Erilaiset glukoosimittarit, joilla on sama nimi? Kysy D'Mine

Hyvää lauantaia, ja tervetuloa takaisin viikoittaiseen neuvontapaneeliin Kysy D'Mine! isäntänä tyypin 1 veteraani, diabeteksen kirjoittaja ja kouluttaja Wil Dubois.

Tällä viikolla Wil tutkii päätöksiä, jotka pumppaa yritykset tekemään glukoosimittareista, jotka paritavat laitteidensa kanssa. Tämä voi olla hankala, varsinkin kun saamme sellaisia ​​nimiä kuin Contour ja Contour NEXT, jotka soittavat niin paljon samanlaisia, mutta vaativat erilaisia ​​nauhoja … Wililla on tietenkin joitain ajatuksia!

{ Onko sinulla omat kysymyksesi? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine @ diabetesmine. com }

Trish, tyypin 1 North Carolina, kirjoittaa: Wil, kun ostin Medtronic Paradigm 523, sain Contour Next -mittarin. Sitten, kun endokrinologi kirjoitti Rx: n (väärä) Contourille, ostin toisen mittarin, jotta voisin käyttää kolmen kuukauden testiliuskoja, jotka olin juuri saanut. Joten nyt käytän molempia. Ne ovat usein jopa 100 + pisteitä toisistaan, m kerro minulle ihme, mikä on oikea ja miten nämä asiat saivat markkinoille, puhumattakaan mittari valinnan Medtronic. Kyllä, olen ottanut yhteyttä yritykseen. Edustajan Englanti ei ollut edes hänen toinen kieli, joten en ole varma siitä, mitä keskusteltiin, mutta sain kaksi uutta metriä, Contour ja Contour Next. Heillä on sama ongelma. Mitkä mittarit suosittelette? Muuten olen 62-vuotias ja sitä diagnosoitiin 2-vuotiaana. Minulla ei ole diabeettisia komplikaatioita, paitsi ärsytystä yrityksissä, jotka menestyvät jatkuvasti markkinoimasta uusia tuotteita meille, jotka eivät toimita lupauksina tai eivät ole niin hyviä koska tuote on juuri korvattu.

Wil @ Kysy D'Mine vastaa: Joten jos matematiikka on oikea - ja älkäämme unohtako, että olen lukion keskeytys - olet 50-vuotias Joslin -mitalisti, ja sinulla on alle 15 vuotta mennä saamaan 75-vuotisen mitali! (Voimmeko juhlia sinä päivänä?) Ja voinko ehdottaa "ärsytysopatiaa" uudeksi tieteelliseksi nimeksi ainoalle diabeteksen komplikaatiolle?

Oi, mistä aloittaa tämä kysymys? Luulen, että palaamme paremmin alkuun. Niinpä Med-T aloitti koko langattoman on-your-meter-talk-to-your -pumppuusi takaisin ensimmäisten Paradigm-mallien kanssa yli kymmenen vuotta sitten. Tuolloin he valitsivat BD-nauhan, joka valitsi monet tekniset ihmiset. BD-nauha oli karva liuska, varsinkin alhaalla, ja kaikki tiesivät sen. Joten miksi valtuudet - jotka - valitsisivat tällaisen innovatiivisen (tuolloin) idean? Ehkä se oli halvin. Ehkä joku

yrityksen hallituksessa nukkui toisen yrityksen presidentin sihteerin kanssa. Kuka tietää? Joka tapauksessa muutama vuosi myöhemmin BD vetäytyi teststrip bizista kokonaan ja jätti Med-T: n pitämään pussia ja sekaantuessaan etsimään uutta kumppania.Med-T päätyi erityisesti rakennettuun OneTouch-mittariin. Se oli iso, raskas, suurikokoinen, eikä sillä ollut edes taustavaloa yötestaukseen. OneTouch teki myös hyvin samanlaisen tuotteen Animasille. Mutta sitten Johnson & Johnson osti Animasin. Vai niin. Oikea. Ja OneTouchin omistaa myös J & J.

Se asetti Medtronicin ostamaan pyydyksiä kilpailijalta ja se yksinkertaisesti ei tekisi yritystä, joka tuo "omistusoikeuden" tarran päälle niin paljon kuin mahdollista.

Luulen, että he kääntyivät Bayerille, koska Bayer ei tee pumppuja. Mutta kun Med-T ilmoitti uudesta avioliitosta, en ollut tyytyväinen kutsuun. Kokemukseni mukaan Contour oli kurja, vanhentunut, epätarkka nauha. Se on minun vähiten suosikkini "nimilappu" -kaistaleista. Euroopassa Med-T alkoi käyttää samaa Contour-mittaria, joka on yli vuosikymmenen vanha tekniikka, RF-versio.

Täällä USA: ssa Bayer kehitti kuitenkin uudemman ja hieman seksikkäisen USB-mittarin RF-version. Luulen, että olin ainoa asia, josta piti tilanteesta, oli se, että - lopulta - meillä olisi BGL-mittari pienempi kuin vitun pumppu. Mikä on pisteen pumppujen pienempi ja pienempi, jos tarvitset vielä mittaria, joka on 1977-matkapuhelimen koko? Se näyttää vain väärältä , että mittari on suurempi kuin pumpun.

Olin huolissani nauhoista huolimatta, mutta Med-T ja Bayer vakuuttivat meille kaiken, että meillä olisi uusi, erittäin tarkka nauha nimeltään Contour Next, nimi, joka on riittävän samanlainen kuin edeltäjänsä, apteekkien nosto-ikkunat, kuten totesitte, Trish.

Huh! No niin tausta. Toivottavasti tämä kattoi myös "miksi" ja "miten" tämä asia sai markkinoille osan kysymyksestänne. Nyt kova osa. Vastuuvapauslauseke: mitä kerron teille, tulee kliinisestä kokemuksestani, ei henkilökohtaisesta kokemuksestani. Toistaiseksi minulla on viisi potilasta, jotka ovat saaneet uuden Bayer / Med-T USB NextLink -mittarin. Kaksi on murskannut mittansa isoja kiviä vastaan, mittari on heittänyt jokeen ja en ole varma kahden jäljelle jäävän kaltaisesta tilanteesta, koska nämä potilaat ovat sitoutuneet henkisiin instituutioihin arviointia varten. Jotain raivoa ja hysteriaa ja huutaa heidän diabeteslaitteistossaan (äskettäinen "ärsytysopatia").

Se ei näytä hyvältä mitä on seuraava.

Joten kaikki minun jengini, joka käytti niitä universaalisesti, vihasi mittaria ja sen antamia tuloksia. Lisää hälyttävää, huomasin kahdessa potilastani, jotka siirtyivät seuraavaan asiaan, että heidän CGM-laitteidensa tarkkuus tankattiin. Tarkoitan sitä todella, todella huonoa. Minulla ei ole selitystä, mutta tiedän, että se on todellinen asia, koska teimme vähän tieteellistä kokeilua. Yksi tyypistäni 1 oli niin innoissani kokeilemaan Nexta, että hän alkoi käyttää sitä ennen kuin hän käytti vanhoja nauhojaan. Kun huomasin kuinka huonosti hänen CGM-tarkkuutensa heikkeni, suostuin hänet palaamaan OneT

-mittariin kahden viikon ajan ja katso ja CGM asettui jälleen. Sitten teimme seuraavan kierroksen toisen kierroksen, ja asiat menivät taas pottiin."Täydelliseen" tieteeseen menimme taas kerran OneTouchiin ja CGM asettui jälleen päälle, mikä varmasti osoittaa, että Next-liuskat / mittari oli jotenkin ongelman syy.

Se oli pieni tutkimus, mutta se oli hyvä tiede.

Oletan, että kun tämä viesti osuu kadulle, vanhat Medtronic OneTouch -mittarit näyttävät arvokkailta eBayssa.

Kuten sanoin, näen, että on olemassa ongelma, mutta en voi selittää sitä. Se sanoi, minulla on teoria. CGM: itä on kalibroitava tarkalla, vakaa nauhat ja mittarijärjestelmällä. Jos yrität kalibroida mittarilla, jolla on laaja valikoima nauhat ja nauhat, sekoitat CGM: n algoritmia. CGM odottaa tietyn määrän seuraavaan kalibrointiin sen viimeisen kalibroinnin ja siihen mennessä seurannut muutosten perusteella. Jos annat sen numeron, joka on 50 pistettä, mitä se odottaa joka kerta, se ei vie CGM: tä pitkään paranoidiksi ja kehittää skitsofreenista persoonallisuutta. Epäilen, että epätäsmällinen kaistalejärjestelmä, joka vaihtelee hyvin vähän vaihtelevasti, olisi oikeastaan ​​parempi kuin tarkempi järjestelmä, jolla on suurempi suhde-nauhan vaihtelevuus. Henkilökohtaisesti epäilen, että Seuraava-nauha on erittäin vaihteleva nauhat-nauhat.

Ja olen nähnyt jotain tällaista aikaisemmin eri alustalla. Minun Dexcom Seven Plus oli kuollut - sormien kohdalla, kun käytin iBG Star -ohjelmaa. Oli hämmästyttävää, kuinka lähellä nämä kaksi järjestelmää olivat toisilleen. Mutta vakuutukseni kieltäytyi peittämästä nauhoja ja noin 700 dollarin ostoksilla iBG Star -kaistaleilla valitusprosessin aikana, huomasin lopulta, ettei minulla ollut varaa käyttää järjestelmää. Särsin ja katselin Accu-Chek Nanoa vakuutukseni maksaisi. Minun CGM menetti hulluksi. Numerot olivat kaikki kartalla. Olen vihdoin alkanut kokeilla kahdesti jokaista kalibrointitappaa ja laskemalla keskimäärin numerot. Silti CGM ei ollut parhaimmillaan. Tämä ei ollut vain akateeminen argumentti minulle. Olen täysin epäsuorassa. Tarvitsen CGM: n EI ole 50 pistettä pois kauheista nauhoista. Muistan menossa raivoon Nano "23% tarkempi" TV-mainoksia ja huutaen taivaalla, "Kaksikymmentä kolme prosenttia tarkempi, mitä? Peeing mäyräkoolla?! "

Joka tapauksessa , Päädyin takaisin Prestoon (sen nauhat ovat halvempia kuin iBG Starin, vaikka ne ovatkin aivan samaa nauhaa kuin leikata eri tavalla) ja asiat asettuvat. Nyt käytän muistutettua OneTouch Verio IQ: ta. Se pitää minun Dexcom G4 kohua yhdessä melko hyvä tarkkuus. Se ei ole aivan yhtä hyvä kuin Presto / iBG Star, mutta nyt Verios kuuluu minun vakuutukseni piiriin, joten on tarpeeksi hyvä olla pienempiä pahoja. Ettekö vain vihaan näitä päivittäisiä valintoja terveydelle ja pitämään valot ja ruoka pöydälle perheelle?

Mitä metriä suosittelen, poika … luulen, että menen kumpi on lähinnä edelliseen mittariisi. Se, joka on jättänyt sinulle mitään pahempaa diabetesta kuin ärsytyslippua.

Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Me olemme PWD: iden vapaasti ja avoimesti jakamassa kerättyjen kokemusten viisautta - meidän olimme tehneet - että tietämys kaivannoista.Mutta emme ole päärynäpuita, RN: t, NP: t, PA: t, CDE: t tai päärynät. Bottom line: Olemme vain pieni osa koko reseptiäsi. Tarvitset edelleen ammattitaitoisen neuvonnan, hoidon ja huolenpitona toimiluvan saaneen lääkärin.

Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.