Munuaisten terveys ja munuaisten sairaudet Perusteet: syyt ja kysymykset

Munuaissairaus vaikuttaa noin 26 miljoonaan aikuiseen. Se tapahtuu, kun munuaiset vaurioituvat eivätkä pysty hoitamaan toimintaansa. Vaurioituminen voi johtua diabeteksesta, korkeasta verenpaineesta ja muista kroonisista (pitkäaikaisista) olosuhteista. Munuaissairaus voi aiheuttaa muita terveysongelmia, kuten heikkoja luita, hermovaurioita ja aliravitsemusta.

Jos tauti pahenee ajan myötä, munuaiset voivat lopettaa kokonaan. Tämä tarkoittaa, että dialyysi vaaditaan munuaisten toiminnan suorittamiseksi. Dialyysi on hoito, joka suodattaa ja puhdistaa verta koneella. Se ei voi parantaa munuaissairautta, mutta se voi pidentää elämääsi.

Tyypit ja syytMitä ovat munuaissairauksien tyypit ja syyt?

Krooninen munuaissairaus

Korkea verenpaine on vaarallinen munuaisille, koska se voi lisätä painetta glomeruliin. Glomeruli ovat pieniä verisuonia munuaisissa, joissa veri puhdistetaan. Ajan myötä lisääntynyt paine vahingoittaa näitä aluksia ja munuaisten toiminta alkaa laskea.

Munuaisten toiminta heikkenee lopulta siihen pisteeseen, jossa munuaiset eivät enää pysty hoitamaan tehtäväänsä asianmukaisesti. Tässä tapauksessa henkilön pitäisi mennä dialyysiin. Dialyysi suodattaa ylimääräisen nesteen ja jätteen pois verestä. Dialyysi voi auttaa ehkäisemään munuaissairautta, mutta se ei pysty parantamaan sitä. Munuaissiirto voi olla toinen hoitovaihtoehto tilanteesi mukaan.

Diabetes on myös merkittävä syy krooniseen munuaissairauteen. Diabetes on sairausryhmä, joka aiheuttaa korkeaa verensokeria. Veren sokerin lisääntynyt taso vahingoittaa verisuonia munuaisissa ajan mittaan. Tämä tarkoittaa sitä, että munuaiset eivät voi puhdistaa verta asianmukaisesti. Munuaisten vajaatoiminta voi ilmetä, kun elimistösi ylikuormittuu toksiinien kanssa.

Munuaiskivet ovat toinen yleinen munuaisongelma. Ne tapahtuvat, kun mineraalit ja muut veressä olevat aineet kiteytyvät munuaisissa muodostaen kiinteät massat (kivet). Munuaiskivet yleensä tulevat ulos kehosta virtsaamisen aikana. Munuaiskiviä voi olla äärimmäisen kivulias, mutta harvoin aiheuttaa merkittäviä ongelmia.

Glomerulonefriitti

Glomerulonefriitti on glomerulien tulehdus. Glomeruli ovat äärimmäisen pieniä rakenteita munuaisten sisällä, jotka suodattavat veren. Glomerulonefriitti voi johtua infektioista, huumeista tai synnynnäisistä poikkeavuuksista (sairaudet, joita esiintyy synnytyksen aikana tai pian sen jälkeen). Se usein paranee itsestään.

Polykystinen munuaissairaus

Polykystinen munuaissairaus on geneettinen häiriö, joka aiheuttaa lukuisia kystat (pienet nestepussit) kasvamaan munuaisissa. Nämä kystat voivat häiritä munuaisten toimintaa ja aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. (On tärkeää huomata, että yksittäiset munuaiskystät ovat melko yleisiä ja lähes aina vaarattomia. Polykystinen munuaissairaus on erillinen, vakavampi sairaus.)

Virtsatieinfektiot

Virtsatieinfektiot (UTI) ovat bakteeri-infektioita minkä tahansa osan virtsajärjestelmästä. Virtsarakon ja virtsaputken infektiot ovat yleisimpiä. Ne ovat helposti hoidettavissa ja harvoin johtavat terveysongelmiin. Kuitenkin, jos niitä ei käsitellä, nämä infektiot voivat levitä munuaisiin ja aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.

OireetMikä on munuaissairauden oireita?

Munuaissairaus on ehto, joka voi helposti mennä huomaamatta, kunnes oireet tulevat vakaviksi. Seuraavat oireet ovat varhaisia ​​varoitusmerkkejä, joita saatat kehittää munuaissairautta:

väsymys

keskittymisvaikeudet

nukkumisvaikeudet

• huono ruokahalu
• lihaskouristus
• turvonnut jalat / nilkat
• turvotus silmien ympärillä aamulla
• kuiva, hilseilevä iho
• usein virtsaaminen, varsinkin yöllä myöhään
• Lue lisää: Munuaisten toimintaan liittyvät testit
• Vaikeat oireet, jotka saattavat merkitä munuaissairauksiasi, etenevät munuaisten vajaatoimintaan :
• pahoinvointi

oksentaminen

ruokahaluttomuus

• virtsan läpäisyn muutokset
• nesteretentiota
• anemia (punasolujen väheneminen)
• sukupuolen ajautuminen
• äkillinen nousu
• sydänpussin tulehdus (nestettä täyttävä sydänpohja)
• Riskitekijät Mitkä ovat riskitekijät munuaissairauksien kehittymiselle?
• Diabetesta sairastavilla potilailla on suurempi riski saada munuaisten vajaatoimintaa Diabetes on johtava munuaissairauden syy, joka on noin 44 prosenttia uusista tapauksista s. Sinulla voi olla myös todennäköisempää saada munuaissairaus, jos:
• on korkea verenpaine

on muita perheenjäseniä, joilla on krooninen munuaissairaus

ovat vanhukset

• ovat afrikkalaisia, latinalaisamerikkalaisia, aasialaisia ​​tai amerikkalaisia ​​intialaisia
• Lisätietoja: Tyypin 2 diabetes ja munuaissairaus
• DiagnoosiMiksi on diagnosoitu munuaissairaus?
• Lääkäri määrittää ensin, kuuluuko jompikumpi riskiryhmistä. katso jos munuaiset toimivat kunnolla.Nämä testit voivat sisältää:

Glomerulussuodatusnopeus (GFR)

Tämä koe mittaa munuaisten toiminnan ja määrittää munuaissairauden vaiheen.

Ultraääni- tai tietokonetomografia (CT) Scan

Ultraäänitutkimukset ja CT-skannaukset tuottavat selkeää kuvaa munuaisista ja virtsateista. Kuvien avulla lääkäri voi nähdä, ovatko munuaiset liian pieniä tai suuria. Ne voivat myös osoittaa mahdollisia kasvaimia tai rakenteellisia ongelmia.

munuaisten biopsia

Munuaispotilaan aikana lääkäri poistaa pienen kudoksen munuaiselta, kun olet rauhoittunut. Kudosnäyte voi auttaa lääkärisi määrittämään, millaista munuaissairautta sinulla on ja kuinka paljon vahinkoja on tapahtunut.

Virtsa-testi

Lääkäri voi pyytää virtsanäytteen testaamaan albumiinia. Albumiini on proteiini, joka voidaan siirtää virtsaan, kun munuaiset ovat vahingoittuneet.

Veren kreatiniinipitoisuus

Kreatiniini on jätteitä. Se vapautuu verenkiertoon, kun kreatiniini (lihaksessa varastoitu molekyyli) hajoaa. Veren kreatiniinipitoisuus lisääntyy, jos munuaiset eivät toimi kunnolla.

Lue lisää: Ylimääräinen virtsaaminen yöllä

Hoito Miten munuaissairaus hoidetaan?

Munuaissairauksien hoito keskittyy yleensä taudin taustalla olevan syyn kontrolloimiseen, mikä tarkoittaa, että lääkäri auttaa sinua paremmin hallitsemaan verenpainetta , verensokeri ja kolesterolitasot voivat käyttää yhtä tai useampaa seuraavista menetelmistä munuaissairauksien hoitamiseksi.

Lääkeaineet ja lääkitys

Lääkäri määrää joko angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjät, kuten lisinopriilin ja ramipriili tai angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), kuten irbesartaani ja olmesartaani Nämä ovat verenpaine-lääkkeitä, jotka voivat hidastaa munuaissairauden etenemistä Lääkärisi voi määrätä nämä lääkkeet munuaistoiminnan säilyttämiseksi, vaikka sinulla ei ole korkea veren

Voit myös hoitaa kolesterolilääkkeitä (kuten simvastatiinia), jotka voivat vähentää veren kolesterolitasoja ja auttaa ylläpitämään munuaisen terveyttä. voi myös määrätä lääkkeitä, joilla lievitetään turvotusta ja hoidetaan anemiaa (punaisten verisolujen määrän väheneminen).

Ruokavaliota ja elämäntapamuutoksia

Ruokavalion muuttaminen on aivan yhtä tärkeää kuin lääkityksen ottaminen. Hyväksytty terveellinen elämäntapa voi auttaa ehkäisemään monia taustalla olevia syitä munuaissairauksiin. Lääkärisi voi suositella sinulle, että:

hallitsevat diabetesta insuliinihoidon aikana

leikataan korkealla kolesterolipitoisilla elintarvikkeilla

leikataan suolalle

• Aloita sydämen terveellinen ruokavalio, joka sisältää tuoreita hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita
• tupakoinnin lopettaminen
• liikunnan lisääntyminen
• laihtuminen
• Lue lisää: Mitä haluat tietää kunto- ja liikuntahoidosta?
• DialyysiDialyysi ja munuaissairaus
• Dialyysi on keinotekoinen veren suodatusmenetelmä, jota käytetään kun jonkun munuaiset ovat epäonnistuneet tai ovat lähellä epäonnistumista.Monet loppuvaiheen munuaissairaudet joutuvat dialyysihoitoon pysyvästi tai kunnes luovuttajan munuaiset löytyvät.
• Dialyysi on kahta tyyppiä: hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi.

Hemodialyysi

Hemodialyysissä verta pumpataan erityisen koneen läpi, joka suodattaa jätteet ja nesteet. Hemodialyysi tehdään kotona tai sairaalassa tai dialyysikeskuksessa. Useimmilla ihmisillä on kolme istuntoa viikossa, ja jokainen istunto kestää 3-5 tuntia. Hemodialyysiä voidaan kuitenkin tehdä myös lyhyemmissä ja yleisempiin istuntoihin.

Useita viikkoa ennen hemodialyysin aloittamista useimmilla ihmisillä on leikkaus arteriovenous (AV) fistulan luomiseksi. AV-fisteli luodaan yhdistämällä valtimot ja laskimot juuri ihon alle, tyypillisesti kyynärvarren kohdalla. Suuremman verisuonen ansiosta lisääntynyt veren määrä virtaa jatkuvasti kehon läpi hemodialyysihoidon aikana. Tämä tarkoittaa, että enemmän verta voidaan suodattaa ja puhdistaa. Arteriovenous-siirto (silmukoitu muoviputki) voidaan istuttaa ja käyttää samaan tarkoitukseen, jos valtimoa ja laskimoa ei voida yhdistää yhteen.

Hemodialyysin yleisimmät sivuvaikutukset ovat alhainen verenpaine, lihaskouristukset ja kutina.

Peritoneaalidialyysi

Peritoneaalidialyysissä peritoneaali (membraani, joka risteä vatsan seinämään) on munuaisten kohdalla. Putki implantoidaan ja sitä käytetään täyttämään vatsan nesteellä, jota kutsutaan dialysaatiksi. Jätteet veressä virtaavat peritoneumista dialysaattiin. Dialysaatti tyhjennetään sitten vatsaan.

Peritoneaalidialyysiä on kaksi muotoa: jatkuva ambulatorinen peritoneaalinen

dialyysi, jossa vatsa täytetään ja tyhjennetään useita kertoja päivällä ja jatkuva syklerillä avustettu peritoneaalidialyysi, jossa käytetään konetta nesteen virtaamiseksi ulos vatsa yöllä, kun henkilö nukkuu.

Peritoneaalidialyysin yleisimmät sivuvaikutukset ovat infektiot vatsaontelossa tai alueella, jossa putki istutettiin. Muita haittavaikutuksia voivat olla painonnousu ja herniat. Hernia on, kun suolisto työntyy heikossa paikassa tai repeytyy alemman vatsaonteloon.

Outlook Mikä on pitkäkestoinen näkemys munuaissairauteen?

Munuaissairaus ei yleensä mene pois, kun se on diagnosoitu. Paras tapa ylläpitää munuaisten terveyttä on ottaa käyttöön terveellinen elämäntapa ja seurata lääkärisi neuvoja. Munuaissairaus voi pahentua ajan myötä. Se voi jopa johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Munuaisten vajaatoiminta voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei käsitellä.Munuaisten vajaatoiminta tapahtuu, kun munuaiset ovat tuskin töissä tai eivät toimi ollenkaan. Tätä hallitaan dialyysillä. Dialyysissä käytetään koneen suodattamasta jätettä verestäsi. Joissakin tapauksissa lääkärisi voi suositella munuaissiirtoa.

PreventionHow voi munuaissairaus estää?

Joidenkin munuaissairauksien riskitekijöitä - kuten ikä, rotu tai sukututkimus - on mahdotonta hallita. On kuitenkin olemassa toimenpiteitä, joiden avulla voit ehkäistä munuaissairauksien ehkäisyä:

juoda runsaasti vettä

verensokeri, jos sinulla on diabetes

verenpaineen säätö

suolan väheneminen

• tupakoinnin lopettaminen > Ole varovainen yli-the-counter-lääkkeiden
• Sinun tulisi aina noudattaa annosteluohjeet over-the-counter lääkitys.Liian paljon aspiriinia (Bayer) tai ibuprofeenia (Advil, Motrin) voi aiheuttaa munuaisvaurioita. Soita lääkärillesi, jos näiden lääkkeiden normaalit annokset eivät ohjaa tuskasi tehokkaasti.
• Testataan
• Kysy lääkäriltäsi verenmäärityksen saamiseksi munuaisongelmista. Munuaisongelmat eivät yleensä aiheuta oireita, ennen kuin he ovat kehittyneempiä. Perusmetabolinen paneeli (BMP) on normaali verikoke, joka voidaan tehdä osana rutiininomainen lääkärintarkastus. Se tarkistaa veresi kreatiniinille tai urealle. Nämä ovat kemikaaleja, jotka vuotavat verta kun munuaiset eivät toimi kunnolla. BMP voi havaita munuaisten ongelmat aikaisin, kun niitä on helpompi hoitaa. Sinua pitäisi testata vuosittain, jos sinulla on diabetes, sydänsairaus tai korkea verenpaine.
• Rajaa tiettyjä elintarvikkeita

Erilaiset kemikaalit ruoassa voivat vaikuttaa tietynlaisiin munuaiskiviin. Näitä ovat: sitrushedelmät, kuten appelsiinit, sitruunat ja greippit

oksalaatti, joka löytyy juurikkaista, pinaatista, bataatit ja suklaa

Kysy kalsiumista

Keskustele lääkärisi kanssa ennen kalsiumlisän ottamista. Jotkut kalsiumlisät on liitetty lisääntyneeseen munuaiskivien riskiin.