Karotidisairaus: syyt, riskitekijät ja hoito

Mikä on valtimosairaus?

Sinun valtimot ovat tärkeimmät verisuonet, jotka luovuttavat verta aivoihin. kaula, kun lääkäri asettaa käsiinsä kaulaan pulssin havaitsemiseksi, he tunsevat yhden verenkiertohäiriöistä.

Karotidisairaus ilmenee, kun jompikumpi tai molemmat näistä valtimoista estävät veren virtauksen määrän Aivosi voi johtaa aivohalvaukseen.

Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan yli 795 000 ihmisellä on vuoto United Stat es. Suurin osa näistä aivohalvauksista johtuu joko karotidisesta valtimotautasta tai eteisvärinä , , joka on epäsäännöllinen sydämenlyönti. Kansallinen sydän, keuhko ja veripalvelu toteavat, että karotidisairaus aiheuttaa yli puolet kaikista aivohalvauksista Yhdysvalloissa.

Syyt Mikä aiheuttaa karotidia?

Karotidisairaus johtuu tyypillisesti ateroskleroosista, taudista, jossa plakki kerääntyy valtimoihin. Samankaltainen kertyminen tapahtuu sydämen verisuonissa, kun joku on sepelvaltimotauti. Plakin koostumukset ovat:

• kolesteroli
• rasva
• solujen jätteet
• proteiini
• kalsium

Ateroskleroosi voi tehdä kaulavaltimoista kapeammat ja vähemmän joustavat ajan mittaan. Tämä rajoittaa veren virtauksen määrää elimiin.

Karotidisairaus voi johtua myös muista sairauksista, jotka aiheuttavat valtimoiden vaurioita.

Riskitekijät Syöpäsairauksien riskialttius

Joissakin tilanteissa voi olla valtimoiden vaurioituminen ja syöpäkasvain riski:

• Korkea verenpaine voi heikentää valtimoiden seiniä ja saada ne todennäköisemmin vahingoittumaan.
• Korkea kolesteroli on suuri ateroskleroosin riskitekijä.
• Diabetes voi vaikuttaa kehosi kykyyn käsitellä verensokeria. Se lisää riskiä korkea verenpaine ja ateroskleroosi.
• Liikalihavuus lisää diabeteksen, korkean verenpaineen ja ateroskleroosin riskiä.
• Fyysinen passiivisuus edistää korkeaa verenpainetta, diabetesta ja lihavuutta.
• Tupakointi voi ärsyttää valtimoiden vuorta. Se voi myös lisätä sykettäsi ja verenpainetta.
• Vanhempi ikä tekee valtimoista jäykempi ja herkempi vaurioille.
• Ateroskleroosin sukututkimukseen liittyy lisääntynyt karotidisairauden riski.

Oireet Sydän- ja verisuonitautien oireet

Varhaiskarotiainen valtimotauti harvoin aiheuttaa oireita. Oireet tulevat todennäköisesti näkyviin, kun yksi verisuonista on täysin tukossa tai lähes estetty.Karotidia pidetään yleensä melkein tukkeina, kun se on yli 80 prosenttia tukossa.

Tällöin sinulla on suuri riski ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA) tai aivohalvaus. TIA tunnetaan myös ministrokeksi, koska se aiheuttaa aivohalvaus oireita, jotka kestävät muutamasta minuutista muutamiin tunteihin. Näitä oireita ovat:

• äkillinen heikkous tai puutuneisuus kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa (tavallisesti ruumiin toisella puolella)
• vaikea puhetta (sekava puhe) tai ymmärrys
• äkilliset näköongelmat yhdessä tai molemmissa silmissä
• huimaus
• äkillinen, voimakas päänsärky
• roikkuminen kasvosi toisella puolella

Soita 911 tai mene välittömästi hätäpuhelimeen, jos havaitset jonkin näistä oireista. Ne voivat olla merkkejä lääketieteellisestä hätätilanteesta.

DiagnoosiTarkastukset karotidia varten

Jos sinulla on riskialtis ryhmä tämän taudin varalta, lääkärisi haluaa testata sinulle varhaisia ​​varoitusmerkkejä. Fyysisen kokeen aikanalääkärisi kuuntelee kaulasi valtimoissa stetoskoopilla pyyhkäisyäänen kutsumiseksi. Tämä on merkki siitä, että sinulla on potentiaalinen kapeneminen karotidisillä aluksilla.

Lääkäri voi myös testata voimaa, muistia ja puheta. On olemassa myös muita testejä, joita voidaan käyttää karotidisen valtimon taudin havaitsemiseen:

karotiditransuuta

Tämä ei-invasiivinen testi käyttää ääniaaltoja veren virtauksen ja paineen mittaamiseksi aluksissasi.

CT-angiografia

Tämä on tapa ottaa röntgenkuvia aluksistasi. Väri, jota kutsutaankontrastiksi, asetetaan aluksillesi. CT-skanneri ottaa sitten kuvia useista kulmista.

Pään CT

Pään CT tarkistaa kuvia aivokudoksesta tarkistaaksesi mahdolliset verenvuodot tai poikkeavuudet.

Magneettiresonanssiangiografia (MRA)

MRA käyttää myös kontrastia korostavien valtimoiden niskassa ja aivoissa. Tällöin 3-D-kuvat otetaan suuritehoisen magneetin avulla.

MRI-skannaus

Pään MRI vie yksityiskohtaisia ​​kuvia aivokudosta ilman kontrastia.

Aivoverenkierto

Aivoverenkierron yhteydessä lääkärisi asentaa ohut, joustava putki, jota kutsutaan katetiksi kaulavaltimoon. Väriaine ruiskutetaan ja sitten otetaan röntgenkuva nähdäksesi poikkeavuudet. Tämä testi on enemmän invasiivisia kuin muut kuvankäsittelytavat, mikä tekee siitä riskialtisemmän.

KomplikaatiotMitä ovat karotidisairauteen liittyvät komplikaatiot?

Aivohalvaus on tämän taudin pääasiallinen mahdollinen komplikaatio. Aivohalvaus tapahtuu, kun veren virtaus aivoihin keskeytetään. Tämä voi johtaa aivotoiminnan menetykseen tai jopa kuolemaan.

Sarveiskalvontulehdus voi aiheuttaa aivohalvauksen useilla tavoilla:

• Kavennetut karotidit eivät ehkä anna riittävästi verta aivoihin.
• Plakkipala voi irrota ja jättää jonkin aivosi pienempiin valtimoihin, mikä estää verenkierron.
• veren hyytymät voivat muodostaa teidän karotidia, estää verenkiertoa.
• Verihyytymät voivat rikkoa sydämestäsi ja estää aivosi pienemmän valtimon.

Hoito Miten karotidisairautta hoidetaan?

Lääkärisi perustaa hoitosuunnitelman oireesi ja onko sinulla ollut aivohalvaus.

Jos saat karotidisen valtimon taudin diagnoosin ennen aivohalvausta, lääkärisi ehdottaa, että ennaltaehkäisevät elämäntavat muuttuvat. Näitä ovat:

• tupakointi lopettaa, jos poltat
• säännöllisesti liikuntaa
• syöminen terveellistä ruokaa
• kroonisten sairauksien, kuten sydänsairauksien ja diabeteksen hoitaminen
• lääkkeiden käyttö lääkärin määräämällä

hoito on enemmän invasiivista jos sairastat aivohalvauksen jälkeen diagnoosin karva-valtimoverenkierrosta. Lääkärisi saattaa joutua avaamaan kortikosteroidisi tukoksen poistamiseksi. Tähän voidaan tehdä kaksi eri tapaa.

Carotid endarterectomy on yleisimpi kirurgisen leikkauksen muoto vakavan verenkiertoelinten sairauden varalta. Kun anestesiologi antaa sinulle paikallista tai yleistä anestesiaa, lääkäri tekee viillot kaulan etupuolella. He avaavat kaulavaltimon ja poistavat tukokset. Lääkäri sitten ompelee valtimo suljetaan. Tällä toimenpiteellä voi olla pysyvä vaikutus aivojen estämiseen.

Toinen vaihtoehto on valtimoverenkierto. Lääkäri käyttää kaulavaltimon stenttiä, jos tukkeuma on hankalaa, sinulla on suuri tukos tai sinulla on muita vakavia terveysongelmia, jotka tekevät sinulle suuririskisen kirurgisen ehdokkaan.

Stentti on pieni lanka. Tässä menettelyssä lääkärisi käyttää ilmapalloa laajentamaan kapea osa valtimosta. Sitten sijoitetaan stentti sisälle, jotta valtimo avataan.

OutlookKulkusuhdannenäkymät karotidisairaukselle

Pitkän aikavälin näkymät riippuvat sairauden laajuudesta. On kuitenkin olemassa asioita, joita voit parantaa terveyttäsi. Näitä ovat:

• verenpaineen säännöllinen tarkkailu
• verensokerin ja kolesterolitasosi testit 1-2 kertaa vuodessa
• vuosittain karotidisen Doppler-ultraäänitutkimuksen (jos sinulla on ollut aiempi aivohalvaus), joka on lyhyt, kivuton testi, jonka avulla lääkäri voi nähdä verenkierron sydänpysähdyksissä
• osallistua säännöllisiin lääkärintarkastuksiin

PreventionCan karotidisairaus voidaan estää?

Potilailla, joilla voit vähentää mahdollisuuksiasi kehittää valtimoverenkiertohäiriöitä:

• Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää aivohalvauksen riskiä, ​​joka ei tupakoi muutama vuosi.
• Kolesterolin ja rasvan rajoittaminen ruokavaliossa vähentää ateroskleroosin riskiä.
• Säännöllisen liikunnan saaminen auttaa alentamaan verenpainetta, lisäämään hyviä kolesterolitasoja ja parantamaan sydänterveyttä.
• Alkoholinkäytön vähentäminen voi parantaa sydämesi terveyttä.
• Terveellisen painon säilyttäminen voi vähentää riskiä kehittää valtimoverenkierto.

Diabeteksen ja muiden kroonisten sairauksien hoitaminenon myös erinomainen tapa vähentää pitkäaikaisten komplikaatioiden riskiä, ​​kuten karotidia tai aivohalvausta. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä on paras tapa säilyttää sydämesi ja verisuoniasi.