Mikä on denguekuumeen ensimmäinen merkki?

Mikä on denguekuumeen ensimmäinen merkki?
Mikä on denguekuumeen ensimmäinen merkki?

Iskikö nyt denguekuume?

Iskikö nyt denguekuume?

Sisällysluettelo:

Anonim

Kysy lääkäriltä

Mieheni ja minä palasimme juuri matkalle Costa Ricalle. Meillä oli hyttyskarkotetta, mutta saimme vielä muutaman pureman uinnin jälkeen. Kuulin, että denguekuume on kasvussa trooppisilla alueilla. Kuinka tiedät, onko sinulla denguekuume?

Lääkärin vastaus

Dengue-oireet ja -merkit alkavat noin 3–15 vuorokautta (inkubaatioaika) sen jälkeen, kun hyttysen purema siirtää viruksen (dengue-viruksen serotyypit 1-4) henkilölle, joka on aiemmin ollut alttiina viruksille. Kuumea ja kivuliaita lihas-, luu- ja nivelkipuja voi esiintyä oireiden ensimmäisten tuntien aikana, kun päänsärky, vilunväristykset (väriseminen ja / tai hikoilu), ihottuma (voi olla kutinaa) ja / tai punaiset täplät tai punoitukset ja turvonneet imusolmukkeet ensin. näkyviin. Kipu silmien takana tai takana on myös yleinen oire. Joillekin henkilöille voi kehittyä kurkkukipu, oksentelu, pahoinvointi, vatsan ja / tai selkäkipu ja ruokahaluttomuus. Nämä oireet kestävät yleensä noin kaksi tai neljä päivää ja sitten vähenevät, vain kun ne ilmenevät uudelleen kehon peittämällä ja kasvoja varaavalla ihottumalla. Ihottumaa voi esiintyä myös kämmenissä ja jalkojen pohjassa, alueilla, joita usein säädetään monissa virus- ja bakteeri-infektioissa.

Oireet voivat kestää noin 1-2 viikkoa täydellisen palautumisen myötä, useimmissa tapauksissa muutamassa viikossa. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin kehittää vakavampia oireita ja komplikaatioita, kuten verenvuotoalueet iholla (helposti mustelmat), ikenissä ja maha-suolikanavassa. Tätä tilaa kutsutaan dengue-verenvuotokuumeksi (DHF). Suurin osa DHF: stä havaitaan alle 15-vuotiailla lapsilla, mutta sitä voi esiintyä aikuisilla. Toista denguekuumeen kliinistä variaatiota kutsutaan dengue-shokkioireyhtymäksi (DSS); DHF edeltää yleensä DSS: ää. Potilaille kehittyy lopulta vaikea vatsakipu, voimakas verenvuoto ja verenpaineen lasku; tämä oireyhtymä, jos sitä ei hoideta nopeasti, voi aiheuttaa kuoleman.

Denguekuume on diagnosoitu lääkärin suhteellisen tyypillisen korkean kuumeen, ihottuman esiintymisen ja muiden oireiden perusteella henkilöllä, jolla on viime aikoina matkustanut dengue-endeemisille alueille ja joka muistuttaa hyttysien puremista endeemisellä alueella. Jos kaikkia oireita ei kuitenkaan ole tai historia ei ole täydellinen, hoitaja todennäköisesti suorittaa useita testejä lopullisen diagnoosin saamiseksi.

Muut sairaudet voivat tuottaa samanlaisia ​​oireita, esimerkiksi:
• leptospiroosi
• lavantauti
• keltakuume
• tulirokko
• Kivinen vuori huomasi kuumetta
• meningokokemia
• malaria
• Chikungunya
• ruoka myrkytys
• ja monet muut

Jos potilaalla on vakavia oireita; tai jos lääkärillä ei ole tarpeeksi tietoa oletettavan diagnoosin tekemiseksi, potilaalle suoritetaan todennäköisesti useita muita testejä denguekuumeen lopulliseksi erottamiseksi muista sairauksista. Yleisesti ottaen, mitä vakavampia oireita ovat esimerkiksi lievät mustelmat, kuumeet 104 F: n tai sitä korkeammalla, verenvuotot tai shokkioireyhtymä, sitä enemmän testejä todennäköisesti tehdään.

Yleensä useimmat lääkärit tilaavat täydellisen verikokeen (CBC) ja aineenvaihduntapaneelin sekä hyytymiskokeet useimmille potilaille, joilla on korkea kuume ja mahdolliset verenvuoto-ongelmat. Taudin yhteydessä voi esiintyä alhaisia ​​verihiutaleita ja alhaisia ​​valkosolujen määrää. Lisäksi oireista (erityisesti päänsärkystä) riippuen voidaan tehdä veri- ja virtsaviljelmiä sekä selkäranka, jotta voidaan erottaa denguekuume ja muut sairaudet. MAC-ELISA-määritys (immunoglobuliini M-pohjainen testi) on yleisimmin käytetty testi denguekuumeviruksen suhteen. Muita testejä on kuitenkin saatavana; ne perustuvat myös henkilön immunologiseen vasteeseen dengue-viruksiin (esimerkiksi IgG-ELISA, dengue-viruksen plakin vähentämiskokeet ja PCR-testit). Näitä testejä pidetään lopullisina denguevirukselle altistumisen suhteen; denguekuumeen lopullinen diagnoosi on dengue-viruksen serovariinin eristäminen ja tunnistaminen (yleensä immunologisilla testeillä) potilaasta.

Lisätietoja saat Dengue-kuumetta koskevasta täydellisestä lääketieteellisestä artikkelistamme.