Lymen taudin oireet, ihottuma, hoidot

Mikä on Lymen tauti?

Lymen taudin aiheuttavat kierremaiset bakteerit, nimeltään Borrelia burgdorferi (löydetty Yhdysvalloissa) ja Borrelia afzelii (löydetty Euroopasta). Kaksi erilaista puukkia, Ixodes scapularis ja Ixodes pacificus, välittävät bakteerit ihmisille puremien kautta.

Mikä aiheuttaa Lymen taudin?

Jotkut hirvien kuljettamat punkit välittävät bakteereja, jotka aiheuttavat Lymen taudin. Lymen tauti ei ole tarttuva henkilöittäin. Lymen tauti voi vaikuttaa moniin kehon alueisiin, mukaan lukien sydän, iho, nivelet ja hermosto.

Mikä on Lymen tauti?

Lymen tauti tuli esiin vuonna 1975, kun Connecticutin Lymen yhteisössä asuvat lapset kärsivät siitä, minkä alun perin ajateltiin olevan nivelreuma. Tauti sai nimensä kaupungin mukaan, jossa nämä lapset asuivat. Tutkijat havaitsivat lopulta bakteerit, jotka aiheuttivat sairauden vuonna 1982.

Missä Lymen tauti löytyy?

Lymen tautia esiintyy kaikissa 50 osavaltiossa, mutta sairaus on yleisimmin Yhdysvaltojen koillisosassa. Lymen tauti on yleinen alueilla, joilla on paljon punkkeja, etenkin punkkeja, jotka ovat saaneet tartunnan Lymen taudin bakteereista. Yli 50% New Yorkin osavaltion punkkeista kuljettaa bakteereja, jotka aiheuttavat Lymen taudin. Sairaudesta on ilmoitettu kaikkialla maailmassa, mukaan lukien Australia, Kiina, Eurooppa, Japani ja Neuvostoliittoon kuuluneissa maissa.

Mitkä ovat Lymen taudin oireet ja merkit?

Lymen taudissa on kolme erillistä vaihetta. Jokainen vaihe käsittää kehon eri osat.

• 1. Varhain lokalisoitu sairaus aiheuttaa ihottumaa ja punoitusta.
• 2. Varhaisessa vaiheessa levinnyt sairaus vaikuttaa hermostoon ja sydämeen. Tämän vaiheen ihmisillä voi olla halvaus, joka aiheuttaa halvaantumisen ja vapinaa. Tässä vaiheessa voi esiintyä harvinaista, mutta mahdollisesti henkeä uhkaavaa bakteeri-infektiota, nimeltään meningiitti. Aivokalvontulehdus vaikuttaa aivojen ja selkäytimen (aivot) ympäröivään kudokseen.
• 3. Myöhäiseen sairauteen liittyy niveltulehdus ja neurologiset ongelmat. Tämän vaiheen aikana tunne- ja liikuntahermoja voi vaurioitua.

Vaihe 1: Varhainen paikallistauti

Tyypillinen litteä, punainen rengas tai härän silmän ihottuma kehittyy 75 prosentilla niistä, joita Lymen tautiin tartunnan saanut punkki on purema. Ihottuma ilmenee päivistä viikkoihin pureman jälkeen ja leviää ulospäin. Härän silmän ihottumaa kutsutaan "erythema migrans". Jotkut ihmiset eivät huomaa tai muista, että punkki puree niitä, koska rasti oli liian pieni tai ihottumaa ei koskaan esiintynyt. Joku, jolla on vasta hankittu Lymen tauti, voi kärsiä väsymyksestä, päänsärkystä, nivelten ja lihasten jäykkyydestä ja turvonneista rauhasista. Taudin myöhemmät vaiheet vaikuttavat sydämeen, niveliin ja hermostoon.

Vaihe 2: Varhaisessa vaiheessa levinnyt sairaus

Hoitamaton, varhaiseen lokalisoituun Lymen tautiin liittyvä ihon punoitus häviää noin kuukaudessa. Toinen vaihe tapahtuu viikkojen tai kuukausien kuluttua punaisen ihottuman esiintymisestä. Tänä aikana bakteerit vaikuttavat muihin kehon osiin, mukaan lukien sydän, nivelet ja hermosto.

Vaihe 3: Myöhäinen sairaus

Myöhäisessä vaiheessa oleva Lymen tauti voi sydämen sytyttää ja johtaa sydämen rytmihäiriöihin ja jopa sydämen vajaatoimintaan. Myöhäiseen sairauteen liittyviin hermosto-ongelmiin voi kuulua kasvohalvaus (Bellin halvaus), aivokalvontulehdus, sekavuus ja selkäytimen ulkopuolella olevien hermojen epänormaali toiminta (perifeerinen neuropatia). Niveltulehduksia voi esiintyä - tyypillisesti yhdestä muutamaan - muutamissa nivelissä (usein polvissa) - aiheuttaen kipua, jäykkyyttä ja turvotusta. Lymen tautiin liittyvä niveltulehdus voi muuttua krooniseksi ja se voi jäljitellä muita tulehduksellisen artriitin muotoja.

Kuinka Lymen tauti diagnosoidaan?

Lääkärit käyttävät erilaisia ​​menetelmiä Lymen taudin diagnosointiin. Taudin vaiheesta riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​lähestymistapoja. Varhainen Lymen tauti diagnosoidaan helposti, jos henkilöllä on ominaista punaista, härän silmän ihottumaa. Diagnoosi otetaan huomioon, kun henkilö on äskettäin ollut alueella, jolla tiedetään olevan punkkeja, jotka pitävät bakteereja. Joskus diagnoosi ei ole yhtä selkeä. Lääkäri voi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja määrätä testit muiden mahdollisten sydän-, nivel- ja hermosto-ongelmien poissulkemiseksi.

Lymen taudin vasta-ainetestejä on saatavana, mutta ne eivät ole hyödyllisiä varhaisessa vaiheessa. Ne ovat hyödyllisempiä myöhempien vaiheiden diagnosoinnissa. ELISA-määritykseksi kutsuttua testiä käytetään Lymen taudin vasta-aineiden havaitsemiseksi. On kuitenkin olemassa mahdollisuus väärin positiiviseen diagnoosiin, koska Lymen taudin vasta-aineita voi olla kehossa vuosien ajan sairauden ratkaistua. Luotettavinta käytettävissä olevaa testiä Lymen taudin diagnoosin vahvistamiseksi kutsutaan Western Blot -määritykseksi.

Mikä on Lymen taudin hoito?

Antibiootit voivat parantaa Lymen tautia. Taudin eri vaiheita voidaan hoitaa erilaisilla antibiooteilla. Hoitovalinnat riippuvat myös mukana olevista kehon alueista. Suun kautta annettavaa amoksisilliinia (Amoxil), kefuroksiimiaksetiiliä (Ceftin) ja doksisykliiniä (Vibramysiini) käytetään usein Lymen taudin varhaisvaiheiden hoitamiseksi. Härkäsilman ihottuma punkin pureman jälkeen on syy nähdä lääkäri kiireellisesti hoitoon. Ihottuma häviää tyypillisesti noin 1 tai 2 viikossa antibioottihoidolla. Laskimonsisäiset lääkkeet, kuten keftriaksoni (Rocephin), voivat olla tarpeen Lymen taudin myöhempien vaiheiden hoitamiseksi.

Mikä on Lymen taudin myöhemmän vaiheen nivelkivun hoito?

Lyme-tautiin liittyvä nivelkipu ja turvotus voidaan hoitaa muutamalla tavalla. Kivunlievitykset ja tulehduskipulääkkeet - kuten ibuprofeeni (Motrin, Nuprin) - voivat auttaa lievittämään oireita. Artrosentesteksi kutsuttua toimistomenettelyä voidaan käyttää nesteen poistamiseen turvonneista niveistä. Niveltulehdus jatkuu harvoin antibioottihoidon jälkeen. Jotkut tutkijat uskovat, että tartunta voi laukaista kroonisen niveltulehduksen jopa Lymen bakteerien onnistuneen poistamisen jälkeen.

Kuinka Lymen tauti voidaan estää?

Paras tapa välttää Lymen tauti on estää se! Suorita seuraavat toimenpiteet vähentääksesi punkki puremisen ja sairauden riskiä.

• Käytä pitkien hihojen ja housujen paitoja ihon suojaamiseksi.
• Levitä DEET: tä sisältävä virheen torjunta aine paljaille alueille.
• Tutki pukeutumista, lapsia ja lemmikkieläimiä punkkien jälkeen retkillä alueille, joissa tiedetään satopuikkoja.
• Jos tikki puree, poista pinsetit iholta. Aseta rasti suljettuun astiaan ja anna se terveydenhuollon ammattilaisille tunnistamista varten.
• Poista vaatteet ja ui - pese koko vartalo ja päänahka - estääksesi punkin puremat ja Lymen taudin leviämisen.

Onko rokotetta Lymen taudista?

Lymen taudin estämiseksi ei tällä hetkellä ole saatavana rokotetta. LYMErixTM Lymen taudirokotus vedettiin markkinoilta vuonna 2002. Lisää rokotetutkimusta tarvitaan. Ennaltaehkäisy on paras ase Lymen tautia vastaan.