Vyöruusu ihottuma kuvia, oireita, rokotetta tosiasioita

Mikä on vyöruusu? Yleiset oireet

Vyöruusu on virustauti, johon liittyy aistihermojen tulehduksia, jotka voivat johtaa voimakkaaseen kipuun. Se aiheuttaa paikallista kipua, tunnottomuutta ja kutinaa, jota seuraa rypistyneiden rakkuloiden esiintyminen nauhakuviossa kehon toisella puolella. Joskus kipu voi jatkua viikkoja, kuukausia tai vuosia ihottuman parantumisen jälkeen (tunnetaan postherpeettisenä neuralgiana). Termi ”vyöruusu” on johdettu latinalaisesta sanasta cingulum, tarkoittaen vyötä - ajatuksena, että vyöruusu vyö usein osan vartaloa.

Vyöruusu virus

Vyöruusu johtuu samasta viruksesta, joka aiheuttaa vesirokkoa (vesirokkovirus tai VZV), joka on herpesvirusperheen jäsen. Sen jälkeen kun henkilöllä on vesirokko, virus voi elää lepotilassa hermostoon koko elämän ajan. Joskus virus pysyy lepotilassa ikuisesti, mutta muissa tapauksissa virus aktivoituu hermohermoa pitkin.

Vyöruusuviruksen uudelleenaktivoinnin syyt

• tauti
• Stressi
• vanheneminen

Jokainen näistä tekijöistä voi heikentää immuunijärjestelmää, mikä johtaa vyöruusuun. Yleensä syytä viruksen uudelleenaktivoitumiseen ei kuitenkaan koskaan löydy. Jos virus aktivoituu uudelleen, se voi aiheuttaa vain vyöruusu eikä aiheuta uudelleen levinnyttä vesirokkoa.

Shingles Rash Kuvia

Vyöruusun ihottuma ilmenee kivuliaina rakkuloina, jotka ilmestyvät vain kasvojen tai vartalon yhdelle puolelle ihon hermojakaumaa pitkin. Ihottumaa voi esiintyä rinnan, selän yläosan, vatsan, kasvojen, raajojen, kaulan tai alaselän ympärillä.

Kuka on vyöruusuviruksen vaara?

Vyöruusu on yleisin yli 60-vuotiailla ihmisillä, vaikka jokainen, jolla on koskaan ollut vesirokko, on vaarassa.

Vyöruusujen uudelleenaktivoinnin riskitekijät

• Heikentynyt immuunijärjestelmä
• Immuunikato (aidsista tai kemoterapiasta)
• Emotionaalinen stressi
• Syöpä

Yhdysvalloissa arvioidaan esiintyvän vuosittain jopa 1 000 000 vyöruusutapausta

Vyöruusu Oireet: Ennen ihottumaa

Vyöruusu kipua voi kehittyä, vaikka ihottumaa ei olisi. Potilas voi huomata useita päiviä tai viikkoja polttavan kivun ja herkän ihon ennen ihottuman ilmenemistä. Tässä tilanteessa voi olla vaikea määrittää usein voimakkaan kivun syy.

Kuinka kuvataan esihitsaus vyöruusu kipua

• kutina
• Palaa
• pistely
• Jatkuva kipu
• Syvä, ammunta kipua

Muut oireet, joita voi esiintyä ennen vyöruiskuhottumaa

• Kuume
• vilunväristykset
• Ärtynyt vatsa
• Päänsärky

Vyöruusu Oireet: ihottuma

Vyöruusuhieroille tyypillinen ihottuma alkaa pieninä rakkuloina punaisella pohjalla. Uusia rakkuloita muodostuu edelleen 3–5 päivää. Rakot ilmestyvät yksittäisten hermojen tietä pitkin tietyssä "säteen kaltaisessa" jakaumassa (jota kutsutaan dermatomaaliseksi kuvioksi) ja ilmestyvät nauhamaiseksi kuvioksi ihoalueelle.

Vyöruusu Oireet: ihottuman jälkeen

Aivan kuten vesirokkojen rakkuloissa, vyöruusujen rakkuloita lopulta räjähtää, ja alue alkaa pilata. Sitten rakkuloiden kuori muuttuu ja paranee. Ennen rakkuloiden kuoriutumista VZV-virus voi levitä kaikille, jotka eivät ole immuunirokkoja vesirokkoon rokotuksen tai aiemman tartunnan kautta. Rupat putoavat lopulta ja ihottuma katoaa. Joskus arpia voi seurata.

Kuinka kauan vyöruusu kestää?

Vyöruusu voi puhkeaa 3 - 4 viikkoa. Joskus kipua esiintyy, mutta rakkuloita ei koskaan näy. Tämä voi olla erittäin hämmentävä kivun syy. Joillakin kärsivillä ihmisillä kehittyy postherpeettinen neuralgia (PHN), jossa paikallinen kipu säilyy myös ihottuman jälkeen.

Vyöruusu komplikaatiot: Postherpetic neuralgia

Postherpettinen neuralgia (PHN) on yleisin vyöruusu. Tämä määritellään vyöruusuihin liittyvän hermokivun jatkumiseksi yli kuukauden ajan, jopa ihottuman häviämisen jälkeen. Se johtuu viruksen aiheuttamasta aistihermojen ärsytyksestä. PHN: n kipu voi olla vaikeaa ja heikentävää. Jopa 15% ihmisistä, joilla on vyöruusu, kehittyy PHN. Tyypillisesti tämä tapahtuu yli 50-vuotiailla. Vyöruusujen hoito viruslääkkeillä voi lyhentää postherpeettisen neuralgian kestoa ja esiintymistä.

Onko vyöruusu tarttuva?

Vyöruusu on tarttuva. Vyöruusu voi levitä sairastuneelta henkilöltä vauvoille, lapsille tai aikuisille, joilla ei ole ollut vesirokkoa. Vyöruusujen sijaan nämä ihmiset kehittävät vesirokkoa. Kun heillä on ollut vesirokko, ihmiset eivät voi tarttua vyöruusuun (tai tartuttaa virusta) joltakin toiselta. Saatuaan VZV-tartunnan ihmisillä on kuitenkin mahdollisuus kehittää vyöruusu myöhemmässä elämässä.

Vyöruusu on tarttuva ihmisille, joilla ei ole aiemmin ollut vesirokkoa, kun uusia rakkuloita muodostuu ja vanhat rakkuloita paranevat. Kuten vesirokkoissa, aika ennen rakkuloiden paranemista tai kuoriutumista on vyöruusu tarttuva vaihe. Kun kaikki rakkuloita on murskattu, tarttuva ajanjakso on ohi eikä virusta voida enää levittää.

Muut vyöruusu komplikaatiot

Vyöruusu paranee yleensä ja jäljellä olevat ongelmat ovat vähäiset. Komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä ajoittain.

selluliitti

Toisinaan vyöruusurakot voivat saada tartunnan bakteereista, mikä johtaa selluliittiin. Selluliitti on ihon bakteeri-infektio. Selluliittia ilmaantuessa ihoalue muuttuu punoittuneeksi, lämpimäksi, kiinteäksi ja helläksi.

Näön menetys

Huolestuttavampi komplikaatio esiintyy, kun vyöruusu vaikuttaa kasvoihin (otsaan ja nenään), joka voi levitä silmään ja johtaa näön menetykseen.

Kuinka vyöruusu diagnosoidaan?

Vyöruusujen kliininen ulkonäkö riittää yleensä lääkäriltä diagnoosin määrittämiseen. Diagnostisia testejä ei yleensä tarvita. Erityisesti ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, vyöruusuilla ei kuitenkaan toisinaan ole ominaista kliinistä mallia. Tässä tilanteessa näytteet sairastuneelta iholta voidaan tutkia laboratoriossa joko viljelemällä kudosta viruksen kasvua tai tunnistamalla viruksen geneettinen materiaali.

Vyöruusuhoito

Voit vähentää vyöruusu puhkeamisen kestoa, mutta lopulta viruksen on usein yksinkertaisesti kuljettava kurssinsa. Vyöruusu ei parane. Viruslääkkeet ovat tehokkaita vain, jos niitä annetaan aikaisin, joten on tärkeää käydä lääkärilläsi pian taudinpurkauksen alkamisen tai epäillyn jälkeen. Niiden, joilla on kasvo-, nenä- tai silmäoireita, on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon. Varhainen lääkärin hoito voi myös estää tai vähentää arpia.

Vyöruusuhoito: Huumeet

Vyöruusujen ja sen oireiden torjumiseksi käytetään monia lääkkeitä. Tämä on selitys näistä lääkkeistä ja niiden toiminnoista.

Viruslääkkeet

Viruksia torjuvat lääkkeet (viruslääkkeet), kuten asykloviiri (Zovirax), valasykloviiri (Valtrex) tai famtsikloviiri (Famvir), voivat vähentää vyöruiskujen ihottuman vakavuutta ja kestoa, jos ne alkavat varhain (72 tunnin sisällä ihottuman esiintymisestä). ).

Kivulääkkeet

Viruslääkkeiden lisäksi voidaan antaa kipulääkkeitä. Sekä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä että huumausaineiden kipua hillitseviä lääkkeitä voidaan käyttää vyöruusujen kivun hallintaan. Postherpettinen neuralgia (PHN) saattaa vaatia lisälääkkeitä kivun hallintaan.

Ajankohtaiset kortikosteroidit

Ajankohtaisia ​​kortikosteroideja käytetään joskus vähentämään tulehdusta ja kipua, mutta niitä tulisi käyttää vain terveydenhuollon ammattihenkilön valvonnassa, koska joillakin potilailla kortikosteroidit voivat pahentaa tilaa.

Vyöruusuhoito: Kotihoito

Uiminen on yleensä sallittua, ja sairastunut alue voidaan pestä saippualla ja vedellä. Viileät kompressit ja kutinaa estävät voiteet, kuten kalamiinivoide, voivat myös lievittää oireita. Alumiiniasetaattiliuosta (Burowin tai Domeboron liuosta, saatavana apteekeista) voidaan käyttää rakkuloiden kuivumiseen ja likaantumiseen. Vaseliinin levitys voi myös auttaa paranemisessa. OTC-antihistamiinit, kuten difenyydramiini (Benadryl) ja kipulääkkeet, voivat myös auttaa lievittämään.

Löysät vaatteet voivat auttaa välttämään ylimääräisiä kipuja, jotka aiheutuvat vaatteiden hankautumisesta ihottumaa vastaan. Vältä läheistä ihon välistä kosketusta muiden kanssa, joilla ei ole ollut vesirokkoa, jotka ovat sairaita tai joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä viruksen leviämisen välttämiseksi.

Vyöruusu rokote

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi toukokuussa 2006 ensimmäisen aikuisten vyöruusujen rokotteen. Rokote tunnetaan nimellä Zostavax, ja se on hyväksytty käytettäväksi yli 50-vuotiailla aikuisilla, joilla on ollut vesirokko. Yhdysvaltojen tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelevat rokotetta yli 60-vuotiaille ihmisille, joilla on ollut vesirokko. Se on kertaluonteinen injektio, joka sisältää tehosterokotuksen vesirokkorokotteesta, jota annetaan lapsille.

Testit osoittivat, että rokote vähensi merkittävästi vyöruusujen esiintyvyyttä vanhemmilla aikuisilla. Yhden annoksen rokotteen osoitettiin olevan yli 60% tehokasta vähentämään vyöruusu-oireita, ja se myös vähensi herpetin jälkeisen neuralgian (PHN) esiintyvyyttä vähintään kahdella kolmasosalla. Vaikka sinulla olisi ollut vyöruusu, voit silti saada rokotteen tulevien tautitapausten estämiseksi.

Kenen tulisi välttää vyöruusurokotusta?

Jotkut ihmiset eivät saisi saada vyöruusurokotusta, mukaan lukien raskaana olevat naiset ja sellaiset, joiden immuunijärjestelmä on merkittävästi tukahdutettu.

Raskaana olevat naiset

Vyöruusurokotetta ei tule antaa raskaana oleville naisille. On suositeltavaa, että naisen odottaa kolme kuukautta ennen raskauden aloittamista, kun hän on saanut vyöruusurokotteen.

Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä

Ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt immuniteettia tukahduttavien lääkkeiden, HIV-taudin, syövän hoidon tai elinsiirtojen vuoksi, ei pidä saada vyöruusurokotetta, koska se sisältää eläviä, heikentyneitä viruspartikkeleita.

Alle 60-vuotiaat

Ei ole tarpeeksi tietoa sen määrittämiseksi, voiko Zostavax olla hyödyllinen yleensä alle 60-vuotiaille.

Vyöruusu rokotteen sivuvaikutukset

Vyöruusurokotteen ei ole osoitettu aiheuttavan vakavia sivuvaikutuksia tai terveysvaikutuksia. Rokotteen vähäisiin sivuvaikutuksiin kuuluvat punoitus, turvotus, arkuus tai kutina pistoskohdassa ja päänsärky. Vyöruusurokotteen saaneille on turvallista olla vauvojen tai heikentyneen immuunijärjestelmän lähellä. Ei ole osoitettu, että henkilöllä voi kehittyä vesirokko saatuaan vyöruusurokotusta, vaikka joillekin rokotetta saaneille ihmisille saattaa kehittyä lievä vesirokon kaltainen ihottuma lähellä pistoskohtaa. Tämä ihottuma tulisi pitää peitossa ja häviää itsestään.

Vyöruusun riskit ja raskaus

Raskaana olevat naiset ovat alttiita vyöruusuille. Onneksi vyöruusu raskauden aikana on hyvin harvinaista. Edellä kuvattuja viruslääkkeitä pidetään turvallisina käytettäväksi raskaana olevilla naisilla, kuten useimpia kipuja lievittäviä lääkkeitä. Naisten ei tule käyttää raskauden myöhemmissä vaiheissa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil) tai naprokseenia (Aleve), mutta asetaminofeenia (Tylenol) pidetään turvallisena. Vesirokko raskauden aikana voi aiheuttaa syntymävaurioita riippuen siitä, milloin raskauden aikana tartunta esiintyy. Syntymävaurioiden riskin uskotaan olevan pienempi vyöruusuilla kuin primaarisissa vesirokkoinfektioissa.