Eturauhastulehdus vs. eturauhassyövän oireet ja merkit

Eturauhastulehdus vs. eturauhassyöpä

• Eturauhastulehdus on eturauhanen tulehdus; nämä neljä tyyppiä ovat akuutti bakteeri- eturauhastulehdus, krooninen bakteeri- eturauhastulehdus, krooninen (ei bakteerinen) eturauhastulehdus / krooninen lantion kipuoireyhtymä ja oireeton tulehduksellinen eturauhastulehdus.
• Eturauhassyöpä kehittyy, kun epänormaalit eturauhanen solut lisääntyvät ilman hallintaa ja voivat metastasoitua (leviää) muihin elimiin.
• Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) on syöpäsairaus, jossa eturauhasen normaalit solut lisääntyvät jatkuvasti, mikä lisää eturauhasen kokoa.
• Eturauhastulehdus ei yleensä johda kuolemaan, mutta eturauhassyöpä on miesten toiseksi tärkein syöpäkuoleman syy, vaikkakin se on hitaasti kulkeva sairaus.
• Useimmilla miehillä, joilla on varhainen eturauhassyöpä, ei ole oireita tai merkkejä; oireet ja merkit ilmestyvät, kun syöpä (kasvain) tulee riittävän suureksi aiheuttamaan virtsa tukkeutumista. Eturauhastulehdus sitä vastoin ilmenee yleensä oireina, kuten virtsaamistiheys, kiireellisyys ja / tai kipu virtsaamisen kanssa ja mahdollisesti jonkin tyyppinen seksuaalinen toimintahäiriö.
• Eturauhassyöpä voi, kun se tuottaa oireita, aiheuttaa yhden tai useamman seuraavista oireista tai oireista, jotka voivat näkyä myös eturauhastulehduksessa tai BPH: ssa:
  • Toistuva virtsaaminen
  • Kivulias virtsaaminen
  • Trittelevä virtsa
  • Liiallinen öinen virtsaaminen
  • Viikon virtsavirta
  • Virtsanpidätys
  • Kivulias siemensyöksy
• Muut eturauhassyövän oireet ja merkit, joita voidaan jakaa harvemmin eturauhastulehduksen ja / tai BPH: n kanssa, ovat seuraavat:
  • Virtsankontinenssi
  • Veri virtsaan
  • Toistuvat virtsatieinfektiot
  • Sukupuolielinten / kivesten kipu
  • Peräsuolen kipu
  • Väsymys
  • Kuume
  • vilunväristykset
• Eturauhassyövän oireita ja merkkejä voivat olla myös luu- / selkäkipu, alavatsakipu ja painonpudotus, etenkin jos se on metastasoitunut muihin elimiin; BPH ja eturauhastulehdus eivät metastasoidu.
• Eturauhasen digitaalikokeet eturauhassyöväpotilailla havaitsevat yleensä kovan eturauhasen, kun taas eturauhastulehduksella digitaalikoe yleensä havaitsee laajentuneen, herkän, lämmin, kiinteän ja mahdollisesti epäsäännöllisen muotoisen eturauhasen.

Mikä on eturauhastulehdus?

Eturauhanen on osa miehen lisääntymisjärjestelmää, erittäen nesteitä, jotka auttavat siirtämään spermaa. Rauhanen sijaitsee juuri virtsarakon alapuolella ja ympäröi virtsaputkea (putkea, joka tyhjentää virtsarakon).

Eturauhasen tulehdukset voivat ärsyttää eturauhasta ja aiheuttaa tulehduksia ja rauhasen turvotusta. Eturauhasen tulehdukset esiintyvät useimmiten 30-50-vuotiailla miehillä, mutta niitä voi esiintyä vanhemmilla miehillä. Valitettavasti monet ihmiset rinnastavat termit eturauhasen infektio ja eturauhastulehdus, mutta eturauhasen tulehdukset käsittävät vain kaksi termin "eturauhastulehdus" neljästä pääluokituksesta, ja tarttuvat tyypit käsittävät vain muutaman eturauhastulehduksella diagnosoitujen potilaiden kokonaismäärästä.

Kansallisten terveyslaitosten konsensuspaneeli on nimennyt neljä eturauhastulehdusluokitusta.

1. Akuutti bakteerien eturauhastulehdus
2. Krooninen bakteerien eturauhastulehdus
3. Krooninen (ei bakteerinen) eturauhastulehdus / krooninen lantion kipuoireyhtymä (CPPS; joskus nimeltään prostatodynia) CPPS: n alatyypeillä, joita kutsutaan tulehduksellisiksi ja ei-tulehduksellisiksi
4. Oireeton tulehduksellinen eturauhastulehdus

Krooninen ei-bakteerinen eturauhastulehdus voi myös satunnaisesti johtua infektioista; tartunnanaiheuttaja voi olla alhaisella tasolla eikä sitä löydy eturauhasen eritteiden viljelmästä. Neulabiopsia on myös löytänyt joitain potilaita, joilla on vaikea viljellä anaerobisia organismeja, jotka todennäköisesti aiheuttavat infektion, ja se voi selittää, miksi pitkäaikainen antibioottihoito voi auttaa joitain tämän diagnoosin potilaita. Jos tartunnanaiheuttaja tunnistetaan neulabiopsialla tai muilla kokeilla, diagnoosi tulee muuttaa akuutiksi tai krooniseksi eturauhastulehdukseksi. Kroonista ei-bakteerista eturauhastulehdusta / CPPS: ää ei ole tieteellisesti osoitettu olevan pääasiassa joko eturauhasen sairaus tai tulehduksellisen prosessin tulos.

Mikä on eturauhassyöpä?

Eturauhassyövän hoidossa normaaleissa soluissa tapahtuu muutos, jossa ne eivät vain kasva ja lisääntyä ilman normaalia kontrollia, vaan muuttuvat myös mikroskooppisessa ulkonäkössään ja voivat tunkeutua viereisiin kudoksiin. Eturauhassyöpäsolut muodostuvat pahanlaatuisiksi kasvaimiksi tai massiksi, jotka sitten ylikuormittavat ympäröivät kudokset tunkeutumalla niiden tilaan ja ottamalla elintärkeää happea ja ravintoaineita. Näiden kasvainten syöpäsolut voivat lopulta tunkeutua syrjäisiin elimiin verenkiertoon ja imusysteemeihin. Tätä tunkeutumisprosessia ja leviämistä muihin elimiin kutsutaan metastaasiksi. Yleisiä metastaattisia paikkoja, joissa eturauhassyöpäsoluja lopulta löytyy, ovat lantion imusolmukkeet ja luut. Keuhkoissa ja maksassa voi olla myös eturauhassyövän talletuksia tai metastaaseja, mutta se on vähemmän yleistä.

Lähes kaikki eturauhassyövät johtuvat eturauhasen rauhasoluista. Minkään kehon elimen rauhasolusta johtuva syöpä tunnetaan adenokarsinoomana. Siksi yleisin eturauhassyövän tyyppi on adenokarsinooma. Yleisin ei-adenokarsinooma on siirtymäsolukarsinooma. Muita harvinaisia ​​tyyppejä ovat pienisolukarsinooma ja eturauhasen sarkooma.

Vanhemmilla miehillä on tavallisesti suurentunut eturauhasen aiheuttama hyvänlaatuinen (ei-syöpää aiheuttava) tila, jota kutsutaan hyvänlaatuiseksi eturauhasen liikakasvuksi (BPH). Eturauhanen solujen määrä kasvaa yksinkertaisesti eturauhanen BPH: ssa. BPH voi aiheuttaa virtsaoireita, mutta se ei ole eturauhassyövän muoto (katso BPH).

Yhdysvalloissa eturauhassyöpä on yleisin syöpä miehillä ja on miesten toiseksi johtava syöpäkuoleman syy (ensimmäinen on keuhkosyöpä). Jokaisella miehellä seitsemästä diagnosoidaan eturauhassyöpä heidän elämänsä aikana. Monissa tapauksissa se voi olla hitaasti liikkuva tauti, eikä se johda kuolemaan ennen muita luonnollisia syitä. Vain yksi mies 39: stä kuolee eturauhassyöpään. Tänä vuonna ennustetaan olevan noin 180 000 uutta eturauhassyöpätapausta ja tänä vuonna eturauhassyövän vuoksi kuolee 26 000.

Tämä alhainen kuolleisuusluvut viittaavat myös siihen, että yleisön tietoisuuden lisääntyminen aiemman havaitsemisen ja hoidon avulla on alkanut vaikuttaa kuolleisuuteen tämän vallitsevan syövän perusteella.

Eturauhassyövän on ilmeisesti lisääntynyt, johtuen osittain seerumin eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) testauksen laajasta saatavuudesta. Kuolleisuus tästä taudista on kuitenkin osoittanut tasaista laskua, ja tällä hetkellä Yhdysvalloissa yli 2 miljoonaa miestä on edelleen elossa sen jälkeen, kun heillä on diagnosoitu eturauhassyöpä jossain elämän vaiheessa.

Arvioitu riski elinaikana saada diagnoosi taudista on 17, 6% valkoihoisilla ja 20, 6% afrikkalaisilla amerikkalaisilla. Eturauhassyövän kuoleman riski elinaikana on vastaavasti 2, 8% ja 4, 7%. Näiden lukumäärien vuoksi eturauhassyöpä vaikuttaa todennäköisesti merkittävän osan nykyään elossa olevista miehistä.

Mitkä ovat eturauhassyövän ja eturauhassyövän merkit ja oireet ?

Eturauhassyövän oireet ja merkit

Useimmilla miehillä, joilla on eturauhassyöpä, ei ole oireita. Tämä pätee etenkin varhaisen eturauhasen syöpään. Oireet ilmenevät yleensä, kun kasvain aiheuttaa virtsan tukkeutumisen virtsarakon kaulassa tai virtsaputkessa.

• Tavallisia oireita ovat vaikeudet virtsavirran aloittamisessa ja pysäyttämisessä, virtsaamistiheyden lisääntyminen ja kipu virtsatessa. Nämä oireet kutsutaan yleisesti "ärsyttäviksi" tai "varastoiviksi" virtsaoireiksi.
• Virtsan virtaus voi olla heikentynyt (virtsanpidätys) tai se voi yksinkertaisesti tiputtaa ja virtsarakon täyteisyyden tunne virtsaamisen jälkeen saattaa myös ilmetä. Näitä oireita kutsutaan yleisesti "tyhjentäviksi" tai "obstruktiivisiksi" virtsaoireiksi.
• On huomionarvoista, että nämä oireet eivät yksinään vahvista tai edes välttämättä eturauhassyöpää esiintyä yhdelläkään yksilöllä. Itse asiassa suurin osa, ellei kaikkia näitä, voi esiintyä miehillä, joilla on syöpätön (hyvänlaatuinen) eturauhasen laajentuminen (BPH), mikä on yleisin muoto eturauhasen suurenemisesta. Näiden oireiden esiintymisen tulisi kuitenkin saada aikaan lääkärin arviointi syövän estämiseksi ja asianmukaisen hoidon tarjoamiseksi.

Jos syöpä aiheuttaa kroonisen (pitkäaikaisen) tai pitkälle edenneen tukkeuman, rako voi kärsiä ja olla alttiimpi toistuville virtsatieinfektioille (UTI).

Harvinaisia ​​oireita, jotka voivat ilmetä satunnaisesti syövän etenemisen yhteydessä, voivat olla veri virtsassa (hematuria), kivulias siemensyöksy ja impotenssi (kyvyttömyys saada erektiota).

Jos syöpä on levinnyt syrjäisiin elimiin (metastaasit), oireisiin voivat kuulua väsymys, pahoinvointi ja painonpudotus. Luiden etäpesäkkeet voivat aiheuttaa syvää luukipua, etenkin lantiossa ja selässä tai jopa luunmurtumia luun heikentymisestä.

Eturauhastulehduksen oireet ja merkit

Eturauhasen tulehdukset voidaan luokitella akuuteiksi tai kroonisiksi; Seuraava kuvailee heidän oireitaan.

Akuutti bakteeriperäinen eturauhastulehdus : Koska akuutti eturauhasen infektio liittyy usein virtsateiden muissa osissa esiintyviin infektioihin, oireisiin voivat kuulua seuraavat:

• Lisääntynyt virtsaamistiheys
• Kiireellisyys kulkea virtsaa
• Kipu virtsaamisella
• Vaikeus tuottaa normaalia virtaa
• Kipu sukupuolielinten alueella
• Kipu siemensyöksyä
• Yleistyneitä oireita, joita voi esiintyä ja jotka hoitajan tulisi tutkia, ovat seuraavat:
  • Korkea kuume ja vilunväristykset
  • Yleistynyt pahoinvointi ja väsymys

Tutkimus paljastaa yleensä suurentuneen, herkän, lämmin, kiinteän ja epäsäännöllisen eturauhasen. (Lääkärin ei tule suorittaa voimakasta eturauhasen digitaalista tutkimusta estääksesi infektion mahdollisen leviämisen verenkiertoon.)

NIH määrittelee kroonisen bakteerin eturauhastulehduksen toistuvana eturauhasen tulehduksena. Tämä sairaus on yleinen syy toistuviin virtsatieinfektioihin miehillä. Tyypillisesti sama bakteerikanta eturauhasen nesteessä tai virtsassa aiheuttaa saman infektion jatkumisen tai toistumisen.

Kroonisen bakteerin eturauhastulehduksen oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin akuutti bakteerinen eturauhastulehdus, mutta ovat yleensä vähemmän voimakkaita. Ne sisältävät seuraavat:

• Lisääntynyt virtsaaminen, kipu ja virtsaamisvaikeudet
• Kipu alaselän, kivesten, nivelkipua tai penis
• Seksuaalinen toimintahäiriö
• Matalalaatuinen kuume, nivelkivut ja lihaskiput
• Tutkimus saattaa paljastaa virtsaputken tyhjentämistä ja hengitys kiveksiä tai turvotusta.

Stressi ja masennus ovat yleisiä miehillä, joilla on krooninen tarttuva eturauhastulehdus.