Sydämettömät
Sisällysluettelo:
- Mikä on sydänkohtaus?
- Mikä aiheuttaa sydänkohtauksen?
- Sydänkohtauksen riskitekijät
- Sydänkohtauksen oireet ja sydänkohtauksen merkit
- Milloin on sydänkohtauksen lääketieteellistä hoitoa
- Sydänkohtauksen diagnoosi: sairaushistoria ja fyysinen koe
- Sydänkohtauksen diagnoosi: Muut testit
- Sydänkohtauksen hoito
- Sydänkohtauksen itsehoito kotona
- Sydänkohtauksen kiireellinen lääketieteellinen hoito
- Sydänkohtauksen seuranta
- Kuinka estää sydänkohtaus
Mikä on sydänkohtaus?
Jos uskot, että sinulla on sydänkohtauksen oireita, soita heti 911 ja hakeudu lääkärin hoitoon.
Sydän on lihas kuten mikä tahansa kehon toinen osa. Valtimoverkot toimittavat sille happea sisältävän veren, jotta se voi supistua ja työntää verta muulle keholle. Kun lihakseen ei ole tarpeeksi happea virtaamaan, sen toiminta alkaa kärsiä. Estä hapen syöttö kokonaan, ja lihakset alkavat kuolla.
- Sydänlihas saa verensaannin valtimoilta, jotka ovat peräisin aortalta aivan kuin se poistuu sydämestä.
- Sepelvaltimot kulkevat sydämen pinnan varrella ja toimittavat happea sisältävää verta sydänlihakseen.
- Oikea sepelvaltimo toimittaa sydämen oikean kammion ja vasemman kammion ala- (ala) osan.
- Vasemman etuosan laskeva sepelvaltimo tuottaa suurimman osan vasemmasta kammiosta, kun taas ympyräniritusvaltimo toimittaa vasemman kammion takaosan.
- Kammikot ovat sydämen alakammioita; oikea kammio pumppaa verta keuhkoihin ja vasen pumppaa sen muuhun kehoon.
Mikä aiheuttaa sydänkohtauksen?
Ajan myötä plakki voi muodostua valtimoa pitkin ja kaventaa kanavaa, jonka läpi veri virtaa. Plakki koostuu kolesterolin kertymisestä ja voi lopulta kalsitoitua tai kovettua kalsiumsaostumien kanssa. Jos valtimo tulee liian kapea, se ei voi syöttää tarpeeksi verta sydänlihakseen, kun siitä tulee stressiä. Aivan kuten käsivarren lihakset, jotka alkavat särkyä tai satuttaa, kun raskaita asioita nostetaan, tai jalat, jotka kipuvat, kun juokset liian nopeasti; sydänlihas kipu, jos se ei saa riittävää verenkiertoa. Tätä kipua kutsutaan anginaksi. On tärkeää tietää, että angina voi ilmetä monin eri tavoin eikä sitä aina tarvitse kokea rintakipuna.
Jos plakki rikkoutuu, verisuoneen voi muodostua pieni verihyytymä, joka toimii eman tavoin ja estää akuutti verenvirtauksen hyytymän ulkopuolelle. Kun sydämen osa menettää verensaannin kokonaan, lihas kuolee. Tätä kutsutaan sydänkohtaukseksi tai MI - sydäninfarktiksi (myo = lihas + kardiaalinen = sydän; infarkti = kuolema hapenpuutteen takia).
Sydänkohtauksen riskitekijät
Sydänkohtaus johtuu useimmiten valtimoiden kaventumisesta kolesterolimallin takia ja niiden myöhemmästä repeämästä. Tätä kutsutaan ateroskleroottiseksi sydänsairaudeksi (AHSD) tai sepelvaltimoiden taudiksi (CAD).
AHSD: n riskitekijät ovat samat kuin aivohalvauksen (aivoverisuonisairauden) tai perifeerisen verisuonisairauden riskitekijät. Näitä riskitekijöitä ovat:
- sukuhistoria tai perinnöllisyys,
- tupakanpoltto,
- korkea verenpaine,
- korkea kolesteroli ja
- diabetes.
Vaikka perinnöllisyys on ihmisen hallitsematon, kaikki muut riskitekijät voidaan minimoida yrittäessään estää sepelvaltimoiden kehittymistä. Jos ateroskleroosia (ateroma = rasvaplakki + skleroosi = kovettuminen) on jo olemassa, näiden riskitekijöiden minimointi voi vähentää kapenevuutta.
Ei-sepelvaltimoiden tauti aiheuttaa myös sydänkohtauksen. Esimerkkejä ovat:
- Kokaiinin käyttö. Tämä lääke voi aiheuttaa sepelvaltimoiden menevän tarpeeksi kouristuksia sydänkohtauksen aiheuttamiseksi. Ärsyttävän vaikutuksen vuoksi sydämen sähköjärjestelmään kokaiini voi myös aiheuttaa kohtalokkaita sydämen rytmejä.
- Prinzmetal-angina tai sepelvaltimoiden vasospasmi. Sepelvaltimot voivat mennä kouristuksiin ja aiheuttaa anginaa ilman erityistä syytä, tämä tunnetaan nimellä Prinzmetal angina. Tähän tilanteeseen voi liittyä EKG-muutoksia, ja diagnoosi tehdään sydämen katetroinnilla, joka näyttää normaaleja sepelvaltimoita, jotka menevät spasmiin, kun ne altistetaan kastelaboratorioon ruiskutetulla lääkkeellä. Noin 2-3%: lla sydänsairauksista kärsivillä potilailla on sepelvaltimoiden vasospasmi.
- Epänormaali sepelvaltimo. Normaaliasennossaan sepelvaltimoiden valot sijaitsevat sydämen pinnalla. Toisinaan osan aikana valtimo voi sukeltaa itse sydänlihakseen. Kun sydänlihas supistuu, se voi tilapäisesti pilata valtimoa ja aiheuttaa anginaa. Diagnoosi tehdään jälleen sydämen katetroinnilla.
- Riittämätön hapetus. Kuten kaikki muutkin lihakset, sydänlihakset tarvitsevat riittävän hapen saannin, jotta se toimisi. Jos happea ei ole riittävästi toimitettu, angina ja sydänkohtaus voivat ilmetä. Kehossa kiertävien punaisten verisolujen ja keuhkojen toiminnan on oltava riittävä happea toimittamaan ilmasta, jotta sydänsolut voidaan toimittaa tarvitsemillaan ravintoaineilla. Verenvuodosta johtuva syvä anemia tai kehon kyvyttömyys tuottaa tarpeeksi punasoluja voi saostaa anginaoireita. Hapen puute verenkiertoon voi johtua monista syistä, mukaan lukien hengitysvaje, hiilimonoksidimyrkytys tai syanidimyrkytys.
Sydänkohtauksen oireet ja sydänkohtauksen merkit
Klassisia sydänkohtauksen oireita voivat olla:
- hengitysvaikeuksiin liittyvä rintakipu,
- runsas hikoilu ja
- pahoinvointi.
Rintakipua voidaan kuvata kireydeksi, täyteydeksi, paineeksi tai kipuksi.
Valitettavasti monilla ihmisillä ei ole näitä klassisia merkkejä. Muita sydänkohtauksen merkkejä ja oireita voivat olla:
- ruoansulatushäiriöt,
- leukakipu,
- kipu vain hartioissa tai käsivarsissa,
- hengenahdistus tai
- pahoinvointi ja oksentelu.
Tämä luettelo ei ole täydellinen, koska monta kertaa ihmiset voivat kokea sydänkohtauksen minimaalisilla oireilla. Naisilla ja vanhuksilla sydänkohtauksen oireet voivat olla epätyypillisiä ja joskus niin epämääräisiä, että ne helposti unohdetaan. Ainoa valitus voi olla äärimmäinen heikkous tai väsymys.
Kipu voi säteillä myös rinnasta kaulaan, leukaan, olkapäähän tai selkänojaan, ja siihen voi liittyä hengenahdistusta, pahoinvointia ja hikoilua.
Mahdollisia sydänoireita ei saa koskaan sivuuttaaMilloin on sydänkohtauksen lääketieteellistä hoitoa
Rintakipua pidetään melkein aina hätätapauksena. Sydänkohtausten lisäksi keuhkoembolia (veritulppa keuhkoissa) ja aortan leikkaus tai kyynel voivat olla kohtalokkaita syitä rintakipuihin.
Klassista sydänkohtauksen kipua kuvataan paineena rinnassa tai kireydenä leuassa ja käsivarren kipujen säteilyllä, johon liittyy hengenahdistus tai hikoilu. Mutta on tärkeää muistaa, että sydänongelmat eivät välttämättä aina esiinny kipuina tai klassisten oireiden kanssa. Ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, syvä heikkous, runsas hikoilu tai hengenahdistus voivat olla sydänkohtauksen tärkein oire.
Jos ilmenee mitään oireita, jotka uskovat liittyvän sydämeesi, aktivoi ensiapujärjestelmä soittamalla numeroon 911. Ensiavustajat, päivystysteknikot ja ensihoitajat voivat aloittaa testauksen ja hoidon jo ennen saapumistasi sairaalaan.
Muista ottaa aspiriini heti, jos olet huolissasi siitä, että sinulla on sydänkohtaus.
Ensiapuosaston lääkärit ja sairaanhoitajat suhtautuvat rintakipua kokeviin henkilöihin erittäin vakavasti. Et tuhlaa kenenkään aikaa etkä häiritse ketään etsiessään hoitoa rintakipua varten.
Monet ihmiset kuolevat ennen kuin hakevat lääkärinhoitoa, koska he jättävät oireensa pelkäämättä, että jotain huonoa tapahtuu, tai diagnosoimalla virheen ruuansulatushäiriöissä, väsymyksessä tai muissa sairauksissa. On paljon parempi hakea lääkärinhoitoa, jos et ole varma, liittyvätkö oireesi sydänsairauksiin ja huomaat, että kaikki on hyvin, kuin kuolla kotona.
Sydänkohtauksen diagnoosi: sairaushistoria ja fyysinen koe
Diagnoosi ja hoito tapahtuvat yleensä samanaikaisesti potilailla, joilla on rintakipua. Jos on syytä epäillä, että sydänlihas on vaarassa, viiveet on minimoitava, jotta kyseisen lihaksen verentoimitus voidaan palauttaa.
Lääketieteellinen historia
Stenokardian diagnoosi tehdään potilaan historian perusteella. Jos potilaan kertoma tarina viittaa sydäniskemiaan (sydän = sydän + iskemia = vähentynyt verenhuolto), terveydenhuollon ammattihenkilö jatkaa tiellä selvittääkseen, onko sydänkohtaus tapahtunut.
Tärkeitä kysymyksiä ovat:
- Milloin kipu alkoi?
- Mitä olit tekemässä?
- Piti sinun lopettaa?
- Onko kipu parantunut levossa?
- Tuliko kipu takaisin toiminnalla?
- Pysyikö kipu rinnassa vai siirtyikö se jonnekin muualle, kuten leuka, hampaat, käsivarsi tai selkä?
- Onko sinulla henkeä?
- Sinusta tuli pahoinvoiva?
- Hikoitko runsaasti?
Sairausloma sisältää myös sydänsairauksien riskitekijöiden arvioinnin, mukaan lukien:
- tupakointi,
- verenpaine tai korkea verenpaine,
- korkea kolesteroli,
- diabetes,
- aiemmat muut verisuoni-ongelmat, kuten aivohalvaus tai perifeerinen verisuonisairaus, ja / tai
- perheen historia sydänsairauksia, etenkin varhaisessa iässä.
Voidaan kysyä liikuntatoleranssin muutoksista, jotka saattavat antaa vihjeitä sydänsairauksien esiintymisestä:
- Onko aiemmin ollut rintakipuja?
- Onko ponnisteluissa hengenahdistusta?
- Voitko kävellä saadaksesi postin?
- Voitko kiivetä portaita?
Kysymyksissä voidaan yrittää erottaa vakaa angina ja epävakaa angina. Vakaa angina on yleensä ennustettavissa. Se voi esiintyä esimerkiksi portaille kiipeämisen tai muutaman korttelin kävelyn jälkeen, ja sitten tilanne rauhoittuu nopeasti. Epävakaa angina voi ilmetä ilman varoitusta, kun vartalo on levossa ja sydämessä ei ole stressiä, esimerkiksi istuessaan tai nukkumassa.
Anginaaliset oireet, jotka muuttuvat ja esiintyvät vähemmän aktiivisuudella tai kuulostavat epävakaalta, ovat huolestuttavia ja voivat johtua sepelvaltimon lisääntyneestä kaventumisesta.
Koska muita diagnooseja harkitaan, joitain kysymyksiä voidaan kysyä sellaisten tilojen kuin refluksiesofagiitin (GERD), gastriitin, trauman, keuhkoembolian (keuhkoveren hyytymän) tai keuhkokuumeen mahdollisten oireiden tunnistamiseksi.
Lääkärintarkastus
Vaikka diagnoosi perustuu historiaan, fyysinen tentti voi antaa johtolankoja.
- Ovatko verenpaine ja pulssi normaalit?
- Kuulostaako keuhkoilta selkeää?
- Onko löydöksiä, jotka viittaavat infektioon (keuhkokuume) tai nesteeseen (turvotukseen)?
- Onko epätavallisia sydämen ääniä? Uusiin murmeihin voi liittyä sydänkohtaus.
- Onko mustelmia (stetoskoopilla kuultujen kapenevien verisuonten aiheuttamia ääniä) kuunneltaessa kaulaa, vatsaa tai nivusia?
- Onko vatsassa arkuus, joka viittaa siihen, että rintakipu johtuu sappirakon, haimasta tai haavaumasta?
Sydänkohtauksen diagnoosi: Muut testit
EKG: t, verikokeet ja rinnan röntgenkuva ovat muita testejä, jotka todennäköisesti suoritetaan diagnoosin avuksi.
sydänfilmi
Elektrokardiogrammi (EKG tai EKG) auttaa ohjaamaan sitä, mitä tapahtuu äkillisesti ER: ssä. EKG mittaa sydämen lihaksen sähköistä aktiivisuutta ja johtavuutta. Sydänkohtauksessa, johon sisältyy koko sydänlihaksen paksuus, EKG osoittaa ominaisia muutoksia, jotka vahvistavat sydäninfarktin diagnoosin. Jotkut sydänkohtaukset koskevat vain pieniä osia sydänlihasta; näissä tapauksissa EKG voi näyttää suhteellisen normaalilta.
Verikokeet
Jos EKG ei diagnosoi sydänkohtausta (EKG voi olla normaali jopa sydänkohtauksen läsnä ollessa), verikokeet voidaan tarvita sydänvaurioiden tutkimiseksi edelleen. Kun sydänlihas ärsyyntyy, siitä voi vuotaa veressä mitattavia kemikaaleja. Sydänentsyymien myoglobiinin, CPK: n ja troponiinin tasot mitataan usein yksinään tai yhdistelmänä sen arvioimiseksi, onko sydänlihaksen vaurioita tapahtunut. Valitettavasti näiden kemikaalien kertyminen verenkiertoon vie aikaa, kun sydänlihasta on tehty loukkauksia. Verinäytteet on otettava oikeaan aikaan, jotta tuloksia voidaan tulkita hyödyllisesti. Esimerkiksi troponiinin verikokeen suositus on ottaa ensimmäinen näyte potilaan saapuessa ER: hen ja sitten toinen näyte 6–12 tuntia myöhemmin. Yleensä se vaatii kaksi negatiivista näytettä vahvistaakseen, ettei sydänlihavaurioita ole tapahtunut. (Huomaa, että erityisolosuhteissa yksi näyte saattaa olla riittävä.)
Rinnan röntgenkuvaus
Rintakehän röntgenkuvausta voidaan tehdä etsimään erilaisia havaintoja, mukaan lukien sydämen muoto, aortan leveys ja keuhkokenttien selvyys.
Jos on osoitettu, että sydänkohtausta ei ole tapahtunut, eli sydänkohtaus on "suljettu pois", sydän voidaan edelleen arvioida käyttämällä stressitestejä, ehokardiografiaa, CT-skannauksia tai sydämen katetrointia. Päätös käytettävästä testistä / testiistä on räätälöitävä potilaalle ja hänen erityistilanteelleen.
Sydänkohtauksen hoito
Jos EKG osoittaa akuutin sydänkohtauksen (sydäninfarkti), tavoitteena on avata tukkeutunut valtimo mahdollisimman pian ja palauttaa sydänlihaksen verenhuolto.
Kun sydänkohtaus iskee, on tärkeintä muistaa, että aika on sama kuin lihakset . Mitä pidempi viive lääkärinhoidon hakemisessa, sitä enemmän sydänlihaksia vaurioituu. On olemassa ikkuna mahdollisuutta palauttaa sydänlihaksen verentoimitus avaamalla vaurioitunut sydänvaltimo. Hoidot on tehtävä sairaalassa, ja niihin on sisällytettävä hyytymää rikkovien lääkkeiden hyytymistä liuottamaan plakatun alueen plakat ja sydämen katetrointi ja angioplastia (jossa verisuoni avataan ilmapalloilla, usein lisäämällä stenttiä)., tai molemmat.
Kaikilla sairaaloilla ei ole laitteita tai kardiologeja käytettävissä sydämen hätäkatetrointien suorittamiseen, ja trombolyyttinen terapia (hyytymistä estävien lääkkeiden käyttö) voi olla ensimmäinen askel verisuonen avaamiseksi ja verenkiertoon palauttamiseksi sydänlihakseen.
Sydänkohtauksen itsehoito kotona
- Ensimmäinen askel rintakipujen esiintyessä on soittaa numeroon 911 ja aktivoida ensiapujärjestelmä. Ensiavustajat, EMT: t ja ensihoitajat voivat alkaa hoitaa sydänkohtausta matkalla sairaalaan, ilmoittaa päivystysosastolle, että potilas on matkalla, ja hoitaa joitain sydänkohtauksen komplikaatioista, jos niitä ilmenee.
- Vaihe toinen on ottaa aspiriini. Aspiriini tekee verihiutaleista vähemmän tahmeita ja voi minimoida verihyytymien muodostumisen ja estää valtimon tukkeutumisen.
- Vaihe kolme on levätä. Kun elin työskentelee, sydämen on pumpattava verta syöttääksesi happea lihaksiin ja puhdistamalla aineenvaihdunnan jätetuotteet. Kun sydämen toiminta on rajoitettua, koska sillä ei ole itsessään riittävää verivarmistusta, sen pyytäminen lisää työtä voi aiheuttaa enemmän vaurioita ja vaarantaa lisää komplikaatioita.
Sydänkohtauksen kiireellinen lääketieteellinen hoito
Sairaalat ovat laatineet hoitosuunnitelmat minimoidakseen sydänkohtausten diagnosoinnin ja hoidon ajan. Kansallisissa ohjeissa ehdotetaan, että elektrokardiogrammi (EKG) tehdään 10 minuutin kuluessa potilaan saapumisesta ER: hen.
Monet asiat tapahtuvat samaan aikaan kun EKG valmistuu. Lääkäri ottaa historian ja suorittaa fyysisen tutkimuksen, kun sairaanhoitajat aloittavat laskimonsisäisen linjan (IV), sijoittavat sydämen valvontalinjat rintaan ja antavat happea.
Lääkkeitä käytetään yrittämään palauttaa sydänlihaksen verenkierto. Jos sitä ei otettu ennen saapumista ER: hen, aspiriinia käytetään sen verihiutaleiden vastaiseen toimintaan. Nitroglyseriiniä käytetään verisuonten laajentamiseen. Veren ohentamiseksi käytetään hepariinia tai enoksapariinia (Lovenox). Morfiinia voidaan käyttää myös kivun hallintaan. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, kuten klopidogreeli (Plavix) tai prasugreeli (Effient), ovat myös suositeltavia.
On kaksi vaihtoehtoa (sairaalan resursseista riippuen) 1), jos EKG osoittaa akuutin sydänkohtauksen (sydäninfarkti), ja 2) jos vasta-aiheita ei ole.
Sydän katetrointi
Edullinen hoito on sydämen katetrointi. Putket kierretään nivusessa olevan reisivaltimon tai kyynärpään aivovaltimon kautta sepelvaltimoihin ja tukkeutumisalue tunnistetaan.
pallolaajennus
Angioplastiaa (angio = valtimo + plasty = korjaus) harkitaan sitten, jos mahdollista. Pallo asetetaan tukkeutumispaikkaan ja kun se aukeaa, se puristaa plakin verisuonen seinämään. Jälkeenpäin stentti tai verkkohäkki asetetaan angioplastikohdan yli, jotta se ei sulkeutuisi. Ohjeet suosittavat, että potilaan saapumisesta sairaalaan verisuonen auki pitämiseen on vajaat 90 minuuttia.
Kuva sepelvaltimoiden angioplastikastaKaikilla sairaaloilla ei ole kykyä tehdä sydämen katetrointeja 24 tuntia vuorokaudessa, ja ne voivat siirtää akuutin sydänkohtauksen saaneen potilaan sairaalaan, jossa on käytettävissä oleva tekniikka. Jos siirtoaika hidastaa angioplastiahoitoa yli 90 minuutin ikkunasuosituksen, hyytymistä poistavia lääkkeitä voidaan harkita liuottamaan sepelvaltimoiden tukkeutunut verihyytymä. Kudosplasminogeeniaktivaattoria (TPA tai TNK) voidaan käyttää laskimonsisäisesti. TPA-infuusion jälkeen potilas voidaan silti siirtää sydämen katetrointia ja lisähoitoa varten.
Jos EKG on normaali, mutta historia viittaa sydänkohtaukseen tai anginaan, arviointia jatketaan yllä kuvatuilla verikokeilla. Potilasta kuitenkin todennäköisesti kohdellaan kuin jos sydänkohtaus olisi tapahtunut. Potilashoito sisälsi aspiriinia, happea, nitroglyseriiniä ja verta ohentavia lääkkeitä, kunnes sydänvauriot on suljettu pois. Toisin sanoen hoidossa oletetaan sydänsairaus, kunnes toisin todistetaan.
Sydänkohtaukset
Kun sydänkohtaus tapahtuu, osa sydänlihasta kuolee ja lopulta korvataan arpikudoksella. Tämä jättää sydämen heikommaksi ja vähemmän kykeneväksi vastaamaan kehon tarpeita. Tämä johtaa liikunta-intoleranssiin, mukaan lukien varhainen väsymys tai hengenahdistus rasituksesta. Vammaisuuden määrä riippuu menetettyjen sydänlihasten pumppaustoimintojen määrästä.
Lihas, joka menettää verensaannin, muuttuu sähköisesti ärtyväksi. Tämä voi aiheuttaa sydämen sähkönjohtamisjärjestelmän oikosulun. Tämä voi aiheuttaa kammiovärinää, tilannetta, jossa kammio ei lyö koordinoidussa toiminnassa. Sen sijaan he juoksevat kuin Jello-kulho eikä pysty pumppaamaan verta kehoon. Äkillinen kuolema tapahtuu. Potilaita pidetään ER: ssä tai viedään sairaalaan arvioidessaan rintakipua sydämen rytmin seuraamiseksi ja toivottavasti estämään äkillinen kuolema akuutista sydänkohtauksesta tai epävakaasta anginasta, joka voi johtaa kammiovärinää.
Jos tämä rytmi esiintyy, kun sitä tarkkaillaan sairaalassa, se voidaan hoitaa nopeasti defibrillaatiolla, sähköiskulla yrittää palauttaa normaali sähköinen rytmi ja syke.
Sydänkohtauksen seuranta
Lääkkeitä, joita voidaan suositella sairaalasta vapautettaessa, ovat:
- aspiriini sen verihiutaleiden vastaisesta vaikutuksesta,
- beetasalpaaja, joka vähentää adrenaliinin vaikutusta sydämeen ja saa sen voittamaan tehokkaammin,
- statiinilääke kolesterolin ja
- klopidogreeli (Plavix) tai prasugreeli (Effient), muut verihiutaleiden vastaiset lääkkeet.
Koska sydän on saattanut vaurioitua, lisätestaus voi olla tarpeen sen pumppausominaisuuksien arvioimiseksi. Kaikokardiografia voi mitata ulostyöntöosan, verimäärän, jonka sydän pumppaa kehosta, verrattuna siihen, kuinka paljon se saa. Normaalin ulostyöntämisosuuden tulisi olla yli 50% - 60%.
Valvottu harjoitusohjelma voidaan järjestää.
Sydänriskitekijöitä pyritään minimoimaan, mukaan lukien:
- tupakoinnin lopettaminen,
- painonpudotus,
- verenpaineen hallinta ja
- matala "huono" kolesteroli.
Jotkut potilaat tarvitsevat sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen, jos heidän angiogrammissaan näkyy useita tukosalueita.
Erityistilanteet
Prinzmetal angina
Joillakin ihmisillä sepelvaltimoissa voi olla kouristuksia ja aiheuttaa vähentynyttä verenvirtausta sydänlihakseen. Tämä voi johtaa rintakipuun, joka tunnetaan nimellä Prinzmetal angina, vaikka verisuonissa ei olisi plakkia. Vakavissa jaksoissa EKG voi viitata sydänkohtaukseen, ja lihasvauriot voidaan vahvistaa mittaamalla sydämen entsyymejä.
kokaiini
Kokaiinin käytön ja sydänkohtauksen välillä on vahva korrelaatio. Kokaiinin aiheuttaman valtimon kouristuksen lisäksi lääke käynnistää kehon adrenaliinijärjestelmän lisäämällä pulssia ja verenpainetta, mikä vaatii sydäntä lisää työtä.
Kuinka estää sydänkohtaus
Vaikka ihmiset eivät pysty hallitsemaan sukuhistoriaansa ja genetiikkaansa, he voivat minimoida sydänsairauksien riskitekijät:
- tupakoinnin lopettaminen;
- korkean verenpaineen, kolesterolin, diabeteksen hallinta;
- liikku säännöllisesti, ja
- ota vauva-aspiriinia päivässä.
Nämä ovat kaikki elinikäisiä haasteita sydänsairauksien, aivohalvauksen ja perifeeristen verisuonisairauksien ehkäisemiseksi.
Jopa parhaan mahdollisen ennaltaehkäisevän hoidon avulla sydänkohtauksia tapahtuu. Kehitä hätäsuunnitelma niin, että jos rintakipua ilmenee, varmista, että sinä, perheesi ja ystäväsi tiedät kuinka aktivoida kiireelliset lääketieteelliset palvelut alueellasi tai soittaa numeroon 911.
BPH: syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja komplikaatiot bPH: syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja komplikaatiot
> Iskeeminen Kardiomyopatia: oireet, syyt ja hoito < > iskeeminen kardiomyopatia: oireet, syyt ja hoito
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head
Sydänkohtauksen syyt, oireet ja merkit
Sydänkohtaus johtuu useimmiten valtimoiden kaventumisesta kolesterolimallin takia ja niiden myöhemmästä repeämästä. Tätä kutsutaan ateroskleroottiseksi sydänsairaudeksi (AHSD) tai sepelvaltimoiden taudiksi (CAD).