Sydänkohtauksen ohjeet: Onko lääkärisi ajan tasalla?

Mitkä ovat uusimmat sydänkohtausohjeet?

Joka vuosi säännöt muuttuvat. Yksi urheilua koskevista vakioista on, että sesongin ulkopuolella ja joskus vuoden aikana komission jäsen, presidentti tai omistajat istuvat ja pohtivat pelin tapaa. Ei ole väliä mikä urheilu, se tapahtuu heille kaikille. Tuomarit ja pelaajat saavat päivityksiä ja mukauttavat pelinsä uusiin sääntöihin. Aina ahkera tuuletin seuraa, oppii ja mukautuu muutoksiin. Kuinka muuten erotuomari tai välimies voidaan toisen arvata, paitsi ne, jotka pelistä todella välittävät?

Mutta säännöt muuttuvat myös urheilun ulkopuolella olevaan maailmaan, eivätkä koskaan useammin tai dramaattisesti kuin lääketieteessä. Jokainen lääketieteen osa diagnoosista hoitoon, lääkkeistä tekniikkaan altistuu uusille ja mahdollisesti paremmille tapoille tehdä asioita.

Sydänkohtaus on hyvä esimerkki siitä, mikä oli - ja mikä on. 25 vuotta sitten sydäninfarktin tai sydänkohtauksen hoito oli sairaalahoito kahden tai kolmen viikon ajan, jota seurasi lempeä harjoitteluohjelma, joka rajoitti kävelyyn muutaman metrin päivässä. Nyt potilaat, joilla oli ohitusleikkaus, ovat ylös ja kävelevät sairaalasta neljässä tai viidessä päivässä.

Opimme laskimonsisäisistä lääkkeistä sydämen vakauttamiseksi. TPA löydettiin, ja lääketieteellinen hoito muuttui reaktiivisesta ennakoivaksi, koska hyytymää rikkoavaa lääkettä voidaan käyttää sydänkohtausten kääntämiseen. Sitten tuli hätä angioplastia ja stentit avaamaan tukkeutuneet sydänverisuonet sydänkohtauksen tapahtuessa, keskeyttäen hyökkäyksen ja korjaamalla ongelman samaan aikaan.

Kuinka lääkärit ylläpitävät viimeisintä sydänkohtaukseen liittyvää koulutusta koskevia ohjeita?

Joten miten lääkäri oppii nämä asiat? Toivottavasti ei televisiouutisohjelmista - eikä tästä artikkelista. Lukeminen on yksi avain pysyäkseen ajan tasalla, mutta lääketieteellisiä lehtiä on niin paljon ja artikkeleita niin paljon, että on helppo tuntea uppoutuneeksi. Oppikirjat voivat olla vanhentuneita jo ennen niiden julkaisemista. Verkkosivustot ovat entistä hyödyllisempiä, ja online-tietoja päivitetään usein päivittäin tai viikoittain.

Konferenssit voivat muokata lääkärin käytäntöä ja levittää sanaa lääketieteen uutta ja mielenkiintoista. Luennot johtavat kysymys- ja vastausaikoihin sekä keskusteluihin käytävillä. Puhujat viettävät yhtä paljon aikaa kysymyksiin vastaamiseen kuin puhetta puhuttaessa. Aikaisemmin lääketieteellinen konferenssi oli ansainnut huonon maineen. Käsitys oli, että dokit suuntasivat hienoihin lomakohteisiin, saivat viinit ja ruokailut ja viettivät vähän aikaa oppiakseen ollenkaan. Verovähennysloman saaminen oli väistää.

Havainto ei kuitenkaan ole todellisuutta. Siellä on niin paljon opittavaa ja niin vähän aikaa. Vaikka jotkut lääkärit harjoittavat isommissa opetussairaaloissa ja heillä on pääsy uusimpaan ja parhaaseen tutkimukseen ja työkaluihin, monet ovat eristyksissä pienemmissä kaupungeissa tai sisäkaupungeissa, joissa resurssit ovat vähäiset ja mahdollisuudet olla vuorovaikutuksessa kollegojen kanssa ovat rajalliset. Lääketieteelliset konferenssit ovat kovaa työtä ja uuvuttavaa.

Kun American Emergency Medicine Academy järjesti tieteellisen kokouksen, luennot alkavat yleensä kello 8.00 ja kestäivät 17.00 asti. Suurimman osan ajasta vietetään luentosaleissa satojen muiden kiireellisten lääkäreiden kanssa … lääketieteen opiskeluun. Osa siitä on tavaraa, jonka tiedän, mutta osa on aivan uusi.

American Heart Association ja American Cardiology College olivat juuri julkaissut uudet sydänkohtauksen hoito-ohjeet esimerkiksi joulukuun 2007 lopussa, ja siellä olin Floridassa luokkahuoneessa, ja kuulin niistä neljä viikkoa myöhemmin. Ja kolme päivää myöhemmin jaoin nämä samat uudet ohjeet hätäkollegoilleni, jotta voimme ottaa ne käyttöön. Tämä tieto räjähdys tapahtui todennäköisesti sairaaloissa ympäri maata. Uusia ohjeita ja uusia tapoja saada potilaille tarvitsemansa hoito oli levitetty virusperäisesti, yksi lääkäri kerrallaan, tuhansille korville.

ER: ssä ei ole faneja, jotka pitäisivät jalkani tulessa, kun käytän lääketiedettä. Potilaani odottavat minulta olevan yhtä hyvä kuin kentällä erotuomari, jonka odotetaan soittavan jokaisen puhelun, oikean puhelun. Fanit odottavat, että tuomari tuntee säännöt, ja odotan potilaidesi olevan riittävän varovaisia ​​esittämään minulle kysymyksiä, selittämään tekemäni ja aina kysymään miksi. Jos olen onni, voin tietää vastauksen; Jos ei, minulla on jotain luettavaa ja saan heille vastaukset, joita he haluavat ja tarvitsevat.