Aivolisäkekasvain: oireet, leikkaus, toipuminen, hoito ja tyypit

Tietoja aivolisäkekasvaimista (aivolisäke-adenooma)

• Aivolisäkkeen kasvain on epänormaalien solujen kasvu aivolisäkkeen kudoksissa.
• Aivolisäkkeen hormonit hallitsevat monia muita kehon rauhasia.
• Tietyt geneettiset sairaudet lisäävät aivolisäkkeen kasvaimen kehittymisen riskiä.
• Hyvänlaatuiset aivolisäkkeen adenoomat, invasiiviset aivolisäkkeen adenoomat ja aivolisäkkeen karsinoomat ovat kolme aivolisäkkeen myrskyn ryhmää
• Aivolisäkkeen kasvaimen merkkejä ovat näköongelmat ja tietyt fyysiset muutokset.
• Verestä ja virtsasta tutkivia kuvantamiskokeita ja testejä käytetään aivolisäkkeen kasvaimen havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin.
• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin.

Mitkä ovat aivolisäkekasvaimet?

Aivolisäkkeen kasvain on epänormaalien solujen kasvu aivolisäkkeen kudoksissa.

Aivolisäkkeessä muodostuu aivolisäkekasvaimia, hernekokoinen elin aivojen keskustassa, nenän takana. Aivolisäkeä kutsutaan joskus "pää endokriiniseksi rauhaseksi", koska se saa aikaan hormoneja, jotka vaikuttavat monien kehon osien toimintaan. Se myös hallitsee monien muiden kehossa olevien rauhasten tuottamia hormoneja.

Aivolisäkekasvaimet jaetaan kolmeen ryhmään:

1. Hyvänlaatuiset aivolisäkkeen adenoomat : Kasvaimet, jotka eivät ole syöpää. Nämä kasvaimet kasvavat hyvin hitaasti eivätkä leviä aivolisäkkeestä muihin kehon osiin.
2. Invasiiviset aivolisäkkeen adenoomat : Hyvänlaatuiset tuumorit, jotka voivat leviää kallon luihin tai sinimuotoon aivolisäkkeen alapuolella.
3. Aivolisäkkeen karsinoomat : Pahanlaatuiset kasvaimet (syöpä). Nämä aivolisäkkeen kasvaimet leviävät muihin keskushermoston alueisiin (aivot ja selkäydin) tai keskushermoston ulkopuolelle. Hyvin harvat aivolisäkkeen kasvaimet ovat pahanlaatuisia.

Aivolisäkekasvaimet voivat olla joko toimimattomia tai toimivia.

• Toimimattomat aivolisäkkeen kasvaimet eivät tuota ylimääräisiä määriä hormoneja.
• Toimivat aivolisäkkeen kasvaimet tuottavat enemmän kuin normaali määrä yhtä tai useampaa hormonia. Useimmat aivolisäkkeen kasvaimet ovat toimivia kasvaimia. Aivolisäkkeen kasvainten tuottama ylimääräinen hormoni voi aiheuttaa tiettyjä oireita tai oireita taudista.

Mitä aivolisäke tekee?

Aivolisäkkeen hormonit hallitsevat monia muita kehon rauhasia.

Aivolisäkkeen valmistamia hormoneja ovat:

• Prolaktiini : Hormoni, joka saa naisen rinnat tuottamaan maitoa raskauden aikana ja sen jälkeen.
• Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) : hormoni, joka saa aikaan lisämunuaiset tuottamaan kortisoliksi kutsuttua hormonia. Kortisoli auttaa hallitsemaan sokerin, proteiinien ja rasvojen käyttöä kehossa ja auttaa kehoa selviytymään stressistä.
• Kasvuhormoni : Hormi, joka auttaa hallitsemaan kehon kasvua ja sokerin ja rasvan käyttöä kehossa. Kasvuhormonia kutsutaan myös somatotropiiniksi.
• Kilpirauhasta stimuloiva hormoni : hormoni, joka saa kilpirauhanen tuottamaan muita hormoneja, jotka säätelevät kasvua, kehon lämpötilaa ja sykettä. Kilpirauhasta stimuloivaa hormonia kutsutaan myös tyrotropiiniksi.
• Luteinisoiva hormoni (LH) ja follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) : Hormonit, jotka säätelevät naisten kuukautiskierrosta ja miesten sperman muodostumista.

Kuka on vaarassa aivolisäkekasvaimille?

Tietyt geneettiset sairaudet lisäävät aivolisäkkeen kasvaimen kehittymisen riskiä.

Kaikkia, jotka lisäävät sairastumisriskiä, ​​kutsutaan riskitekijäksi. Jos sinulla on riskitekijä, se ei tarkoita, että saat syövän; se, että sinulla ei ole riskitekijöitä, ei tarkoita, että et saa syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevan vaarassa. Aivolisäkkeen kasvainten riskitekijöihin kuuluvat seuraavat perinnölliset sairaudet:

• Useita endokriinisen neoplasian tyypin 1 (MEN1) oireyhtymiä.
• Carney monimutkainen.
• Eristetty perinnöllinen akromegalia.

Mitkä ovat aivolisäkkeen kasvaimen merkit ja oireet?

Aivolisäkkeen kasvaimen merkkejä ovat näköongelmat ja tietyt fyysiset muutokset.

Merkit ja oireet voivat johtua kasvaimen kasvusta ja / tai kasvaimen tekemistä hormonista tai muista olosuhteista. Jotkut kasvaimet eivät välttämättä aiheuta oireita. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin näistä ongelmista.

Joskus aivolisäkkeen kasvain voi painaa tai vaurioittaa aivolisäkkeen osia, aiheuttaen sen lopettamaan yhden tai useamman hormonin muodostumisen. Liian vähän tietystä hormonista vaikuttaa rauhanen tai elimeen, jota hormoni hallitsee.

Seuraavat merkit ja oireet voivat esiintyä:

• Päänsärky.
• Jotkut näköhäiriöt.
• Vartalon hiusten menetys.
• Naisilla harvemmin tai ei kuukautisia tai ei maitoa rinnasta.
• Miehillä kasvojen hiusten menetys, rintakudoksen kasvu ja impotenssi.
• Naisilla ja miehillä matalampi sukupuolen ajaminen.
• Lapsilla hidas kasvu ja seksuaalinen kehitys.

Suurin osa LH: tä ja FSH: ta tekevistä kasvaimista ei tee tarpeeksi ylimääräistä hormonia aiheuttamaan oireita.

Näitä kasvaimia pidetään toimimattomina kasvaimina. Toimivan aivolisäkkeen kasvaimen merkit ja oireet. Kun toimiva aivolisäkkeen tuumori tuottaa ylimääräisiä hormoneja, merkit ja oireet riippuvat valmistettavan hormonin tyypistä.

Liian paljon prolaktiinia voi aiheuttaa:

• Päänsärky.
• Jotkut näköhäiriöt.
• Kuukautiset harvemmin tai ei ollenkaan tai kuukautiset erittäin kevyellä virtauksella.
• Vaikeudet tulla raskaaksi tai kyvyttömyys tulla raskaaksi.
• Impotenssi miehillä.
• Alempi sukupuolen asema.
• Rintamaitovirtaus naisella, joka ei ole raskaana tai imetää.

Liian suuri ACTH voi aiheuttaa:

• Päänsärky.
• Jotkut näköhäiriöt.
• Painonnousu kasvoissa, kaulassa ja vartalon rungossa sekä ohuissa käsissä ja jaloissa.
• Yhtenäinen rasva kaulan takana.
• Ohut iho, jolla voi olla violetti tai vaaleanpunainen venytysmerkki rinnassa tai vatsassa.
• Helppo mustelmia.
• Hienojen hiusten kasvu kasvoissa, selässä tai käsivarsissa.
• Luut, jotka murtuvat helposti.
• Ahdistus, ärtyneisyys ja masennus.

Liian suuri kasvuhormoni voi aiheuttaa:

• Päänsärky.
• Jotkut näköhäiriöt.
• Aikuisilla akromegalia (kasvojen, käsien ja jalkojen luiden kasvu). Lapsilla koko vartalo voi kasvaa paljon korkeammaksi ja normaalia suuremmaksi.
• Pistely tai tunnottomuus käsissä ja sormissa.
• Kuorsaus tai taukoja hengityksessä unen aikana.
• Nivelkipu.
• Hikoilu enemmän kuin tavallisesti.
• Dysmorfofobia (yhden tai useamman kehon osan voimakas inhoaminen tai huolta siitä).

Liian paljon kilpirauhasta stimuloivaa hormonia voi aiheuttaa:

• Epäsäännöllinen syke.
• Vapina.
• Painonpudotus.
• Vaikeudet nukkumiseen.
• Useita suoliston liikkeitä.
• Hikoilu.

Muut aivolisäkkeen kasvainten yleiset merkit ja oireet:

• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Sekaannusta.
• Huimaus.
• Kouristuksia.
• Vuotava tai "tippuva" nenä (aivojen ympäröivä selkäydinneste ja selkäytimet vuotavat nenään).

Kuinka aivolisäkkeen kasvaimet diagnosoidaan?

Verestä ja virtsasta tutkivia kuvantamiskokeita ja testejä käytetään aivolisäkkeen kasvaimen havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

• Fyysinen koe ja historia : Kehokoe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien tautien, kuten möhkäleiden tai muun epätavallisen tuntuvan, tarkistaminen. Otetaan myös potilaan terveystapojen historia, aiemmat sairaudet ja hoidot.
• Silmäkoe : Koe, jolla tarkistetaan näkö ja silmien yleinen terveys.
• Näkökenttäkoe : Tentti, jolla tarkistetaan henkilön näkökenttä (kokonaispinta-ala, jolla esineitä voidaan nähdä).
• Tämä testi mittaa sekä keskusnäön (kuinka paljon ihminen voi nähdä suoraan eteenpäin katsoen) että perifeerisen näön (kuinka paljon henkilö voi nähdä kaikkiin muihin suuntiin katsoessaan suoraan eteenpäin). Silmät testataan yksi kerrallaan. Silmä, jota ei testata, on peitetty.
• Neurologinen koe : Sarja kysymyksiä ja testejä aivojen, selkäytimen ja hermojen toiminnan tarkistamiseksi. Koe tarkistaa henkilön henkisen tilan, koordinaation ja kyvyn kävellä normaalisti sekä kuinka lihakset, aistit ja refleksit toimivat. Tätä voidaan kutsua myös neurotestiksi tai neurologiseksi tentiksi.
• MRI (magneettikuvaus) gadoliniumilla : Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjan yksityiskohtaisten kuvien tekemiseen aivojen ja selkäytimen sisällä olevista alueista. Gadolinium-niminen aine injektoidaan laskimoon. Gadolinium kerääntyy syöpäsolujen ympärille, joten ne näkyvät kuvassa kirkkaampana. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös ydinmagneettiseksi resonanssikuvaukseksi (NMRI).
• Verikemian tutkimus : Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan mittaamaan verinäytteet
• tietyt aineet, kuten glukoosi (sokeri), jota elimistössä ja kudoksissa vapautuu vereen. Epätavallinen (normaalia suurempi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.
• Verikokeet : Testit veren testosteronin tai estrogeenin tason mittaamiseksi. Näiden hormonien normaalia suurempi tai pienempi määrä voi olla merkki aivolisäkkeen kasvaimesta.
• Ympärivuorokautinen virtsakoe : testi, jossa virtsaa kerätään 24 tunnin ajan tiettyjen aineiden määrien mittaamiseksi. Epätavallinen (normaalia suurempi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki sitä tekevästä elimestä tai kudoksesta. Normaalia suurempi määrä kortisolia voi olla merkki aivolisäkkeen kasvaimesta ja Cushingin oireyhtymästä.
• Suuriannoksinen deksametasonin vaimennustesti : Koe, jossa annetaan yksi tai useampi suuri annos deksametasonia. Kortisolitaso tarkistetaan verinäytteestä tai virtsasta, joka kerätään kolmen päivän ajan. Tämä testi tehdään sen tarkistamiseksi, tuottaako lisämunuainen liian paljon kortisolia tai aivolisäke kehottaa lisämunuaisia ​​valmistamaan liian paljon kortisolia.
• Pieniannoksinen deksametasonin vaimennustesti : Koe, jossa annetaan yksi tai useampi pieni annos deksametasonia. Kortisolitaso tarkistetaan verinäytteestä tai virtsasta, joka kerätään kolmen päivän ajan. Tämä testi tehdään sen tarkistamiseksi, tuottaako lisämunuainen liian paljon kortisolia.
• Laskimoiden näytteenotto aivolisäkkeen kasvaimista : Menetelmä, jossa verinäyte otetaan aivolisäkkeen tulevista suoneista. Näyte tarkistetaan mitata rauhasesta vereen vapautuneen ACTH: n määrä. Laskimoonäytteet voidaan tehdä, jos verikokeet osoittavat, että kasvain tekee ACTH: sta, mutta aivolisäke näyttää normaalilta kuvantamistesteissä.
• Biopsia : Solujen tai kudosten poistaminen, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopin alla syövän merkintöjen tarkistamiseksi.

Seuraavat testit voidaan tehdä poistetusta kudosnäytteestä:

• Immunohistokemia : testi, jossa vasta-aineita käytetään tiettyjen antigeenien tarkistamiseen kudosnäytteestä. Vasta-aine kytketään yleensä radioaktiiviseen aineeseen tai väriaineeseen, joka saa kudoksen valaistuksi mikroskoopin alla. Tämän tyyppisiä testejä voidaan käyttää kertomaan ero syöpätyyppien välillä.
• Immunosytokemia : testi, jossa vasta-aineita käytetään tiettyjen antigeenien tarkistamiseen solunäytteessä. Vasta-aine kytketään yleensä radioaktiiviseen aineeseen tai väriaineeseen, joka saa solut valaisemaan mikroskoopin alla. Tämän tyyppisiä testejä voidaan käyttää kertomaan ero syöpätyyppien välillä.
• Valo- ja elektronimikroskopia : Laboratoriokoe, jossa kudosnäytteen soluja tarkastellaan säännöllisillä ja suuritehoisilla mikroskoopeilla etsimään tiettyjä muutoksia soluissa.

Mikä on aivolisäkkeen kasvainten ennuste?

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin.

Ennuste (toipumismahdollisuus) riippuu kasvaimen tyypistä ja siitä, onko kasvain levinnyt muihin keskushermoston alueisiin (aivot ja selkäytimet) vai keskushermoston ulkopuolelle muihin kehon osiin.

Hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Kasvaimen tyyppi ja koko.
• Tuottaako kasvain hormonia.
• Aiheuttaako kasvain näköongelmia tai muita merkkejä tai oireita.
• Onko kasvain levinnyt aivoihin aivolisäkkeen ympärillä tai muihin kehon osiin.
• Onko kasvain juuri diagnosoitu vai onko se uusiutunut (palaa takaisin).

Onko aivolisäkkeen kasvaimia vaiheet?

Kun aivolisäkkeen kasvain on diagnosoitu, tehdään testejä sen selvittämiseksi, onko se levinnyt keskushermostoon (aivot ja selkäydin) tai muihin kehon osiin.

Syövän laajuus tai leviäminen kuvataan yleensä vaiheina. Aivolisäkkeen kasvaimissa ei ole vakiovaihejärjestelmää. Kun aivolisäkkeen kasvain on löydetty, testit tehdään selvittääkseen, onko kasvain levinnyt aivoihin tai muihin kehon osiin. Seuraavaa testiä voidaan käyttää:

• MRI (magneettikuvaus) : Menetelmä, jossa magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta käytetään sarjan yksityiskohtaisten kuvien kehon sisällä olevista alueista. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös ydinmagneettiseksi resonanssikuvaukseksi (NMRI).

Aivolisäkekasvaimia kuvataan useilla tavoilla.

Aivolisäkekasvaimet kuvataan koon ja luokan perusteella, tekevätkö ne ylimääräisiä hormoneja vai eivät, ja onko kasvain levinnyt muihin kehon osiin.

Käytetään seuraavia kokoja:

• Herne, maapähkinä, pähkinä ja kalkki osoittavat kasvainkokoja.
• Mikroadenooma : kasvain on pienempi kuin 1 senttimetri.
• Makroadenooma : Kasvain on 1 senttimetri tai suurempi. Useimmat aivolisäkkeen adenoomat ovat mikroadenoomia.

Aivolisäkkeen kasvaimen luokka perustuu siihen, kuinka pitkälle se on kasvanut aivojen ympäröivään alueeseen, mukaan lukien sella (luu kallon juuressa, missä aivolisäke istuu).

Toistuvat aivolisäkekasvaimet

Toistuva aivolisäkkeen kasvain on syöpä, joka on uusiutunut (palannut takaisin) hoidon jälkeen. Syöpä voi tulla takaisin aivolisäkkeessä tai muissa kehon osissa.

Yleiskuvaus aivolisäkkeen kasvainten hoidosta

Aivolisäkkeen kasvaimia sairastavilla potilailla on erityyppisiä hoitomuotoja.

Aivolisäkkeen kasvaimista kärsiville potilaille on tarjolla erityyppisiä hoitomuotoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (nykyisin käytetty hoito), ja osa testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoito-kliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on auttaa parantamaan nykyisiä hoitoja tai hankkimaan tietoa uusista hoidoista syöpäpotilaille. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Käytetään neljää tyyppiä normaalikäsittelyä:

Leikkaus

Monet aivolisäkkeen kasvaimet voidaan poistaa leikkauksella käyttämällä yhtä seuraavista toimenpiteistä:

• Transsfenoidinen leikkaus : Tyyppinen leikkaus, jossa instrumentit työnnetään aivojen osaan tekemällä viilto (leikkaus) ylähuulen alle tai nenän alaosaan sieraimien välillä ja sitten sphenoidisen luun (perhonen) läpi - muotoinen luu kallon juuressa) aivolisäkkeen saavuttamiseksi. Aivolisäke on juuri nivelluun yläpuolella.
• Endoskooppinen transsfenoidinen kirurgia : Erään tyyppinen leikkaus, jossa endoskooppi työnnetään nenän sisäosan takaosaan tehdyn viillon (leikkauksen) kautta ja sitten sphenoidisen luun läpi aivolisäkkeen saavuttamiseksi. Endoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo, linssi katselua varten ja työkalu kasvainkudoksen poistamiseksi.
• Kraniotomia : Leikkaus kasvaimen poistamiseksi kalloon tehdystä aukosta.
• Transsfenoidinen leikkaus : Endoskooppi ja kyreetti työnnetään nenän ja sphenoidisen sinuksen läpi syövän poistamiseksi aivolisäkkeestä.

Vaikka lääkäri poistaisi kaiken syöpän, joka voidaan nähdä leikkauksen aikana, joillekin potilaille voidaan antaa kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa, jolla vähennetään syövän palaamisen riskiä, ​​kutsutaan adjuvanttiterapiaksi.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, jossa käytetään runsaasti energiaa käyttäviä röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä syöpäsolujen tappamiseen tai estämiseen kasvaa. Säteilyhoitoa on kahta tyyppiä.

Ulkoisessa säteilyhoidossa kehon ulkopuolella olevaa konetta lähetetään säteilyä kohti syöpää. Tietyt sädehoidon antamistavat voivat auttaa estämään säteilyä vahingoittamasta lähellä olevaa tervettä kudosta. Tämän tyyppiseen sädehoitoon voi kuulua:

• Kraniotomia : Kalloon tehdään aukko ja pala kalvosta poistetaan aivojen osan näyttämiseksi.
• Stereotaktinen radiosurgery : Kalvoon kiinnitetään jäykkä pään runko pään pitämiseksi vielä säteilyhoidon aikana. Kone kohdistaa yhden suuren säteilyannoksen suoraan kasvaimeen. Tämä toimenpide ei sisällä leikkausta. Sitä kutsutaan myös stereotaksiseksi radiokirurgiaksi, radiokirurgiaksi ja säteilyleikkaukseksi. Sisäisessä säteilyhoidossa käytetään radioaktiivista ainetta, joka on suljettu neuloihin, siemeniin, johtoihin tai katetereihin, jotka sijoitetaan suoraan syöpään tai sen läheisyyteen.
• Säteilyhoidon tapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä. Ulkoista säteilyhoitoa käytetään aivolisäkkeen kasvainten hoitoon.

Huumeterapia

Voidaan antaa lääkkeitä estämään toimiva aivolisäkekasvain tuottamasta liian monta hormonia.

kemoterapia

Kemoterapiaa voidaan käyttää aivolisäkkeen karsinoomien lievittävänä hoitona oireiden lievittämiseksi ja potilaan elämänlaadun parantamiseksi. Kemoterapia käyttää lääkkeitä estämään syöpäsolujen kasvu joko tappamalla solut tai estämällä niitä jakautumasta. Kun kemoterapiaa otetaan suun kautta tai injektoidaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat päästä syöpäsoluihin koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia sijoitetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onkaloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa syöpäsoluihin näillä alueilla (alueellinen kemoterapia). Kemoterapian tapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä.

Jatkotestit voidaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Hoidon jatkamista, muuttamista tai lopettamista koskevat päätökset voivat perustua näiden testien tuloksiin. Joitakin testejä jatketaan ajoittain hoidon päätyttyä. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut vai onko syöpä uusiutunut (palannut). Näitä testejä kutsutaan joskus jatkokokeiksi tai tarkistuksiksi.

Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syövän hoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavallinen hoito. Monet nykypäivän syövän hoidon standardit perustuvat aiempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaista hoitoa tai olla ensimmäisten joukossa, joka saa uuden hoidon. Kliinisissä tutkimuksissa osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan syövän hoitotapaa tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitomuotoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat siirtämään tutkimusta eteenpäin.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Joihinkin kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat vain potilaat, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muut tutkimukset testaavat hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palautuminen) tai vähentää syövän hoidon sivuvaikutuksia. Kliiniset tutkimukset ovat käynnissä monissa osissa maata.

Mitkä ovat aivolisäkkeen kasvainten erityiset hoitomuodot?

Toimimattomat aivolisäkekasvaimet

Hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (jos mahdollista, transsfenoidinen leikkaus) kasvaimen poistamiseksi, jota seuraa tarkkaavainen odotus (tarkasti
• potilaan tilan tarkkailu ilman hoitoa, kunnes oireita ilmaantuu tai muuttuu).
• Sädehoitoa annetaan, jos kasvain tulee takaisin.
• Sädehoito yksin.
• Luteinisoivia hormonia tuottavien ja follikkelia stimuloivien hormonien tuottavien kasvainten hoito on yleensä
• transsphenoidal leikkaus kasvaimen poistamiseksi.

Prolaktiinia tuottavat aivolisäkekasvaimet

Hoito voi sisältää seuraavat:

• Lääkehoito estämään tuumoria tuottamasta prolaktiinia ja estämään tuumori kasvamasta.
• Leikkaus kasvaimen poistamiseksi (transsfenoidinen leikkaus tai kraniotomia), kun kasvain ei reagoi lääkehoitoon tai kun potilas ei voi käyttää lääkettä.
• Sädehoito.
• Leikkaus, jota seuraa sädehoito.

ACTH: ta tuottavat aivolisäkekasvaimet

Hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (yleensä transsfenoidinen kirurgia) kasvaimen poistamiseksi, sädehoidolla tai ilman.
• Sädehoito yksin.
• Lääkehoito estämään kasvainta tekemästä ACTH: ta.
• Stereotaktisen säteilyleikkauksen kliininen tutkimus.

Kasvuhormonia tuottavat aivolisäkekasvaimet

Hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (yleensä transsfenoidinen tai endoskooppinen transsfenoidinen kirurgia) kasvaimen poistamiseksi, joko sädehoidolla tai ilman.
• Lääkehoito estämään kasvainta tekemästä kasvuhormonia.

Kilpirauhasta stimuloivat hormonit tuottavat kasvaimet

Hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (yleensä transsfenoidinen kirurgia) kasvaimen poistamiseksi, sädehoidolla tai ilman.
• Lääkehoito estämään kasvainta tuottamasta hormoneja.

Aivolisäke karsinoomat

Aivolisäkkeen karsinoomien hoito on lievittävää oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi. Hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (transsfenoidinen leikkaus tai kraniotomia) syövän poistamiseksi, sädehoidolla tai ilman.
• Lääkehoito estämään kasvainta tuottamasta hormoneja.
• Kemoterapiaa.

Toistuvat aivolisäkekasvaimet

Hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito.
• Stereotaktisen säteilyleikkauksen kliininen tutkimus. Keskustele lääkärisi kanssa kliinisistä tutkimuksista, jotka saattavat olla sinulle sopivia.