Lipohypertrofian insuliinin vaarat ja vaikeudet

"Crap, jota kukaan ei koskaan kerro diabetekselle", tulee:

Poimi sana minulle hetkeksi:

Lipo - OK, menetyksen leikkaus.

Hyper - Kyllä, me usein olemme. Kuinka muuten voisimme manipuloida työtä, lapsia, liikuntaa, lukemattomia laboratoriokokeita ja lääkärin nimityksiä, non-stop-laskenta- ja annostusmuutoksia jne. Jne. Ja vielä verotamme?

Trophy - saanko yhden, kun kaikki tämä diabeteksen paska on?

Vain siksi, että Wikipedia poistaa tämän "yhteiseksi" ja "vähäiseksi", se ei tarkoita sitä, että jossakin vaiheessa se ei ole suurimpia piilossa (pun intended!) Diabeteksen kanssa. Henkilökohtaisesti on ollut meneillään ihosairauksia diabeteslaitteiden liimojen kanssa ja nyt kun olen säännöllisesti pukeutunut sekä OmniPodiin että uuteen Dexcom-anturiin, tunnen kuin Public Pin Tyyny nro 1! En ole varma, mikä on vähemmän seksikäs: nämä kaksi muovikappaletta ripustetaan ruumiistani tai mustat ja siniset ja keltaiset raidamerkit, jotka nyt urheilevat ympäri, mistä mainitut palaset olivat aiemmin juuttuneet:

< ! --2 ->

On todella vaikeaa löytää hyvää tietoa lipohypertrofiasta, jopa myyjiltä, ​​joiden tuotteet aiheuttavat sen säännöllisesti säännöllisesti.

Ja miten tuntuu siltä, ​​että niin vähän potilaita koskaan varoitetaan ihoasioista, mutta täytyy vain oppia kovaa tapaa (pun uudelleen!), Kun arpikudos "nostaa ruma pää"? Sitten yhtäkkiä tuntuu siltä, ​​että meillä ei ole hyviä sivustoja jäljellä … kaikki on rakeita ja mustelmia, ja insuliinin imeytyminen menee kaikki helvettiin. Viimeinen turhautuminen Twitterissä:

Roche on ollut rehellinen, koska se on ollut ennakoiva toimija tässä asiassa. Muutama vuosi sitten he jopa aloittivat "National Infusion Site Awareness Week" -aloitteen lisätäkseen tietoisuutta siitä, kuinka tärkeää on valita sivustosi huolellisesti. He lähettivät ulos laatikon tavaraa joukko bloggaajia, joita olen vielä istumassa omalla vyötäröllä painikkeilla, jotka ovat väliaikaisten tatuointien varusteita infusointipaikoille (jotka ovat söpöjä, mutta käytän OmniPodia niin minulle ei ole hyötyä), ja kirjoituskalenteri, joka kannustaa meitä pitämään kirjalliset tietueet sivuston kiertoista. Tämä oli kovaa vaivaa, luulen, että se näytti siltä, ​​että se kiihdytettiin vuoden 2011 jälkeen. Roche tiedottaja Rob Muller vahvistaa, että yritys on pudonnut kampanjan, vaikka hän ei ollut varma miksi.

Onneksi Accu-Chekin verkkosivustolla voit edelleen käyttää jotain nimeltään "Professionals Pocket Guide to Infusion Site Management", joka on saatavana PDF-muodossa. Kaikki 41-sivuiset taskut eivät ole kaikki, mutta siinä on hyvä lista ihonhoitopyyhkeistä, liima-aineista poistettavista pyyhkeistä ja paljon vinkkejä sivustojen kiertämisestä.Olen varma, että Roche haluaa esitellä visuaalisen oppaansa ihanteellisiin kiertokuvioihin:

Heidän mukaansa uusien sivustojen tulee olla vähintään: "5 cm: n päässä edellisestä sivustosta ja 5 cm: n etäisyydellä vatsavaipasta." OK, joten voisin olla hieman epämiellyttävä tähän. Mutta vain katsokaa näitä kuvia uudelleen - kuten geometrian tehtävänä niille, jotka ovat matemaattisia idiootteja, jotka ovat jo kompastumassa päivittäin hiilidioksidimäärien ja korjauskertoimien avulla. Keskustele elävästä ihanteellisesta potilasta! Olen jo käyttänyt kuulakärkää vatsani merkitsemällä "sisäpisteen", jota ei pidä leikata SkinTacilla ennen kuin G4-anturi menee päälle (pitää tarttumisnopeus pysyä tarttumattomana). En aio alkaa piirtää siksakseja ja ristiä ristissä pysyvässä musteessa muistaa, missä pumppu viimeinen meni!

Vaikka se on erinomainen resurssi yleisille tiedoille, olen järkyttynyt miettimään endos ja CDEs, jotka saattavat ladata tämän oppaan ja tehdä sormen heiluttaen heidän potilaidensa eivät suorita oikein.

Minulle tärkein tässä julkaisussa on sivulla 29, osa tartunnan estämisestä. Ihminen, toivon, että olisin punaista, että ennen minun ensimmäinen sivuston tartunta osui!

On hyvä huomata, että yhteisön jäsenet tuottavat nyt joitain omia ideoitaan sivuston kiertämiseen liittyvistä muistutuksista, kuten äskettäin esittelemämme D-äiti, Mary Anne DeZure ja hänen "Time for Change" -jääkaappimagneetti. Tämä päihittää kirjoituspöydän kalenteriin, mutta ei muuta muuten paljon muuta elämääsi.

Mitä oikeasti haluan tietää - kuten oletan, että kaikki meistä PWD: t tekevät - on se, miten korvata tämä heikkokudoksen ongelma sen jälkeen kun se ilmenee. Onko mitään keinoa nuorentaa ihoa? Sillä ei ole satoja dollareita spa-hoidoissa?

Googling, hoito-ehdotukset näyttävät sisältävän magneettiterapia ja akupunktio tai akupressaatio - tai ääritapauksissa, 2009 artikkelissa artikkeli ehdottaa: "vaikea lipohypertrofia voidaan hoitaa rasvaimu leikkaus." Ewww, ei kiitos! Puhumattakaan että vakuutusturvasta. Onnea!

Niinpä kysyin Virginia Valentineilta, CDE: ltä ja insuliinipumpun asiantuntijalta, joka on nyt Tandemin lääkärinneuvolautakunnassa. Hän tekee eron erilaisten peltokasvien kudosten ja tämän diabeteksen hoitoon liittyvän sairauden välillä:

"Scar-kudos on rakenteeltaan erilainen kuin iholle, jota se korvaa ja jolla ei ole elastisuutta kuten normaali iho, eikä se toimi infuusion asettamista varten. on vain yksi syy välttää absessi, joka vaatii kirurgisen debridementin ( aka precision laser removal ).

"Useimmat ihmiset ajattelevat olevan arpikudos on insuliinin lipohypertrofia - ihonalaisen rasvan lokalisoitunut hypertrofia insuliini-injektiokohdissa, mikä johtuu insuliinin lipogeenisesta vaikutuksesta. Jos sinulla on kiinteä tai paksuuntunut alue, paras hoito on jättää se yksin. Siksi kaikki tiedot sivuston kiertämisestä. Useimmilla ihmisillä on ajan mittaan muutamia alueita, joihin he ovat tyytyväisiä joko ruiskutukseen tai pumppupisteisiin, ja päätyvät jonkin verran hypertrofiaan.Yleensä hypertrofiset alueet muutaman viikon kuluttua parantavat, jos se on todella paksuuntunut ehkä muutaman kuukauden. Minulla on joitakin potilaita, jotka menevät pumpun lomalle muutaman kuukauden ajan vain antaa alueille levätä. Tämä ei ole tavallisesti ongelma meille tyypin 2 diabeteksen kanssa, koska meillä on enemmän mahahaavaa työskennellä. "

(En tiedä tuosta viimeisestä lausunnosta - olet tuomari)

Mutta OK, me vain anna vaikutusalueen levätä jonkin aikaa, koska Virginia on antanut meille suoraa puhetta täällä, mutta tämä ei ole helppoa minulle, ihmetellen, mihin hetkihän minä tapaan OmniPodin ja Dexcom G4: n, kun kaikki

Kaikkien muiden medech-myyjien, jotka tekevät tavaraa, joka tarttuu potilaan kehoihin, voisimme käyttää jonkin verran apua tässä, katso edellä tweet.

** UPDATE: 3/14/13 klo 15: 45 **

Hei kaikki, Mike on juuri nähnyt jotain, joka voisi auttaa sinua välttämään lipohypertophy: Tartoos , patentoitu väliaikainen tatuointi, sivustoja - wow!

Katso // insulinnation. com / a-tattoo-even-mom-will-love /

Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -tiimin tuottama sisältö. täällä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.