H1n1 nenäsumuterokote: oppia sivuvaikutuksista

Nämä tiedot on arkistoitu, eikä niitä enää päivitetä. Tietoja nykyisestä flunssakaudesta ja raskausrokotteiden turvallisuudesta on influenssarokotuksessa.

Influenssa A (H1N1) yksiarvoinen nenäsumutettava influenssarokote (elävä heikennetty influenssarokote)

Mikä on nenäsumutetun influenssarokotus?

Influenssarokotteita on kahta tyyppiä: flunssakuvaus ja nenäsumuterokote . Molemmat rokotetyypit tehdään vuoden 2009 H1N1-vastaisia ​​vastaan. Nenäsumutetun influenssarokotus (jota joskus kutsutaan LAIV: ksi live-heikennettyä influenssarokotetta varten) on rokote, joka on valmistettu elävistä, heikentyneistä viruksista, jotka eivät pysty kasvamaan normaalissa ruumiinlämpötilassa, ja annetaan nenäsumuttimen kautta. Tämä rokote hyväksyttiin kausiluonteisiin influenssaviruksiin vuonna 2003, ja Yhdysvalloissa on annettu kymmeniä miljoonia rokoteannoksia.

Kuinka vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokote eroaa kausiluonteisesta nenäsumuterokotteesta?

Vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotetta valmistetaan samalla tavalla kuin kausittaisen nenäsumuterokotteen, mutta sen sijaan, että se sisältäisi kolme heikentynyttä elävää flunssavirusta, se sisältää vain heikentyneen 2009 H1N1-viruksen. (Siksi sitä 'kutsutaan' yksiarvoiseksi 'rokotteeksi.). Suositukset siitä, kuka voi saada vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotteen, ovat samat kuin kausiluonteisten nenäsumuterokotteiden osalta. LAIV: tä suositellaan käytettäväksi terveillä * 2–49-vuotiailla ihmisillä, jotka eivät ole raskaana.

Kuka voidaan rokottaa vuoden 2009 H1N1-nenäsumuteinfluenssarokotuksella (LAIV)?

Vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotetta suositellaan käytettäväksi terveille 2 - 49-vuotiaille ihmisille, jotka eivät ole raskaana. Katso alempaa

Voivatko terveydenhuollon tarjoajat saada elävää heikennettyä influenssarokotusta?

Joo. LAIV on erittäin hyvä vaihtoehto useimmille terveydenhuollon tarjoajille, jotka ovat terveitä, alle 50-vuotiaita eivätkä ole raskaana. Terveydenhuollon tarjoajien ei pitäisi kuitenkaan saada LAIV: tä, jos ne tarjoavat lääketieteellistä hoitoa potilaille, jotka tarvitsevat sairaalassa erityisympäristöjä, koska heillä on syvä immuunipuutos (esim. Ne, jotka työskentelevät luuytimensiirtoyksiköissä). Vaikka LAIV: n käyttö terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa ei ole osoitettu vahingoittavan immuunipuutostuksessa olevaa potilasta, suositus estää LAIV: n käyttöä terveydenhuollon työntekijöissä, joilla on tämäntyyppiset potilaskontaktit, on tarkoitettu ylimääräiseksi varotoimeksi hauraille immuunipuutospotilaille. Terveydenhuollon työntekijät, joilla on tämäntyyppinen potilaskontakti, voivat saada LAIV: n, mutta jos heillä on niin, heidän odottaa 7 päivää rokotuksen jälkeen ennen palaamista tehtäviin, joihin sisältyy vakavasti immuunipuutospotilaiden hoito erityisissä ympäristöissä.

Ketä ei pidä rokottaa vuoden 2009 H1N1 nenäsumuteinfluenssarokotuksella LAIV?

Joidenkin ihmisten ei pitäisi saada nenäsumuteinfluenssarokotusta, mukaan lukien vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokote. Tämä sisältää:

• Alle 2-vuotiaat ihmiset;
• Raskaana olevat naiset;
• 50-vuotiaat ja sitä vanhemmat;
• Ihmiset, joiden sairaus, joka asettaa heidät suurempaan influenssakomplikaatioiden riskiin, mukaan lukien henkilöt, joilla on krooninen sydän- tai keuhkosairaus, kuten astma tai reaktiivinen hengitysteiden sairaus; ihmiset, joilla on sairauksia, kuten diabetes tai munuaisten vajaatoiminta; tai ihmiset, joilla on sairauksia, jotka heikentävät immuunijärjestelmää, tai jotka käyttävät lääkkeitä, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmää;
• Alle 5-vuotiaat lapset, joilla on ollut toistuvaa hengityksen vinkumista;
• Lapset tai nuoret, jotka saavat aspiriinihoitoa;
• Ihmiset, joilla on ollut Guillain-Barré-oireyhtymä (GBS), harvinainen hermostohäiriö, 6 viikon kuluessa influenssarokotuksen saamisesta,
• Ihmiset, joilla on vaikea allergia kananmunille tai jotka ovat allergisia jollekin nenäsumuterokotteen komponenteille.

Pitäisikö nenäsuihkeinfluenssarokotus antaa potilaille, joilla on muita kroonisia sairauksia kuin edellä luetellut?

Ei. Nenäsuihkeinfluenssarokote on hyväksytty käytettäväksi vain terveillä * 2–49-vuotiailla ihmisillä, jotka eivät ole raskaana.

Onko mitään vasta-aiheita imettäville äideille vuoden 2009 H1N1-rokotteen antamisessa?

Imetys ei ole vasta-aiheinen nenäsumutetta sisältävälle rokotteelle. Imettävät naiset voivat saada nenäsumuterokotteen, mukaan lukien vuoden 2009 H1N1-rokote.

Voivatko raskaana olevat naiset olla yhteydessä jonkun kanssa, joka on saanut nenäsumuterokotteen (LAIV)?

Joo. Raskaana oleva nainen voi olla läheisessä yhteydessä jonkun kanssa, joka on saanut nenäsumutetta koskevan influenssarokotuksen (LAIV). Raskaana oleva nainen voi myös antaa (antaa) nenäsumuterokotteen (LAIV). Koska nenäsumuterokotteen virukset ovat heikentyneet tai heikentyneet, rokotevirukset eivät todennäköisesti aiheuta mitään sairausoireita, vaikka rokottamattomalle henkilölle tahattomasti tulee rokoteviruksia nenään. Kausiluonteisen influenssaviruksen vastaista nenäsumuterokotetta on käytetty miljoonille koululaisille ja terveille aikuisille sen myöntämisen jälkeen, eikä raskaana olevien naisten sairastumisesta rokotetuille lapsilleen tai muille perheenjäsenille altistumisen jälkeen ole ilmoitettu.

Vaikka hänen kontaktiensa on hyvä saada nenäsumuterokotetta, tätä rokotetta ei tule antaa raskaana oleville naisille. Vaikka LAIV: n ei tiedetä olevan raskaana olevien naisten turvallisuusriski, raskaana olevien naisten keskuudessa ei ole tehty tutkimuksia LAIV: n turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi tässä ryhmässä. LAIV voidaan antaa naisille synnytyksen jälkeen, vaikka he imettäisivät.

CDC suosittelee, että raskaana olevat naiset saavat sekä vuoden 2009 H1N1-flunssa- että kausiluonteisen influenssan. Influenssa tehdään tapetulla viruksella, eikä niiden ole osoitettu aiheuttavan haittaa raskaana oleville naisille tai heidän vauvoilleen.

Voidaanko nenäsumute-influenssarokotusta antaa potilaille, jotka ovat sairaita?

Nenäsumute-influenssarokotus voidaan antaa ihmisille, joilla on vähäisiä sairauksia (esim. Ripulia tai lievää ylähengitysteiden infektiota, kuumetta tai ilman). Jos nenän tukkoisuutta esiintyy kuitenkin, mikä saattaa rajoittaa rokotteen toimittamista nenän limakalvoon, olisi harkittava rokotuksen viivästymistä nenän tukkoisuuden vähentämiseen asti.

Voivatko nenäsuihkeinfluenssarokotetta LAIV välittävät rokotevirukset muille?

Kliinisissä tutkimuksissa rokotevirusten leviäminen läheisiin kontakteihin tapahtui vain harvoin. Nykyinen arvioitu riski saada tartunnat rokoteviruksella läheisen kontaktin jälkeen nenäsuihkeinfluenssarokotuksella rokotetuista henkilöistä on pieni (0, 6% –2, 4%). Koska virukset ovat heikentyneet, infektio ei todennäköisesti johda influenssataudin oireisiin, koska rokotevirusten ei ole osoitettu muuttuvan tyypillisiksi tai luonnossa esiintyviksi influenssaviruksiksi.

Voivatko heikentyneen immuunijärjestelmän kontaktit saada nenäsumute-influenssarokotteen?

Ihmiset, jotka ovat kosketuksessa muihin, joilla on vakavasti heikentynyt immuunijärjestelmä, kun heitä hoidetaan suojaympäristössä (esimerkiksi ihmiset, joilla on hematopoieettiset kantasolusiirrot), eivät saa saada nenäsumuterokotetta, mukaan lukien vuoden 2009 H1N1 nenäsumuterokote, jos he joutuvat kosketuksiin vakavasti immuunipuutteisen henkilön kanssa 7 päivän kuluessa rokotuksesta. Ihmiset, joilla on kontaktia muiden kanssa, joilla on vähemmän immunosuppressiota (esimerkiksi diabeetikot, astmaa käyttävät kortikosteroideja tai HIV-tartunnan saaneet), voivat saada nenäsumuterokotteen.

Mitkä sivuvaikutukset liittyvät nenäsumute-influenssarokotteeseen?

Lasten sivuvaikutuksia voivat olla vuoto, päänsärky, hengityksen vinkuminen, oksentelu, lihaskiput ja kuume. Aikuisilla sivuvaikutuksia voivat olla vuoto, päänsärky, kurkkukipu ja yskä. Kuume ei ole yleinen sivuvaikutus nenäsumuteinfluenssarokotusta saaneilla aikuisilla.

Kuinka tehokas on nenäsumutettava kausiluonteinen influenssarokote?

Yhdessä 15–85 kuukauden ikäisten lasten tutkimuksessa kausittainen nenäsumute-influenssarokotus vähensi influenssataudin mahdollisuutta 92% plaseboon verrattuna. Aikuisten kanssa tehdyssä tutkimuksessa osallistujia ei tutkittu erityisesti influenssan varalta. Tutkimuksessa havaittiin kuitenkin 19% vähemmän vaikeita kuumeisia hengitysteiden sairauksia, 24% vähemmän hengitysteiden sairauksia kuumalla, 23% -27% vähemmän sairauspäiviä, 13% -28% vähemmän menetettyjä työpäiviä, 15–41% vähemmän terveydenhuoltoa tarjoajavierailut ja 43–47% vähemmän antibiootteja kuin lumelääkkeellä. Äskettäinen tutkimus ehdotti, että kausiluonteinen LAIV ei ehkä ole yhtä tehokas kuin kausittain inaktivoidut rokotteet aikuisilla, mutta tarvitaan enemmän tietoja vahvistaakseen, onko yksi parempi kuin toinen. Molempien rokotteiden odotetaan olevan tehokkaita vuonna 2009 H1N1.

Milloin vuoden H1N1 nenäsumute-influenssarokotus tulisi antaa?

Influenssarokotus tulee alkaa heti, kun rokote on saatavana, ja sitä tulisi jatkaa koko influenssakauden ajan, joulukuuhun, tammikuuhun ja sen jälkeenkin. Lokakuun 2009 alussa Yhdysvalloissa oli ilmoitettu laajasta vuoden 2009 H1N1-influenssa-aktiivisuudesta. On mahdollista, että vuoden 2009 H1N1-aktiviteetin aaltoja voi esiintyä vuosina 2009-2010 influenssakauden aikana, ja ne kärsivät yhteisöjä useammin kuin kerran influenssakauden aikana, joka huipussaan yleensä on tammikuussa tai helmikuussa, mutta voi kestää myöhään toukokuussa.

Kuinka monta annosta nenäsumuterokotetta tarvitaan?

Aikuisilla tarvitaan vain yksi annos vuoden 2009 H1N1-rokotetta, mukaan lukien vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokote.

Kaikki 2–9-vuotiaat lapset, jotka saavat vuoden 2009 H1N1-rokotteen, tarvitsevat kaksi annosta vuoden 2009 H1N1-rokotetta (joko vuoden 2009 H1N1-influenssakuvaus tai vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokote). Ensimmäinen annos tulee antaa heti, kun rokote on saatavana. Toinen annos tulee antaa vähintään 28 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen. Ensimmäinen annos "alkaa" immuunijärjestelmää; toinen annos tarjoaa immuunisuojan. Lapsilla, jotka saavat vain yhden annoksen rokotetta, kun he tarvitsevat kahta annosta, voi olla heikentynyt suoja tai puuttuva suojaus. Muista seurata saadaksesi toinen annos lapsellesi, jos hän tarvitsee sitä. Suojauksen alkaminen vie yleensä noin kaksi viikkoa toisen annoksen jälkeen.

Voivatko ihmiset, jotka saivat viime vuonna influenssan, saada LAIV-nenäsumute-rokoterokotteen tänä vuonna?

Kyllä, ihmiset, jotka ovat saaneet inaktivoidun influenssarokotteen (flunssakuva) viime vuonna, voivat saada nenäsumutettavan influenssarokotuksen tänä vuonna.

Voidaanko nenäsumute-influenssarokotetta antaa samanaikaisesti muiden rokotteiden kanssa?

Nenäsuihkeinfluenssarokote voidaan antaa samanaikaisesti tai suunnilleen samaan aikaan inaktivoidun (tapetun) rokotteen tai muun elävän rokotteen kanssa, paitsi kausittaisen nenäsumuterokotteen kanssa. (Kausittaista nenäsumuterokotetta ja vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotetta ei tule antaa samanaikaisesti.) Vuoden 2009 H1N1-influenssaeste (inaktivoitu 2009 H1N1 -rokote) voidaan antaa samalla vierailulla kuin mikä tahansa muu rokote, mukaan lukien pneumokokkipolysakkaridirokotus. .

Voidaanko vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotus ja kausittainen nenäsumuterokotus antaa samanaikaisesti samalle henkilölle?

Ei. Kausittaista nenäsumuterokotetta ja vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotetta ei tule antaa samanaikaisesti. Tämä johtuu siitä, että nenäsumuterokotteet eivät ehkä ole yhtä tehokkaita, jos niitä annetaan yhdessä. On hienoa saada vuoden 2009 H1N1-nenäsumute samaan aikaan kuin kausiluonteinen influenssa (influenssa) tai kausiluonteisen influenssan nenäsumute samaan aikaan kuin vuoden 2009 H1N1-influenssarokotus.

Voidaanko nenäsumute-influenssarokotetta käyttää yhdessä influenssaviruslääkkeiden kanssa?

Jos henkilö käyttää influenssaviruksen vastaista lääkettä (mukaan lukien Tamiflu® tai Relenza®), nenäsumuteinfluenssarokotusta ei tule antaa vasta 48 tunnin kuluttua viimeisimmästä influenssaviruksen vastaisen lääkkeen annoksesta. Jos henkilö ottaa viruslääkkeitä kahden Viikon kuluessa nenäsuihkeinfluenssarokotuksen saamisesta, henkilön tulisi rokottaa uudelleen (viruslääkkeet ovat tappaneet rokotevirukset, joiden oletetaan aiheuttavan immuunivasteen näitä viruksia vastaan.)

Viruslääkkeitä voidaan ottaa inaktivoidun (eli tapetun) influenssarokotuksen kanssa.

Jos alle 9-vuotias lapsi saa kausiluonteista influenssarokotusta ensimmäistä kertaa ja vaatii 2 annosta, onko molemmille annoksille käytettävä samantyyppisiä rokotteita?

Ihannetapauksessa samoja rokotteita tulisi käyttää molemmille annoksille, koska tiedämme, että kahden saman tyyppisen rokotteen annoksen sarja on toiminut kliinisissä tutkimuksissa. Kahden eri rokotussarjan tehokkuudesta ei ole tietoa. Jos ensimmäiseen ja toiseen annokseen käytetään erityyppisiä rokotteita, lasta ei kuitenkaan tarvitse rokottaa uudelleen. Annokset tulisi erottaa vähintään yhdellä kuukaudella (28 vuorokautta).

Kuinka nenäsumute-influenssarokote säilytetään?

Nenäsumutetun influenssarokotteen, mukaan lukien sekä kausi- että vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotteet, on säilytettävä jääkaapissa lämpötilassa 2–8 ° C (35–46 ° F).

Voivatko terveydenhuollon työntekijät, jotka eivät voi saada nenäsumuterokotetta (esim. Raskaana olevat naiset, ikääntyneet aikuiset, henkilöt, joilla on krooninen sairaus) antaa tätä rokotetta muille?

Joo. Terveydenhuollon työntekijät, jotka eivät itse voi saada nenäsumuterokotetta, voivat antaa rokotteen muille.

Mitä henkilönsuojaimia suositellaan terveydenhuollon työntekijöille, jotka antavat vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotteen?

Henkilökohtaisia ​​suojavarusteita (käsineitä ja naamioita) ei tarvita annettaessa nenäsumuterokotetta, mukaan lukien vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokote.

Sisältääkö nenäsuihkeinfluenssarokote timerosaalia?

Ei, kausiluonteiset tai vuoden 2009 H1N1-nenäsumutetut influenssarokotteet eivät sisällä timerosaalia tai muuta säilöntäainetta.

Voiko nenäsumutetta sisältävä influenssarokote antaa sinulle influenssaa?

Toisin kuin flunssa laukaus, nenäsumutetta sisältävä influenssarokote sisältää eläviä viruksia. Virukset ovat kuitenkin heikentyneet (heikentyneet) eivätkä ne voi aiheuttaa flunssasairauksia. Heikentyneet virukset ovat mukautuneet kylmään, mikä tarkoittaa, että ne on suunniteltu aiheuttamaan tartuntaa vain nenästä löydetyissä viileämmissä lämpötiloissa. Virukset eivät voi tartuttaa keuhkoja tai muita alueita, joissa on lämpimämpi lämpötila. Jotkut 2–17-vuotiaat lapset ja nuoret aikuiset ovat ilmoittaneet kokevan lieviä reaktioita kausittaisen nenäsumuteinfluenssarokotuksen jälkeen, mukaan lukien vuoto, nenän tukkoisuus tai yskä, vilunväristykset, väsymys / heikkous, kurkkukipu ja päänsärky. Jotkut 18–49-vuotiaat aikuiset ovat ilmoittaneet vuotoa tai nenän tukkoisuutta, yskää, vilunväristyksiä, väsymystä / heikkoutta, kurkkukipua ja päänsärkyä. Nämä sivuvaikutukset ovat lieviä ja lyhytaikaisia ​​etenkin influenssa-infektion oireisiin verrattuna.

Kuka tekee nenäsumuterokotteen?

Yhdysvalloissa käytettävää nenäsumuterokotetta valmistaa MedImmune, sama yritys, joka valmistaa vuodenaikaista nenäsumuterokotetta, nimeltään "FluMist®". Vuoden 2009 H1N1-nenäsumuterokotte valmistetaan käyttäen samaa valmistusprosessia, jota on käytetty vuodesta 2003 lähtien kausittaisen nenäsumuterokotteen valmistukseen.

* "Terve" tarkoittaa henkilöitä, joilla ei ole taustalla olevaa sairautta, joka altistaa heitä influenssakomplikaatioille.