Mikä voi aiheuttaa hedelmättömyyttä naisella?

Kysy lääkäriltä

Vaimoni ja minä olemme yrittäneet saada vauvaa kuukausia, mutta hän ei ole raskaaksi tullut. Sain spermani testattu äskettäin ja tiedän, että en ole ongelma. Vaimoni harrastaa, eikä hänellä ole mitään tunnettavia terveysolosuhteita. Mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä naisella?

Lääkärin vastaus

Normaali lisääntymisprosessi vaatii naisten ja miesten lisääntymispisteiden vuorovaikutusta. Nainen ovulaatiota ja vapauttaa munasarjansa munasta matkustaakseen munanjohtimen läpi kohtuunsa (kohtuun). Uros tuottaa siittiöitä. Sekä muna että siemenneste kohtaavat normaalisti naisen munanjohtimessa, missä hedelmöitys tapahtuu. Alkio implantoidaan sitten kohtuun jatkokehitystä varten.

Lapsettomuus tapahtuu, kun jotain tässä kuviossa ei tapahdu. Ongelmana voi olla nainen (naisen hedelmättömyys), mies (miehen hedelmättömyys) tai molemmat. Tuntemattomat tekijät aiheuttavat hedelmättömyyttä 10% ajasta. Hedelmättömyydestä, jonka syytä ei tunneta, kaikki vakiotestien tulokset voivat olla normaaleja. Hedelmättömyyden todellista syytä ei ehkä löydy, koska ongelma voi olla itse munassa tai siemennesteessä tai alkiossa ja sen kyvyttömyydessä implantoida.

Lantion tulehduksellinen sairaus (PID)

Sukupuolitaudit, nimittäin gonorrhea ja klamydia, voivat liittyä lantion tulehdukselliseen sairauteen (PID) ja vaurioittaa naisen munanjohtimia. Terveydenhuollon ammattilainen voi havaita lantion tulehdukselliset sairaudet viljelmien tai emätinvuotojen molekyylibiologisten tutkimusten ja sukupuoliteitse tarttuvien tautien verikokeen avulla.

Jos nainen ei muista, että hänellä olisi koskaan ollut lantion tulehduksellista sairautta, hänen lääkärinsä saattaa pystyä näkemään putkien arpia tai tukkeumia laparoskopiaksi kutsutun kirurgisen toimenpiteen aikana. Pienet kamerat ja instrumentit asetetaan vatsan pienten leikkausten läpi, jotta lääkäri voi tarkastella lisääntymiselimiä.

endometrioosi

Endometrioosi vaikuttaa naisiin lisääntymisvuosina ja voi vaikuttaa hedelmättömyyteen. Se voi aiheuttaa lantion kipu ja hedelmättömyyttä. Naisella voi olla riski sen kehittymiseen, jos hänellä on suvussa sairaus. Endometrioosin myötä kohdun limakudos kasvaa kohtuun ja voi vaurioittaa munasarjoja ja munanjohtimia. Nainen ei ehkä tiedä, että hänellä on lievä muoto tästä tilasta. Joskus lääkäri löytää sen laparoskopian aikana.

Ympäristö - ja ammatilliset tekijät

Tietyt ympäristötekijät voivat saada miehet tuottamaan vähemmän tiivistettyä siittiötä. Altistuminen lyijylle, muille raskasmetalleille ja torjunta-aineille on liitetty miesten hedelmättömyyteen. Monet muut tekijät, kuten liiallinen lämpöaltistus, mikroaaltosäteily, ultraääni ja muut terveysriskit, ovat kiistanalaisempia sen suhteen, aiheuttavatko ne hedelmättömyyttä.

Tupakkaan, marihuanaan ja muihin lääkkeisiin liittyvät myrkylliset vaikutukset

Tupakointi voi aiheuttaa hedelmättömyyttä sekä miehillä että naisilla. Koe-eläimissä nikotiinin on osoitettu estävän siittiöiden tuotannon ja vähentävän miehen kivesten kokoa. Naisilla tupakka muuttaa kohdunkaulan limaa ja vaikuttaa siten tapaan, jolla sperma pääsee munasoluun.

Marihuana voi häiritä naisen ovulaatiota (munan vapautumista). Marihuanan käyttö vaikuttaa miehiin vähentämällä siittiöiden määrää ja niiden laatua.
Heroiinin, kokaiinin ja crack-kokaiinin käyttö aiheuttaa samanlaisia ​​vaikutuksia, mutta asettaa käyttäjän suurempaan riskiin lantion tulehduksellisista sairauksista ja HIV-tartunnasta, joka liittyy vaaralliseen seksuaaliseen käyttäytymiseen.

Naisilla alkoholin vaikutukset liittyvät enemmän vakaviin seurauksiin sikiölle. Siitä huolimatta krooninen alkoholismi liittyy ovulaation häiriöihin ja häiritsee siksi hedelmällisyyttä. Miesten alkoholinkäyttö häiritsee testosteronin synteesiä ja vaikuttaa sperman konsentraatioon. Alkoholismi voi viivästyttää miehen seksuaalista vastetta ja saattaa aiheuttaa impotenssia (ei pysty erektiota).

Liikunta

Liikuntaa tulisi rohkaista osana normaalia toimintaa. Liian suuri liikunta on kuitenkin vaarallista etenkin pitkien juoksijoiden kohdalla. Naisille se voi aiheuttaa ovulaatiosyklin häiriöitä, aiheuttaa kuukautisia tai aiheuttaa keskenmenoja (raskauden menetys). Miehillä liiallinen liikunta voi aiheuttaa alhaisen siittiöiden määrän.
Riittämätön laihdutus, joka liittyy äärimmäiseen painonpudotukseen tai voittoon

Lihavuudesta on tulossa merkittävä terveysongelma Yhdysvalloissa. Lihavuudella on vaikutusta hedelmättömyyteen vain, kun naisen paino saavuttaa äärimmäisyydet.
Painonpudotus anoreksian tai bulimian kanssa voi aiheuttaa ongelmia kuukautisten (ei kuukautisia) ja kilpirauhasen tason kanssa, mikä häiritsee normaalia ovulaatiota.

Ikä

Naisesta tulee vähemmän hedelmällinen vanhetessaan viidenteen vuosikymmeneensa (ikä 40-49 vuotta). Miesten keskuudessa vanhetessaan testosteronitaso laskee ja siittiöiden määrä ja pitoisuus muuttuvat.

Alle 30-vuotiailla terveillä pariskunnilla, joilla on säännöllinen seksuaalinen kanssakäyminen ja jotka eivät käytä raskauden vähentämismenetelmiä, on mahdollisuus saada raskaus 25–30% kuukaudessa. Naisen suurin hedelmällisyys on varhain kolmannen vuosikymmenen aikana. Yli 35 vuoden ikäisen naisen (ja etenkin 40 vuoden iän jälkeen) raskauden todennäköisyys on alle 10% kuukaudessa.