Epilepsia: tilastot, faktoja ja te

Epilepsia on neurologinen häiriö, joka johtuu epätavallisesta hermosolujen aktiivisuudesta aivoissa. Joka vuosi noin 150 000 amerikkalaista on diagnosoitu keskushermoston häiriö, joka aiheuttaa kouristuksia. Elämän aikana yksi 26: stä ihmisestä diagnosoidaan.

Takavarikot voivat aiheuttaa erilaisia ​​oireita, jotka hetkessä tuijottavat tyhjää tietoisuuden menettämiseen ja kontrolloimattomaan nykimiseen. Jotkut kohtaukset voivat olla lievempiä kuin toiset, mutta jopa pienet kohtaukset voivat olla vaarallisia, jos ne esiintyvät esimerkiksi uimisen tai ajo-toiminnan aikana.

Tyypin taajuus

Takavarikot voidaan jakaa kahteen päätyyppiin: Focal (osittaiset) kohtaukset ja yleistyneet kohtaukset.

Focal-kohtaukset voidaan edelleen jakaa kahteen tyyppiin: yksinkertaiset fokusoivat kohtaukset ja dyskognitiiviset keskushermoston kohtaukset . Yksinkertaiset fokaaliset kohtaukset, joita kutsutaan myös yksinkertaisiksi osittaisiksi kohtauksiksi, vaikuttavat vain yhteen aivojen alueeseen. Muisti ja kognitiiviset kyvyt pysyvät ennallaan, mutta osittainen kohtaus voi johtaa tilapäiseen halvaukseen, visuaalisiin muutoksiin tai yksinkertaisiin liikkeisiin. Alle 15 prosenttia epilepsiaa sairastavilla ihmisillä on yksinkertaisia ​​pistemäisiä kohtauksia.

Diskognitiivinen polttokohtaus vaikuttaa vain tiettyyn osaan aivoista. Toisin kuin keskushermoston kouristukset, dyskognitiivinen fokaalinen kohtaus voi aiheuttaa henkistä sekavuutta, muistin menetystä ja tietoisuuden menetystä kohtauksen aikana. Ihmiset, joilla on monimutkainen fokusoiva kohtaus, saattavat tuntua tietämättöminä tai hämmentyneinä. Yli kolmasosalla epilepsiapotilailla on dyskognitiivisia osittaisia ​​kohtauksia.

Kohtauksen toinen päätapa on yleistyneitä kohtauksia. Yleistyneet kohtaukset jakautuvat useisiin alatyyppeihin. Näitä ovat:

• toninen kohtaus
• klooninen kohtaus
• myokloninen
• poissaolohäiriö
• atoninen kohtaus
• tonikiklooninen kohtaus

Yli 30 prosenttia epilepsiapotilaista kokee yleistyneitä kohtauksia.

Tyypit

Aivojen alue, johon kohtaus vaikuttaa, määrittää epämuodostumat ja aistit.

Focal Seizures

Tällainen kohtaus vaikuttaa vain osaan aivoista. Tästä syystä sitä kutsutaan myös osittaiseksi takavarikoksi. Focal-kohtauksilla on kaksi pääkategoriaa: yksinkertaiset fokusoivat kohtaukset ja dyscognitive focal seizures.

Yksinkertaiset polttomaaliset kohtaukset aiheuttavat tyypillisesti harvinaisia ​​oireita. Tämän tyyppisiä kohtauksia aiheuttavat oireet voidaan helposti erehtyä toiseen ehtoon ja unohtaa. Ihmiset saattavat kokea hieman muuttuneita tunteita tai mielialoja, tahattomia nykimistä ja nykimistä ruumiinosissa sekä epätavallisia aistihenkisiä kokemuksia, kuten vilkkuvia valoja. Yksinkertaiset fokaaliset kohtaukset eivät aiheuta muistin menetystä.

Dyskognitiiviset fokaaliset kohtaukset aiheuttavat tietoisuuden tai tietoisuuden menetyksen.Ihmiset, jotka kokevat tällaisen kohtauksen, eivät ole tietoisia siitä, mitä tapahtui takavarikoinnin aikana. Tällainen kouristus aiheuttaa usein epätavallista, toistuvaa liikettä. Nämä liikkeet voivat olla käsien hankausta, nielemistä, kävelyä ympyröin tai pureskelua.

Yleistetyt kohtaukset

Kaikentyyppiset yleistyneet kohtaukset vaikuttavat aivojen molemmille puolille. Yleistetyt kohtaukset voidaan jakaa kuuteen ryhmään:

Absence seizures. Tällainen takavarikko jättää henkilön lyhyeksi tietämättömäksi ympäristöstä ja toimista. Useimmat ihmiset, jotka kokevat poissaolon takavarikon, katsovat tyhjää, kunnes kohtaus on ohi. Jotkut tuottavat hienovaraisen, toistuvan kehon liikkeen. Poissaoloon liittyviä kohtauksia kutsutaan myös "petit mal" -tapauksiksi.

Atoniset kohtaukset. Tällainen takavarikko aiheuttaa lihasten toiminnan heikkenemisen. Nainen, jolla on atoninen kohtaus, voi yhtäkkiä laskea tai romahtaa. Siksi tämäntyyppistä kohtausta kutsutaan joskus drop-kohtaukseksi.

Kloniset kohtaukset. Ihmiset, joilla on klooniset kohtaukset, saavat rutiininomaisesti rytmisiä, toistuvia nykäyksiä. Kaula, kasvot ja kädet vaikuttavat yleisesti.

Myoklonaaliset kohtaukset. Tämän tyyppinen kohtaus aiheuttaa äkillisiä nykimistä tai vääntymistä. Nämä liikkeet tapahtuvat tavallisesti käsivarret ja jalat.

Toni-kohtaukset. Kun tämä kohtaus alkaa, lihakset kehon kärsineen alueella kiristetään ja jäykistyvät. Aseet, jalat ja selkä ovat yleisesti heikentyneet. Useimmat ihmiset, jotka kokevat tonic takavarion putoavat maahan, koska niiden lihasten jäykkyys.

Toni-klooniset kohtaukset. Yleisesti kutsuttuja "grand mal" -tapauksia, tällainen kohtaus aiheuttaa tajunnan menetyksen sekä voimakkaan ravistelun ja rungon jäykistymisen. Jotkut ihmiset menettävät hallintansa virtsarakon ja voivat purra heidän kielensä aikana kohtauksen.

Prevalenssi

Yksi prosentti amerikkalaisista kehittää epilepsiaa elinaikanaan. Noin 2,5-5 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa on epilepsia. Lisäksi noin yksi 26 ihmisestä kokee toistuvat kohtaukset.

Epilepsia voi alkaa milloin tahansa. Tutkimukset eivät ole tunnistaneet prime diagnoosia, mutta esiintyvyys on korkein lapsilla ja iäkkäillä aikuisilla. Onneksi jotkut lapset, joilla on kohtauksia, lopulta kasvaa niistä.

Ages Afflicted

Disease Control and Prevention -tapahtumien mukaan noin 2,3 miljoonaa amerikkalaista aikuista on epilepsia. Yli 467 000 lasta on diagnosoitu keskushermoston häiriö.

Lisäksi Uudessa-Seelannissa lähes 150 000 ihmistä kehittää epilepsiaa vuosittain.

Etnisyysominaisuudet

Tutkijat ovat edelleen epäselviä, jos etnisyys vaikuttaa epilepsian kehittymiseen. Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että yleinen epilepsia vaikuttaa yleisemmin epilepsian kuin latino-valkoisiin kuin afrikkalais-amerikkalaisten sukulaisten.

Tämä toteamus viittaa siihen mahdollisuuteen, että meidän syntymme voivat auttaa määrittämään, kuka kehittää epilepsiaa.

Sukupuolen erityispiirteet

Kaiken kaikkiaan sukupuoli ei todennäköisemmin kehitä epilepsiaa kuin toinen. On kuitenkin mahdollista, että jokainen sukupuoli todennäköisemmin kehittää epilepsian tiettyjä alatyyppejä.Esimerkiksi tutkimuksessa todettiin, että oireiden epilepsiat ovat yleisempää miehillä kuin naisilla. Kriptogeenisiä kohtauksia (kohtauksia, joilla ei ole tunnettua syytä) esiintyy useammin naisilla.

Riskitekijät

Nämä riskitekijät antavat sinulle paremmat mahdollisuudet epilepsian kehittämiseen:

Ikä. Epilepsia voi alkaa milloin tahansa, mutta ihmisille diagnosoidaan kaksi eri vaiheessa elämässä: lapsuus ja yli 60-vuotias.

Brain infektiot. Infektiot, kuten aivokalvontulehdus, herättävät aivoja ja selkäydintä ja voivat lisätä riskiäsi epilepsian kehittymiselle.

Lapsuuden kouristuskohtauksia. Jotkut lapset kehittävät epilepsiaa, joka ei ole yhteydessä epilepsiaan lapsuuden aikana. Hyvin korkeat kuumot voivat aiheuttaa näitä kohtauksia. Vanhempina aikoina jotkut näistä lapsista voivat kehittyä epilepsiaan.

dementia. Henkisen toiminnan väheneminen voi myös aiheuttaa epilepsiaa. Tämä on yleisintä vanhemmilla aikuisilla.

Perhehistoria. Jos läheisessä perheenjäsenessäsi on epilepsia, olet todennäköisesti kehittänyt tämän häiriön.

Päävammat. Aikaiset putoamiset, aivotärähdykset tai pääsi vammat voivat aiheuttaa epilepsiaa. Varotoimia, kuten pyöräilyä, hiihtoa ja moottoripyörän kaltaista toimintaa, voivat suojata päänsi vahinkoa vastaan ​​ja ehkäistä tulevaa epilepsiadiagnoosia.

Verisuonitaudit. Verisuonisairaudet ja aivohalvaukset voivat aiheuttaa aivovaurioita. Aivojen alueen vauriot voivat aiheuttaa kohtauksia ja lopulta epilepsiaa. Paras tapa ehkäistä verisuonisairauksien aiheuttama epilepsia on hoitaa sydämesi ja verisuoniasi terveellisellä ruokavaliolla ja säännöllisellä liikunnalla. Vältä tupakan käyttöä ja liiallista alkoholinkäyttöä.

Komplikaatiot

Epilepsia lisää riskiä tiettyjen komplikaatioiden suhteen. Osa näistä komplikaatioista on yleisempiä kuin toiset.

Yleisimpiä komplikaatioita ovat:

Auton onnettomuudet. Monet valtiot eivät anna kuljettajien lisenssejä ihmisille, joilla on aiemmin ollut kouristuskohtauksia, kunnes he eivät ole takavarikoineet tietyn ajan. Takavarikko voi aiheuttaa tietoisuuden menetyksen ja vaikuttaa kykyysi hallita autoa. Voit vahingoittaa itseäsi tai muita, jos sinulla on kohtaus ajon aikana.

Drowning. Epilepsiaa kärsivät henkilöt ovat 15-19 kertaa todennäköisemmin hukkuneet kuin muualla. Tämä johtuu siitä, että epilepsiaan sairastavilla saattaa olla takavarikko uima-altaassa, järvessä, kylpyammeessa tai muussa vesimuodostelmassa. He eivät välttämättä pysty siirtämään tai saattavat menettää tietoisuutensa tilanteesta takavarikoinnin aikana. Jos uit ja olet saanut kouristuskohtauksia, varmista, että päivystäjä on tietoinen kunnosta. Älä koskaan ui yksin.

Terveysongelmat. Valitettavasti epilepsian tunnepitoisuus saattaa olla liian suuri joillekin ihmisille yksinään. Masennus, ahdistuneisuus ja itsemurha-ajatukset ja toimet ovat mahdollisia komplikaatioita.

Falling. Tietyt tyyppiset kohtaukset vaikuttavat moottorin liikkeisiin. Voit menettää lihasten hallinnan aikana kohtauksen aikana ja pudota maahan, lyödä pääsi läheisiin kohteisiin ja jopa katkaista luun.

Raskauden aiheuttamat komplikaatiot. Epilepsiaa sairastavat naiset voivat tulla raskaaksi ja terveillä raskauksilla ja vauvoilla, mutta tarvitaan lisää varotoimia. Jotkut anti-seizure-lääkkeet voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja, joten sinun ja lääkärisi on arvioitava huolellisesti lääkkeesi ennen kuin aiot tulla raskaaksi.

Vähemmän yleisiä komplikaatioita ovat:

Status epilepticus. Vaikeat kohtaukset, jotka ovat pitkittyneet tai tapahtuvat hyvin usein, voivat aiheuttaa status epilepticus. Tämän tilan omaavat ihmiset todennäköisemmin kehittävät pysyviä aivovaurioita.

Äkillinen selittämätön kuolema epilepsiaan (SUDEP). Epilepsiaa sairastavilla ihmisillä on äkillinen, selittämätön kuolema, mutta se on harvinaista. Vain 2-8 prosenttia epilepsiapotilaista kuolee SUDEP: stä. Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa SUDEP: n, mutta yksi teoria viittaa siihen, että sydän- ja hengityselimet voivat vaikuttaa kuolemaan.

Syyt

Yli puolessa epilepsiapotilaista lääkärit eivät pysty tunnistamaan syytä. Nämä epilepsia-tapaukset, joita kutsutaan idiopaattiseksi epilepsiksi, muodostavat 60-70 prosenttia epilepsiapotilaista.

Neljä yleisintä epilepsian syytä ovat:

Brain infektio. Infektiot, kuten AIDS, aivokalvontulehdus ja virusinfektaaliitin on osoitettu aiheuttavan epilepsiaa.

Aivokasvain. Aivojen tuumorit voivat keskeyttää normaalin aivosoluaktiivisuuden ja aiheuttaa kohtauksia.

Head trauma. Pään vammat voivat johtaa epilepsiaan. Näihin vammoihin voi kuulua urheiluvammoja, putoamisia tai onnettomuuksia.

Stroke. Verisuonitaudit ja -olot, kuten aivohalvaus, keskeyttävät aivojen kyvyn toimia normaalisti. Tämä voi aiheuttaa epilepsiaa.

Muita epilepsiaan liittyviä syitä ovat:

Neurodevelopmental disorders. Autismia ja sen kaltaisia ​​kehitysolosuhteita voi aiheuttaa epilepsiaa.

Geneettiset tekijät. Lähi perheenjäsen, jolla on epilepsia, lisää riskiäsi epilepsian kehittymiselle. Tämä viittaa siihen, että perinnöllinen geeni voi aiheuttaa epilepsiaa. On myös mahdollista, että tietyt geenit tekevät henkilöstä alttiimpia ympäristötekijöille, jotka voivat johtaa epilepsiaan.

Äitiystilanteet. Kehonsa aikana sikiöt ovat erityisen herkkiä aivovaurioille. Tämä vaurio voi johtua fyysisistä vaurioista, huonoista ravinnosta ja vähentyneestä hapesta. Kaikki nämä tekijät voivat aiheuttaa epilepsiaa tai muita aivojen epämuodostumia lapsilla.

Oireet

Epilepsian oireet riippuvat kouristuskohtauksesta ja mistä osa aivoista vaikuttaa.

epilepsian yhteisiä oireita ovat:

• tuijottava loitsu
• hämmennys
• tajunnan tai tunnustuksen menetys
• hallitsematon liike, usein myös nykiminen ja vetäminen
• toistuvat liikkeet
• kouristukset > Testit ja diagnoosi

Epilepsian diagnosointi vaatii useita erilaisia ​​testejä ja tutkimuksia sen varmistamiseksi, että oireesi ja tunneesi ovat seurausta epilepsiaa eikä muuta neurologista tilannetta. Testit, joita lääkärit käyttävät yleisimmin, ovat:

verikokeita.

Lääkäri ottaa näytteitä verestäsi mahdollisten infektioiden tai muiden oireiden selittävien oireiden testaamiseksi.Testitulokset voivat myös tunnistaa epilepsian mahdolliset syyt. EEG.

Electroencephalogram (EEG) on väline, joka parhaiten diagnosoi epilepsian. EEG: n aikana lääkärit asettavat elektrodeja päänahalleen. Nämä elektrodit tunnistavat ja kirjaavat aivojen sähköisen toiminnan. Lääkärit voivat sitten tutkia aivokuviasi ja löytää epätavallista toimintaa, joka voi ilmaista epilepsiaa. Tämä testi voi tunnistaa epilepsia, vaikka sinulla ei ole kohtausta. Neurologiset tutkimukset.

Kuten lääkärisi vastaanotolla tahansa, lääkärisi haluaa täydellisen terveydentilan. He haluavat ymmärtää, kun oireesi alkavat ja mitä olet kokenut. Nämä tiedot voivat auttaa lääkärisi määrittämään, mitä testejä tarvitaan ja millaisia ​​hoitoja voidaan auttaa, kun syy löytyy. CT-skannaus.

Tietokonetomografia (CT) -skannaus vie poikkileikkauskuvia aivoistasi. Tämä mahdollistaa lääkäreiden näkemisen jokaiselle aivosi kerrokselle ja löytää mahdolliset kouristuskohtaukset, kuten kystat, kasvaimet ja verenvuoto. MRI.

Magneettikuvaus (MRI) vie yksityiskohtaisen kuvan aivoistasi. Lääkärit voivat käyttää MRI: n luomia kuvia tutkimaan aivosi hyvin yksityiskohtaisia ​​alueita ja mahdollisesti havaitsemaan epämuodostumia, jotka saattavat vaikuttaa kohtauksiin. fMRI.

Toiminnallinen MRI (fMRI) antaa lääkäreidesi näkevän aivoasi hyvin yksityiskohtaisesti. FMRI antaa lääkäreille mahdollisuuden nähdä, kuinka veri virtaa aivojen läpi. Tämä voi auttaa heitä ymmärtämään, mitkä aivojen alueet ovat osallisina kohtauksen aikana. PET-skannaus.

Positronipäästötomografia (PET) -skannaus käyttää pieniä määriä pieniannoksista radioaktiivista materiaalia, joka auttaa lääkäreitä näkemään aivosi sähköisen aktiivisuuden. Materiaali ruiskutetaan laskimoon ja kone voi sitten ottaa kuvia materiaalista, kun se on tullut aivoihinne. Hoito

Seitsemänkymmentä prosenttia epilepsiapotilaista voi löytää helpotusta ja helpotusta oireistaan ​​yleisimpiä hoitomuotoja. Hoito voi olla yhtä helppoa kuin epilepsialääkityksen ottaminen. Toiset voivat vaatia enemmän invasiivisia hoitoja. Yleisimpiä hoitoja epilepsiaan ovat:

Lääkehoito.

Epilepsialääkkeet ovat erittäin tehokkaita useimmille ihmisille. On myös mahdollista, että voit lopettaa näiden lääkkeiden ottamisen tietyn ajan kuluttua. Surgery.

Joissakin tapauksissa kuvantamistestit voivat havaita rokotuksesta johtuvan aivojen alueen. Jos tämä aivojen alue on hyvin pieni ja hyvin määritelty, lääkärit voivat suorittaa leikkauksen aivojen osuuksien poistamiseksi, jotka ovat vastuussa kohtauksista. Jos kohtaukset ovat peräisin aivoista, joita ei voida poistaa, lääkärisi voi silti pystyä tekemään sellaisen menettelyn, joka voi auttaa estämään kohtausten leviämisen muille aivojen alueille. Vagus hermo stimulaatio.

Lääkärit voivat istuttaa laitteen rinnan ihon alle. Tämä laite on kytketty niskan niskan hermoon. Laite lähettää sähköisiä purskeita hermon läpi ja aivoihin.Näiden sähköimpulssien on osoitettu vähentävän kohtauksia 20 - 40 prosentilla. Kun haluat nähdä lääkärin

Takavarikko voi olla hyvin pelottava, varsinkin jos se tapahtuu ensimmäistä kertaa. Kun epilepsia on diagnosoitu, oppii hallitsemaan kohtaustesi terveellisellä tavalla. Kuitenkin muutamat olosuhteet saattavat vaatia lääkärin apua välittömästi. Näihin oireisiin kuuluu:

vahingoittaa itseäsi kohtaamisvaiheessa

• yli 5 minuuttia kestävän kohtauksen takia
• epäonnistumisen palautumiseen tai hengittämisen jälkeen kohtauksen päättymisen jälkeen
• joilla on korkea kuume kohtausten takia
• joilla on diabetes
• joilla on toinen kohtaus välittömästi ensimmäisen
• kuumuuden sammumisen aiheuttaman kohtauksen jälkeen
• Prognosis

Henkilön ennuste riippuu täysin epilepsiaan, jota heillä on ja millaisia ​​kohtauksia se aiheuttaa.

Yli 60 prosenttia ihmisistä reagoi myönteisesti ensimmäiseen epilepsialääkkeeseen, joka heille on määrätty. Toiset voivat tarvita lisäapua tehokkaimman lääkkeen löytämiseksi. Lähes kaikki potilaat löytävät helpotusta epilepsian oireistaan ​​lääkityksen avulla.

Kun kouristuskelvottomia on ollut noin kaksi-viisi vuotta, 50 prosenttia potilaista voi lopettaa epilepsialääkkeidensä käytön.

Maailmanlaajuiset tiedot

Maailmanlaajuisesti 50 miljoonaa ihmistä on epilepsia. Lähes 80 prosenttia näistä ihmisistä elää maailman kehittyvillä alueilla.

Epilepsiaa voidaan hoitaa onnistuneesti, mutta yli 75 prosenttia kehitysalueilla asuvista potilaista ei saa hoitoa, jota he tarvitsevat heidän kohtauksilleen.

Ehkäisy

Epilepsia ei ehkä ole estettävissä joillekin ihmisille. Voit kuitenkin tehdä tiettyjä varotoimia. Näihin kuuluvat:

Suojaa päävaurioilta.

Tapaturmat, putoamiset ja pään vammat voivat aiheuttaa epilepsiaa. Käytä suojapäähineitä, kun pyöräilet, hiihtävät tai osallistuvat johonkin sellaiseen tapahtumaan, joka saattaa vaarantaa päävahingon. Suojaa äitiysvaurioilta.

Hyvää huolta itsestäsi, kun olet raskaana auttaa suojaamaan vauvaa tiettyjä terveysolosuhteita, kuten epilepsiaa. Rokotetaan.

Lapsuusiän rokotukset voivat suojata sairauksia, jotka voivat johtaa epilepsiaan. Kulut

Amerikkalaiset käyttävät vuosittain yli 15 dollaria. 5 miljardia hoitaa ja hoitaa epilepsiaa.

Muut yllättävät tiedot tai tiedot

Takavarikko ei tarkoita sitä, että sinulla on epilepsia. Itse asiassa yhdellä sadalla amerikkalaisella ei ole laittomia takavarikointia heidän elinaikanaan. Epilepsia ei välttämättä aiheuta epämuodostunutta takavarikkoa. Kuitenkin kaksi tai useampia ei-toivottuja kohtauksia voi ilmaista, että sinulla on epilepsia.

Epilepsiahoidon tulevaisuus näyttää kirkkaalta. Tutkijat uskovat, että aivojen stimulaatio voi auttaa potilaita kokemaan vähemmän kohtauksia. Aivoihin sijoitetut pienet elektrodit voivat ohjata sähköpulsseja aivoihin ja vähentää kohtauksia.