C-Section (Caesarian section)

Keisarileikkaus - joka tunnetaan yleisemmin nimellä C-osa - on vauvan kirurginen toimittaminen. Se sisältää yhden viillon äidin vatsan ja toisen kohdussa.

Se on yleinen menettelytapa, jota käytetään noin yhdellä viidellä vauvoilla Yhdysvalloissa Disease Control and Prevention -tapahtumien mukaan.

C-jaksoja vältetään yleensä ennen 39 viikkoa raskaudesta, joten lapsella on oikea aika kehittyä kohdussa. Joskus kuitenkin komplikaatioita syntyy ja C-osa on tehtävä ennen 39 viikkoa.

C-osa suoritetaan tyypillisesti silloin, kun raskauden komplikaatiot vaikeuttavat perinteistä emätin syntymää tai vaarantavat äitiä tai lapsia. Joskus C-osaa suunnitellaan raskauden alkuvaiheessa, mutta niitä tehdään useimmiten silloin, kun komplikaatioita syntyy työvoiman aikana.

Syitä C-jaksoimitukseen ovat:

vauva on kehittymisolosuhteet

• vauvan pää on liian suuri syntymäkanavaan
• vauva tulee ulos jaloista ensin (rintalastan syntymä)
• raskauden aikaiset komplikaatiot
• äidin terveydentila ongelmia, kuten korkea verenpaine tai epästabiili sydänsairaus
• äidillä on aktiivinen sukupuolielinten herpes, joka voitaisiin välittää vauvalle
• aiempi C-leikkaus
• istukan häiriöt, kuten istukan tukkoisuus tai placenta previa < napanuoran ongelmat
• pienennetty hapenkulutus vauvaan
• pysähtynyt työvoima
• vauva tulee ulos olkapäältä ensin (poikittainen työ)
• C-jakso on tulossa yleisempi toimitustyyppi, mutta se on edelleen merkittävä leikkaus, joka aiheuttaa riskejä sekä äidille että lapselle. C-osiossa esiintyvät riskit:

verihyytymät

lapsen hengitysvaikeudet, erityisesti ennen 39 viikkoa raskauden jälkeen

• lisääntyneet riskit tuleville raskaille
• infektio
• loukkaantuminen lapselle leikkauksen aikana
• pidempi toipumisaika emätinmuodostukseen verrattuna
• muiden elinten kirurginen vammo
• Sinä ja lääkäri keskustelevat syntymätahoista ennen eräpäivääsi. Lääkäri pystyy myös määrittämään, onko sinulla tai lapsellasi ilmennyt mitään komplikaatioita, mikä edellyttäisi C-osan toimittamista.
• Valmisteluohjeet C-osiota varten
• Jos lääkärisi ja lääkäri päättävät, että C-osa on paras vaihtoehto toimitukselle, lääkärisi antaa sinulle täydelliset ohjeet siitä, mitä voit tehdä vähentämään komplikaatioiden riskiä ja niillä on onnistunut C-osa.

Kuten minkä tahansa raskauden aikana, raskaanaikaiset tapaamiset edellyttävät monia tarkastuksia, joihin sisältyy verikokeita ja muita tutkimuksia, joilla määritetään terveytesi C-osan mahdollisuudesta.

Lääkäri varmentaa veriryhmän, jos tarvitset verensiirtoa leikkauksen aikana. Verensiirtoja tarvitaan harvoin C-osan aikana, mutta lääkärisi on valmis mahdollisten komplikaatioiden aikana leikkauksen aikana.

Vaikka et halua olevan C-osaa, valmistaudu aina odottamattomiin. Nautitko lääkärisi kanssa raskaana olevista tapaamisista keskustellaksenne riskitekijöistäsi C-osastolle ja mitä voit tehdä vähentääkseen niitä.

Varmista, että kaikkiin kysymyksiin vastataan ja että ymmärrät, mitä voi tapahtua, jos tarvitset C-osiota ennen eräpäivääsi.

Koska C-osio kestää lisäaikaa toipumisesta normaalista syntymästä, järjestämällä ylimääräiset käsityöt talon ympärillä ovat hyödyllisiä. Ei vain sinua toipumassa leikkauksesta, mutta uusi vauva tarvitsee myös huomiota.

Menettelyohjeet Miten C-osa suoritetaan

Suunnittele pysyä sairaalassa kolmen tai neljän päivän aikana, kun toiput leikkauksesta.

Ennen leikkausta vatsasi puhdistetaan ja olet valmis vastaanottamaan suonensisäisiä (IV) nesteitä käsivarteen. Tämä sallii lääkäreiden hoitaa nesteitä ja mitä tahansa tarvittavia lääkkeitä. Sinulla on myös katetri, joka pitää rakonasi tyhjänä leikkauksen aikana.

Äidit toimitetaan kolmelle eri tyyppiselle anestesialle:

selkäydin: anestesiaa ruiskutetaan suoraan selkäydin ympäröivään säkkiin, niin että kehosi alaosa tunnetaan.

epiduraali: yleinen anestesia sekä emättimen että C-poikkileikkauksen anestesiaa pistetään alempaan selkääsi selkäydinpussin ulkopuolelle

yleinen anestesia: anestesia, joka vie sinut kivuttomaan nukkumaan, ja se on yleensä varattu hätätilanteissa

• on lääketieteellistä ja puutteellista, lääkäri tekee viillot juuri yläpuolisen karvapään yläpuolella. Tämä on tyypillisesti vaakatasossa lantion yli. Myöhemmin arpi on yleensä helposti peitettävä, esimerkiksi esimerkiksi bikinit.
• Hätätilanteissa viilto voi olla pystysuora.
• Kun vatsalokko on tehty ja kohdun altistuu, lääkäri tekee viillon matoon. Tämä alue käsitellään menettelyn aikana, jotta et voi nähdä menettelyä.

Uusi vauva poistetaan kohtuolostasi toisen leikkauksen jälkeen.

Lääkäri on ensin taipuvainen vauvalle tyhjentämällä nenänsä ja suunsa nesteiden ja kiristämällä ja leikkaamalla napanuoran. Vauva annetaan sitten sairaalan henkilökunnalle ja valmistaa vauvan laitettavaksi käsiisi.

Sitä vastoin lääkäri korjaa kohtusi liuottamalla ompeleita ja sulkee vatsan viillon ommelmilla.

SeurantaKuvaus C-jakson jälkeen

C-osiosi jälkeen sinun ja vastasyntyneesi jää sairaalaan noin kolme päivää. Välittömästi kirurgisen leikkauksen jälkeen pysyt IV: llä. Tämä sallii säädettyjen kipulääkkeiden tasojen syöttämisen verenkiertoon, kun anestesia kuluu.

Lääkäri kehottaa sinua nousemaan ja kävelemään. Tämä voi auttaa ehkäisemään verihyytymiä ja ummetusta. Sairaanhoitaja tai lääkäri voi opettaa sinulle, kuinka sijoittaa lapsesi imetykseen, joten C-leikkausalueella ei ole ylimääräistä kipua.

Lääkäri antaa sinulle suosituksia kotihoidosta leikkauksen jälkeen, mutta sinun tulisi yleensä odottaa:

ottakaa se helppoa ja levätä, varsinkin muutaman viikon ajan

käytä oikeaa ryhtiä tukemaan vatsaa > juoda runsaasti nesteitä korvaamaan C-osiosi aikana kadonneita.

välttää sukupuolta neljästä kuuteen viikkoon

• kouristella lääkkeitä tarpeen mukaan
• hakea apua, jos sinulla on oireita synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, kuten voimakkaista mielialan vaihteluista tai ylivoimainen väsymys
• Soita lääkärillesi, jos havaitset seuraavia oireita:
• rintojen kipu ja kuumetta
• epämiellyttävä emättimen purkautuminen tai verenvuoto suurilla hyytymillä
• kipu virtsatessa

- esim. kuume yli 100 astetta Fahrenheit, punoitus, turvotus tai purkaus viilto