Low Carb, rasvainen ruokavalio diabetesta varten? | Kysy D'Mine

Tervetuloa takaisin viikoittaiseen diabeteksen neuvontaa koskevaan sarakkeeseen Kysy D'Mine - isäntänä veteraanityypillesi 1 diabeteksen kirjoittajalla ja kouluttajalla Wil Dubois. Tällä viikolla Wil ottaa muutamia kysymyksiä vähähiilistä, rasvattomasta ruokavaliosta ja joistakin ei-niin miellyttävistä komplikaatioista, jotka vain lisäävät sekamuotoista terveyspuskuria, joilla on jo diabetes. Lue, mitä voisi auttaa …

{ Onko sinulla omat kysymyksesi? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine @ diabetesmine. com }

Bhassker, tyypin 2 Intiasta, kirjoittaa: 22-vuotisena diabeteksena insuliinia (sekä Humalog ja Lantus) että äskettäin muuntamassa LCHF (Low Carb High Fat ruokavalio), Haluaisin mielipiteesi siitä, onko hyvän verensokerin hallintaa vähän insuliinien avulla parempi kuin vain tiukka ruokavalio. Minun HbA1c on 6. 4 ja aion mennä alle 6.

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Mielestäni Omnes viae Romam ducunt . Se on latinaksi, "kaikki tiet johtavat Roomaan. "Se on myös minun filosofiani diabeteksen hallintaan. Ei ole mitään oikeaa, tai parempaa tai huonompaa tapaa päästä määränpäähän kaupungin hallinnasta. Mikä tahansa tie, mikä tahansa hoito, joka saa sinut mihin olet menossa on hyvä. Pelin tarkoituksena on löytää se, joka on sinulle helpoin ja tehokkain polku.

Mutta on hauskaa kirjoitat minulle Intiasta, ei Italiasta, koska minusta tuntuu, että A1C: n 6. 4 mennessä olet jo saapunut määränpäähäsi. Se on kadehdittava A1C, joka tekisi useimmat ihmiset onnellisiksi. Miksi haluat olla alle 6?

Minun tunteeni on, että alle kuusi asettaa sinulle vaaran olla kuusi jalkaa alla.

Erityisesti insuliinikäyttäjille useimmilla alhaisilla A1C-potilailla on runsaasti hyposia (radikaalit low-carb-ihmiset eivät ole samaa mieltä kanssani siitä), ja ne vakoojat voivat tappaa sinut - hypos eli ei radikaali matala- carb väkijoukon. Joten luulen mielipiteeni, että jos todella haluat A1C: n ei-diabeettisella alueella, ainoa turvallinen tapa tehdä se on vain ruokavaliolla, eikä käytä minkäänlaisia ​​lääkkeitä, jotka keinotekoisesti alentavat verensokeria.

Nyt, kun ilmoitat, että olet äskettäin muuntamassa vähärasvaista ruokavaliota, haluan varoittaa, että saatat tarvita alentamaan insuliiniannoksia. Sinun ei todennäköisesti tarvita yhtä paljon kattamaan pienempiä aterioita. Voitko poistaa heidät ja saada vielä alemman sokerin? Ei sateita Roman Roadilla, mutta rehellisesti, olen epäilevä siitä, että joku, joka vaatii kaksi insuliinia, voi nyt saada A1C: nsä vielä pienemmäksi käyttämällä ruokavaliota yksin. Mutta tietenkin, se riippuu siitä, kuinka paljon insuliinia olet käyttänyt ja kuinka paljon hiilihappoa syötte aiemmin. Sinun painosi tulee myös peliin.Jos olisit melko … ah … raskaana ennen ja menettää joukon painoa LCHF-ruokavaliossa, se muuttaa insuliiniresistenssiäsi. Joten kuka tietää?

Voi, mutta pitäkää silmällä kolesterolia, OK? Se on sydänkohtauksia, jotka toimivat useimmissa tyypin 2: eissa. Sydänkohtausriski on sidottu kolesteroliin, ja rasvaton ruokavalio voi lisätä kolesterolia. Tai, kun isoisäni oli mielellään sanonut: "Jos se ei ole kummallinen asia, se on toinen. "

Cary, tyypin mahtava Nebraskasta, kirjoittaa: Poikani diagnosoitiin T1D: n huhtikuussa 2014 23-vuotiaana. Hän kykenee hallitsemaan verensokereitaan hyvin (Omnipodilla) ja itse asiassa hänen viimeinen A1C oli 6. 0. Huono uutinen on, että lähes välittömästi diagnoosin jälkeen hän alkoi ottaa vakavia jalka kipua ja vatsavaivoja. Hänellä on 1800 mg gabapentiinia päivittäin, ja juuri on diagnosoitu epänormaali mahalaukun tyhjeneminen. Jos se ei riitä, syyskuussa hänet diagnosoitiin kilpirauhassyövän kanssa ja poistettiin. Tämän jälkeen hän joutui ottamaan lääkärinlomaa lakikoulusta, mutta hän aikoo palata tammikuussa. Hänellä on edelleen jalkainen kipu, vaikka se on hieman parempi. Miksi näin tapahtuu niin varhaisessa vaiheessa? Onko tämä hänen odotettava ikuisesti?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: No, se riittää. Olette oikeassa, että diabetekselle ei olisi pitänyt olla aikaa ryöstää mahaansa tai aiheuttaa neuropatiaa, josta päätin, että hänellä on enimmäisannoksen gabapentiini, jota hän käyttää jalkakipuun. Yleinen viisaus on, että molemmat tällaiset komplikaatiot kestää useita vuosia kohonneita verensokereita laukaisemaan. Ja vaikka ei ole epätavallista löytää neuropatiaa, joka esiintyy tyypin 2 diagnoosissa, koska tyypin 2 voi tuntua tuntemattomana monen vuoden ajan - tyypissä 1, emme yleensä näe hermovaurioita kymmeneen vuoteen tai sen jälkeen diagnoosin jälkeen. Se myös pyrkii nousemaan vähän kerrallaan, eikä tulemaan kuin myrsky. Joten jotain epätavallista tapahtuu poikasi kanssa, varmasti.

Kaksi mahdollisuutta hyppää mieleen, etkä pidä yhtä niistä yhtä vähän. Oliko oikeuskoulu poika vähän paha poika, kun hän oli nuorempi? Koska on olemassa neuropatiaa, jota kutsutaan myrkylliseksi neuropatiaksi, joka johtuu altistumisesta myrkyllisille kemikaaleille … ja … umm … joitain vapaa-ajan huumeita. Ja näemme myös, että metanolin nieleminen voi myrkyttää haima. Hyvä, se on venytys, mutta se voi johtua siitä, että hänen ongelmansa ovat syynä jonkinlaiseen myrkylliseen altistumiseen, joko vahingossa tai vääränlaisten virkistystilojen seurauksena vaarallisten kemikaalien maailmaan, eikä biologisista syistä. Minä vain sanon ….

Toinen mahdollisuus, että pidät paremmin, on se, että neuropatia (ja mahahaavat, jotka ovat myös hermoihin liittyviä) saattavat olla sidoksissa syöpään pikemminkin kuin diabeteksen suhteen. Onko hänellä mitään kemoa? Vaikka kilpirauhassyöpä hoidetaan tavallisesti ilman sitä, joissakin tapauksissa se on suositeltavaa, ja jotkut kemoterapiat aiheuttavat neuropatiaa, ja D-ihmiset, joilla on syöpä, näyttävät olevan suuremmassa vaarassa tämän haittavaikutuksen varalta. Ja vaikka hän ei tarvinnut kemoterapiaa, en voi muuta kuin ihmetellä, onko sekä syöpä että diabetes yhdessä ja samassa iässä saattaisi jotenkin kertoa meille jotain outoa, että minä "En ole tarpeeksi älykäs selvittää sinulle.

Mutta mitä olen tarpeeksi fiksu tietää, että mikään on ikuisesti, ja tässä tapauksessa se on hyvä asia. Kehomme ja sairautemme eivät ole veistetty kiveen. Ne ovat dynaamisia, eläviä, muuttuvia - samoin kuin työkalumme ja lääkkeemme.

Minä en poikaan sinua; historiallisesti neuropatiaa on pidetty yksisuuntaisena katuna. Itse asiassa poikasi gabapentiini ei käsittele neuropatiaa; se on palliatiivinen hoito, mikä tarkoittaa, että se vain naamioi tuskan, ainakin jonkin verran, mutta ei käsittele asiaa käsillä. Mutta uskon, että tämä muuttuu. Miksi?

Koska USA: ssa on yli 20 miljoonaa ihmistä, joilla on yksi neuropatian makuista (yli 100 alaryhmää). Tämä tekee neuropatiasta melkein yhtä paljon kuin diabetes itsessään. Voin haistaa rahoja, eikö niin? Ja jos pystymme, voit lyödä saappaat niin myös Pfizer, Novartis, Sanofi, Roche, Merck, GlaxoSmithKline, AstraZeneca ja muut pakkaukset.

Joten anteeksi, en tiedä miksi tämä tapahtui hänelle niin nuorena, ja niin pian diagnoosin jälkeen. Mutta lupaan teille, tämä on ei mitä hänen on odotettava ikuisesti. Tänään on yön pimein aika. Hänellä on monia aamuruja eteenpäin.

Vastuuvapauslauseke: Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Me olemme PWD: iden vapaasti ja avoimesti jakamassa kerättyjen kokemusten viisautta - meidän olimme tehneet - että tietämys kaivannoista. Mutta emme ole päärynäpuita, RN: t, NP: t, PA: t, CDE: t tai päärynät. Bottom line: Olemme vain pieni osa koko reseptiäsi. Tarvitset edelleen ammattitaitoisen neuvonnan, hoidon ja huolenpitona toimiluvan saaneen lääkärin.

Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.