Psoriaasi- diagnoosi, hoito ja elämänlaatu
Sisällysluettelo:
- Psoriaasin ymmärtäminen yleinen ihon kunto, joka vaikuttaa 7,5 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa Tämä autoimmuunisairaus aiheuttaa punaisia, paksuja, tulehtuneita ihon laastareita, jotka usein peittyvät valkoisina hopeavärinä, joita kutsutaan plakkeiksi. Psoriasis on krooninen sairaus, vaikka psoriasis ei koskaan katoa, vaikka psoriaasi ei koskaan poistu kokonaan. Sen sijaan hoito pyrkii vähentämään oireita ja auttamaan tautia pääsemään remissioon Remission on vähän tai ei lainkaan sairausaktiviteettia, mikä tarkoittaa, että oireita on vähemmän. 9> Suullinen lääke on tehokas hoitovaihtoehto.
- AcitretinOption # 1: Acitretin
- hiukkasten iho ja huulet
- kuume
- pahoinvointi
- Keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä, jos sinulla on munuaissairaus. Saatat tarvita eri annostusta.
- adalimumabi (Humira)
Psoriaasin ymmärtäminen yleinen ihon kunto, joka vaikuttaa 7,5 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa Tämä autoimmuunisairaus aiheuttaa punaisia, paksuja, tulehtuneita ihon laastareita, jotka usein peittyvät valkoisina hopeavärinä, joita kutsutaan plakkeiksi. Psoriasis on krooninen sairaus, vaikka psoriasis ei koskaan katoa, vaikka psoriaasi ei koskaan poistu kokonaan. Sen sijaan hoito pyrkii vähentämään oireita ja auttamaan tautia pääsemään remissioon Remission on vähän tai ei lainkaan sairausaktiviteettia, mikä tarkoittaa, että oireita on vähemmän. 9> Suullinen lääke on tehokas hoitovaihtoehto.
Suun kautta otettavat lääkkeetMitä suun kautta annettavia lääkkeitä on saatavilla psoriaasiin?
Suun kautta annettavat lääkkeet ovat systeemisen hoidon muoto, joka on erittäin voimakasta. Lääkärit usein määrittävät vain systeemisiä hoitoja vakavaan psoriaasiin. Monissa tapauksissa nämä voimakkaat lääkkeet ovat varattuja ihmisille, joilla ei ole ollut paljon menestystä muiden psoriaasin hoitoon. Valitettavasti ne voivat aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia ja ongelmia.
Lue yleisimmistä oraalisista lääkkeistä.
AcitretinOption # 1: Acitretin
Acitretin (Soriatane) on oraalinen retinoidi. Retinoidit ovat A-vitamiinin johdoksia. Tämä lääke on ainoa suun kautta otettava retinoidi, jota käytetään vaikean psoriasiksen hoitoon aikuisilla. Se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Tämän vuoksi lääkärisi voi vain määrätä tämän lääkityksen lyhyeksi ajaksi. Kun psoriaasi tulee remission hoitoon, lääkäri saattaa kertoa sinulle, että lopetat tämän lääkkeen ottamisen, kunnes sinulla on toinen flare-up.
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:
hiukkasten iho ja huulet
hiustenlähtösuun kuivuminen
aggressiiviset ajatukset
- mielialan ja käyttäytymisen muutokset
- masennus
- päänsärky < kipu silmiesi takaa
- nivelkipu
- maksavaurio
- Vakavia haittavaikutuksia voi esiintyä harvinaisissa tapauksissa. Kutsu lääkärisi välittömästi, jos havaitset jotain seuraavista:
- näkökyvyn muutos tai yötyön menetys
- huono päänsärky
- pahoinvointi
- hengenahdistus
turvotus
- rintakipu
- heikkous
- vaivaa puhuminen
- ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen
- Varmista, että keskustelet lisääntymissuunnitelmasi lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat acitretin-valmisteen ottamisen. Tämä lääke voi aiheuttaa ongelmia joidenkin syntymänhallintamenetelmien kanssa. Älä ota tätä lääkettä, jos olet raskaana tai suunnittelet tulla raskaaksi seuraavien kolmen vuoden aikana.
- Jos olet nainen, joka voisi tulla raskaaksi, sinun ei tule juoda alkoholia tämän lääkityksen ottamisen aikana ja kahden kuukauden kuluttua sen lopettamisesta.Yhdistämällä acitretin alkoholin kanssa jää haitallisen aineen takana kehoon. Tämä aine voi vahingoittaa kohtalokkaasti tulevia raskauksia. Tämä vaikutus kestää jopa kolme vuotta hoidon lopettamisen jälkeen.
- SyklosporiiniOption # 2: Syklosporiini
- Syklosporiini on immunosuppressiivinen aine. Sitä markkinoidaan usein lääkkeinä Neoral, Gengraf ja Sandimmune. Sitä käytetään vaikean psoriasiksen hoitoon, jos muut hoidot eivät toimi.
- Syklosporiini toimii rauhoittamalla immuunijärjestelmää. Se estää tai pysäyttää elimistön ylireagoinnin, joka aiheuttaa psoriaasin oireita. Tämä lääke on erittäin voimakas ja voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
tavallisimmat haittavaikutukset ovat:
päänsärky
kuume
vatsavaivat
pahoinvointi
oksentelu
- ei-toivottu hiusten kasvua
- ripuli
- hengenahdistus
- hitaasti tai nopea syke
- virtsan muutokset
- selkäkipu
- käsien ja jalkojen turvotus
- epätavallinen mustelma tai verenvuoto
- liiallinen väsymys
- liiallinen heikkous
- kohonnut verenpaine > Jotkin siklosporiinin versiot eivät voi käyttää samanaikaisesti tai muiden psoriaasin hoitojen jälkeen. Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä tai hoidoista, joita olet koskaan ottanut ja jotka olet parhaillaan. Tämä sisältää psoriaasin hoitoon tarkoitetut lääkkeet sekä hoidot muissa olosuhteissa. Jos sinulla on vaikeuksia muistaa, mitä monet ihmiset tekevät, pyydä muita, jotka ovat auttaneet hoitamaan lääkkeesi.
- Lääkäri tarkistaa verenpaineen ennen tämän lääkkeen käyttöä ja hoidon aikana. Sinun on todennäköisesti myös annettava säännöllisesti virtsakokeita. Näin lääkäri voi tarkistaa mahdolliset munuaisvaurion.
- Tämä lääkitys nostaa infektioiden riskiä. Sinun on vältettävä ympärillä sairaita ihmisiä, jotta ette nosta niiden bakteereita. Pese kätesi usein. Jos sinulla on merkkejä tartunnasta, soita lääkärillesi heti.
- Tämä lääke voi myös aiheuttaa hermoston ongelmia. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- henkiset muutokset
- lihasheikkous
näkökyvyt
huimaus
tajunnan menetys
kohtaukset
- silmienne valkoiset
- veren virtsassa
- metotreksaatti-tila # 3: metotreksaatti
- metotreksaatti kuuluu lääkeryhmään nimeltä antimetaboliitit. Sitä markkinoidaan usein Rheumatrex ja Trexall. Tämä lääke annetaan ihmisille, joilla on vaikea psoriaasi, joilla ei ole ollut paljon menestystä muiden hoitojen kanssa. Se voi hidastaa ihosolujen kasvua ja estää asteikkojen muodostumista.
- Yleisimmät haittavaikutukset ovat:
- väsymys
- vilunväristykset
- kuume
pahoinvointi
vatsakipu
huimaus
- hiustenlähtö
- silmäpunkka
- päänsärky < huulensaat
- ruokahaluttomuus
- infektiot
- Tämä lääkitys voi aiheuttaa vakavia, hengenvaarallisia haittavaikutuksia. Sinun ei pitäisi yhdistää tätä lääkettä tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa vakavan haittavaikutuksen vuoksi. Näihin voi kuulua anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka ovat käytettävissä laskurin yli. Keskustele lääkärisi kanssa muiden käyttöaiheiden vakavista vuorovaikutuksista.
- Jos tätä lääkettä käytetään pitkään, se voi aiheuttaa maksavaurioita.Sinun ei pidä ottaa sitä, jos sinulla on maksavaurioita tai alkoholin tai alkoholin maksasairaus.
- Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai aikovat tulla raskaaksi, eivät saa käyttää tätä lääkettä. Miesten ei tule saada raskaana olevaa naista hoidon aikana ja kolme kuukautta tämän lääkkeen lopettamisen jälkeen. Miehien tulee käyttää kondomia tänä aikana.
- Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- epätavallinen verenvuoto
- ihon tai silmänräpyttämisen keltaisuus
- tumman värinen virtsa tai virtsa virtsaan
kuiva yskä joka ei aiheuta väsymystä
ApremilastOption # 4: Apremilast
Vuonna 2014 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi apremilastin (Otezla) psoriasiksen ja psoriaasin niveltulehduksen hoitamiseksi aikuisilla. Apremilast on pieni molekyylikäsitys. Se on ajateltu toimivan immuunijärjestelmän sisällä ja vähentää kehon vastausta tulehdukseen.
FDA: n mukaan yleisimpiä haittavaikutuksia, joita kliinisissä tutkimuksissa havaittiin, olivat:
- päänsärky
- pahoinvointi
- ripuli
- Tämän lääkkeen käyttäneet ihmiset myös raportoivat masennuksesta useammin kliinisissä tutkimuksissa ihmiset, jotka saivat lumelääkettä.
Keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä, jos sinulla on munuaissairaus. Saatat tarvita eri annostusta.
Apremilast voi myös aiheuttaa selittämätöntä laihtumista. Lääkärisi tarkkailee painoa tarkistaaksesi selittämätöntä laihtumista hoidon aikana.
Muut hoitovaihtoehdotMikä muuta on psoriasis hoidettu?
- Systeemiset hoidot sisältävät myös injektoitavia reseptilääkkeitä. Kuten suullisten vastaajiensa kohdalla, injektoidut lääkkeet toimivat koko kehosi ajan sairauden etenemisen hidastamiseksi.
- Biologics
- Jotkut ruiskutetut lääkkeet muuttavat immuunijärjestelmää. Näitä tunnetaan biologina. Biologiset lääkkeet ovat hyväksyttyjä keskivaikean tai vaikean psoriaasin hoitoon. Niitä käytetään tyypillisesti silloin, kun kehosi ei ole vastannut perinteiseen terapiaan tai ihmisiin, joilla on myös psoriasista niveltulehdusta.
Mahdolliset biologiset aineet ovat:
etanercept (Enbrel)
infliksimabi (Remicade)
adalimumabi (Humira)
ustekinumabi (Stelara)
Valohoito
tai keinotekoinen UV-valo. Tämä voidaan tehdä yksinään tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.
Potentiaalisia hoitomuotoja ovat:
- UVB-valohoito
- kapeakaistainen UVB-hoito
- psoralen plus ultraviolet A (PUVA) -hoito
- excimer laserhoito
. Topikaaliset hoidot toimivat parhaiten lievästä kohtalaiseen psoriaasiin. Vakavimmissa tapauksissa ajankohtaisia hoitoja voidaan yhdistää oraaliseen lääkitykseen tai valohoitoon.
tavalliset paikalliset hoidot ovat:
kosteusvoiteet
- salisyylihappo
- kivihiiliterva
- kortikosteroidivahvo
- D-vitamiinianalogit
retinoidit
antrasonit (Dritho-skalp)
calcineurin (Prograf) ja pimekrolimuusia (Elidel)
- Lue lisää: Psoriaasihoito
- TakeawayTärkeintä
- Jos sinulla on psoriaasia, keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa.Kun tauti etenee, saatat joutua muuttamaan hoitoa. Saatat tarvita vahvempia hoitoja, jos psoriaasi muuttuu vaikeammaksi tai ei reagoi. Näissä tapauksissa oraaliset lääkkeet voivat olla hyvä vaihtoehto.
- Psoriasishoito on erilainen jokaiselle henkilölle. Sinun on todennäköisesti muutettava hoitosuunnitelmaa koko eliniän ajan. Uudet ja paremmat hoitovaihtoehdot ovat horisontissa. Ennen kuin aloitat näiden lääkkeiden ottamisen, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista. On tärkeää tietää, miten nämä lääkkeet voivat vaikuttaa sinuun. Keskustele lääkärisi kanssa etsimällä hoitoja, jotka auttavat lievittämään oireesi aiheuttamatta epämiellyttäviä haittavaikutuksia.
- Pidä käsittelyssä: Miksi psoriaasi hoito ei toimi?