Lääkäri Keskusteluopas: Mitä korkeat PSA-tasot merkitsevät?

Protaattispesifinen antigeeni (PSA) on tyypillinen proteiini, jota tavalliset eturauhasolut ja myös syöpäsolut tekevät. Se löytyy ihmisen verestä ja siemennesteestä. Lääkärit mittaavat veressäsi olevan määrän selvittämään riskin eturauhassyövästä.

Kun sinua hoidetaan eturauhasen syöpä, yksi tapa nähdä, toimiiko hoito on seurata PSA-tasoja. Kasvavat PSA-tasot voivat tarkoittaa, että syöpäsi on palautunut.

Mutta yksi korkea PSA-testitulos ei ole paniikki. PSA-tasojen seuranta ei ole tarkka tiede. On olemassa monia tekijöitä, jotka menevät siihen, miksi ihmisen lukumäärät voivat olla korkeita, eikä syöpä.

Lääkäri ei tee hoitopäätöksiä yksinomaan PSA-mittauksen perusteella. He tarvitsevat lisää testejä sen varmistamiseksi, että syöpä on palannut. Jos numerosi tulevat korkealle, älä pelkää kysyä lääkäriltäsi. Keskustelemalla kaikista mahdollisista vaihtoehdoista on hyvä tapa, että te molemmat työskentelisitte yhdessä sulkematta pois muita syitä.

Seuraavassa on muutamia kysymyksiä, jotka voit kysyä PSA-tuloksistasi, jotta saat paremman käsityksen siitä, mitä tarkoittavat.

Onko olemassa toinen ehto, joka saattaisi aiheuttaa tasojani korkeammaksi?

Eturauhassyöpää ei ole ainoa sairaus, joka voi nostaa PSA-tasoja.

Muita ovat:

• Suurentunut eturauhanen: Kun vanhempi, eturauhasesi voi suurentua. Mutta tämä ei välttämättä tarkoita sitä, että sinulla on syöpä.
• Tulehdus: Eturauhanen voi saada infektiota, joka aiheuttaa tulehdusta ja voi myös aiheuttaa PSA: n nousevan.
• Virtsatietulehdus: Virtsatestiä voidaan tehdä poistaaksesi mahdolliset infektiot, jotka voivat häiritä PSA-numeroita.

Onko mahdollista, että testini antaa väärän positiivisen?

Yksi korkeiden PSA-tasojen mittaus syövän hoidon jälkeen ei takaa syöpää palautuneen. Testin avulla voidaan antaa vääriä positiivisia tuloksia. Hämmennyksen välttämiseksi lääkärisi voi ehkä tehdä toisen testin tai verrata muita testejä, jotka johtavat tähän.

PSA: n mittaamiseen on erikoiskokeita, joiden avulla lääkäri voi saada lisätietoja.

Vapaa PSA (fPSA) -testi mittaa, kuinka suuri osa PSA: n kokonaismäärästä kelluu verenkierrossa. Jos sinulla on alempi fPSA ja PSA-suhde, sinulla on suurempi riski saada eturauhassyöpä.

Complexed PSA mittaa vain PSA: n, joka on liitetty muihin veren proteiineihin.

Voisinko tehdä jotain ennen kuin se testattiin nostaakseni tasoja?

Joskus ulkopuoliset tekijät voivat aiheuttaa PSA-tasojen olevan korkeammat testin aikana.Näitä ovat:

• ejaculating päivä tai kaksi ennen testiä
• ottamalla multivitamiini tai muu täydennys
• ottamalla tiettyjä lääkkeitä
• joilla on eturauhasen tentti ennen PSA-testiä

Jos voit tarkistaa mitään tässä luettelossa, kysy lääkäriltäsi, voiko se vaikuttaa tuloksiisi.

Ovatko tasot noussut ajan mittaan vai onko tämä ensimmäinen testi, joka on osoitettu huolestuttavaksi?

Eturauhassyöväsi hoidon aikana lääkäri todennäköisesti testaa PSA-tasot säännöllisesti. Osa määrittämisestä siitä, onko syöpä palannut tai levinnyt, seuraa, kuinka nopeasti tasosi ovat nousseet. Tätä kutsutaan nopeuden mittaamiseksi. Kysy lääkäriltäsi, miten tämä PSA-testi on verrattu viimeisiin.

Jotkut hitaasti lisääntyvät ikääntyessäsi ovat normaaleja, mutta nopeampi kasvu lyhyessä ajassa ei ole.

Minulla ei ole muita oireita. Tarkoittaako tämä sitä vielä silti huolestuttavaa?

Eturauhassyövän oireita voivat olla virtsaamisongelmat ja vaikeudet saada erektio ja ejakulaatio. Mutta on myös mahdollista saada syöpää huomaamatta oireita.

Onko sinulla mitään oireita tai ei lainkaan, kannattaa kohottaa lääkärisi. Nämä yksityiskohdat auttavat heitä selvittämään tulevia testejä ja hoitoja. Eturauhassyövän oireet voivat myös olla muiden ongelmien oireita, kuten laajentuminen tai infektio.

Suosittelette biopsiaa? Miksi?

Monta kertaa lääkärit eivät voi saada selkeää kuvaa pelkästään PSA-numeroiden perusteella, joten he haluavat tehdä biopsiaa. Tässä menettelyssä lääkäri ottaa näytteen eturauhaskudosta syöpäsolujen tarkastamiseksi. Tämä on tarkin tapa selvittää, onko syöpä palannut.

Jos lääkäri suosittelee biopsiaa näihin numeroihin perustuen, ei ole mitään vikaa pyytämällä lisätietoa. Kerro lääkärille, että haluat, että he selittävät, miksi biopsia on paras vaihtoehto tilanteestasi.