4 Murtuneet käsivarsioireet, lääkkeet ja lääkkeet kivun lievittämiseen

Broken Arm Facts

Rikkoutunut (murtunut) käsivarsi tarkoittaa, että yksi tai useampi käsivarren luista on murtunut. Tämä on yleinen vamma, joka tapahtuu sekä lapsille että aikuisille. Aikuisilla käsivarren murtumat ovat lähes puolet kaikista murtuneista luista. Lapsilla käsivarren murtumat ovat toissijaiset vain murtuneiden kaulusluiden kanssa.

Perusanatomia: käsivarsi koostuu kolmesta pääluusta. Rintakehä kulkee olkapäästä kyynärpään. Tätä kutsutaan olkavarteen tai yksinkertaisesti käsivarteen. Kyynärpäässä olkaluvi yhdistyy kahteen luuhun: säde ja ulna. Nämä luut menevät kyynärpäästä ranteeseen ja niitä pidetään käsivarsina.

Tärkeitä käsityksiin liittyviä termejä

• Kohdistus: suhde siihen, kuinka luun murtuneet osat tulevat toisiinsa. Tämä on osoitus luun rikkoutumisesta.
• Kulmaus: Katkenneiden luupalojen muodostama kulma. Toinen mitta tauon vakavuudesta.
• Suljettu murtuma: murtunut luu, jolla ei ole avointa ihohaavaa
• Hienonnettu murtuma: Luu, joka on murtunut useiksi paloiksi
• Siirtyminen: Luu, joka on tullut nivelestä
• Siirtynyt murtuma: Murtunut luu, jonka luun osat eivät ole linjassa
• Murtuma: halkeama luussa. Tämä on toinen sana murtuneelle luulle.
• Murtuma-dislokaatio: murtunut luu, joka on myös tullut ulos nivelstä
• Greenstick-murtuma: epätäydellinen murtuma lapsilla, joilla vain luun toinen puoli on murtunut
• Malunion: Luun parantuminen epätyydyttävässä asennossa
• Liittoutumaton: Luutuotteiden paraneminen takaisin yhdessä
• Piilevä murtuma: Murtunut luu, jota ei ensin näy röntgenkuvissa
• Avoin murtuma (yhdistetty murtuma): murtuma, jonka iholla on haava, joka katkaisee taukoa, tai murtuma, jossa luun pala tarttuu ihon läpi
• Patologinen murtuma: Murtunut luu, joka johtuu itse luun heikkoudesta jostakin muusta taudista

Murtunut käsivarsi aiheuttaa

Lähes kaikki käsivarren vammat, jotka johtavat luun murtumiseen, aiheutuvat kahdella tavalla: pudotuksista ja suorasta vammasta.

• Tyypillinen murtuma aiheuttava pudotus tapahtuu, kun henkilö putoaa ojennetulle kädelle. Murtuma voi sijaita ranteesta olkapäähän pudotussuunnasta, ihmisen iästä ja muista luuhun kohdistuvia rasituksia muuttavista tekijöistä riippuen.
• Suorat vammat voivat olla suoraa iskua esineeltä kuten lepakko, trauma auto-onnettomuuden aikana tai mikä tahansa onnettomuus, joka aiheuttaa suoran voimankäytön osaan käsivarret.

Rikkoutuneiden käsivarsien oireet

Useimmilla murtuneilla käsivarreilla on nämä oireet:

• Paljon kipua ja lisääntynyttä kipua käsivarsi liikuttaessa
• Turvotus
• Ehkä ilmeinen epämuodostuma toiseen käsivarteen verrattuna
• Mahdollinen avoin haava joko luusta, joka puhkaisee ihon, tai leikatusta iholta vamman aikana
• Vähentynyt tunne tai kyvyttömyys liikuttaa raajaa, mikä voi viitata hermovaurioon

Milloin hakea särkyneen käsivarren hoitoa

Soita lääkärille onnettomuuden jälkeen, jos jotain näistä oireista esiintyy:

• Merkittävä kipu, jota ei lievitä jää- ja kotikipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol) tai ibuprofeeni (Motrin)
• Käsivarren suuri turvotus tai lievä muodonmuutos verrattuna vastakkaiseen varteen
• Merkittävä kipu kärsivän käsivarren käytön tai rajoitetun käytön kanssa
• Kipu yhdessä tietyssä käsivarren osassa, kun sitä painetaan

Lääkäri voi kehottaa potilasta menemään suoraan sairaalan päivystysosastoon. Mene seuraavissa olosuhteissa suoraan sairaalaan tulevaa hoitoa varten:

• Näkyvä luu tarttuu ihon läpi
• Raskas verenvuoto avoimesta haavasta
• Käsivarren osan täydellinen liikkumisen tai sensaation puute
• Ilmeinen muodonmuutos, joka näyttää dramaattisesti erilaiselta kuin tavallinen ulkonäkö
• Tajunnan menetys
• Monet muut vammat

Broken Arm diagnoosi

Minkä tahansa lääkärin alkuperäinen arviointi toimistossa tai päivystysosastolla alkaa perusteellisesta historiasta ja fyysisestä tutkimuksesta. Selvittämällä onnettomuuden yksityiskohdat, lääkäri pystyy selvittämään, mitkä vahingot on tehty traumaan mekanismin perusteella.

Anamneesin jälkeen lääkäri tekee täydellisen fyysisen tutkimuksen keskittyen erityisesti tuskallisiin alueisiin. Lääkäri etsii murtuman merkkejä (kuten turvotusta tai muodonmuutoksia) ja tarkistaa mahdolliset hermo- tai verisuonivauriot.

Röntgenkuvat ovat yleensä testi, jota käytetään murtuneiden luiden arvioimiseen. Ainakin kaksi käsivarren näkymää otetaan. Aluksi useimmissa murtuneissa luissa on näkyvä murtuma tai muu epänormaalisuus röntgenkuvauksessa. Jotkut murtumat eivät aina ole näkyvissä ensimmäisessä röntgensäteissä. Näissä tapauksissa CT-skannaus tai MRI voidaan suorittaa välittömästi lisäarviointia varten tai seurannan röntgensäteet voidaan saada myöhemmin.

Broken Arm itsehoito kotona

• Ensiavun tärkein osa on vakaan vakauttaminen. Tee tämä käyttämällä ripsinä pyyhettä. Aseta se käsivarren alle ja sitten niskaan. Vaihtoehtoinen lähestymistapa varren liikkumisen estämiseksi on rullatun ja teipatun sanomalehden sijoittaminen turvonneelle alueelle ja teippaus paikoilleen.
• Levitä jään loukkaantunut alue. Tämä voi auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Aseta jään pussiin ja jätä se käsivarteen 20-30 minuutiksi kerrallaan. Voi olla hyödyllistä asettaa pyyhe jääpussin ympärille tai pussin ja ihon väliin suojaamaan ihoa liian kylmältä. Älä koskaan laita jäätä suoraan iholle.

Broken Arm hoito

Tärkein näkökohta murtumien hoidossa on määritellä, mitkä murtumat voidaan hoitaa avohoidolla ja mitkä vaativat sairaalahoitoa.

Useimmissa tapauksissa murtunut käsivarsi voidaan hoitaa päivystysosastolla.

• Suurimmassa osassa murtumia on tehtävä halkaisu tai osittainen valettu murtuneiden luiden vakauttamiseksi. Jotkut tauot etenkin olkavarteen ja olkapäähän on ehkä tarpeen kiinnittää vain rintareppuun.
• Rikkoutuneen käsivarren halkaisemisen lisäksi lääkäri määrää lääkkeitä kivun hillitsemiseksi ja jäätä turvotuksen vähentämiseksi.
• Tyypillisesti sairaalaan pääsyyn oikeuttavat haavat ovat:
  • Luut, jotka ovat kulkeneet ihon läpi tai joissa on haavoja murtuneen alueen yli
  • Hermovaurioon liittyvät murtumat
  • Murtumat, jotka liittyvät verisuonien vaurioihin
  • Monimutkaiset murtumat, joissa on useita taukoja, joissa on nivelet tai joita ei pystytä vakauttamaan päivystysosastolla tai lääkärin vastaanotolla

Broken Arm -seuranta

Useimmat särkyneet aseet eivät vaadi pääsyä sairaalaan. Kaikkien muiden murtumien tapauksessa hoitava lääkäri ehdottaa potilaalle seurantaa ortopedisen lääkärin (luu-asiantuntijan) kanssa. Tuolloin ortopedi määrittelee, mikä lisähoito (jatkuva halkeaminen, valu tai leikkaus) on tarpeen murtuman tyypin perusteella.

Muita murtumien seurantaohjeita ovat seuraavat:

• Käytä mitä tahansa tukilaitetta (esimerkiksi lastu, rintareppu tai ahdin), kunnes potilas näkee lääkärin seurantaa varten.
• Pidä lastu tai valettu puhtaana ja kuivana.
• Levitä jään loukkaantuneelle alueelle 20-30 minuuttia 4-5 kertaa päivässä.
• Pidä käsivarsi korotettuna sydämen yläpuolella niin paljon kuin mahdollista turvotuksen vähentämiseksi. Käytä tyynyjä tukemaan käsivarsi sängyssä tai tuolilla istuen.
• Ota kipulääkkeitä ohjeiden mukaan. Älä juo tai aja autoa, jos käytät huumausainekipuja.
• Soita lääkärille lisääntyneen kivun, tunnehäviön vuoksi tai jos sormet tai kädet muuttuvat kylmäksi tai siniseksi.

Broken Arm ehkäisy

On olemassa kaksi päätapaa estää murtunut käsivarsi.

• Käytä asianmukaisia ​​henkilökohtaisia ​​turvavarusteita suojana. Auton turvavöiden käyttäminen, rannesuojien käyttäminen rullaluisteluun ja rullalautailuun sekä sopivien tyynyjen käyttäminen kontaktiurheiluun ovat kaikki hyviä tapoja estää luunmurtumia.
• Estää ja hoitaa osteoporoosia - luun menetystä aiheuttavaa tautia etenkin vanhemmilla naisilla. Näillä naisilla on yleensä enemmän murtumia vanhetessaan. Tässä ryhmässä kalsiumlisien käyttö ja estrogeenikorvaus auttaisivat vähentämään heikentyneistä luista johtuvien murtumien määrää. Paras osteoporoosin hoito on ennaltaehkäisy. Tämä tapahtuu parhaiten varhaisessa vaiheessa rakentamalla vahvempia luita hyvän ruokavalion ja liikunnan avulla. Kaikkien ikäisten naisten on keskusteltava lääkärinsä meneillään olevan osteoporoosin ehkäisy- ja hoitomenetelmistä.

Rikkoutuneiden käsivarsien ennuste

Suurin osa murtumista paranee ja normaali käsivarsiliike palautuu.

Monet näistä henkilökohtaiseen vammaan ja sairaushistoriaan perustuvista tekijöistä voivat määrittää murtuneen luun lopputuloksen:

• Aikaisempi hoito parantaa yleensä tuloksia.
• Nuorten lasten ja nuorten murtumilla paranee paremmin.
• Murtumilla, joissa on useita taukoja, joissa on nivel, on avoimet haavat tai jotka tulevat tartunnan saaneiksi, voi olla paranevia komplikaatioita.
• Vanhemmilla aikuisilla on lisääntynyt mahdollisuus menettää kyky tai liikkuvuus murtuneessa käsivarressa.
• Krooniset sairaudet, kuten osteoporoosi ja diabetes, voivat hidastaa paranemisprosessia.

Broken Arm kuvat

Molempien luiden (säde ja ulna) murtunut käsivarsi. Valokuvat: Courtney Bethel, MD, ja Anthony Dean, MD. Napsauta nähdäksesi suuremman kuvan.

Kyynärvarren murtuma, jossa on useita fragmentteja Napsauta nähdäksesi suurempi kuva.

Olkavarren murtuma valu jälkeen Napsauta nähdäksesi suurempi kuva.

Kyynärvarren murtuma (ulna) sirpaleen levityksen jälkeen Napsauta nähdäksesi suurempi kuva.

Rikkoutunut olkapää (humerus). Napsauta nähdäksesi suuremman kuvan.
Röntgenkuva Lapsen kyynärvarren murtuma. Napsauta nähdäksesi suuremman kuvan.