Sisällysluettelo:
- Mikä on karotidireiät?
- Tarkoitus Carotid arterian leikkauksen tarkoitus
- Leikkauksen aikaisempina päivinä lääkärisi saattaa haluta suorittaa testejä, jotka antavat heille paremman kuvan valtimoista. CEA: n valmisteluun käytetyt testit ovat:
- Ensimmäisessä toimenpiteessä kirurgi leikkaa valtimoon ja poistaa tukoksen. Saat anestesiaa, vaikka se voi olla vain paikallispuudutus, joka tunkeutuu niskan tiettyyn osaan. Kirurgi voi päättää käyttää paikallispuudutusta, jos he haluavat puhua kanssasi menettelyn aikana, jotta näet, miten aivosi reagoi.
- Sinulla saattaa olla jonkin verran kipua niskaan, tai sitä voi olla vaikea niellä. Lääkäri saattaa laittaa sinut kipulääkkeisiin ja voi myös määrätä antikaltaavan lääkityksen, kuten aspiriinin, jonkin aikaa veriryhmien riskin minimoimiseksi.
Mikä on karotidireiät?
Karotidit , jotka sijaitsevat kaulasi molemmilla puolilla, antavat aivoille happea rikas veri, jonka tarvitsee toimia kunnolla. Ilman tätä verenkiertoa aivosolut kuolevat. Kun veren virtaus aivojen alueelle on rajoitettu tai estetty
Jos sinulla on karotidisairaus, aine, jota kutsutaan plakkirakenteeksi, voi aiheuttaa hengenvaaran. Jos plakin muodostumiset - jotka koostuvat yhdisteistä, kuten rasvasta ja kolesterolista - ovat riittävän merkittäviä, ne voivat katkaista veren virtauksen rintaliivitilaan ja aiheuttaa aivohalvauksen.
Kirurginen nimitys nimeltä karotidinen endarterektomia (CEA) on yksi tapa poistaa tukokset normaalivirtaan ja minimoida aivohalvauksen riski. CEA tunnetaan myös kaulavaltimon leikkauksena.
Tarkoitus Carotid arterian leikkauksen tarkoitus
Karotidivasion tukkeutuminen voi katkaista veren aivoihin ja johtaa aivohalvaukseen. Nämä tukokset voivat johtua plakista tai verihyytymästä, joka on tukkineen valtimon. Tehdessään CEA: ta lääkäri yrittää pitää veren virtaa aivoihin estääkseen aivohalvauksia.
Karotidivälikirurgia estää myös ohimenevän iskeeminen hyökkäyksen (TIA). TIA: lla on aivohalvauksen oireita - kuten tunnottomuus, puheen tai näkökyvyn vaikeudet ja kävelyvaikeudet - mutta ne kestävät lyhyen ajan. National Institute of Neurological Disorders ja aivohalvaus, oireet TIA yleensä katoavat tunnin kuluessa. Aivohalvauksen tapaan TIA on aiheuttanut veren tilapäinen tukos aivoihin.
sinulla on jo ollut aivohalvaus- sinulla on jo ollut TIA
- karotidisi tukkeutuminen valtimo on vaikea
- Valmistelu karotidireiän leikkaukseen
Leikkauksen aikaisempina päivinä lääkärisi saattaa haluta suorittaa testejä, jotka antavat heille paremman kuvan valtimoista. CEA: n valmisteluun käytetyt testit ovat:
karotidinen ultraääni: ääniaalloilla käytetään kuvan valtimoiden
- karotidiangiografiasta: röntgensäde käyttää väriainetta korostaa valtimoa, jolloin tukokset näkyvät paremmin > magneettinen resonanssiangiografia (MRA): magneettiset ja radioaaltoja tuottavat kuvan valtimosta, joskus kontrastivärien avulla, jotta saadaan selkeämpi kuva
- laskennallinen tomografian angiografia: röntgensäteet tarjoavat 3D-kuvan valtimoista, joskus käyttämällä väriainetta
- Menettely CEA-menettely
- Leikkaus tapahtuu sairaalassa ja kestää yleensä muutaman tunnin. CEA: ssa on kaksi versiota.
Ensimmäisessä toimenpiteessä kirurgi leikkaa valtimoon ja poistaa tukoksen. Saat anestesiaa, vaikka se voi olla vain paikallispuudutus, joka tunkeutuu niskan tiettyyn osaan. Kirurgi voi päättää käyttää paikallispuudutusta, jos he haluavat puhua kanssasi menettelyn aikana, jotta näet, miten aivosi reagoi.
Selvästi poistettava valtimo kiristetään leikkauksen aikana, mutta verta jää vielä aivoihin kaulan kaulan kaulan yli. Putkea voidaan myös käyttää reitittämään verenkiertoa valtimon vastaanottavan leikkauksen ympärille.
CEA: n toisessa tyypissä
arterian osa, jolla on ongelmia plakin kanssa, käännetään ulos. Plakki poistetaan ja valtimo palautetaan normaaliin asentoonsa. Tekninen termi tähän on selkärangan karotidinen endarterektomia.
Kun tukos on poistettu, valtimo on ommeltu takaisin yhteen ja irrotettu ja kaulan aukko suljetaan silmukoilla. Sinulla saattaa olla tyhjennys kaulaasi irrottaaksesi kaikki syntyneet nesteet.RecoveryAfter Carotid Artery Surgery
Elvytysaika vaihtelee ja saatat joutua pysymään sairaalaan yön yli valvomiseksi. Lääkäri haluaa olla varma, että sinulla ei ole verenvuotoa, veren virtausta aivoihin tai muita mahdollisia aivoverenkiertoon liittyviä riskitekijöitä. Kuitenkin, jos leikkaus oli aamulla ja teet hyvin, et välttämättä tarvitse jäädä yöksi.
Sinulla saattaa olla jonkin verran kipua niskaan, tai sitä voi olla vaikea niellä. Lääkäri saattaa laittaa sinut kipulääkkeisiin ja voi myös määrätä antikaltaavan lääkityksen, kuten aspiriinin, jonkin aikaa veriryhmien riskin minimoimiseksi.
CEA: ta pidetään kohtuullisen turvallisena menettelytapana, joka voi suuresti vähentää aivohalvauksen riskiä, jos sinulla on valtimoverenkierto. Menettelyllä on jonkin verran aivohalvauksen riskiä tai jopa kuolemaa. Muut sairaudet, kuten diabetes, voivat myös vaikeuttaa menettelyä.
On tärkeää keskustella perusteellisesti lääkärisi kanssa, ennen kuin teet päätöksen menettelyn aloittamisesta.
Karotidinen angioplastiikka on toinen kirurginen vaihtoehto CEA: lle. Tämän toimenpiteen aikana ohut putki asetetaan valtimoon ja osa putkesta on täytetty, jotta poistat valtimoosi kerääntymisen.
Puhallettu ilmapallo työntää plakin talletusta tieltä ja avaa reitin uudelleen. Kirurgi saattaa myös laittaa pienen metalliputken, jota kutsutaan stentiksi, joka on suunniteltu pitämään reitin estymästä tulevaisuudessa. Voit myös laittaa anti-harhautuslääkkeitä, jotta veresi hyytyminen vaikeutuu. Tämä minimoi myös aivohalvauksen mahdollisuuden ilman leikkausta.
