Masennus: faktoja, tilastot ja te

Tumma ja suru ovat tavallisia ihmisten tunteita. Meillä kaikilla on nämä tunteet ajoittain, mutta he yleensä lähtevät muutamassa päivässä. Suuri masennus on jotain enemmän. Se on ylivoimainen suruaika. Se merkitsee kiinnostuksen menetystä asioihin, jotka käyttivät nautintoa. Näihin tunteisiin liittyy yleensä muita tunne- ja fyysisiä oireita. Käsittelemätön, masennus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka asettavat elämäsi vaaraksi. Onneksi useimmat ihmiset voidaan tehokkaasti hoitaa.

Masennustyypit

Sinulla voi olla suuren depression yksi kerta tai sinulla voi olla toistuvia jaksoja. Kun masennus kestää vähintään kaksi vuotta, kutsutaan pysyvää masennusta . Vähemmän tavanomaista masennusta kutsutaan kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä tai mania-depressiivisesta sairaudesta . Kaksisuuntainen mielialahäiriö sisältää masennuksen syklit, jotka vuorottelevat äärimmäisissä korkeuksissa tai manioissa.

Erityiset olosuhteet voivat aiheuttaa muita masennuksen muotoja. Jos sinulla on kausiluonteista mielialahäiriötä (SAD), mielialasi vaikuttaa auringonvaloon. Olet todennäköisesti masentunut talven aikana, kun vähemmän aurinkoa.

Monet uudet äidit käyvät jotain nimeltä baby blues. Se johtuu hormonaalisista muutoksista synnytyksen, unen puutteen ja kaiken sen suhteen, mikä liittyy uuden vauvan hoitamiseen. Oireisiin kuuluu mielialan vaihtelut, surua ja väsymystä. Nämä tunteet yleensä kulkevat viikon tai kahden sisällä. Kun ne viedään pidempään ja lisääntyvät, saattaa olla tapaus synnytyksen jälkeisen masennuksen . Muita oireita ovat vetäminen, ruokahaluttomuus ja negatiivinen ajattelumalli. Kansallisen mielenterveyden instituutin (NIMH) mukaan noin 10-15 prosenttia naisista kehittää synnytyksen jälkeistä masennusta. Käsittelemätön, se voi olla vaarallista äidille ja vauvalle.

Kun suuressa masennuksessa tai kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä on hallusinaatioita, harhaluuloja tai paranoiaa, sitä kutsutaan psykoottiseksi masennukseksi . Noin 20 prosenttia ihmisistä, joilla on vakava masennus, kehittävät psykoottisia oireita, kuten National Alliance on Mental Illness (NAMI).

Prevalence

NIMH arvioi, että Yhdysvalloissa 16 miljoonalla aikuisella oli vähintään yksi vakava masennus vuonna 2012. Se on 6,9 prosenttia väestöstä. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan maailmanlaajuisesti 350 miljoonaa ihmistä kärsii masennuksesta. Se on johtava vammaisuuden syy.

Huumeidenkäytön ja terveydenhuollon kansallisesta tutkimuksesta saatuja tietoja korostaa nuorten aikuisten ongelmaa. Vuodesta 2008 vuoteen 2010 yli kahdeksan prosenttia 18-22-vuotiaista nuorista aikuisista ilmoitti edellisvuodesta merkittävän masennusjakson. Kun se tulee sukupuoleen, naisilla on todennäköisempää diagnosoida masennus kuin miehet.

Oireet

Sadon tai tyhjyyden tunteet, jotka eivät poistu muutamassa viikossa, voivat olla masennuksen merkki.Muut emotionaaliset oireet ovat:

• äärimmäinen ärtyneisyys pienissä asioissa
• ahdistuneisuus ja levottomuus
• vihanhallintakysymykset
• mielenkiinnon menettäminen suosikkiaktiviteetteihin
• kiinnittäminen menneisyyteen tai asiat, jotka ovat menneet väärin > kuoleman tai itsemurhan ajatukset
• Fyysiset oireet ovat:

unettomuus tai nukkuminen liikaa

• heikentävä väsymys
• lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu
• painonnousu tai laihtuminen
• selittämätön sairaus ja tuska
• Lapsilla masennus voi aiheuttaa kaventumista ja kieltäytymistä koulusta. Teinit voivat olla liian negatiivisia ja välttämään ystäviä ja aktiviteetteja.
• Masennus voi olla vaikea havaita vanhemmilla aikuisilla. Selittämätön muistihäviö, unihäiriöt tai vetäytyminen voivat olla merkkejä masennuksesta.

Syyt ja riskitekijät

Yksittäinen syy masennukseen ei ole. Aivokemiasta, hormoneista ja genetiikasta voi olla kaikki rooli. Muita masennukseen liittyviä riskitekijöitä ovat:

alhainen itsetunto

ahdistuneisuushäiriö, rajan persoonallisuushäiriö, posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)

• fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö
• krooniset sairaudet kuten diabetes, multippeliskleroosi, tai syöpä
• alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
• tietyt reseptilääkkeet
• masennuksen sukututkimus
• diagnoosi
• Jos sinä tai joku, jonka tiedät, on masennuksen oireita, ota se vakavasti. Tee tapaaminen lääkärin kanssa, jos oireet kestävät enemmän kuin muutaman viikon. On tärkeää raportoida kaikista oireista. Fyysinen tutkimus ja verikokeet voivat sulkea pois masennuslääkkeitä mahdollisesti aiheuttavat terveysongelmat.

Masennuksen diagnosoimiseksi masennustesi on kestettävä kauemmin kuin kaksi viikkoa. Vuoden 2012 Diagnostisen ja Tilastollisen mielenterveyskäsikirjan mukaan diagnoosiin on sisällytettävä myös neljä muuta muutosta toiminnassa. Näihin voi liittyä uni- tai syömishäiriöitä, energian puutetta tai pitoisuutta, ja itsemurhien tai itsemurhayritysten ongelmat.

Hoito

Kliininen masennus on hoidettavissa. Yleisimmät menetelmät ovat masennuslääkkeet ja psykologinen neuvonta. Useimmiten suositellaan molempien yhdistelmää. On tärkeää huomata, että masennuslääkkeiden käyttö saattaa kestää useita kuukausia. Monissa tapauksissa pitkän aikavälin lähestymistapa on paras.

SAD voidaan hoitaa valohoitolla. Sitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä psykoterapian tai antidepressiivisen lääkityksen kanssa. SAD tavallisesti paranee keväällä ja kesällä, kun päivänvalot ovat pidempiä.

Jos nämä hoidot eivät toimi, toinen vaihtoehto on transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (TMS). Tämä menetelmä käyttää magneettisia pulsseja stimuloimaan aivosi osia, jotka säätelevät mielialaa. Hoidot annetaan yleensä viisi päivää viikossa kuuden viikon ajan.

Vaikeissa tapauksissa elektrokonvulsiivista hoitoa (ECT) voidaan käyttää. ECT on prosessi, jossa sähkövirtoja kulkee aivojen läpi. NAMI: n mukaan ECT on tehokkain hoito psykoottiselle masennukselle.Se on erityisen hyödyllinen yhdistettynä psykoosilääkkeisiin, masennuslääkkeisiin ja kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan.

Komplikaatiot

Pitkäaikainen tai krooninen masennus voi olla tuhoisa vaikutus tunne- ja fyysiseen terveyteesi. Käsittelemätön, se voi jopa asettaa elämän vaaraksi. Masennus voi johtaa

alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöön

päänsärkyä ja muita kroonisia sairauksia

• fobioita, paniikkihäiriöitä, ahdistushyökkäyksiä
• koulunkäynnin tai työn vaivaa
• perhe- ja suhdeongelmia
• sosiaalinen eristäminen
• ylipaino tai liikalihavuus syömishäiriöiden, sydänsairauksien ja tyypin 2 diabeteksen riskin kasvaessa
• itsemurhapitoisuus
• itsemurhan tai itsemurhan yritetty