Keuhkosyöpä vs. keuhkokuume: oireet, syyt ja elinajanodote

Keuhkosyöpä vs. keuhkokuumeoireet ja oireet

• Keuhkosyöpä on yleinen termi, joka sisältää kaikki epänormaalit keuhkokudossolut, jotka moninkertaistuvat säätelemättömästi ja muodostavat kasvaimia tai kasvaimia keuhkoihin. Nämä tuumorisolut voivat levitä (metastaasittua) muihin kehon osiin.
• Pneumonia on keuhkokudoksen infektio, jonka yleensä aiheuttavat virukset, bakteerit, sienet ja / tai loiset. Bakteerit ja virukset aiheuttavat kuitenkin suurimman osan keuhkokuumeinfektioista.
• Keuhkosyöpä ja keuhkokuume aiheuttavat molemmat samat oireet ja merkit, joihin voi kuulua:
  • Yskä
  • Rintakipu ja / tai epämukavuus
  • Hengenahdistus
• Muita samanlaisia ​​keuhkosyövän ja keuhkokuumeen liittyviä oireita ovat:
  • Veren yskä
  • vinkuminen
  • Keuhkopussin effuusio (t)
  • uneliaisuus
• Keuhkosyövän merkkejä ja oireita, joita ei esiinny keuhkokuumeinfektioiden yhteydessä, voivat olla:
  • Selittämätön laihtuminen
  • Ruokahalun menetys
  • Paraneoplastisen oireyhtymän oireet ja oireet, esimerkiksi:
  • Kerho sormia
  • Korkeat kalsiumtasot (hyperkalsemia)
  • Matala kaliumpitoisuus (hypokalemia).
• Keuhkokuumeen merkkejä ja oireita, joita ei esiinny keuhkosyöpään, ovat:
  • Kuume
  • Vapina
  • vilunväristykset
  • Suuria määriä ysköksen tuotantoa
• Ihmisillä, joilla on toistuvia keuhkokuumeja, voi olla tuntematon keuhkosyöpä.
• Keuhkosyövän pääasiallinen syy on tupakan käyttö (noin 90%) syöpää aiheuttavien kemikaalien takia hengitetyssä tupakansavussa. Noin 10% keuhkosyövistä johtuu tai liittyy:
  • Altistuminen käytetylle savulle (tupakka)
  • Ilmansaaste
  • Altistuminen asbestille tai radonikaasulle
  • Altistuminen tietyille myrkyllisille aineille (esimerkiksi arseeni tai aromaattiset hiilivedyt) tai tietyille keuhkoinfektioille, kuten tuberkuloosi (TB), tai sairauksille, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), lisää keuhkosyövän riskiä.
• Pneumoniaa aiheuttavat monet virukset, bakteerit, sienet ja loiset, esimerkiksi Streptococcus pneumoniae , joka on yleisin bakteeriperäinen keuhkotulehdus.
• Jos keuhkosyöpään sairastuu keuhkokuume, hänellä on lisääntynyt riski huonolle ennusteelle ja elinajanodotteelle, koska keuhkosyöpäsolujen (kasvainten) massa vie happea ja ravinteita normaalista solusta. Syöpäkasvain / -kasvaimet aiheuttavat keuhkosolujen normaalin toiminnan heikkenemistä, mikä voi estää keuhkojen hengitysteet johtaen infektioille alttiisiin tiloihin. Lisäksi keuhkoinfektio vaarantaa edelleen keuhkojen kyvyn toimia kunnolla.
• Jos henkilöllä, jolla on metastaattinen keuhkosyöpä, kehittyy keuhkokuume, selviytymisaste on alle 5% viiden vuoden aikana, toisin kuin sellaisten keuhkokuumeella kärsivien henkilöiden selviytymisaste, joilla ei ole keuhkosyöpää (noin 95%).

Mikä on keuhkosyöpä? Mikä on keuhkokuume? Miltä ne näyttävät (kuvat)?

Keuhkosyöpä

• Keuhkosyöpä on ryhmä sairauksia, joille on ominaista epänormaali kasvu (syöpä), joka on alkanut keuhkoissa.
• Keuhkosyöpä on johtava naisten ja miesten syöpäkuolemien syy sekä Yhdysvalloissa että muualla maailmassa. Keuhkosyöpä on viimeisten 25 vuoden aikana ylittänyt rintasyövän johtavana naisten syöpäkuolemien syynä. Yhdysvalloissa on enemmän keuhkosyöpäkuolemia kuin kaksoispiste-, peräsuolen-, rinta- ja eturauhassyöpäkuolemien kokonaismäärä.
• Ainakin puolet keuhkosyöpään sairastavista ihmisistä selviää viidestä vuodesta myöhemmin, jos se diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Kun keuhkosyöpä on levinnyt muihin etäisiin elimiin (metastasoitunut), viiden vuoden kokonais eloonjääminen on alle 5%.
• Syöpää kutsutaan myös pahanlaatuisiksi (syöpä) kasvaimiksi, ja useimmat keuhkokasvaimet ovat syöpä. Metastaasi tapahtuu, kun nämä syöpäkasvaimet leviävät läheisiin imusolmukkeisiin tai verenkiertoon muihin elimiin.
• Keuhkosyöpä käsittää ryhmän erityyppisiä kasvaimia. Noin 95% kaikista keuhkosyöpätapauksista jaetaan kahteen pääryhmään, pienisoluisten keuhkosyöpien (SCLC) ja ei-pienisoluisten keuhkosyöpien (NSCLC). Ryhmiin jakautuminen perustuu syöpäsolujen tyyppiin. Solujen koko ja kasvaintyyppi mikroskoopilla katsottuna karakterisoivat kahta pääasiallista syöpää.
• Pienisoluiset keuhkosyövät (SCLC) ovat vähemmän yleisiä ja kasvavat nopeammin. Lisäksi ne ovat todennäköisemmin levinneet muihin kehon osiin siihen aikaan, kun syöpä on diagnosoitu, kuin ei-pienisoluiset keuhkosyövät (NSCLC).
• Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) sisältää useita kasvainten alatyyppejä.
• Noin 5% keuhkosyövistä on harvinaisia ​​solutyyppejä, mukaan lukien karsinoidikasvain, lymfooma ja muut.
• Primaaristen keuhkosyöpien alatyyppeihin kuuluvat:
  • Adenokarsinooma (NSCLC), yleisin keuhkosyövän tyyppi, jota esiintyy noin 30–40% kaikista tapauksista.
  • Adenokarsinooman alatyyppiä kutsutaan keuhkoputkensyöpäsyöpäksi, joka luo keuhkokuumeen kaltaisen ilmeen rintakehän röntgensäteisiin.
  • Laajasolukarsinooma (NSCLC) on toiseksi yleisin keuhkosyöpätyyppi ja aiheuttaa noin 30% kaikista tapauksista.
  • Suurten solujen syöpä (toinen NSCLC) aiheuttaa noin 10% kaikista tapauksista.
  • Pienisoluinen keuhkosyöpä aiheuttaa noin 20% kaikista tapauksista.
  • Karsinoidikasvaimet aiheuttavat yhden prosentin kaikista tapauksista.

Miltä keuhkosyöpä näyttää (kuva)?

Kuva keuhkosyövästä

Keuhkokuume

Keuhkokuume on yhden tai molempien keuhkojen infektio, jonka yleensä aiheuttavat bakteerit, virukset, sienet tai loiset. Infektiota aiheuttavan mikrobin tyyppiin perustuvia keuhkokuumetyyppejä on monen tyyppisiä. Lisäksi mikrobi voi aiheuttaa erilaisia ​​keuhkokuumeita. Joskus keuhkokuume vaikuttaa osaan yhtä keuhkoa, ja muissa tapauksissa tartunnalla on molemmat keuhkot. Jotkut keuhkokuumeet sairastavat niihin liittyviä nestekokoelmia. Jotkut keuhkokuumeen syyt voivat olla erittäin tuhoisia keuhkokudokselle, esimerkiksi Staphylococcus aureus .

Kolmannes kaikista keuhkokuumeen kehittyneistä ihmisistä kuoli myöhemmin infektiosta ennen antibioottien löytämistä. Tällä hetkellä yli 3 miljoonaa ihmistä kehittyy keuhkokuume vuosittain Yhdysvalloissa. Yli puoli miljoonaa näistä ihmisistä on sairaalahoidossa hoitoon. Vaikka suurin osa näistä ihmisistä toipuu, noin 5% ei parane infektiosta ja kuolee. Keuhkokuume on kuudes johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa.

Kuva keuhkokuumeinfektiosta

Mitkä ovat erot keuhkosyövän ja keuhkokuumeen merkkeissä ja oireissa?

Keuhkosyövän oireet ja merkit

Jopa neljäsosa kaikista keuhkosyöpään sairastavista ei ehkä ole oireita siihen asti, kun syöpä on diagnosoitu. Nämä syövät diagnosoidaan yleensä satunnaisesti, kun rintakehän röntgenkuvaus tehdään muusta syystä. Suurimmalle osalle ihmisistä kuitenkin kehittyy keuhkosyövän oireita ennen diagnosointia. Keuhkosyövän oireet johtuvat primaarikasvaimen suorista vaikutuksista. Jos syöpä on kuitenkin levinnyt muihin kehon osiin, se voi aiheuttaa ongelmia kehon hormonien, veren ja muiden elinten toiminnassa.

Primaarisen keuhkosyövän oireita ovat:

• Veren yskä (hemoptysis), jota esiintyy huomattavalla määrällä ihmisiä, joilla on keuhkosyöpä. Mikä tahansa määrä yskätettyä verta on huolestuttavaa. Jos sinulla on yskä, joka ei poistu tai pahenee, soita lääkärille arviointia varten.
• Tylsää, kivultavaa ja jatkuvaa rintakipua esiintyy noin neljänneksellä ihmisistä, joilla on keuhkosyöpä.
• Hengitysvaikeudet johtuvat yleensä ilmavirran tukkeutumisesta keuhkojen osaan, nesteen kerääntymisestä keuhkojen ympärille (keuhkopussin effuusio) tai kasvaimen leviämisestä keuhkoihin.

Muita keuhkosyövän merkkejä ja oireita ovat:

• Hengityksen vinkuminen tai käheys, joka aiheuttaa tukkeutumisen tai tulehduksen keuhkoissa.
• Toistuvat hengitystieinfektiot, kuten keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume.

Keuhkokasvaimien oireet, jotka ovat levinneet muihin kehon alueisiin, riippuvat niiden sijainnista ja koosta. Noin 30–40 prosentilla keuhkosyöpää sairastavista ihmisistä on joitain oireita tai merkkejä levinneestä syövästä.

Keuhkosyöpä leviää useimmiten maksaan, lisämunuaisiin, luihin ja aivoihin.

• Metastaattinen keuhkosyöpä maksassa voi aiheuttaa ruokahalun menetyksen, täyteläisen olon varhain syömisen aikana ja muuten selittämätöntä painonpudotusta.
• Lisämunuaisten metastaattinen keuhkosyöpä ei myöskään tyypillisesti aiheuta oireita.
• Luiden etäpesäkkeet ovat yleisimpiä pienisoluisten syöpien yhteydessä, mutta niitä esiintyy myös muiden keuhkosyöpätyyppien kanssa. Luulle metastasoitunut keuhkosyöpä aiheuttaa luukipua, yleensä selkärankassa (nikamissa), reiden suurissa luissa (reisiluissa), lantion luissa ja kylkiluissa.
• Aivoihin leviävä keuhkosyöpä voi aiheuttaa näkövaikeuksia, heikkoutta kehon toisella puolella ja / tai kouristuksia.

Paraneoplastiset oireyhtymät ovat syövän etäisiä, epäsuoria vaikutuksia, jotka eivät liity kasvainsolujen suoraan hyökkäykseen elimeen. Usein syövistä vapautuvat kemikaalit aiheuttavat niitä. Paraneoplastisten oireyhtymien oireita ovat:

• Sormenkerho - ylimääräisen kudoksen kerääntyminen kynsien alle
• Uuden luun muodostuminen - alaraajoja tai käsivarsia pitkin
• Lisääntynyt riski hyytymistä käsissä, jaloissa tai keuhkoissa
• Matala natriumpitoisuus
• Korkeat kalsiumtasot
• Matala kaliumpitoisuus
• Hermoston rappeuttavia tiloja muuten selittämättömiä.

Keuhkokuumeoireet ja oireet

Useimmilla keuhkokuumetta sairastavilla ihmisillä on aluksi kylmäoireita (ylempien hengitysteiden infektiot, esimerkiksi aivastelu, kurkkukipu, yskä), jota seuraa korkea kuume (joskus jopa 104 F), värisevä vilunväristykset ja yskä kanssa ysköksen tuotantoa. Yskö on yleensä väriltään ja joskus verinen. Tartunnan sijainnista riippuen tietyt oireet kehittyvät todennäköisemmin.

Kun infektio asettuu ilmakanaviin, yskä ja yskö ovat yleensä hallitsevia oireita. Joissakin ilma-pusseja sisältävä keuhkojen sienimäinen kudos on enemmän mukana. Tässä tapauksessa veren hapettuminen voi heikentyä yhdessä keuhkojen jäykistymisen kanssa, mikä johtaa hengenahdistukseen. Toisinaan ihmisen ihonväri voi muuttua ja tulla tummaksi tai purppuranpuoleiseksi (syanoosiksi kutsuttu tila) syynä veren hapettuminen veressä.

Ainoat keuhkojen kipukuidut ovat keuhkojen pinnalla, keuhkopussin alueella. Rintakipu voi kehittyä, jos infektioon osallistuvat keuhkon ulkosivut keuhkopussin lähellä. Tämä kipu on yleensä jyrkkä ja pahenee, kun hengitetään syvään. Tätä kipua kutsutaan pleuriittiseksi kipuksi tai keuhkopussintulehdukseksi.

Tartunnan syystä riippuen keuhkokuumeen ainoat oireet voivat olla pahenevaa yskää, päänsärkyä ja hitaasti kehittyviä lihaskipuja.

Lapsilla ja vauvoilla, joilla kehittyy keuhkokuume, ei yleensä ole erityisiä merkkejä rintainfektiosta, mutta heillä on kuumetta, ne näyttävät melko sairasilta ja voivat tulla uneliaisiksi. Vanhuksilla voi myös olla vähän keuhkokuumeen liittyviä ominaisia ​​oireita.

Mikä aiheuttaa keuhkosyövän? Voiko Secondhand-savuke aiheuttaa keuhkosyöpää?

Suurin keuhkosyövän syy on tupakointi. Tutkimus jo 1950-luvulla vahvisti tämän suhteen.

• Tupakansavu sisältää yli 4000 kemikaalia, joista useiden on todettu aiheuttavan syöpää.
• Henkilöllä, joka tupakoi enemmän kuin yhden savukkeiden pakkauksen päivässä, on 20–25 kertaa suurempi riski saada keuhkosyöpä kuin henkilöllä, joka ei ole koskaan tupakoinut.
• Kun henkilö lopettaa tupakoinnin, hänen keuhkosyövän riski vähenee vähitellen. Noin 15 vuotta lopettamisen jälkeen keuhkosyövän riski laskee sellaiseen tasoon, joka ei koskaan tupakoinut.
• Sikari ja piipun tupakointi lisäävät keuhkosyövän riskiä, ​​mutta eivät niin paljon kuin savukkeiden tupakointi.

Noin 90% keuhkosyövistä johtuu tupakan käytöstä. Keuhkosyövän riski liittyy seuraaviin tekijöihin:

• Savustettujen savukkeiden määrä
• Ikä, jolloin henkilö aloitti tupakoinnin
• Kuinka kauan ihminen on tupakoinut (tai tupakoinut ennen lopettamista)

Keuhkosyövän riskiä ovat:

• Passiivinen tupakointi tai käytetty tupakointi on riski saada keuhkosyöpä. Yhdysvalloissa tapahtuu vuosittain arviolta 3000 keuhkosyöpäkuolemaa, jotka johtuvat passiivisesta tupakoinnista.
• Moottoriajoneuvojen, tehtaiden ja muiden lähteiden aiheuttama ilman pilaantuminen todennäköisesti lisää keuhkosyövän riskiä, ​​ja monet asiantuntijat uskovat, että pitkäaikainen altistuminen saastuneelle ilmalle on samanlainen kuin pitkäaikainen altistuminen passiiviselle tupakoinnille keuhkosyövän riskin kannalta.
• Asbestille altistuminen lisää keuhkosyövän riskiä yhdeksän kertaa. Asbestille altistumisen ja tupakoinnin yhdistelmä lisää riskiä jopa 50-kertaiseksi. Toinen syöpä, jota kutsutaan mesotelioomaksi (rinnan ontelon sisävuoren ja keuhkojen ulkokanavan syöpätyyppi, nimeltään keuhkopussin tai vatsan ontelon limakalvon, nimeltään vatsakalvon syöpä), liittyy myös voimakkaasti altistumiseen asbestille.
• Muut keuhkosairaudet, kuten tuberkuloosi (TB) ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), luovat myös keuhkosyövän riskin. COPD-potilaalla on neljästä kuuteen kertaa suurempi keuhkosyövän riski, vaikka tupakoinnin vaikutus olisi suljettu pois.
• Henkilöllä, jolla on ollut keuhkosyöpä, kehittyy todennäköisemmin toinen keuhkosyöpä kuin keskimäärin henkilöllä, joka kehittää ensimmäisen keuhkosyövän.

Altistuminen radonille ja muille toksiinille

Radoni on luonnossa esiintyvän radiumin sivutuote, joka on uraanin tuote. Radonia esiintyy sisä- ja ulkoilmassa. Keuhkosyövän riski kasvaa merkittävällä pitkäaikaisella altistuksella radonille, vaikka kukaan ei tiedä tarkkaa riskiä. Arviolta 12% keuhkosyöpäkuolemista johtuu radonikaasusta, tai noin 21 000 keuhkosyöpään liittyvää kuolemaa vuodessa Yhdysvalloissa. Radonkaasu on Yhdysvaltojen toiseksi tärkein syy keuhkosyöpään savukkeiden tupakoinnin jälkeen. Kuten asbestille altistuminen, tupakointi lisää huomattavasti keuhkosyövän riskiä radonialtistuksen yhteydessä.

Tietyt ammatit, joissa altistuminen arseenille, kromille, nikkelille, aromaattisille hiilivedyille ja eettereille voi lisätä keuhkosyövän riskiä.

Mitkä ovat keuhkokuumeen yleisiä syitä? Ovatko merkit ja oireet samat?

Keuhkokuumeen bakteerien, virusten ja sienten aiheuttamat oireet

• Streptococcus pneumoniae on yleisin syy bakteeri-keuhkokuumeeseen. Tässä keuhkokuumemuodossa sairaus yleensä alkaa äkillisesti oireilla, jotka ravistavat vilunväristyksiä, kuumetta ja ruosteen värisen ysköksen muodostumista. Infektio leviää vereen 20–30%: n tapauksista (tunnetaan nimellä sepsis), ja jos näin tapahtuu, 20–30% näistä potilaista kuolee.
• Klebsiella pneumoniae ja Hemophilus influenzae ovat bakteereja, jotka usein aiheuttavat keuhkokuumeen ihmisillä, jotka kärsivät kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta (COPD) tai alkoholismista.
• Mycoplasma pneumoniae on eräänlainen bakteeri, joka aiheuttaa usein hitaasti kehittyvän infektion. Oireita ovat kuume, vilunväristykset, lihaskiput, ripuli ja ihottuma. Tämä bakteeri on tärkein syy moniin keuhkokuumeisiin kesällä ja syksyllä, ja sairauteen viitataan usein " epätyypillisenä keuhkokuumeena ".
• Legionnaaritaudin aiheuttaa Legionella pneumoniae -bakteeri, jota esiintyy useimmiten saastuneissa vesivarannoissa ja ilmastointilaitteissa. Se on mahdollisesti tappava infektio, jos sitä ei diagnosoida tarkasti. Keuhkokuume on osa yleistä infektiota, ja oireita ovat korkea kuume, suhteellisen hidas syke, ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja rintakipu. Vanhemmilla miehillä, tupakoitsijoilla ja ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, on suurempi riski legionnaaritaudin kehittymiseen.
• Mykoplasma, legioonalaiset ja toinen infektio, Chlamydia pneumoniae , aiheuttavat kaikki oireyhtymää, joka tunnetaan epätyypillisenä keuhkokuumeena tai "kävelykeuhkokuumeena" (termi, jota käytetään nykyään harvoin). Tässä oireyhtymässä rinnan röntgenkuvauksessa esiintyy hajanaisia ​​poikkeavuuksia, mutta potilas ei vaikuta olevan vakavasti sairas. Näitä infektioita on vaikea erottaa kliinisesti, ja ne vaativat usein laboratoriotodisteita vahvistusta varten.
• Pneumocystis jiroveci (aiemmin tunnettu nimellä Pneumocystis carinii ) keuhkokuume on toinen keuhkokuumeen muoto, johon yleensä kuuluvat molemmat keuhkot. Se nähdään potilailla, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, joko syövän kemoterapiasta, HIV / AIDS: sta, ja potilailla, joita hoidetaan TNF: llä (tuumorinekroositekijä), kuten nivelreumalla.
• Viruskeuhkokuumeet voivat johtua adenoviruksista, rinoviruksista, influenssaviruksista (flunssa), hengityssynytiaaliviruksista (RSV) ja parainfluenssaviruksista, joka aiheuttaa myös ristin).
• Yhdysvalloissa harvoin sieni-infektiot voivat aiheuttaa keuhkokuumetta, esimerkiksi histoplasmoosin, kokkidomikoosin, blastomikoosin, aspergilloosin ja kryptokokoosin.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille, jos minulla on keuhkosyövän merkkejä ja oireita?

Ota yhteys lääkäriin niin pian kuin mahdollista, jos jollekin seuraavista oireista ilmenee.

• Mikä tahansa keuhkosyövän oire
• Uusi yskä tai muutos olemassa olevassa yskässä
• Hemoptysis (verihiutaleet yskössä yskimisen yhteydessä)
• Selittämätön laihtuminen
• Selittämätön jatkuva väsymys
• Selittämättömät syvät kivut

Soita 911 tai mene heti lähimmän sairaalan päivystysosastoon, jos sinulla on jokin näistä oireista.

• Yskä suuren määrän verta
• Äkillinen hengenahdistus
• Äkillinen heikkous
• Äkilliset näköongelmat
• Jatkuva rintakipu