Lymen tauti: punkki puremat, härän silmä ihottuma, hoito ja oireet

Lymen tauti: punkki puremat, härän silmä ihottuma, hoito ja oireet
Lymen tauti: punkki puremat, härän silmä ihottuma, hoito ja oireet

Lastenlääkäri: Punkin eli puutiaisen aiheuttama Lymen tauti

Lastenlääkäri: Punkin eli puutiaisen aiheuttama Lymen tauti

Sisällysluettelo:

Anonim
  • Lymen taudin aiheoppaat
  • Lääkärin huomautukset Lymen taudin oireista

Lymen taudin tosiasiat

Kuva Lymen taudista, mukaan lukien punasilmäinen ihottuma

Lymen tauti, jota joskus kutsutaan lyme-tartunnoksi tai borrelioosiksi, on bakteeritauti, jonka tarttuminen ihmisiin tapahtuu hirvipuiden ( Ixodes- punkien) puremana, joka kantaa Borrelia burgdorferi -bakteeria .

  • Tauti on ilmoitettu Yhdysvaltojen koillisosassa, Keski-Atlantilla, Pohjois-Keski- ja Tyynenmeren rannikkoalueilla (katso kartta) ja Euroopassa, missä se ensimmäisen kerran kuvailtiin melkein 100 vuotta sitten.
  • Se on yleisimmin Yhdysvaltojen koillisosissa ja Länsi-osavaltioissa. Noin 96 prosenttia ilmoitetuista tapauksista esiintyy 14 osavaltiossa, mukaan lukien Connecticut, Delaware, Maine, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Hampshire, New Jersey, New York, Pennsylvania, Rhode Island, Vermont, Virginia ja Wisconsin.
  • New Havenin Yalen terveyskeskuksen lääkärit kuvasivat ja nimittivät Lymen taudin ensin Yhdysvalloissa vuonna 1977 sen jälkeen kun odottamattoman määrän asukkaita Lymessä, Conn., Havaittiin olevan "uusi" ja epätavallinen sairaus.
  • Lymen tauti ei ole tarttuva

Mitkä ovat Lymen taudin syyt ja riskitekijät?

B. burgdorferi -bakteerit aiheuttavat Lymen tautia. Bakteerien elinkaari on monimutkainen, ja ne viettävät osan elämästään hirven punkissa ja osa nisäkkäissä, kuten hiirissä ja hirvissä.

Ihmiset eivät ole osa bakteerin elinkaarta, mutta ne voivat saada tartunnan, kun punkki puree ne. Lymen tauti ei ole tarttuva, eikä sitä voida välittää ihmiseltä toiselle.

Vaikka koirat ja kissat voivat saada Lymen taudin, ei ole ilmoitettu tapauksia, joissa nämä eläimet leviäisivät taudista omistajilleen. Koirat ja kissat voivat kuitenkin tuoda tartunnan saaneet punkit kotiin, mikä on yksi syy miksi lemmikkieläinten punkkasuojaus on tärkeä. Keskustele eläinlääkärin kanssa oikean tyyppisestä punkin torjunnasta kaikille lemmikkeille.

Riskitekijöitä Lymen taudin saamiseksi ovat seuraavat:

  • Asuminen koillisosassa tai Lounais-Yhdysvaltain osavaltioissa, joissa tauti on yleisin
  • Oleskelu ulkona metsässä tai alueilla, joilla on korkea ruoho, pensaat tai harja
  • Kalastus, retkeily, metsästys, pihatyöt, retkeily ja muut ulkoiluaktiviteetit punkkien saastuttamilla alueilla
  • Paljaan, suojaamattoman ihon ollessa ulkona riskialttiilla alueilla
  • Lemmikkieläimet, joita ei ole suojattu punkkilta, voivat tuoda ne sisätiloissa.
  • Älä poista kiinnitettyjä punkkeja nopeasti

Mitkä ovat oireet Lymen tautiin?

Lymen taudin varhaiset oireet ja oireet ilmenevät kolmesta 30 vuorokauteen punkin puremisen jälkeen, ja niihin kuuluvat seuraavat:

  • Kuume
  • vilunväristykset
  • Päänsärky
  • Väsymys
  • Lihas- ja nivelkivut
  • Turvonneet imusolmukkeet
  • Yleinen pahoinvointi (pahoinvointi)

Alkuperäinen infektio voi tapahtua minimaalisesti tai ei ollenkaan merkkejä tai oireita. Mutta monilla ihmisillä on flunssamainen primaaritauti tai luonteenomainen ihottuma useista päivistä muutamaan viikkoon punkin puremisen jälkeen. Tämä ihottuma voi tuntua lämpimältä kosketukselta, mutta on harvoin kutiava tai kivulias.

Influenssan kaltainen sairaus esiintyy yleensä lämpiminä sääkuukausina, kun influenssaa (influenssaa) ei esiinny.

Ihottuma on punainen ihottuma, joka kasvaa päivittäin. Sitä kutsutaan erythema migrans -bakteereiksi ja esiintyy noin 70–80%: lla tartunnan saaneista henkilöistä.

USA: n tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) määrittelevät tämän ihottuman ihovauriona, joka alkaa tyypillisesti punaisena pilkkona ja laajenee päivien tai viikkojen ajan muodostaen suuren pyöreän leesion, vähintään 5 cm (noin 2 tuumaa). poikki ja enintään 30 cm (12 tuumaa). Punainen pyöreä piste, joka alkaa muutamassa tunnissa ja on pienempi, on yleensä reaktio punkin puremaan.

Kun ihottumaa ilmenee punkin pureman kohdalla, sitä kutsutaan primaariseksi vaurioksi. Useita sekundaarisia vaurioita voi esiintyä, jotka ovat reaktio infektioon ja jotka eivät johdu useista punkin puremista. Kaikki nämä leesiot voivat suurentua jalkapallokokoon. Tämä ihon punaisten pisteiden koon kasvu on ominaista Lymen taudille.

Punaiset täplät voivat olla pyöreitä tai soikeita.

Ihottuma voi kasvaessaan pysyä punaisena koko, vaikka se usein voi muodostaa selkeän keskusalueen. Vähemmistössä se voi saada kohteen, jolla on useita renkaita (vuorotellen punainen ja kirkas iho) ja jota kutsutaan härän silmävaurioksi.

Lasten oireet ja merkit ovat samanlaisia, vaikkakin nuoremmissa lapsissa esiintyy todennäköisemmin pään tai kaulan ihovaurioita ja raajoilla vanhemmilla lapsilla.

Hoitamatta jättäen ensisijaisen sairauden merkit ja oireet häviävät yleensä itsestään muutaman viikon kuluessa, vaikka ihottuma saattaa toistua.

Päiviä tai kuukausia myöhemmin, Lymen taudin oireita voi esiintyä lisää. Myöhemmin sairauden aikana kärsivät elimet voivat johtaa seuraaviin tiloihin ja komplikaatioihin:

  • Kasvohalvaus (Bellin halvaus) on kasvohermon halvaantuminen, joka aiheuttaa kasvojen lihakset epätasaisuudesta ja kuivumisesta. Tämä voi parantua ilman hoitoa.
  • Aivokalvontulehdus aiheuttaa päänsärkyä, kuumetta ja jäykää niskaa.
  • Hermo tulehdus aiheuttaa kipua, tunnottomuutta ja pistelyä käsissä tai jaloissa.
  • Ammuntakiput voivat häiritä unta ja aiheuttaa unettomuutta.
  • Lihas heikkous
  • Aivojen turvotus (enkefaliitti) aiheuttaa oppimisvaikeuksia, sekavuutta ja dementiaa.
  • Jaksottaiset niveltulehdukset kestävät noin viikon, ja niihin liittyy yleensä polvi tai ranne. Tähän liittyy vaikea nivelkipu, jäykkyys ja turvotus. Ne voivat toistua viikkojen tai kuukausien ajan, ja jos Lymen tauti ei ole hoidettu, noin 10%: lla ihmisistä, joilla on tämä jakso, kehittyy jatkuva niveltulehdus polvessa. Toisinaan Lymen tautia sairastavilla ihmisillä voi olla akuutti niveltulehdus polvessa ilman selkeää historiaa ihottumaa tai muita nivelvalituksia.
  • Kipu jänteissä, lihaksissa ja luissa.
  • Jaksot hengenahdistus.
  • Sydäntulehdus (sydäntulehdus) johtaa sydämentykytykseen tai epäsäännölliseen sykeeseen (Lymen kardiitti), mikä voi myös johtaa huimaukseen tai siirtymiseen.
  • Aivo- ja selkäytimen tulehdus
  • Lyhytaikaisen muistin vaikeudet

Onko Lymen tauti tarttuva?

Lymen tauti ei ole tarttuva, eikä sitä voida välittää ihmiseltä toiselle. Ainoa tapa, jolla ihmiset voivat saada Lymen taudin, on tartunnan saaneen pistoksen purema.

Mitkä asiantuntijat hoitavat Lymen tautia?

Perusterveydenhuollon tarjoaja (PCP), kuten perhelääkäri, sisälääkäri tai lastenlääkäri, voi aluksi diagnosoida Lymen taudin. Alueilla, joilla Lymen tauti on yleinen, myös nämä lääkärit hoitavat sairautta usein. Sinut voidaan kuitenkin ohjata erikoislääkärille hoitoon. Reumatologit ovat erikoistuneet sairauksiin, jotka vaikuttavat niveliin ja lihaksiin, mukaan lukien tartuntataudit, kuten Lymen tauti. Saatat myös nähdä neurologin, jos sinulla on hermoston ongelmia tai tartuntataudin asiantuntija, joka voi auttaa Lymen taudin hoidossa myöhemmissä vaiheissa.

Milloin jonkun pitäisi hakea lääkärinhoitoa Lymen taudin varalta?

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos asut alueella tai olet käynyt alueella, jolla Lymen tauti on yleinen, ja sinulla on flunssan kaltainen sairaus tai kehittyy punainen tai kohdemainen (härän silmä) ihottuma milloin tahansa myöhään keväästä varhaiseen syksyyn. Nopea hoito tässä varhaisessa vaiheessa vähentää Lymen taudin oireiden riskiä.

  • Poista kiinnitetyt punkit vetämällä ne iholta. CDC suosittelee seuraavaa tikunpoistoprosessia:
    • Tartu tarttukseen hienoilla kärkillä pinsetteillä mahdollisimman lähelle ihon pintaa.
    • Vedä ylöspäin tasaisella, tasaisella paineella. Älä kierrä tai äärellä tikkiä tai suuosat voivat rikkoutua ja jäädä ihoon. Jos näin tapahtuu, poista suuosat pinsetteillä. Jos et pysty poistamaan suuhun helposti pinsetteillä, jätä se rauhaan ja anna ihon parantua.
    • Puikon poistamisen jälkeen puhdista pureman alue ja kädet huolellisesti hankaamalla alkoholia, jodikuurausta tai saippuaa ja vettä.
    • Jos rasti on edelleen elossa, hävitä se upottamalla se alkoholiin, asettamalla se suljettuun pussiin / astiaan, käärimällä se tiiviisti teippiin tai huuhtelemalla se wc: ssä. Älä koskaan murskaa punkkia sormilla.
  • Punkkien nopea poistaminen on kuitenkin tärkeämpää kuin miten ne poistetaan. Jos et voi poistaa kiinnitettyä rastia, ota yhteys lääkäriin, joka poistaa sen.
  • Sinun ei tarvitse tallentaa rastiä testataksesi sitä. CDC: n mukaan tästä ei yleensä ole hyötyä, koska vaikka punkki sisältää sairauksia aiheuttavia organismeja, se ei välttämättä tarkoita, että olet saanut tartunnan bakteereista, jotka aiheuttavat Lymen taudin; ja jos olet saanut tartunnan, oireet ilmenevät todennäköisesti ennen punkkitestausten tulosten palaamista ja sinua tulee hoitaa mahdollisimman pian.
  • Punkin poistamisen jälkeen ota yhteys lääkäriin, jos seuraavien kolmen viikon aikana ilmaantuu flunssan kaltaisia ​​oireita tai ihottumaa. Jos ihottumaa ilmenee, vedä viiva sen ympärille musteella, joka ei pese pois (kuten Magic Marker tai Sharpie) joka päivä, jotta katso, kasvaako se.
  • Kuumat ja päänsärkyä aiheuttavien pienten lasten on mentävä heti lääkärin puoleen, koska nämä voivat olla heidän ainoat oireensa.
  • Ulkona työskentelevien ja kaikkien, joiden harrastukset tai virkistystoimet sijoittavat heidät metsä- tai harja-alueille, tulee olla erityisen tietoisia näistä oireista, koska heidän ympäristöaltistuksensa lisää kontaktia hirven punkin kanssa ja on riskitekijä Lymen taudin leviämisessä.

Lymen tauti on hoidettava viipymättä. Ota heti yhteys lääkäriin tai mene sairaalan päivystysosastoon.

  • Kun alkuperäistä sairautta ei hoideta, oireesi voivat hävitä, mutta myöhemmän vaiheen oireita ja Lymen taudin komplikaatioita voi esiintyä kuukausia myöhemmin.
  • Kun näin tapahtuu, Lymen tauti voi vaikuttaa sydämeen, lihaksiin ja niveliin tai hermostoon. Koska näitä oireita voi esiintyä muissa sairauksissa, muista kertoa lääkärille matkoista alueille, joilla on runsaasti punkkeja tai jos sinulla on mahdollisia alttiuksia pukeille (lemmikkieläimistä, puutarhanhoidosta, kävelystä tai leirinnästä metsäisillä alueilla jne.) .

Jos olet raskaana ja punkki puree sitä, ota heti yhteys lääkäriin. Jos sairasit Lymen tautiin raskauden aikana, sairaus voi tartuttaa istukan ja voi johtaa kuolleena syntymiseen. Lymen tauti ei leviä rintamaitoon.

Lymen taudin kuvat, oireet ja hoito

Kysymyksiä lääkäriltä Lymen taudista

Jos sinulla on tunnistettava punkkipurkaus, mutta oireita ei ole alkanut, on kysyttävä, onko ennaltaehkäisevä hoito aloitettava. Jos Lymen taudin oireet ovat alkaneet, on kysyttävä, mitä antibioottihoitoa käytetään, millä tavalla se annetaan ja kuinka kauan se tulee ottaa.

Kuinka lääkärit diagnosoivat Lymen taudin?

Lääkärit perustavat Lymen taudin diagnoosin huolelliseen ja yksityiskohtaiseen historiaan sekä täydelliseen fyysiseen tutkimukseen, jota tarvittaessa tukee laboratoriokokeet.

  • Lääkäri kysyy, tiedätkö, onko punkki hammastanut sinua, ja kerää tietoja ulkona tapahtuvasta altistumisestasi alueella, jolla on korkea punkkikanta.
  • Fyysisen tutkimuksen tulokset ovat tärkeitä, etenkin eryteema migrans.
  • Jos on epäilystä siitä, johtuuko ihottuma Lymen taudista, lääkäri voi mitata sen koon ja mitata sitten uudelleen kaksi tai useampi päivä myöhemmin. Erythema migrans osoittaa yleensä ihottuman koon kasvavan, laajentuen usein noin ½ tuumaa joka päivä.
  • Jotkut fyysiset havainnot auttavat erottamaan Lymen taudin muista tarttuvista sairauksista.
  • Lääkärit voivat tehdä verikokeita tutkiakseen bakteerien vasta-aineita.
  • Vasta-aineet voivat puuttua varhain Lyme-tartunnan aikana (ensimmäisten viikkojen aikana), joten negatiivinen testitulos voi olla harhaanjohtava tuolloin.
  • Lyme-taudin diagnosoinnissa käytetään kahta veritason tasoa, seulontatesti (Lyme ELISA tai IFA) ja, jos testi on positiivinen tai epäselvä, tarkempi testi (Western blot). Positiivinen Western blot -testitulos vahvistaa nykyisen tai aiemman tartunnan. Varsinkin maan alueilla, joilla Lymen tauti on erittäin yleinen, potilailla voi olla positiivisia testituloksia Lymen taudin suhteen, mutta heillä on kliinisiä ongelmia, jotka selittyvät toisella taudilla. Seulontatestiä (Lyme-tiitteriä) ei pidetä riittävänä Lymen taudin diagnoosin määrittämiseksi; myös Western-blotin on oltava positiivinen. Näiden testien tarkkuus on erittäin hyvä, mutta se riippuu sairauden vaiheesta. Varhaisessa vaiheessa odotetaan negatiivista testiä; Muutaman viikon kuluttua ELISA- ja IFA-testeillä on kuitenkin hyvä herkkyys ja tarkkuus.
  • Kun Lymen verikoe on positiivinen, se pysyy positiivisena pitkään, jopa onnistuneen hoidon kanssa. Toistuvat verikokeet hoidon jälkeen eivät ole apua jatkohoidon määrittämisessä.
  • Ixodes- punkit voivat kantaa B. burgdorferin lisäksi myös muita organismeja , ja ne voivat aiheuttaa sairauksia, jotka voivat jäljitellä Lymen tautia tai jopa ilmaantua Lymen taudin ohella. Kaksi tärkeintä infektiota ovat ehrlichioosi (HGE) ja babesioosi. Lääkärit voivat myös suorittaa maksan toimintakokeita ja verimääriä punaisten verisolujen ja muiden näiden kahden tilan tutkimiseksi.
  • Toinen punkkitauti, jota kutsutaan Rocky Mountain -pistekuumeksi, voi aiheuttaa ihottumaa, mutta se ei ole sama sairaus kuin Lymen tauti.
  • Ihmiset, joilla on vakavia päänsärkyä, tarvitsevat selkärangan, jotta voidaan selvittää, onko hermostossa tulehduksia (aivokalvontulehdus, enkefaliitti) ja tutkia Lymen vasta-aineita selkäydinnesteessä.
  • Lääkärit voivat tehdä EKG: n, jos sinulla on mahdollisia sydänkomplikaatioita.
  • Aivojen CT-skannaukset ja MRI voidaan tehdä muiden olosuhteiden, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, poissulkemiseksi.

Ovatko Lymen taudin hoitokeinot kotona?

Terveysosastot alueilla, joilla esiintyy korkeita tartuntoja, ovat ryhtyneet kampanjoihin lisätäkseen kansalaisten tietoisuutta ja kouluttaakseen kansalaisia ​​Lymen taudista.

  • Tiedetään, että tietyt ulkoalueet ovat voimakkaasti hirvipuiden saastuttamia ja niitä tulisi välttää, jos mahdollista - niihin kuuluvat metsät ja harja-alueet.
  • Yleensä esikaupunkien nurmikoilla on paljon vähemmän pisteitä.

Lymen tautia ei koskaan tulisi hoitaa pelkästään kotilääkkeillä. Antibiootteja tarvitaan sairauden parantamiseksi, mutta jotkut kotilääkkeet voivat auttaa lievittämään oireita palautumisen yhteydessä. Kysy lääkäriltä ennen kuin otat yrttilisää tai luonnollista lääkettä, koska ne saattavat olla vuorovaikutuksessa jo käyttämiesi lääkkeiden kanssa tai voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

  • Nattokinase on fermentoituista soijapavuista valmistettu entsyymi, jonka mukaan jotkut uskovat auttavan hoitamaan Lymen taudin oireita. Tätä ei tällä hetkellä ole tutkittu.
  • Probiootteja (kuten Lactobacillus acidophilus ) voidaan käyttää lievittämään ripulia tai hiivainfektioita, jotka ovat määrättyjen antibioottien sivuvaikutuksia.
  • Beeta-glukaani on eräänlainen kuitu, jonka uskotaan stimuloivan immuunijärjestelmää, vaikka tätä ei ole tutkittu.
  • Valkosipuliöljy voi kyetä torjumaan punkkien puremat. Yksi pieni tutkimus osoitti, että se oli tehokas punkinhoitoaineena käytettäessä ominaisuuksissa, joissa punkkeilla on taipumus elää. Toinen pieni tutkimus osoitti, että ihmiset, jotka ottivat valkosipulia lisäravinteena, ilmoittivat vähemmän punkkien puremista. Tarvitaan lisää tutkimuksia sen määrittämiseksi, onko valkosipuli tehokas torjuntaa torjuvaa ainetta. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa useiden lääkkeiden kanssa.
  • Essiac on kasviperäinen koostumus, joka sisältää takiajuuren ( Arctium lappa ), lammassuola ( Rumex acetosella ), liukas jalava ( Ulmus fulva ) ja raparperi ( Rheum palmatum ), ja sen on ilmoitettu auttavan Lymen taudin hoidossa, mutta tutkimuksia, jotka todistavat, ei ole se on tehokas vai onko se vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa.

Mitä ovat Lymen taudin hoidot ja lääkkeet?

  • Lääkärit hoitavat primaarisen tai varhaisen Lymen taudin oraalisilla antibiooteilla, mukaan lukien doksisykliini (Vibramysiini), kefuroksiimi (Ceftin), penisilliinit, amoksisilliini (Amoxil) tai erytromysiini (Ilotycin, Ery-Ped, Ery-Tab). Varhaisvaiheissa tauti voidaan parantaa vain tällä antibioottihoidolla.
  • Raskaana olevia naisia ​​hoidetaan yleensä penisillineillä tai erytromysiinillä. Doksisykliiniä yleensä vältetään, koska se voi vaikuttaa sikiön kehitykseen.
  • Lääkärit voivat hoitaa myöhäisvaiheissa esiintyviä neurologisia, sydän- tai artriittisiä Lymen tauteja suonensisäisillä antibiooteilla (yleensä keftriaksoni) sairaalassa tai avohoitona.
  • Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin) tai naprokseenia (Aleve), voidaan suositella kivun ja tulehduksen lievittämisessä.

Lymen taudin seuranta

Jatkuvan hoidon seuranta on tärkeää ihmisille, joilla on varhainen Lymen tauti, mutta jotka eivät parane nopeasti ja kokonaan.

  • Lääkärien on harkittava muita hoitomenetelmiä ja suljettava pois muut sairaudet, jotka voivat olla erehtyneet Lymen tautiin.
  • Ihmisiä, joilla on myöhemmän vaiheen tauti ja jotka tarvitsevat IV-antibiootteja tai sairaalahoitoa, on seurattava hoitoa seuraavien viikkojen aikana.
  • Lymen taudin oireiden, etenkin sydämen ja hermoston, oireiden paraneminen voi tapahtua vähitellen kuukausien ajan. Kaikkien oireiden välittömän paranemisen puuttuminen ei ole merkki hoidon epäonnistumisesta.

Kuinka ihmiset voivat estää Lymen taudin?

Lymen taudin estämiseksi ei tällä hetkellä ole rokotetta; Lymen taudin estämisessä on kuitenkin kolme lähestymistapaa.

Valitse Vältä

  • Yritä pysyä poissa metsistä ja harja-alueilta, joilla punkki kukoistaa, etenkin kesäkaudella ja alkusyksystä.
  • Käytä vaatteita, jotka luovat esteitä punkin kiinnittymiselle ihoon ja puremiseen.
  • Työnnä housun jalat sukkien sisään, jotta punkit eivät voi helposti indeksoida lyhyttä etäisyyttä maasta juuri sukkaviivan yläpuolelle. Käytä vaaleita vaatteita, jotta punkit tunnistuvat paremmin.
  • Hyönteisten torjunta-aineen DEET (suositellaan vähäpitoisia valmisteita) levittäminen vaatteisiin ja ihoon (Tämän tulisi olla rajoitettu lapsilla, jotta estetään liiallisen DEET-määrän imeytyminen.) On havaittu vähentävän punkkien puremista ja Lymen taudin aiheuttamien infektioiden mahdollisuutta.

Valitse Poistaminen

  • Peurapuukkien on pysyttävä kiinnittyneinä ihoon noin 24–48 tunnin ajan, jotta Borrelia- bakteerit leviäisivät iholle. Tarkista kaikki kehon alueet ulkoilun jälkeen.
  • Jos huomaat pureman, on erittäin tärkeää tarkkailla oireita, jotka yleensä ilmestyvät noin kolmessa viikossa.
  • Puukot kiinnittyvät lämpimiin ja kosteisiin alueisiin, kuten
    • nivus,
    • kainalot,
    • naisen rintojen alapinta ja
    • niska ja hiusraja.
  • Jos näet punkin, poista se viipymättä (katso punkin poisto-ohjeet edellisestä kohdasta kohtaan Milloin pitäisi etsiä Lymen-taudin lääketieteellistä hoitoa). Tämä vähentää huomattavasti tartunnan todennäköisyyttä.
  • Desinfioi puremakohta huolellisesti alkoholilla tai muulla ihon antiseptisellä liuoksella.
  • Bensiinin, maaöljyn ja muiden orgaanisten liuottimien käyttöä punkkien tukahduttamiseen sekä tikin polttamista tulitikulla tulisi välttää.

Antibioottinen hoito

  • Puukkojen puremien hoidon 72 tunnin sisällä puremasta yhdellä annoksella doksisykliiniä on ilmoitettu estävän Lymen tautia. Tämä voi olla tarkoituksenmukaista, jos asut endeemisellä alueella ja olet poistanut kiinnittyneen linnun tai useita punkkeja. Sinun tulisi keskustella tästä lääkärin kanssa.

Mikä on Lymen taudin ennuste?

  • Varhaisessa hoidossa ennuste useimmille Lymen tautia sairastaville ihmisille on nopea paraneminen ja minimaaliset komplikaatiot taudista. Myöhemmät sairauden vaiheet vältetään varhaisen Lymen taudin tehokkaalla hoidolla.
  • Ihmiset, joilla on taudin myöhemmät vaiheet, voivat myös menestyä hyvin, kun heille diagnosoidaan pian sen jälkeen, kun heidän myöhemmän vaiheen oireet ilmaantuvat ensimmäisen kerran.
  • Pieni osa Lymen taudista kärsivistä ihmisistä ei parane kokonaan tai paranee hyvin hitaasti, ja heillä on tila, jota kutsutaan hoidon jälkeiseksi Lyme-taudin oireyhtymäksi (PTLDS), jossa väsymyksen, kivun tai nivel- ja lihaskipujen oireet kestävät yli kuusi kuukautta hoidon jälkeen.
  • Lymen taudin pitkäaikaisiin vaikutuksiin voi kuulua jäännös kasvohalvaus tai jäännöspolvi. Muille ihmisille kehittyy kroonisia lihas- ja nivelkipuja, väsymystä ja keskittymisvaikeuksia, jotka näyttävät johtuvan alkuperäisen Lymen taudin aiheuttaman infektion ajankohdasta. Vaikka näitä kroonisia ja toistuvia oireita on kutsuttu nimellä krooninen Lymen tauti, viimeaikaisissa tutkimuksissa ei ole saatu näyttöä Borrelial-tartunnasta veressä tai selkäydinnesteessä, eikä muulla antibioottihoidolla näytä olevan kestävää vaikutusta tilan lievittämiseen. Toistaiseksi potilaita, joilla on tämä ongelma, hoidetaan tukitoimenpiteillä, joiden tarkoituksena on oireenmukainen lievitys.

Lymen taudin kuvat

Kuva Lymen ihottumasta. Kuva: M. Fergione, B. Tucker, L. Zernel, Pfizer Labs

Kuva härän silmämuodosta Lymen ihottumaa, joka voi kasvaa kooltaan.

Kuva Lymen ihottumasta.

Kuva suurennetuista punkkeista kehityksen eri vaiheissa.

Kartta ilmoitetuista tapauksista CDC: stä