Mono-oireet: tarttuva mononukleoosihoito

Mikä on tarttuva mononukleoosi ("Mono")?

Tarttuva mononukleoosi on yleinen Epstein-Barr-viruksen (EBV) aiheuttama infektio. Se tunnetaan myös nimellä rauhaskuume, suudella tauti ja mono. Tarttuvan mononukleoosin oireita ovat väsymys, kurkkukipu, kuume ja turvonneet imusolmukkeet. Monohoitoa ei ole, mutta tukevaan hoitoon kuuluu lepoa ja juoda runsaasti nesteitä. Sairaus häviää ilman hoitoa, mutta oireet voivat kestää useista viikoista kuukausiin.

Mikä on Epstein-Barr-virus?

Suurin osa tarttuvista mononukleoositapauksista, yli 90%, johtuu Epstein-Barr-viruksesta, joka on herpesvirusperheessä. Viruksen löysivät professori Sir Anthony Epstein ja Yvonne M. Barr Englannissa. Virus nimettiin "mononukleoosiksi", koska se liittyy tiettyjen valkosolujen, nimeltään lymfosyyttien, määrän lisääntymiseen veressä.

Mikä on monon syy?

On arvioitu, että jopa 95 prosentilla aikuisista Yhdysvalloissa on todisteita Epstein-Barr-viruksen vasta-aineista veressä, kun he ovat 35-49-vuotiaita. Vasta-aineiden läsnäolo tarkoittaa, että henkilö on saanut tartunnan aiemmin. EBV on yleisin syy tarttuvaan monohoitoon, vaikka on myös muita sairauksia, jotka aiheuttavat samanlaisia ​​oireita.

Mitkä ovat Monon riskitekijät?

Kuka tahansa voi kärsiä Epstein-Barr-virusinfektiosta. Se on yleisintä 5–25-vuotiailla; 90–95% aikuisista osoittaa kuitenkin aiemmin esiintyneen tartunnan. Noin 1–3% korkeakouluopiskelijoista tarttuu mono-tartuntaan vuosittain. EBV voi tarttua syljen (suudella) sekä veren ja seksuaalisen kontaktin kautta.

Kuinka mono leviää?

Mono levitetään helposti satunnaisten kontaktien kautta. Teini-ikäisten keskuudessa suudella on yleisin keino välittää mono, koska virus on läsnä syljessä. Epstein-Barr-virus on ilmassa leviävä ja sitä voi levittää pisaroilla, jotka vapautuvat tartunnan saaneen yskimisen tai aivastamisen yhteydessä. Ruoan tai juoman jakaminen tartunnan saaneelle henkilölle voi myös levittää EBV-tartuntaa.

Kuinka kauan mono on tarttuvaa?

Monet ihmiset joutuvat kosketuksiin Epstein-Barr-viruksen kanssa, eivätkä koskaan kehitty aktiiviseen infektioon. Sen sijaan nämä ihmiset kehittävät vasta-aineita virukselle, mikä antaa heille immuniteetin. Mono-inkubaatioaika on 4–6 viikkoa, mikä tarkoittaa, että jonkun oireiden kehittyminen vie jonkin aikaa altistumisen jälkeen. Mono on tarttuva muutaman viikon ajan tai pidempään aktiivisen infektion aikana.

Mitkä ovat mono-oireet?

Mono-oireet ovat erilaisia ​​sairauden alussa verrattuna myöhemmin sairauden aikana. Alkuperäisiä oireita kolmen ensimmäisen päivän aikana voivat olla vilunväristykset, ruokahaluttomuus ja energian puutteen tai pahoinvoinnin tunteet. Voimakkaampia oireita voi esiintyä kolmen ensimmäisen päivän jälkeen, ja niihin voi sisältyä syvä väsymys, turvonneet imusolmukkeet kaulassa, kuume ja vaikea kurkkukipu. Kurkun oireet voivat olla niin voimakkaita, että ihmiset joutuvat hakemaan lääkärinhoitoa.

Mitkä ovat mono-merkkejä?

Mono-oireiden yleisimpiä merkkejä ovat turvonneet, punaiset mandit, niskan suurentuneet imusolmukkeet ja kuume, joka vaihtelee välillä 102 ° F - 104 ° F. Noin kolmanneksella ihmisistä, joilla on mono, valkainen pinnoite on mandolissa. Noin 50 prosentilla mono-ihmisistä on turvonneet pernat. Perna sijaitsee vasemmassa yläkulmassa. Maksa voi suurentua. Pienellä määrällä yksivärisiä ihmisiä, noin 5%, kehittyy kehon koko punainen, läikkyvä ihottuma. Ihottuma näyttää samanlaiselta kuin tuhkarokko.

Kuinka mono diagnosoidaan?

Mono-diagnoosissa voidaan käyttää erilaisia ​​testejä. Varhaisessa vaiheessa lääkäri voi epäillä mono-potilaan merkkejä ja oireita. Terveydenhuollon ammattilainen voi tilata testejä muiden oireiden mahdollisten syiden, kuten STREP-kurkun, sulkemiseksi pois. Lymfosyyttiksi kutsuttujen valkosolujen lukumäärä voi olla noussut monovaiheen varhaisvaiheissa. Lymfosyytit voivat myös näyttää erilaisilta tutkittaessa mikroskoopilla. Verikokeita, kuten heterofiilivasta-ainetesti ja monospot-testi, voidaan käyttää monodiagnoosin vahvistamiseen. Nämä testit mittaavat vasta-ainepitoisuuksia veressä. Vasta-aineet ovat tyypillisesti havaittavissa kahden tai kolmen viikon kuluttua sairaudesta. Toinen mahdollinen mono-infektion merkkivalo on epänormaali maksan toimintakoe.

Mikä on monon tavanomainen kulku ja hoito?

Mono, kuten monien virussairauksienkin, tarvitsee vain suorittaa kurssinsa ja se yleensä häviää ilman hoitoa. Viruslääkkeet eivät ole tehokkaita monohoidossa. On jonkin verran näyttöä siitä, että nämä lääkkeet pidentävät monoinfektiota. Monohoito on tukevaa ja keskittyy oireiden lievittämiseen. Kivut, kivut, kuume ja päänsärky voidaan hoitaa asetaminofeenilla. Paljon lepoa, unta ja nesteitä voi auttaa lievittämään oireita. Kivulias, kurkkukipu - yksi epämukavaimmista mono-oireista - on tyypillisesti pahin infektion ensimmäisen 5-7 päivän aikana. Kurkkukipu paranee ja paranee huomattavasti seuraavien 7-10 päivän aikana.

Onko monon pitkäaikaisia ​​vaikutuksia?

Jotkut ihmiset ovat väsyneitä tai väsyneitä kuukausia Epstein-Barrin virustartunnan jälkeen. On parasta välttää kontaktiurheilua 6–8 viikkoa oireiden ilmaantumisen jälkeen, koska vatsan isku voi vahingoittaa tai räjähtää laajentunutta pernaa. EBV: tä voi olla sylkessä 18 kuukauden ajan infektion jälkeen. Henkilöllä, jolla on oireita yli 6 kuukautta, sanotaan olevan krooninen EBV-infektio.

Mitkä ovat monon komplikaatioita?

Lievä maksatulehdus (hepatiitti) on usein mono-komplikaatio. Monoon liittyvä hepatiitti ei ole yleensä vakava eikä vaadi hoitoa. Pernan mahdollinen repeämä on mahdollinen vaarallinen komplikaatio Epstein-Barr-virusinfektiosta. Mono-vaikeat komplikaatiot ovat harvinaisia ​​eivätkä koskaan aiheuta kuolemaa terveille ihmisille. Harvinaisiin ja vaikeisiin mono-komplikaatioihin kuuluvat sydäntulehdus (sydänlihatulehdus), sydämen limakalvon tulehdus (perikardiitti), aivojen tulehdus (enkefaliitti) ja punasolujen tuhoutuminen (hemolyyttinen anemia). Ihmisillä, joilla on vaarannettu immuunijärjestelmä, mukaan lukien aids-potilaat tai immuunijärjestelmää alentavat lääkkeet, on todennäköisemmin aggressiivisia mono-tapauksia. EBV on liitetty syöpiin, mukaan lukien lymfooma ja yksi tyyppi Hodgkinin tauti.

Tarttuva mononukleoosi yhdellä silmäyksellä

Tässä on keskeisiä faktoja tarttuvasta mononukleoosista:

• Epstein-Barr-virus (EBV) on tarttuva infektio, joka aiheuttaa tarttuvan mononukleoosin.
• Sairaus leviää satunnaisella kosketuksella, yleensä syljen kautta. Monon inkubaatioaika on 4 - 6 viikkoa.
• Suurimmalla osalla aikuisia on vasta-aineita EBV: tä vastaan, mikä tarkoittaa, että he ovat saaneet virustartunnan ja ovat immuuneja mono-vastaan.
• Väsymys, vaikea kurkkukipu, turvonneet imusolmukkeet ja kuume ovat yleisiä mono-oireita.
• Mono diagnoosin varmentamiseksi käytetään erikoistuneita verikokeita.
• Mono voi liittyä laajentuneeseen pernaan ja maksatulehdukseen (hepatiitti).
• Yhteyshenkilöstöä tulisi välttää aktiivisen monosairauden ja toipumisen aikana, koska perna voi repeää.