Psoriaasin tyypit, kuvat, hoidot

Mikä on psoriasis?

Psoriaasi on geneettisesti ohjelmoitu tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti ihoon noin 3%: lla ihmisistä Yhdysvalloissa. Psoriasikselle on tunnusomaista, että ihosolut lisääntyvät jopa 10 kertaa normaalia nopeammin. Kun nämä solut saavuttavat pinnan ja kuolevat, muodostuu korotettuja, valkoisilla vaakoilla peitettyjä punaisia ​​plakkeja. Psoriaasi alkaa pienenä hilseilevänä papuleena. Kun useita papuleja yhdistyvät, ne muodostavat skaalauslevyjä. Näitä plakkeja esiintyy yleensä päänahassa, kyynärpäissä ja polvissa.

Psoriaasin oireet

Vaikka psoriaatiset plakit voidaan rajoittaa vain muutamiin pieniin alueisiin, tilaan voi kuulua laajoja ihoalueita missä tahansa kehon alueella. Psoriaasin oireet vaihtelevat käytetyn psoriaasin tyypin mukaan. Yleisiin psoriaasin oireisiin voi kuulua seuraava:

• Punaiset ihon laikut peitetty hopeisella vaa'alla
• Pienet skaalauspisteet
• Kuiva, säröillä oleva iho
• Kutina, kirvely tai kipeys
• Kutisevat plakit
• Pienet verenvuotokohdat, kun vaaka irtoaa

Psoriasiksen tyypit

Plakin psoriasis

Plakkipsoriaasi on yleisin psoriasiksen tyyppi, ja se saa nimensä iholle kerääntyneistä plakeista. Punaisella korotetulla iholla on yleensä hyvin määriteltyjä laikkuja, joita voi esiintyä millä tahansa ihoalueella, mutta polvet, kyynärpäät, päänahka, tavaratila ja kynnet ovat yleisimmät kohdat. Plakkien päälle on muodostunut myös hiutaleinen, valkoinen, nimeltään vaa'at. Mahdollisia plakkisen psoriaasin oireita ovat ihokipu, kutina ja halkeilut.

On paljon käsikauppatuotteita, jotka ovat tehokkaita plakin psoriasiksen hoidossa. 1-prosenttinen hydrokortisonivoide on ajankohtainen steroidi, joka voi tukahduttaa lievän sairauden, ja tervaa sisältävät valmisteet ovat tehokkaita plakkpsoriaasin hoidossa.

Päänahan psoriasis

Päänahan psoriaasi on yleinen ihosairaus, joka aiheuttaa korostuneita, punertavia, usein hilseileviä laikkuja. Päänahan psoriaasi voi vaikuttaa koko päänahaasi tai aukeaa vain yhtenä laastarina. Tämäntyyppinen psoriaasi voi levitä jopa otsaan, kaulan takaosaan tai korvien taakse. Päänahan psoriaasin oireisiin voi kuulua vain vähäinen, hieno skaalaus. Kohtalaisista vaikeisiin päänahan psoriaasin oireisiin voi kuulua hilsemainen hilseily, kuiva päänahka ja hiustenlähtö. Päänahan psoriaasi ei suoraan aiheuta hiustenlähtöä, mutta stressi ja päänahan liiallinen naarmuuntuminen tai poimiminen voivat johtaa hiusten menetykseen.

Päänahan psoriaasi voidaan hoitaa lääkinnällisillä shampoilla, voiteilla, geeleillä, öljyillä, voiteilla ja saippuoilla. Salisyylihappo ja kivihiiliterva ovat käsimyymälöiden kaksi lääkitystä, jotka auttavat hoitamaan päänahan psoriasista. Steroidi-injektiot ja fototerapia voivat auttaa lievän päänahan psoriasiksen hoidossa. Biologia on uusin lääkkeiden luokka, joka voi auttaa myös vakavan päänahan psoriasiksen hoidossa.

Guttate-psoriaasi

Guttate-psoriaasi näyttää pieniltä, ​​vaaleanpunaisilta pisteiltä tai tippoilta iholla. Sana guttate on peräisin latinalaisesta sanasta gutta, tarkoittaen pudota. Siellä on taipumus olla hienoja asteikkoja, joilla on guttate-psoriaasi, joka on hienompaa kuin plakkisen psoriaasin asteikot. Guttate-psoriaasi laukaistaan ​​tyypillisesti streptokokilla (STREP-kurkku), ja puhkeaminen tapahtuu yleensä kaksi tai kolme viikkoa STREP-kurkun jälkeen.

Guttate-psoriaasilla on taipumus hävitä muutaman viikon kuluttua ilman hoitoa. Kosteusvoiteita voidaan käyttää ihon pehmentämiseen. Jos psoriaasin historiaa on ollut aiemmin, lääkäri voi ottaa kurkkuviljelmän selvittääkseen, onko strep-kurkkua. Jos kurkkiviljely osoittaa, että streptokokkia esiintyy, lääkäri voi määrätä antibiootteja.

Kynsipsoriaasi

Monilla psoriasista kärsivillä potilailla on epänormaaleja kynnet. Psoriaattisilla kynnillä on usein kynsien kärjessä vaakasuora valkoinen tai keltainen marginaali, jota kutsutaan distaaliseksi onykyolyysiksi, koska kynsien nosto iholta. Kynsilautasessa voi usein olla pieniä kuoppia, ja kynsi on usein keltainen ja mureinen.

Sama ihon psoriasiksen hoito on hyödyllinen kynsien psoriasikselle. Koska kynnet kasvavat hitaasti, paranemisten näkyminen voi kuitenkin viedä hetken. Kynsipsoriaasi voidaan hoitaa fototerapialla, systeemisellä terapialla (kehossa leviävät lääkkeet) ja steroideilla (kerma tai injektiot). Jos lääkitys ei paranna kynnen psoriaasin tilaa, lääkäri voi poistaa kynnen kirurgisesti.

Psoriaattinen niveltulehdus

Psoriaasi voi liittyä tuhoisaan niveltulehdukseen, jota kutsutaan psoriaattiseksi niveltulehdukseksi. Vaurio voi olla niin vakava, että vaurioittaa pysyvästi vaurioituneet nivelet. Nivelvaurioiden estäminen on tällaisissa tapauksissa erittäin tärkeää.

Mikä on psoriaattinen niveltulehdus?

Psoriaattinen niveltulehdus on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista ihon ja niveltulehduksen muoto. Noin 15–25% psoriaasipotilaista myös kehittää niveltulehduksen. Psoriaattinen niveltulehdus on systeeminen reumaattinen sairaus, joka ei voi vain aiheuttaa ihon tulehduksia, vaan myös silmissä, sydämessä, munuaisissa ja keuhkoissa. Nykyään psoriaattisen artriitin syytä ei tunneta, mutta siihen liittyy todennäköisesti geneettisten, immuunijärjestelmän ja ympäristön tosiasioiden yhdistelmä.

Psoriaattisen niveltulehduksen oireet

Tyypillisesti potilaalla on psoriaasi kuukausia tai vuosia ennen kuin hänelle kehittyy psoriaasiartriitti. Psoriaattiseen niveltulehdukseen liittyy yleensä polvia, nilkat ja jalkojen nivelet. Voi myös menettää mukana olevien nivelten liikealueet ja niveljäykkyyden. Psoriaasiartriitti voi myös aiheuttaa selkärangan ja ristin tulehduksia, jotka aiheuttavat kipua ja jäykkyyttä alaselkään, pakaraan, kaulaan ja selän yläosaan.

Psoriaattisen niveltulehduksen hoito

Nivelpsoriaasin hoitoon sisältyy yleensä tulehduskipulääkkeitä ja liikuntaa. Lihasten rentouttamiseksi on tärkeää venyttää tai ottaa kuuma suihku ennen liikuntaa. Jään käyttäminen harjoituksen jälkeen voi auttaa minimoimaan kipeyttä ja tulehduksia. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voivat myös vähentää niveltulehduksia, kipua ja jäykkyyttä.

Mikä aiheuttaa psoriasiksen?

Nyt on selvää, että psoriasikselle on geneettinen perusta. Tämä perinnöllinen taipumus on välttämätön ennen kuin ympäristötekijät voivat laukaista taudin. T-soluiksi kutsutut valkosolut välittävät iholla olevien psoriaattisten plakkien kehitystä. Kun henkilöllä on psoriaasi, hänen ruumiinsa ei pysty tarjoamaan suojaa hyökkääjiltä. Sen sijaan edistetään tulehdusta ja ihosolut ovat ylivaiheilla. Kun solujen kasvu on lisääntynyt, vanhat ihosolut kasaantuvat sen sijaan, että leviävät, aiheuttaen psoriaasin. Tällä hetkellä suurin osa asiantuntijoista päättelee, että ympäristölliset, geneettiset ja immunologiset tekijät ovat vuorovaikutuksessa aiheuttaen tautia.

Psoriasis laukaisee

Jos sinulla on psoriaasin geneettinen perusta, liipaisin voi aiheuttaa psoriaasin puhkeamisen. Seuraavat laukaisevat laukaisevat psoriaasin:

• Streptokokki (kurkkukipu)
• Ihovaurio (leikkaus, raapiminen, vikapuraus, infektio, auringonpolttama)
• Tietyt lääkkeet (litium, korkea verenpaine ja sydänlääkkeet, beetasalpaajat, malarialääkkeet, indometatsiini)
• HIV
• Stressi
• liikalihavuus

Onko psoriasis tarttuvaa?

Ei, psoriaasi ei ole tarttuva. Ihmiset uskoivat, että psoriaasi oli sama kuin lepra, mutta niin ei ole. Et voi saada psoriaasia koskettamalla, suudella tai seksiä sekaan psoriasiksen kanssa. Ihmiset saavat psoriaasin geeniensä, ei hygienian, ruokavalion, elämäntavan tai muiden tapojen takia.

Psoriaasin diagnosointi

Psoriaasi diagnosoidaan usein tai ainakin epäillään sen ulkoasun ja jakauman perusteella. Psoriaasi voi kuitenkin muistuttaa ihottumaa tai muita ihosairauksia, ja lisätestejä voidaan tarvita. Pieni ihopala (biopsia) saattaa olla tarpeen poistaa ja antaa patologi tutkia diagnoosin vahvistamiseksi. Jos on nivel-oireita, röntgenkuvat ja muut laboratoriotestit saattavat olla kunnossa. Psoriaasia ei voida parantaa, mutta kuten monet muutkin sairaudet, se on hoidettavissa hoidolla. Lääkäri on ehkä nähnyt konsultin, kuten dermatologin, reumatologin tai immunologin, psoriaasin muotojen diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi.

Psoriaasin hoito: ajankohtaiset lääkkeet

Koska psoriaasi vaikuttaa pääasiassa ihoon, ajankohtaiset hoidot ovat erittäin hyödyllisiä, koska ne ovat suhteellisen turvallisia, melko tehokkaita ja voidaan levittää suoraan vaurioituneelle iholle. Ne ovat muodossa voiteita, vaahtoja, voiteita, voiteita, geelejä ja shampooja. Ne sisältävät ajankohtaisia ​​steroideja, tervavalmisteita ja kalsiumia moduloivia lääkkeitä. Tarkka käytetty lääke ja muoto, jolla sitä toimitetaan, riippuvat kyseisistä alueista. Laajalle levinneessä sairaudessa potilailla, joilla on mukana yli 10% kehon pinnasta, ei ehkä ole käytännöllistä käyttää pelkästään ajankohtaisia ​​lääkkeitä.

Psoriaasin hoito: Valohoito

Laajempaan psoriaasiin hyödyllinen vaihtoehto on ultraviolettivalo (UV). UV-valo voi hoitaa suuria ihoalueita harvoilla sivuvaikutuksilla, jos ne tehdään lääkärin vastaanotolla. On pidettävä mielessä, että kaikki UV-valot aiheuttavat mutaatiotapahtumia, jotka voivat johtaa ihosyöpään. Tällä hetkellä psoriaasin suosituin UV-valotyyppi on kapeakaistainen UVB. Käytetään vain pientä osaa UV-valonspektristä, mikä vaikuttaa olevan erityisen hyödyllinen psoriasiksessa ja voi olla vähemmän karsinogeeninen. Tämä UVB on aivan erilainen kuin solariumissa käytettävissä oleva aallonpituus UVA, mikä ei ole tehokas psoriasiksessa. Valoterapiaa voidaan käyttää yksinään tai lääkkeiden kanssa psoriasiksen hoidossa.

Psoriaasin hoito: laserhoito

Laserhoidossa käytetään eksimeerilasereita tai pulssivärivärejä. Pulssisilla väriainelaserilla saadaan aikaan keskittynyt keltaisen valonsäde. Kun tämä valo osuu ihoon, se muuttuu lämmöksi. Lämpö tuhoaa sitten ihon ylimääräiset verisuonet, jotka edistävät psoriaasia. Excimer-laserit toimittavat ultraviolettivaloa paikallisille ihoalueille, jotka auttavat psoriaasin hoidossa. Nämä laserit tuottavat UV-valoa aallonpituuksilla, jotka ovat samanlaisia ​​kuin kapeakaistainen UVB. Laserterapia käyttää voimakkaita annoksia laservaloa auttamaan lievän tai kohtalaisen psoriaasin alueiden hallintaa vahingoittamatta ympäröivää tervettä ihoa. Ne voivat olla varsin tehokkaita psoriaasin pienten plakkien varalta, mutta koska vain pieniä ihoalueita voidaan hoitaa kerralla, ne eivät ole käytännöllisiä laajassa sairaudessa.

Psoriaasin hoito: Suun kautta annettavat lääkkeet

On olemassa monia systeemisesti annettavia lääkkeitä, jotka ovat hyödyllisiä psoriaasin torjunnassa. Yleistänä, useimmat suun kautta annettavat lääkkeet toimivat kohdistamalla immuunijärjestelmän osiin. Ainoa poikkeus on tällä hetkellä asitretiini (Soriatane), joka on rakenteellisesti samanlainen kuin A-vitamiini. Koska immuunijärjestelmä on välttämätöntä selviytymiseen, systeemisillä hoidoilla on heikkous. Lääkkeitä, kuten metotreksaattia ja syklosporiinia, annetaan suun kautta, ja ne voivat vaikuttaa maksaan, munuaisiin ja luuytimeen. Uusi psoriaasin hoitoon hiljattain hyväksytty suun kautta otettava lääke on nimeltään Otezla® (apremilast). Otezla kohdistaa valikoivasti immuunisolujen sisällä olevia molekyylejä ja säätää (vähentää) solun tulehdusprosesseja, mikä puolestaan ​​auttaa psoriasiksen hoidossa. Tämä lääke näyttää olevan huomattavasti turvallisempi kuin useimmat edeltäjänsä, mutta se on myös melko kallis.

Psoriaasin hoito: Biologia

Äskettäin on kehitetty uusi lääkeryhmä, nimeltään biologia; niitä kutsutaan biologiksi, koska elävät solut syntetisoivat ne. Koska nämä lääkkeet ovat proteiineja, niitä ei voida antaa suun kautta, vaan ne on annettava ruiskeena ihon läpi tai laskimonsisäisenä infuusiona. Tätä hoitoa suositellaan potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea psoriaasi. Nämä lääkkeet kohdistuvat immuunivasteeseen, joka johtaa psoriasiksen nopeaan ihosolujen kasvuun. Tämä näyttää parantaneen heidän turvallisuusprofiiliaan sekä tehokkuuttaan vanhoihin lääkkeisiin verrattuna. Toisaalta ne ovat melko kalliita ja maksavat jopa 30 000 dollaria vuodessa.

Kotihoito psoriasikselle

On monia kodin lääkkeitä, joita voidaan käyttää psoriasiksen hoidossa. On erittäin tärkeää pitää iho kosteana kuivumisen välttämiseksi. Vaseliini, lyhenne tai oliiviöljyä voidaan käyttää kosteusvoiteena. Ota vähemmän suihkut ja kylpyammeet, jotta luonnolliset öljyt eivät irtoa iholta. Suolan, öljyn tai hienoksi jauhetun kaurajauhon lisääminen kylpyyn voi rauhoittaa ihoa. Helioterapia (lääkinnällinen auringonotto) voi olla tehokas psoriaasin torjumisessa. On myös todisteita siitä, että lisääntynyt kehon massa liittyy psoriaasiin ja että raskaampia ihmisiä on vaikeampi hoitaa.

Psoriasiksen kliimatoterapia

Israelin kuolleenmeren reunalla on joukko lomakohteita, jotka palvelevat psoriaasipotilaita tarjoamalla yhdistelmää asteittaisesta aurinkoaltistuksesta ja raa'an kivihiilitervan soveltamisesta yhdessä kylpylämaisen kokemuksen kanssa. Kuollutmeri on maapallon matalin kohta, yli 400 metriä merenpinnan alapuolella. Kun auringonsäteet kulkevat sameuden läpi, haitalliset ultraviolettisäteet suodatetaan pois ja loput säteet ovat erittäin tehokkaita psoriasiksen hoidossa. Niille, joilla on aikaa ja rahaa, tämä on kohtuullinen vaihtoehto tavanomaiselle lääketieteelliselle hoidolle.

Psoriasis ja stressi

Vaikka ei ole epäilystäkään siitä, että psoriaasi on voimakas stressin aiheuttaja, todisteita siitä, että stressi aiheuttaa psoriaasin, on vähän. Stressi voi kuitenkin tehdä psoriasiksesta pahempaa, ja psoriasis voi tehdä stressistä. Psoriaasin kanssa tai ilman stressiä on haaste useimmille 2000-luvulla asuville ihmisille. Seuraavat vinkit stressin vähentämiseksi:

• Syvä hengitys
• Meditaatio
• Taiji
• Jooga
• Hanki hieronta (lievittää lihasjännityksiä, alentaa stressiä)
• Luotta lääkäriisi

Asuminen psoriaasin kanssa

Opi selviytymään

Psoriaasin fyysiset vaikutukset eivät ole vain turhauttavia, mutta psoriasiksen emotionaaliset vaikutukset voivat olla paljon huonompia. Psoriaasi voi aiheuttaa ihmissuhteesi muuttumisen ja ihmiset saattavat kohdella sinua eri tavalla. Valitettavasti tämä voi johtaa stressiin, mikä johtaa psoriaasin pahenemiseen. Lääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä, jos psoriaasi heikentää elämäsi laatua. Tukiryhmät voivat myös auttaa sinua selviytymään psoriasiksesta puhumalla muiden ihmisten kanssa, jotka kärsivät samasta taudista.

Vinkkejä psoriasiksen leviämisen estämiseksi

• Käytä kosteuttavia voiteita
• Pidä iho ja päänahka huolta - älä koskaan valitse laastaria tai vaakoja
• Vältä kuivaa, kylmää säätä
• Käytä kostutinta
• Vältä lääkkeitä, jotka aiheuttavat leimahduksia (litium, propranololi ja kinidiini)
• Vältä naarmuja, leikkauksia, kuoppia ja infektioita
• Saa aurinkoa, mutta ei liikaa - käytä aurinkovoidetta ja ime aurinkoa 20 minuutin välein
• Vähennä stressiä - liity joogatuntiin tai saa hierontaa
• Vähennä alkoholin kulutusta
• Liikuntaa ja ylläpitä terveellistä painoasi

Psoriasis syksyllä ja talvella

Syksy ja talvi voivat tuoda lyhyempiä päiviä, kylmempiä lämpötiloja ja kuivaa ilmaa. Nämä kaikki voivat johtaa psoriaasin oireiden pahenemiseen. Auringon ultraviolettivalo estää psoriasikselle ominaista ihosolujen nopeaa kasvua. Siksi pienempi aika auringossa voi aiheuttaa psoriaasin oireiden puhkeamisen. Kuiva sää saattaa poistaa ihon kosteuden, joten on tärkeää käyttää kosteusvoidetta ja / tai kostutinta kotona.

Psoriaasin oireiden vaihtoehtoinen lääketiede

On monia erilaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat lievittää psoriaasin oireita. Seuraava on osittainen luettelo vaihtoehtoisesta lääketieteestä psoriaasin hoidossa:

• Aloe Vera -geeli
• Omenaviinietikka lievittää kutinaa päänahan psoriasiksesta
• Kurkuma tiivistettynä pilleri- tai lisämuodossa
• Akupunktio stressin vähentämiseksi
• Reiki stressin vähentämiseksi

Keskustele lääkärisi kanssa ennen uusien lääkkeiden kokeilua.

Psoriasis stigma

On runsaasti todisteita siitä, että laajalla psoriaasilla voi olla erittäin merkittävä kielteinen vaikutus potilaan itsekuvaan ja tunteisiin. Tämä pätee erityisesti sosiaalisiin tilanteisiin, vaikka kaikki elämän osa-alueet voivat olla häiriintyneitä. Sukupuolielinten ihoon vaikuttava käänteinen psoriaasi ja päänahan psoriaasi voivat olla erityisen huolestuttavia. Käsien psoriaasi voi estää normaalin vuorovaikutuksen muiden kanssa. On tärkeätä muistaa, että psoriaasin oireiden hoitamiseksi ja hoitamiseksi on olemassa tapoja. Vaikuttaa siltä, ​​että ihmisen elämänlaatu on heikentynyt, mutta on monia organisaatioita, jotka tarjoavat tukea psoriasispotilaille. Kansallinen psoriasis-säätiö on erinomainen lähde täsmälliselle tiedolle sekä emotionaalinen tuki kärsiville potilaille.