Eteisvärinä verrattuna kammiovärinää: mikä on pahempaa?

Mikä on eteisvärinä (AFib)?

Eteisvärinä (AFib) on eräänlainen epänormaali sydämen rytmi (rytmihäiriö), jolla on yleensä erittäin nopea syke ja joka johtuu sydämen ylempien kammioiden (eteisestä) epäsäännöllisistä supistuksista.

Mikä on kammiovärinä (VFib)?

Kammiovärinä (VFib) on myös eräänlainen epänormaali sydämen rytmi, jossa syke on epäsäännöllinen ja yleensä nopea sydämen alakammioiden (kammioiden) epäsäännöllisten supistumisten takia.

Aiheutuuko AFib ja Vfib samaan ongelmaan?

Eteisvärinää ja kammiovärinää aiheuttavat samanlaiset sydänongelmat, mutta ne eivät ole saman tyyppisiä ongelmia. Sydänkudoksessa syntyvät sähköiset impulssit aiheuttavat molemmat sydänsairaudet, mutta sähköiset impulssit syntyvät sydämen eri alueilla. Epäsäännölliset sähköiset impulsit esiintyvät eteisessä useista kohdista aiheuttaen eteisvärinää, kun taas epäsäännölliset sähköiset impulsit esiintyvät pääasiassa kammioissa aiheuttamaan kammiovärinää.

Mikä on pahempaa, AFib tai VFib?

Vaikka sekä eteisvärinä että kammiovärinä voivat aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä ongelmia potilaalle. Kammiovärinää, etenkin jos se jatkuu, pidetään paljon vakavampana, koska potilas voi nopeasti "äkillisen kuoleman" tai "sydämenpysähdyksen" ja kuolla. Kammiovärinä ei salli sydämen pumppaa tarpeeksi verta valtimoihin ja siten kehon elintärkeisiin elimiin, koska sydämen kammot värisevät (värähtely), eivätkä ne pysty pumppaamaan verta (supistumaan tai puristamaan). Kammiovärinää pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena.

EKG: t ja kuvat AFib vs. VFib

Kuvia normaalista ja värisevästä sydämestä ja sen sähköisestä aktiivisuudesta eteisvärinän aikana.

Kuva sydämen poikkileikkauksesta, joka sisältää atriaa ja kammiota.

AFib-nimitystä kutsutaan myös "supraventrikulaariseksi takykardiaksi", koska ongelma esiintyy kammioiden yläpuolella. AFib: ssä epänormaali sydämen rytmi johtuu eteisessä, etenkin oikeassa eteisessä, epäsäännöllisestä sähkötoiminnasta, ja yleensä se johtaa nopeaseen ja epäsäännölliseen sykeeseen.

Normaalin sydämen ja sydämen sähköinen aktiivisuus eteisvärinän aikana.

VFib tapahtuu, kun sähköinen signaali on kaoottinen kammion lihaskudoksessa, mikä ei johda tehokkaaseen sykeeseen, joten ei muodostu tehokasta verenpainetta tai sykettä, mikä johtaa äkilliseen sydämen kuolemaan, jos henkilöä ei hoideta välittömästi.

Kuva sydämen sähkötoiminnasta kammiovärinän aikana.

Normaalin eteisvärinän ja kammion värähtelyn EKG: t

Normaali EKG-aaltokuvioinauha normaalista sykeestä

Normaali syke EKG-aaltoalueen kuvio

Normaalin EKG-nauhan suurentaminen, joka näyttää PQRST-välit normaalissa sydämessä

Normaalin EKG-nauhan suurentaminen, joka näyttää PQRST-välit normaalissa sydämessä

EKG EKG: n eteisvärinän aaltokaista

Eteisvärinän EKG-aaltoliuskakuvio

Yllä olevassa nauhassa huomioidaan, että AFib-EKG: n epäsäännölliset aallot, jotka erottavat QRS-kompleksin, johtavat epäsäännölliseen sykeeseen, jota pidetään QRS-kompleksin piikkinä.

Seuraava kuva esittää Vfibiä ilman QRS-kompleksi piikkejä. Tämä tarkoittaa, että ei ole tehokkaita kammion supistuksia, mikä tarkoittaa sitä, että ei ole sykettä - kammioiden sydänlihakset vain kutistuvat tai tärisevät.

EKG-aaltokuvioinauha eteiskammiovärinää varten

Mitkä AFib: n ja VFib: n merkit ja oireet ovat samankaltaisia?

Sekä kammio- että eteisvärinä voivat aiheuttaa huimausta, pahoinvointia, hengenahdistusta ja rintakipua. Jotkut VFib-potilaat voivat kuitenkin kokea nämä oireet vain noin tunti ennen äkillistä romahtamista. AFib-potilaat voivat kokea oireet useiden ajanjaksojen ajan (minuutit, tunnit, päivät) ilman äkillistä romahtamista.

Mitkä AFib: n ja VFib: n merkit ja oireet ovat erilaisia?

Kammiovärinöinnillä on yleensä hyvin lyhyt aikataulu syvällisistä oireista, kuten romahduksesta, tajunnan menetyksestä ja joko heikosta, epäsäännöllisestä pulssista tai ei pulssista ollenkaan.

Sitä vastoin eteisvärinä voi tuottaa useita oireita, joita voi esiintyä pitkään, esimerkiksi:

• Epäsäännöllinen ja nopea syke tai syke
• Heikkous
• Huimaus
• Väsymys (etenkin minkä tahansa harjoituksen kanssa)
• Tuntuu kuin menetät
• Satunnainen sekavuus
• Thumping tai flutting rinnassa

Kuinka AFib vs. VFib -käsittelyä hoidetaan ja hallitaan?

Kammiovärinän hoito ja hallinta

Sydän- ja keuhkojen elvytys (CPR) on aloitettava heti elimistön verenvirtauksen ylläpitämiseksi.

Mahdollisimman pian on suoritettava sähköisku (defibrillointi), jotta sydän voi palata normaaliin rytmiin. Joissakin julkisissa paikoissa, kuten ostoskeskuksissa ja julkisissa rakennuksissa, voi olla AED-laitteita tai automaattisia ulkoisia defibrillaattoreita saatavana tällaisiin hätätilanteisiin. Kammiovärinän selviävät henkilöt tarvitsevat todennäköisesti lääkkeitä ja implantoitavan kardioverter-defibrillaattorin (ICD) sekä arvioinnin kirurgisen pistoksen sijoittamiseksi, kirurgiseen sepelvaltimoiden angioplastiaan tai ohitusleikkaukseen.

Eteisvärinän hoito ja hallinta

AFib voidaan hoitaa lääkkeillä, yksinkertaisilla toimenpiteillä tai leikkauksella.

Beetasalpaajat ja kalsiumkanavasalpaajat (CCB) auttavat parantamaan oireita, mutta eivät paranna epänormaaleja sähköisiä impulsseja. Lisäksi koska veren hyytymismahdollisuudet lisääntyvät AFib: llä, antikoagulantteja määrätään yleensä.

Hyödyllisiä ovat yksinkertaiset toimenpiteet, kuten AFibiä aiheuttavien elintarvikkeiden välttäminen (esimerkiksi kofeiinia sisältävät nesteet, kuten kahvi).

Jotkut AFib-potilaat reagoivat hyvin menettelyihin, kuten sähkökardioversioon. Tätä tekniikkaa käytetään palauttamaan syke normaalille, mutta se kuluttaa paljon vähemmän sähköä kuin fibrillaatio. Ablaatiotekniikoita (esimerkiksi radiotaajuista ablaatiota, laserabliaatiota tai kryoabliaatiota) voidaan käyttää eteisessä olevien alueiden pienentämiseen tai tuhoamiseen, jotka toimivat epänormaalien sähköisten signaalien lähteinä.

Jotkut ihmiset voivat hyötyä leikkauksesta, jolla implantoidaan sydämentahdistin, joka tuottaa sähköisen signaalin vakaan rytmin pitämiseksi sydämessä tai aistimiseksi, kun syke on liian nopeaa tai liian hidasta, ja suorittaa sitten asianmukaisen sähköisen toimenpiteen.

Voidaanko AFib vs. VFib estää?

AFib- ja VFib-riskien vähentäminen tapahtuu säännöllisellä fyysisellä toiminnalla, sydämen terveellisellä ruokavaliolla, hallitsemalla korkeaa verenpainetta ja välttämällä alkoholia ja piristeitä, kuten kofeiini ja / tai nikotiini.

Voit vähentää toistuvia AFib-jaksoja hallitsemalla verenpainetta ja ottamalla määrättyjä lääkkeitä taustalla oleviin sairauksiin (esimerkiksi kilpirauhassairaus, diabetes, liikalihavuus).

VFib-laitteessa implantoitu laite (ICD) voi defibrilloida sydämen automaattisesti, jos se havaitsee rytmihäiriön. Se ei kuitenkaan estä tilaa. Laite on suunniteltu vain pysäyttämään monimutkainen värähtely sen tapahtumisen jälkeen.

Mikä on AFib: n ja VFib: n näkymät ja elinajanodote?

Hoitamattoman kammiovärinän näkymät ovat huonot. Yksilö kuolee yleensä muutamassa minuutissa hoitamatta. Vaikka VFib-hoitoa olisi, selviytymisaste on parhaimmillaan noin 20-35%. Hinnat ovat korkeammat, jos henkilö viedään välittömästi sairaalaan ja saa lääkärinhoitoa. Monilla potilailla, jotka selviävät kammiovärinästä, on jonkin verran neurologisia vaurioita.

Yleensä henkilöt, joilla on eteisvärinä, jos niitä hoidetaan asianmukaisesti, voivat elää suhteellisen normaalin elinajan, riippuen muista sydänsairausongelmista. Tila kuitenkin lisää aivohalvauksen ja / tai sydämen vajaatoiminnan mahdollisuutta, etenkin jos sitä ei hoideta.

Mitä muita eteisvärinän ja kammiovärinän nimiä on?

Eteisvärinää ja kammiovärinää on kirjoitettu kirjallisuudessa monin eri tavoin. Joitakin esimerkkejä ovat:

• Kammiovärinä, kammiovärinä, vfib, Vfib, VF, vfib, v-fib
• Eteisvärinä, eteisvärinä, afib, afib, afib, a-fib ja AF, joskus eteisvärinää kutsutaan ”loma-sydänoireyhtymäksi”, koska liiallinen lyhytaikainen alkoholin käyttö voi aiheuttaa tilan.

Huomaa: Eteisvärinän nimeäminen AF: ksi sekoitetaan helposti toisen sydämen rytmihäiriön, eteisvärinän kanssa. Valitettavasti eteisvärinää lyhennetään tai kirjoitetaan myös nimellä “AF”. Eteisvärinä on sydämen rytmihäiriö, joka liittyy läheisesti eteisvärinää.