei näytä olevan resektoitavissa ennen leikkausta tai leikkausta ei voida poistaa kokonaan, leikkaus ei lopulta tarjoa paljon hyötyä.
• Kysy lääkäriltä vähemmän invasiivisten tekniikoiden eduista ja haitoista. Esimerkiksi sukupolvi sitten rintasyöpää sairastavia naisia ​​hoidettiin radikaalilla mastektomialla ja koko rinta- ja rintakehän lihakset poistettiin. Nykyään pienen määrän rintakudoksen poistaminen suunnilleen useiden sokerikuutioiden kokoisena, jota seuraa säteily ja kemoterapia, tuottavat tulokset, jotka ovat yhtä suuria tai parempia kuin aggressiivisemmat hoidot.
• Tietää kaikki kemoterapian tyypeistä, jos niitä suositellaan ja valitset sen. Selvitä huumeiden nimet, niiden sivuvaikutukset ja miten niitä annetaan, esimerkiksi suun kautta pillereinä, laskimonsisäisesti tai pillereinä kielen alla. Nämä voivat yleensä olla jonkin verran myrkyllisiä lääkkeitä, joilla on merkittäviä sivuvaikutuksia. Haluat tietää etukäteen: Mitä hyötyä kemoterapia tarjoaa minulle? Mitä tämä tarkoittaa? Mitä se maksaa minulle sekä sivuvaikutusten että dollarien suhteen?
• Lääkärit voivat todeta, että solunsalpaajahoito lisää 50% prosentuaalista eloonjäämistä. Nyt, huonoista uutisista: Jos selviytyminen kasvaa 2 kuukaudesta 4 kuukauteen ja jos jäljelle jäävät 8 viikkoa liittyy pahoinvointiin, oksenteluun, heikkouteen ja väsymykseen, se ei ehkä ole hyvä kauppa. Selvitä tarkalleen mitä olet "ostamassa" kemoterapiasta. Kaikki potilaat eivät saa hyötyä kemoterapiasta, mutta kaikilla voi olla sivuvaikutuksia. Tarjous kaksinkertaistaa odotettu eloonjääminen voi tapahtua vain, jos saat hoidosta hyötyä. Kysy, mistä todennäköisyydestä on hyötyä ja mitä tuo hyöty voi sisältää. Tuleeko kipu paremmaksi vai onko vain, että syöpien kutistuu jonkin aikaa?
• On vielä yksi strategia, ja se on tekemättä mitään. Joillekin ihmisille tämä voi olla paras valinta. Joskus voimme seurata potilasta aktiivisesti ja aggressiivisesti havaitsemaan hienovaraisia ​​merkkejä syövän pahenemisesta. Eturauhassyöpä on esimerkki. Jotkut solut voivat olla lepotilassa useita vuosia, ja hoito voi olla pahempaa kuin tauti. Joissakin tapauksissa tarkka odotus on järkevä vaihtoehto harkita.

Tieto on voimakas lääke.

• Opi syövän kieli. Ymmärrä sairautesi ja olet todellinen kumppani hoidossasi.
• Internet on tarjonnut ihmisille pääsyn kymmenille tuhansille verkkosivustoille, jotka keskittyvät erityisesti terveyskysymyksiin. Internetissä olevat tiedot voivat olla paras liittolainen tai pahin vihollinen. Liittolaisina käytä luotettavien lääketieteellisten lähteiden tietoja tehdäksesi älykkääimmäksi henkilöksi, jota lääkäri on koskaan hoitanut. Ole varovainen sivustoissa, joita sponsoroivat yritykset, jotka toivovat myyvän sinulle tuotetta tai lääkettä. Käy seuraavassa osassa luetelluilla verkkosivustoilla saadaksesi lisätietoja. Jos et tiedä kuinka käyttää tätä työkalua, ystävät ja perhe voivat varmasti auttaa. Ole varovainen viestitaulujen suhteen. Ihmisillä, joilla on samantyyppinen syöpä kuin sinulla, samassa vaiheessa ja samassa iässäsi, voi silti olla hyvin erilainen vaste hoitoon. Luotta lääkäreihisi ja muista, että jokainen ihminen on erilainen.

Neljä muuta välttämätöntä asiaa, jotka sinun pitäisi tietää (ja seurata)

Olet vastuussa.

• Luo tasavertainen kumppanuus sinun ja onkologisi (syöpäasiantuntijasi) välillä. Älä anna periksi tai mene vain jonkun muun tekemiin lääketieteellisiin päätöksiin. Olet liittoutunut yhteisen vihollisen (sairautesi) kanssa toiveillasi saavuttaa yksi kolmesta tavoitteesta: parannuskeino, laatuaika tai vähentyneet oireet. Pyydä perhettäsi ja ystäviäsi tukea, mutta älä jatka hoitoa vain siksi, että heidän mielestään se on "oikea" asia.
• Muista, että sinun (tai asianajajasi) on oltava asianmukaisesti vakuuttava hoitopäätöksissä. Puhu. Olla mukana. Se on sinun elämäsi.
• Älä aseta liikaa painoa kysyäsi lääkäriltä, ​​mitä hän tekisi samanlaisissa olosuhteissa. On houkuttelevaa mennä yhdessä lääkärin kanssa, joka sanoo: "No, jos olisit äitini." tai "Neuvoisin golfikaveriani…" He eivät ole sinä.

Kysy toinen mielipide.

• Älä ole ujo. Tunnusta toisen lausunnon merkitys. Yhdellä laitoksella ja yhdelläkään lääkärillä ei voi olla täydellistä tietoa kaikentyyppisistä syöpistä. Ammattilaisina heitä ei pidä loukkaa, jos haluat kysyä toista mielipidettä. Tämä on nykyään lääketieteessä yleinen käytäntö.
• Jos suurella syöpäkeskuksella tai yliopistolla on erityinen asiantuntemus syövästäsi, on varmasti järkevää etsiä sieltä toinen mielipide. Lähes koskaan paikallisia lääkäreitä ei loukata, ja jos hän on, se on vielä enemmän syytä kysyä toista mielipidettä. Tukiryhmät kaupungissa, jossa terveyskeskus sijaitsee, tai vilpittömät ryhmät Internetissä, voivat tarjota paikallisten asiantuntijoiden nimiä. Soita lääkärin tuella.

Elämäsi jatkuu.

• Älä anna lopun elämäsi purkaa, kun käsittelet syöpää. Ymmärrä, että sinulla on vain niin paljon energiaa, ja tämä energia on jaettava syövän hoitoon, mutta myös laskujen maksamiseen ja tarkkaavaisuuteen normaalien arkipäivän arjessa. Elämäsi kun olet terve, on kokopäiväinen työ. Ole realistinen. Leikata. Hidasta ja haista ruusuja.
• Kukaan ei voi mennä yksin, ja nyt on aika tavoittaa ja etsiä apua ystäviltä ja naapureilta. Tunnusta tukijärjestelmän tärkeys. Lukuisat tutkimukset osoittavat, että ystävät, perheet, kollegat ja jopa lemmikit voivat parantaa sairaiden hyvinvointia ja ehkä parantaa selviytymistä, vaikka jälkimmäinen kohta onkin kiistanalainen. Ystävä voi olla ankkuri myrskyisinä aikoina. Älä ohita uskonnollisen ryhmäsi resursseja, jos sinulla on sellainen.

Älä katso taaksepäin vihalla tai katumuksella.

• Maanantaiaamuna kaikki ovat osaajia. Tämä pätee myös voittavien osakkeiden poimintaan. Energia on keskitettävä nykyään eikä menneisiin tapahtumiin. Diagnostisten testien tai hoidoiden, jotka eivät olleet tehokkaita, valittaminen uudelleen valitettavasti vain kuluttaa energiaa käsillä olevasta tehtävästä. Emme voi muuttaa menneisyyttä, vain tulevaisuutta. Yksi henkilö kertoi minulle, että syövän diagnoosin jälkeen kaikesta, kyllä ​​kaikesta, tuli kristallinkirkas. Suhteet, prioriteetit, tehtäväluettelo. Mikä tärkeä tuli selväksi: perhe ja ystävät, mutta eivät kaikki muut "asiat", jotka häiritsevät meitä.
• Tartu hetkeen. Nauti jokainen tilaisuus. Loppujen lopuksi tänään on todella kaikki mitä meillä kaikilla on.

Lisätietoja syövästä

American Cancer Society
1599 Clifton Road, NE
Atlanta, GA 30329
(800) ACS-2345 (227 - 2345)

American Cancer Society on voittoa tavoittelematon järjestö, jolla on paikallisia lukuja monissa yhteisöissä. Löydät vastauksia kysymyksiin syövän luonteesta, sen syistä ja riskitekijöistä. Verkkosyöpäkeskuksessa keskustellaan uusimmista ennaltaehkäisyn ja varhaisen havaitsemisen strategioista, uusista diagnoositekniikoista ja uusimmista hoitomenetelmistä. Voit myös löytää tietoja vaihtoehtoisista ja täydentävistä menetelmistä.

Kansallinen syöpäinstituutti
NCI: n julkisen tutkimuksen toimisto
6116 Executive Boulevard
Huone 3036A
Bethesda, MD 20892-8322
(800) 4-syöpä (422-6237)

Kansallinen syöpäinstituutti on maan ensisijainen virasto syöpätutkimuksessa. NCI-supersite-linkkejä useille muille syöpäsivustoille, mukaan lukien CancerTrials, joista voit tutustua kliinisissä tutkimuksissa syöpätutkimuksessa.