Системная терапия HER2-позитивного рака молочной железы по итогам 2019 года
Sisällysluettelo:
- Rintasyöpä ei ole yksittäinen sairaus, se on itse asiassa sairausryhmä. kuinka syöpä voi käyttäytyä.
- Tällä hetkellä ei ole tutkittu tarkkaan HER2-positiivisen rintasyövän selviytymisasteita. Nykyiset tutkimukset rintasyövän selviytymisasteista koskevat kaikkia tyyppejä.
- RecurrenceCan HER2-positiivinen rintasyöpä uusiutuu?
- Hyvä uutinen on se, että toistuminen on nykyistä vähemmän todennäköistä kuin koskaan ennen. Tämä johtuu suurelta osin viimeisimmistä kohdennetuista hoidoista. Itse asiassa useimmat HER2-positiivisen rintasyövän hoidettavista ihmisistä eivät palauta uudelleen.
- leikkaus
- Metastaattista rintasyöpää ei pidetä kovettuvana. Hoito voi jatkua niin kauan kuin se toimii. Jos jokin hoito lakkaa toimimasta, voit siirtyä toiseen.
Rintasyöpä ei ole yksittäinen sairaus, se on itse asiassa sairausryhmä. kuinka syöpä voi käyttäytyä.
Kun sinulla on rintasyöpä, kudosta testataan hormonireseptoreihin (HR). Se testataan myös jotain nimeltään ihmisen epidermaalista kasvutekijäreseptoria 2 (HER2). Kukin voi osallistua kehitystyöhön
Joissakin patologiaraporteissa HER2: ta kutsutaan nimellä HER2 / neu tai ERBB2 (Erb-B2-reseptorityrosiinikinaasi 2). rs tunnistetaan estrogeeniksi (ER) ja progesteroniksi (PR).HER2 on geeni, joka luo HER2-proteiinit tai reseptorit. Nämä reseptorit auttavat ohjaamaan rintaosien kasvua ja korjausta. HER2-proteiinin yli-ilmentyminen aiheuttaa rintasyörien ulkopuolisen lisääntymisen.
HER2-positiiviset rintasyöpät ovat yleensä aggressiivisempia kuin HER2-negatiiviset rintasyöpät. Yhdessä kasvaimen laadun ja syöpävaiheen kanssa HR- ja HER2-tila auttavat määrittämään hoitovaihtoehdot.
Survival hinnat Mitä ovat selviytymisnopeudet?
Tällä hetkellä ei ole tutkittu tarkkaan HER2-positiivisen rintasyövän selviytymisasteita. Nykyiset tutkimukset rintasyövän selviytymisasteista koskevat kaikkia tyyppejä.
American Cancer Societyin mukaan nämä ovat viiden vuoden suhteellisia selviytymisarvoja naisille, joilla on kaikentyyppinen rintasyöpä:
vaihe 2: 93%
- vaihe 3: 72%
- vaihe 4 (tunnetaan myös metastaattisena): 22 prosenttia
- On tärkeää muistaa, että nämä ovat vain yleisiä tilastoja. Pitkäaikaiset eloonjäämistilastot perustuvat ihmisiin, jotka diagnosoitiin vuosia sitten, mutta hoito muuttuu nopeasti.
- Kun tarkastelet näkymääsi, lääkärisi on analysoitava monia tekijöitä. Niistä on:
vaihe diagnoosissa
: Näkymät ovat paremmat, kun rintasyöpä ei ole levinnyt rinnan ulkopuolelle tai on levinnyt vain alueellisesti hoidon alussa. Metastaattinen rintasyöpä, joka on levinnyt kaukaisiin alueisiin, on vaikeampi hoitaa.
- ensisijaisen kasvaimen koko ja aste : Tämä osoittaa, kuinka aggressiivinen se on.
- imusolmukkeiden osallistuminen : Syöpä voi levitä imusolmukkeista kaukaisiin elimiin ja kudoksiin.
- HR- ja HER2-tila : Kohdennettuja hoitoja voidaan käyttää HR-positiivisiin ja HER2-positiivisiin rintasyöpäyhdisteisiin.
- yleinen terveys : Muut terveyskysymykset saattavat vaikeuttaa hoitoa.
- hoitovaste : On vaikea ennustaa, onko jokin erityinen hoito tehokas vai sietämätön haittavaikutus.
- ikä : Nuorilla naisilla ja yli 60-vuotiailla on yleensä huonompi näkymät kuin keski-ikäiset naiset, lukuun ottamatta niitä, joilla on vaiheen 3 rintasyöpä.
- Yhdysvalloissa on arvioitu, että yli 40 000 naista kuolee rintasyöpään vuonna 2017. PrevalenssiMikä on HER2-positiivisen rintasyövän esiintyvyys?
Noin 12 prosenttia naisista Yhdysvalloissa kehittää invasiivista rintasyöpä jossain vaiheessa. Jokainen, jopa miehet, voi kehittää HER2-positiivista rintasyöpää. Mutta se vaikuttaa todennäköisemmin nuorempiin naisiin. HER2-positiivinen osuus on noin 20 prosenttia kaikista rintasyövistä.
RecurrenceCan HER2-positiivinen rintasyöpä uusiutuu?
HER2-positiivinen rintasyöpä on aggressiivisempaa ja todennäköisemmin toistuu kuin HER2-negatiivinen rintasyöpä. Toistuminen voi tapahtua milloin tahansa. Mutta se tapahtuu yleensä viiden vuoden kuluttua hoidosta.
Hyvä uutinen on se, että toistuminen on nykyistä vähemmän todennäköistä kuin koskaan ennen. Tämä johtuu suurelta osin viimeisimmistä kohdennetuista hoidoista. Itse asiassa useimmat HER2-positiivisen rintasyövän hoidettavista ihmisistä eivät palauta uudelleen.
Jos rintasyöpäsi on HR-positiivinen, hormonihoito voi auttaa vähentämään uusiutumisen riskiä.
HR-tila ja HER2-tila voivat muuttua. Jos rintasyöpä uusiutuu, uusi kasvain on testattava, jotta hoitoa voidaan arvioida uudelleen.
Hoidot Mitä hoitoja on saatavilla?
Sinun hoitosuunnitelmasi luultavasti kuuluu hoitomenetelmä, kuten:
leikkaus
kemoterapia
- säteily
- kohdennetut hoidot
- Kasvainten koko, sijainti ja määrä auttavat määrittämään rintojen säästävä leikkaus tai mastectomy, ja onko poistaa imusolmukkeet.
- Sädehoito voi kohdistaa kaikki syöpäsolut, jotka voivat säilyä leikkauksen jälkeen. Sitä voidaan käyttää myös kasvainten kutistumiseen.
Kemoterapia on systeeminen hoito. Tehokkaat lääkkeet voivat etsiä ja tuhota syöpäsoluja missä tahansa kehossa. HER2-positiivinen rintasyöpä reagoi yleensä kemoterapiaan.
HER2-positiivinen rintasyöpä voi myös olla HR-positiivinen. Jos näin on, hormonihoito voi olla vaihtoehto.
HER2-positiivisen rintasyövän kohdennetut hoidot ovat:
trastutsumabi
(Herceptin)
- auttaa estämään syöpäsoluja saamasta kemiallisia signaaleja, jotka edistävät kasvua. Yli 4 000 naista vuonna 2014 suoritetussa tutkimuksessa osoitettiin, että kun trastutsumabi lisäsi kemoterapiaan (paklitakseli doksorubisiinin ja syklofosfamidin jälkeen) alkuvaiheessa HER2-positiivisessa rintasyövässä, trastutsumabi johti huomattavaan vähentymiseen toistumisessa ja selviytymisen paranemisessa. Kymmenen vuoden eloonjääminen parani 75: sta 2 prosentista pelkkään kemoterapiaan 84 prosenttiin lisäämällä trastutsumabia. Tulokset osoittivat myös selviytymisen jatkuvaa parantamista ilman toistu- mista. 10-vuotinen tautivapaa eloonjäämisaste nousi 62,2 prosentista 73,7 prosenttiin. Ado-trastutsumabi-emtansiini (Kadcyla)
- yhdistää trastutsumabin solunsalpaajahoitoon nimeltä emtansine.Trastutsumabi tuottaa emtansinia suoraan HER2-positiivisille syöpäsoluille. Sitä voidaan käyttää kasvainten kutistumiseen ja pidentää selviytymistä naisilla, joilla on metastasoitunut rintasyöpä. Pertuzumab (Perjeta)
- on lääke, joka toimii paljon kuin trastutsumabi. Se kiinnittää kuitenkin erilainen osa HER2-proteiinia. Lapatinib (Tykerb)
- estää proteiinit, jotka aiheuttavat kontrolloimatonta solujen kasvua. Se voi auttaa viivyttämään taudin etenemistä, kun metastaattinen rintasyöpä tulee resistentiksi trastutsumabille. OutlookMikä on näkymät? Kun epämetastaattisen rintasyövän hoito päättyy, sinun on jatkuvasti testattava uusiutumisen merkkejä. Useimmat hoidon haittavaikutukset parantavat ajan myötä, mutta jotkut voivat olla pysyviä.
Metastaattista rintasyöpää ei pidetä kovettuvana. Hoito voi jatkua niin kauan kuin se toimii. Jos jokin hoito lakkaa toimimasta, voit siirtyä toiseen.
Arvioiden mukaan yli 3 miljoona naista Yhdysvalloissa on aiemmin ollut rintasyöpä.
HER2-positiivisen rintasyövän näkymät vaihtelevat henkilöstä toiseen. Kohdennettujen terapioiden edistyminen parantaa edelleen sekä varhaisvaiheen että metastaattisen taudin näkymiä.
Kaksisuuntainen kaksisuuntainen mielialahäiriö (LOBD) : Oireet, tilastot ja muut
, Kun taas aiemmin elämässä yleisempiä, joidenkin ihmisten diagnoosi on kaksisuuntainen mielialahäiriö, kun he ovat vanhempia. Lue lisää myöhään alkavasta kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä (LOBD).
Virtsarakon syövät miehet vs. naiset: oireet, tilastot ja muut
Ovat virtsarakon syöpä oireita eri miehillä ja naisilla? Kerromme sinulle tämän tilan tärkeimmät tilastot ja milloin lääkäri.