Ibd: mitä tapahtuu, kun suolistosi on tulehtunut?

Kysy lääkäriltä

Syön yleensä terveellistä ruokavaliota ja olen normaalipainoinen. En ole urheilija, mutta yritän liikkua muutaman kerran viikossa. Kaikesta tästä huolimatta minulla alkoi olla vatsakipuja ja ripulia, ja lääkärini diagnosoi lopulta minulle tulehduksellisen suolistosairauden. Miksi sain IBD: n? Mikä aiheuttaa IBD: n? Mitä tapahtuu, kun suolistosi on tulehtunut?

Lääkärin vastaus

Tutkijat eivät vielä tiedä, mikä aiheuttaa tulehduksellista suolistosairautta. Siksi IBD: tä kutsutaan idiopaattiseksi sairaudeksi (sairaus, jonka syytä ei tunneta).

Tuntematon tekijä / tekijä (tai tekijöiden yhdistelmä) laukaisee kehon immuunijärjestelmän tuottamaan tulehduksellista reaktiota suolistossa, joka jatkuu ilman hallintaa. Tulehduksellisen reaktion seurauksena suolen seinämä vaurioituu, mikä johtaa veriseen ripuliin ja vatsakipuun.

Geneettiset, tarttuvat, immunologiset ja psykologiset tekijät on kaikki liitetty vaikuttamaan IBD: n kehitykseen.

IBD: n kehitykseen liittyy geneettinen taipumus (tai ehkä alttius), mutta kehon immuunijärjestelmän aktivoinnin laukaiseva tekijä on vielä määrittelemättä. Tekijöihin, jotka voivat käynnistää kehon immuunijärjestelmän, kuuluvat tartunta-aine (vielä tunnistamaton), immuunivaste antigeenille (esimerkiksi lehmänmaidosta peräisin oleva proteiini) tai autoimmuuniprosessi. Koska suolet ovat aina alttiina asioille, jotka voivat aiheuttaa immuunireaktioita, viime aikoina ajatellaan, että kehossa epäonnistuu normaalin immuunivasteen poistaminen käytöstä.

Tulehduksellisen suolistosairauden suolikomplikaatioihin kuuluvat seuraavat:

• Haavoittuva verenvuoto
• Suoliston perforointi (repeämä)
• Radat ja tukos: Crohnin tautia sairastavilla henkilöillä suoliston supistuminen johtuu tulehduksesta, ja se häviää usein lääketieteellisellä hoidolla.

Kiinteät tai fibroottiset (arpia aiheuttavat) nauhat voivat vaatia endoskooppista tai kirurgista interventiota tukkeuden lievittämiseksi. Haavaisessa paksusuolentulehduksessa paksusuolen striktuurien tulisi olettaa olevan pahanlaatuisia (syöpäisiä).

• Fistulit (epänormaali kulku) ja perianaalinen sairaus: Nämä ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on Crohnin tauti. He eivät välttämättä reagoi voimakkaaseen lääketieteelliseen hoitoon. Usein vaaditaan kirurginen interventio, ja uusiutumisen riski on suuri.
• Myrkyllinen mega-kaksoispiste (akuutti ilman kaksoispisteen obstruktiivista laajentumista): Vaikka harvinainen, toksinen mega-koolonki on hengenvaarallinen komplikaatio haavaisessa koliitissa ja vaatii kiireellistä kirurgista interventiota.
• Pahanlaatuisuus: paksusuolen syövän riski haavaisessa paksusuolentulehduksessa alkaa nousta merkittävästi yleisen väestön riskiin noin 8-10 vuoden diagnoosin jälkeen. Syövän riski Crohnin taudissa voi olla sama kuin haavainen paksusuolitulehdus, jos koko paksusuoli on mukana. Ohutsuolen pahanlaatuisuuden riski kasvaa Crohnin taudissa.

Suoliston ulkopuoliset komplikaatiot

• Suoliston ulkopuolinen IBD: n osallistuminen viittaa komplikaatioihin, joihin osallistuvat muut elimet kuin suolet. Ne vaikuttavat vain pieneen prosenttiin ihmisistä, joilla on IBD.
• IBD-henkilöillä voi olla:
  • Niveltulehdus
  • Iho-olosuhteet
  • Silmätulehdus
  • Maksan ja munuaisten häiriöt
  • Luukato
• Kaikista suoliston ulkopuolisista komplikaatioista on yleisin niveltulehdus. Nivel-, silmä- ja ihokomplikaatioita esiintyy usein yhdessä.