Sydänkohtauksen syyt, oireet ja merkit

Mikä on sydänkohtaus?

Sydänkohtaus tunnetaan lääketieteellisesti sydäninfarktina. Se tapahtuu, kun sydämen verentoimitus tukkeutuu, ja sydänliha ei saa tarpeeksi happea. Hapen puute johtaa osan sydänlihaksen kuolemaan. Happi toimitetaan sydänlihakseen normaalisti sepelvaltimoiden kautta. Kun ne tukkeutuvat (kuten ateroskleroosin tapauksessa), sydämen verentoimitus vähenee.

Sydänkohtauksen tyypillisiä oireita ovat epämukavuus rinnassa, kipu, kylläisyys ja / tai rintapaine tai puristava tunne. Muut oireet voivat vaihdella, mutta niihin voi kuulua leuakipu, hengenahdistus, ylävatsan epämukavuus ja närästys tunne tai ruoansulatushäiriöt. Naisten oireet voivat olla erilaisia ​​kuin tyypillisessä tapauksessa. Muita siihen liittyviä oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, hikoilu, päänsärky ja hammassärky.

Kuva sepelvaltimoiden angioplastikasta

Mitkä ovat sydänkohtauksen oireet ja merkit?

Klassisia sydänkohtauksen oireita voivat olla:

• hengitysvaikeuksiin liittyvä rintakipu,
• runsas hikoilu ja
• pahoinvointi.

Rintakipua voidaan kuvata kireydeksi, täyteydeksi, paineeksi tai kipuksi.

Valitettavasti monilla ihmisillä ei ole näitä klassisia merkkejä. Muita sydänkohtauksen merkkejä ja oireita voivat olla:

• ruoansulatushäiriöt,
• leukakipu,
• kipu vain hartioissa tai käsivarsissa,
• hengenahdistus tai
• pahoinvointi ja oksentelu.

Tämä luettelo ei ole täydellinen, koska monta kertaa ihmiset voivat kokea sydänkohtauksen minimaalisilla oireilla. Naisilla ja vanhuksilla sydänkohtauksen oireet voivat olla epätyypillisiä ja joskus niin epämääräisiä, että ne helposti unohdetaan. Ainoa valitus voi olla äärimmäinen heikkous tai väsymys.

Kipu voi myös säteillä rinnasta kaulaan, leuassa, olkapäässä tai selässä, ja siihen voi liittyä hengenahdistusta, pahoinvointia ja hikoilua.

Mitkä ovat sydänkohtauksen oireet ja merkit?

• Rintakipu
• Hengenahdistus

Mikä aiheuttaa sydänkohtauksen?

Ajan myötä plakki voi muodostua valtimoa pitkin ja kaventaa kanavaa, jonka läpi veri virtaa. Plakki koostuu kolesterolin kertymisestä ja voi lopulta kalsitoitua tai kovettua kalsiumsaostumien kanssa. Jos valtimo tulee liian kapea, se ei voi syöttää tarpeeksi verta sydänlihakseen, kun siitä tulee stressiä. Aivan kuten käsivarren lihakset, jotka alkavat särkyä tai satuttaa, kun raskaita asioita nostetaan, tai jalat, jotka kipuvat, kun juokset liian nopeasti; sydänlihas kipu, jos se ei saa riittävää verenkiertoa. Tätä kipua kutsutaan anginaksi. On tärkeää tietää, että angina voi ilmetä monin eri tavoin eikä sitä aina tarvitse kokea rintakipuna.

Jos plakki rikkoutuu, verisuoneen voi muodostua pieni verihyytymä, joka toimii eman tavoin ja estää akuutti verenvirtauksen hyytymän ulkopuolelle. Kun sydämen osa menettää verensaannin kokonaan, lihas kuolee. Tätä kutsutaan sydänkohtaukseksi tai MI - sydäninfarktiksi (myo = lihas + kardiaalinen = sydän; infarkti = kuolema hapenpuutteen takia).

Sydänkohtaus johtuu useimmiten valtimoiden kaventumisesta kolesterolimallin takia ja niiden myöhemmästä repeämästä. Tätä kutsutaan ateroskleroottiseksi sydänsairaudeksi (AHSD) tai sepelvaltimoiden taudiksi (CAD).

AHSD: n riskitekijät ovat samat kuin aivohalvauksen (aivoverisuonisairauden) tai perifeerisen verisuonisairauden riskitekijät. Näitä riskitekijöitä ovat:

• sukuhistoria tai perinnöllisyys,
• tupakanpoltto,
• korkea verenpaine,
• korkea kolesteroli ja
• diabetes.

Vaikka perinnöllisyys on ihmisen hallitsematon, kaikki muut riskitekijät voidaan minimoida yrittäessään estää sepelvaltimoiden kehittymistä. Jos ateroskleroosia (ateroma = rasvaplakki + skleroosi = kovettuminen) on jo olemassa, näiden riskitekijöiden minimointi voi vähentää edelleen kapenevuutta.

Ei-sepelvaltimoiden tauti aiheuttaa myös sydänkohtauksen. Esimerkkejä ovat:

• Kokaiinin käyttö. Tämä lääke voi aiheuttaa sepelvaltimoiden menevän tarpeeksi kouristuksia sydänkohtauksen aiheuttamiseksi. Ärsyttävän vaikutuksen vuoksi sydämen sähköjärjestelmään kokaiini voi myös aiheuttaa kohtalokkaita sydämen rytmejä.
• Prinzmetal-angina tai sepelvaltimoiden vasospasmi. Sepelvaltimot voivat mennä kouristuksiin ja aiheuttaa anginaa ilman erityistä syytä, tämä tunnetaan nimellä Prinzmetal angina. Tähän tilanteeseen voi liittyä EKG-muutoksia, ja diagnoosi tehdään sydämen katetroinnilla, joka näyttää normaaleja sepelvaltimoita, jotka menevät spasmiin, kun ne altistetaan kastelaboratorioon ruiskutetulla lääkkeellä. Noin 2-3%: lla sydänsairauksista kärsivillä potilailla on sepelvaltimoiden vasospasmi.
• Epänormaali sepelvaltimo. Normaaliasennossaan sepelvaltimoiden valot sijaitsevat sydämen pinnalla. Joskus osan aikana valtimo voi sukeltaa itse sydänlihakseen. Kun sydänlihas supistuu, se voi tilapäisesti pilata valtimoa ja aiheuttaa anginaa. Diagnoosi tehdään jälleen sydämen katetroinnilla.
• Riittämätön hapetus. Kuten kaikki muutkin lihakset, sydänlihakset tarvitsevat riittävän hapen saannin, jotta se toimisi. Jos happea ei ole riittävästi toimitettu, angina ja sydänkohtaus voivat ilmetä. Kehossa kiertävien punaisten verisolujen ja keuhkojen toiminnan on oltava riittävä happea toimittamaan ilmasta, jotta sydänsolut voidaan toimittaa tarvitsemillaan ravintoaineilla. Verenvuodosta johtuva syvä anemia tai kehon kyvyttömyys tuottaa tarpeeksi punasoluja voi saostaa anginaoireita. Hapen puute verenkiertoon voi johtua monista syistä, mukaan lukien hengitysvaje, hiilimonoksidimyrkytys tai syanidimyrkytys.