Vastasyntyneet sylkevät oireita, syitä ja hoitoa

Mitä minun pitäisi tietää vauvojen sylkemisestä?

Sylkeminen on imeväisten ruokien, maidon ja syljen lievää oksentelua tai pahoinpitelyä. Ylöiminen ei ole pakottavaa eikä sisällä suuria määriä ruokaa ja nesteitä. Sylkeminen on hyvin yleistä normaaleilla vauvoilla. Vähemmän kuin puolet vauvoista sylkäisee säännöllisesti ja melkein kaikki vauvat sylkevät ainakin kerran.

Sylkeminen tapahtuu yleensä heti ruokinnan tai röyhtäilyn jälkeen. Spit up -neste voi näyttää aivan kuten äskettäin syötetyltä kaavalla tai maidolta tai se voi näyttää hiukan juurtuneelta. Ylös nesteen määrä on yleensä vain pieni osa ruokinnasta, mutta se näyttää usein olevan paljon enemmän. Vauva näyttää muuten hyvältä eikä näytä nälkäiseltä seuraavaan ruokintaan asti. Hellävaraisen taputuksen vauvan selässä tulisi olla kaikki mitä tarvitaan sylkevän jakson aikana.

Vauvojen sylkeminen aiheuttaa

Kun syömme tai juomme, ruoka kulkee ruokintaputken tai ruokatorven läpi vatsaan. Ruoassa sekoittuu mahassa hapoja ja kulkeutuu hitaasti suolistoon jatkokäsittelyä varten.

Venttiili ruokatorven ja vatsan välillä auttaa estämään ruuan tulemista takaisin ylös ja ulos vatsasta. Imeväisillä tämä venttiili ei ole hyvin kehittynyt ja voi helpommin antaa ruoan mennä takaisin syöttöputkeen ja aiheuttaa sylkemistä. Koska imeväisen vatsa on pieni, ruokinta liikaa tai nieleminen liikaa ilmaa voi auttaa siirtämään ruokaa venttiilin ohi. Kun vauva kasvaa ja venttiili kehittyy, ruoka on vähemmän todennäköistä, että tämä venttiili kulkee ja kulkee ylös ruokatorveen. Lisäksi kun vauva alkaa ottaa kiinteitä ruokia, sylkeminen yleensä vähenee.

Milloin on kysyttävä lääkärinhoitoa imeväisten sylkemisestä

Milloin soittaa lääkärille

Jos lapsellasi on kuivumisen merkkejä (joita voi olla vaikea tunnistaa imeväisillä), mukaan lukien märkävaippojen määrän väheneminen; upotettu pehmeä piste (fontanelle) pään yläosassa; jos sinulla ei ole kyyneleitä itkien, on unelias tai erittäin ärtyvä, soita vastasyntyneen pediatritilääri arviointia varten.

Jos painonlasku on huolenaihe: Normaalin vauvan sylkeminen ei saa aiheuttaa painon menetystä. Jos tämä on huolestuttava, lääkäriin on otettava yhteys tarkistaa lapsen paino verrataksesi sitä aikaisempiin mittauksiin. Jos sylkeminen on voimakasta ja ampuu ulos suusta (pylorinen stenoosi). Tämäntyyppinen oksentelu voi olla merkki tilasta, jota kutsutaan pyloriseen stenoosiin. Tämä tila ilmenee yleensä muutaman ensimmäisen elämän viikon ajan ja johtuu vatsasta suolistoon johtavan venttiilin epänormaalista kavenemisesta. Tämä aiheuttaa vähitellen pahenevan ammuksen oksentelun jokaisen ruokinnan jälkeen, joka yleensä kehittyy useiden päivien ajan.

Vaikuttavat lapset näyttävät nälkäisiltä ruokintojen välillä ja voivat laihtua tai kuivua. Pylorinen stenoosi diagnosoidaan fyysisen tutkimuksen sekä ultraäänen tai röntgenkuvan perusteella, joka osoittaa venttiilin kapenevan suolistoon. Pylorinen stenoosi hoidetaan pienellä kirurgisella toimenpiteellä. Jos ilmenee muita huolestuttavia oireita sairaudesta, mukaan lukien kuume, ripuli, hengitysvaikeudet tai epänormaali kohteliaisuus. Jos syljetty materiaali sisältää liikaa limakalvoja tai verta. Yleensä sylkeminen vastasyntyneillä ei ole yksinkertaista, ja lääkärin tulee arvioida se.

Milloin mennä sairaalaan

Normaali pikkulasten sylkeminen ei vaadi hätähoitoa. Seuraavat tilanteet voivat merkitä erilaista, vakavampaa oksentelun syytä, ja lapsi tulee viedä sairaalan päivystysosastoon. Jos vastasyntynyt lopettaa hengityksen, muuttuu raajaksi tai siinä on sinistä väriä muuttumassa sylkevän jakson aikana: Normaalin sylkemisen aikana lapsi voi tukehtua tai gaguttaa hetkeksi, mutta hänen ei pidä lopettaa hengittämistä tai muuttua siniseksi. Jos sylkeä näyttää vihreältä tai ruskealta: Ylöspäin vihreän tai ruskean väri voi olla merkki suolen tukkeutumisesta. Jos lapsi jostakin syystä näyttää olevan vakavasti sairas eikä sinun mielestäsi voi odottaa saapumista lääkärin vastaanotolle

Kokeet ja testit vauvojen sylkemiseen

Yleensä lääkäri voi diagnosoida normaalin sylkemisen yksityiskohtaisen historian ja fyysisen tutkimuksen perusteella. Röntgen- tai verikokeet vaaditaan vain harvoissa tapauksissa muiden vakavimpien sylkemisen syiden poissulkemiseksi.

Vauvojen sylkeminen Kotihoito

Koska sylkeminen on normaalia vastasyntyneillä, hoitoa ei tarvita, jos lapsi on muuten terve ja kehittyy hyvin. Jotkut muutokset ruokintotekniikassa voivat kuitenkin auttaa vähentämään jaksojen määrää tai sylkemisen määrää.

Seuraavat ruokintamenetelmät voivat auttaa sylkemiseen:

• Burp vauva säännöllisesti (1–2 unssin välein), jotta ilma ei kerääntyisi vatsaan.
• Syötä hitaammin, jotta mahan sisällöllä on enemmän aikaa tyhjentyä suolistoon.
• Ole varovainen, ettet ruokki liikaa kerrallaan ja lopeta ruokinta, kun lapsi näyttää täynnä.
• Pidä lasta vaakasuorassa ruokinnan jälkeen vähintään 15 minuutin ajan. Tämä antaa painovoiman estää vatsan sisällön tulemista esiin.
• Yritä välttää merkittävää toimintaa heti rehujen jälkeen. Mahan sisällön sekoittaminen voi johtaa enemmän sylkemiseen.

Vauvan kehityksen kuvat: Auta lapsesi oppimaan

Sylkeminen imeväisten hoidossa

Jos lapsi on muuten hyvin, ei tarvita muuta erityistä hoitoa kuin kotihoidossa mainitut ruokintamenetelmät.

Toisinaan sylkeminen voi olla niin yleistä, että vauva ei välttämättä lihoa kunnolla. Tämä koskee paljon enemmän ja saattaa edellyttää erityisiä testejä ja aggressiivisempaa kohtelua. Jos testi vahvistaa maha-ruokatorven refluksin, hoito voi sisältää huolellisia ruokintamenetelmiä ja mahdollisesti lääkkeitä.

Syöttötekniikat imeväisten sylkemisen estämiseksi

Paksuuttava koostumus riisijauhoista voi olla hyödyllistä. Tätä lähestymistapaa tulisi harkita vasta tutkittuasi lapsesi erityisen tilanteen lastenlääkärin kanssa.

Lääkkeet imeväisten sylkemiseen

Joskus ruoansulatuskanavan refluksiin määrätään lääkkeitä. Jotkut lääkkeet, kuten ranitidiini (Zantac), auttavat neutraloimaan mahahappoja ja suojaamaan ruokatorven herkää limakalvoa, joka altistuu vatsahapolle sylkemällä. Toiset, kuten omepratsoli (Prilosec) tai lansopratsoli (Prevacid), auttavat stimuloimaan vatsan tyhjentymisen suolistoon nopeammin.