Rintakipuoireet, diagnoosi ja hoito

Tämä merkitsee sydämen rintakipujen oireita, rintakipua, mukaan lukien paine, puristaminen, raskaus tai polttaminen, johon joskus liittyy tukehtumisen tunne tai hengenahdistus. Epämukavuutta kuvataan usein terävästä tylsään ja se sijaitsee yleensä vatsan yläosassa, selässä, kaulassa, leuassa, vasemmassa käsivarsissa tai harteissa. Se voidaan saostaa

• rasituksen,
• syöminen,
• altistuminen kylmälle ja / tai
• emotionaalinen stressi

ja kestää yleensä noin 1 - 5 minuuttia. Joillekin tämä kipu lievittää lepoa tai ottamalla nitroglyseriinilääkettä. Kivun voimakkuus ei yleensä muutu hengityksen, yskän tai aseman muutoksen yhteydessä. Klassisesti sydämen rintakipu on vasemmassa rinnassa. Sitä voi kuitenkin esiintyä rinnassa keskellä tai oikeassa.

Ei-sydämellisessä rintakipussa voi olla monia yllä olevista oireista. Ei-sydämen rintakipu voi kuitenkin muuttua hengityksen, yskän tai aseman seurauksena. Siitä huolimatta, rintakipu ei ole normaalia, ja lääkärin tulee diagnosoida se, koska se voi aiheuttaa vakavan terveysriskin.

Naisilla voi olla jonkin verran erilaisia ​​sydämen rintakipuoireita, mukaan lukien lisää pahoinvointia ja oksentelua, huimausta ja kipua tai epämukavuutta yhdessä tai molemmissa käsivarsissa. Raskaana olevilla naisilla voi olla rintakipua närästyksestä, ruoansulatushäiriöistä, rintojen suurenemisesta, paineesta (vauva painostaa kalvoa / kylkiluita), kylkiluun laajenemisesta ja stressistä. Lasten ja teini-ikäisten rintakipu on yleisin syy rintakipuun. Harvoin esiintyy sydänongelmia näissä ikäryhmissä, mutta se voi esiintyä sellaisissa tiloissa kuin Marfanin oireyhtymä tai aortan repiminen.

Mitä ehtoja liittyy rintakipuun?

Rintakipuihin liittyvät sairaudet ovat hyvin lukuisia. Seuraava on luettelo ehdoista, jotka voivat johtaa rintakipuun. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia tiloja, mutta sen on tarkoitus hahmotella joitain tärkeimmistä rintakipuihin liittyvistä tiloista (sekä sydämestä että muusta kuin sydämestä): Ahdistuneisuus, ateroskleroosi, aortan leikkaus, aortan stenoosi, kardiomyopatia, kolesiitti, kokaiinin käyttö, diabetes, ruokatorven spasmi, gastriitti, GERD, hiatal tyrä, hyperkolesterolemia, hypertensio, hyperthyroid, lupus, mitraaliläpän ongelmat, Marfanin oireyhtymä, perikardiitti, pleuriitti, pneumothorax, polyarteritis nodosa, Pott-tauti, keuhkoembolia, kylkiluun murtuma, skleroderma, .

Kuinka rintakipu diagnosoidaan?

Rintakipu diagnosoidaan historian arvioinnilla ja fyysisellä tutkimuksella. Terveydenhuollon ammattilainen haluaa aluksi erottaa sydämen syyt ja muut syyt kuin sydämen syyt ja voi joskus tehdä niin potilaan historian kanssa. Tämä on tärkeää, koska sydämeen liittyvä rintakipu saattaa tarvita välitöntä interventiota ja hoitoa. Potilaan historian ja fyysisen tutkimuksen aikana ei ole epätavallista, että lääketieteellinen henkilökunta saa EKG: n ja rintakehän röntgenkuvauksen. Kohonnut troponiinitaso veressä voi osoittaa sydänlihaksen vaurioita. Muut verikokeet, kuten täydellinen verenkuva (CBC) ja aineenvaihdunnan perusprofiili, ovat hyödyllisiä hätätilanteiden arvioinnissa.

Monimutkaisemmissa tilanteissa voidaan käyttää testejä, kuten liikuntarasitustesti, stressi-ehokardiografia, sydänlihaksen perfuusio-scintigrafia tai CT-angiografia. Muita testejä ja menettelyjä, joita voidaan käyttää, ovat Holterin seuranta ja sepelvaltimoiden angiografia. Sepelvaltimotauti havaitaan sepelvaltimoiden angiografialla, jota käytetään tunnistamaan ateroskleroosi.

Ihmiset, joilla on rintakipua ja jotka ovat epävarmoja siitä, johtuvatko rintakipu sydänongelmasta vai ei, on arvioitava välittömästi ensiapuosastolla.

Kuinka rintakipu hoidetaan?

Rintakipua hoidetaan kivun taustalla olevan syyn mukaan. Sydänkipuja voidaan hoitaa lääkkeillä ja / tai invasiivisilla toimenpiteillä. Sepelvaltimoiden angioplastiaa stenteillä käytetään pitämään sepelvaltimoita avoimina ja sepelvaltimoiden ohitusleikkaus suoritetaan sepelvaltimoiden tukkeutumisen ohittamiseksi.

Ei-sydämellinen rintakipu hoidetaan myös erityisestä syystä. Yleensä suurin osa ei-sydämestä rintakipu hoidetaan lääketieteellisesti. Toisinaan ei-sydämen rintakipu voi vaatia kirurgista interventiota (esimerkiksi keuhkokasvain tai rintaputken sijoittaminen romahtuneelle keuhko-osalle).

Mikä on rintakipuennuste?

Useimmiten ennuste rintakipuista (sekä sydämestä että muusta kuin sydämestä) on hyvä, koska on olemassa useita lääkkeitä, jotka toimivat melko hyvin rintakipujen hoitoon. Potilaan lopullinen ennuste riippuu kuitenkin rintakipujen taustasta. Jos sekä sydämen että ei-sydämen rintakipujen taustalla olevaa syytä ei käsitellä, ennuste voi olla kohtuullinen tai huono.

Koska sydämen rintakipu on oire sydänongelmista, toistuva ja pidempi sydämen rintakipu on merkki siitä, että sydänongelma saattaa pahentua.

Voidaanko rintakipuja estää?

Monet rintakipujen muodot voidaan estää. Tämä pätee sekä sydämen että ei-sydämen rintakipuihin. Esimerkiksi sydämen rintakipu voidaan estää henkilöillä, jotka eivät halua tupakoida ja elää terveellistä elämäntapaa, joka sisältää vähärasvaisia ​​ruokia, kuitua ja liikuntaa. Henkilöt, joilla on sydänsairauksien riskitekijöitä, voivat vähentää riskiään ja samanaikaista rintakipua noudattamalla lääkärin ohjeita ja lääkkeitä. Ateroskleroosin vähentäminen, sydämen rintakipujen yleisin syy, johtaa rintakipujen ehkäisyyn.

Kuten sydämen rintakipu, ei-sydämen rintakipu voidaan estää estämällä kivun taustalla olevat syyt. Esimerkiksi sellaisten tilanteiden välttäminen, jotka voivat lisätä riskiä keuhkokuumeesta, rintakehän lihasjännityksestä tai rintavammasta, ovat keinoja estää ei-sydämellinen rintakipu.