Hampaiden paisehoito, oireet, syyt, antibiootit ja vedenpoisto

Tietoja hammaslääketiedestä

Hammaspaise on suun, kasvojen, leuan tai kurkun infektio, joka alkaa hammasinfektiona. Alkuperäinen syy voi johtua syvästä ontelosta, periodontaalisesta (ikenistä) taudista, halkeillut hammasta, traumasta tai joskus jopa johtua viimeaikaisista hammashoitoista, kuten uutot ja implantit. Suurin osa infektioista on todennäköisesti aiheutunut huonosta hammasterveydestä, ja se voi johtua asianmukaisen ja oikea-aikaisen hammashoidon puutteesta. Niitä voi esiintyä myös aiemmin suoritetuista hammashoitoista vanhentuessaan ja alkaessaan vuotaa ja epäonnistua. Ihmiset, joilla on taustalla olevia sairauksia, kuten autoimmuunihäiriöt (Sjögrenin oireyhtymä ja vastaavat sairaudet) tai immuunijärjestelmää heikentävät tilat (diabetes, säteilyhoidon jälkeinen / kemoterapiahoito syöpähoito tai ihmiset, jotka käyttävät immunosuppressiivista terapiaa), voivat olla alttiimpia hammasprosessin kehittymiselle.

• Abstsessissa bakteerit hammasta voivat ulottua ikeniin, poskeen, kurkkuun, kielen alla oleviin kudoksiin tai jopa leukaan tai kasvoihin. Hammasproseesista voi tulla erittäin tuskallinen, kun kudokset tulevat tulehdiksi tai paiseen sisällä olevan paineen takia. Kumi tai ikenen paise on seurausta tulehduksesta tai ikenen kudoksen pinnan aiheuttamasta traumasta. Periodontaaliset paiseet ovat seurausta infektiosta, joka on siirtynyt syvemmälle ikenien alueille (hampaan ulkopinnoille), ja periapyyttinen paise viittaa hampaan kanssa, jolla on hampaiden massan infektio (alkaa hampaan sisällä).
• Pus-tauti kerääntyy usein tartunnassa, kun immuunijärjestelmä yrittää estää tartunnan leviämisen. Kipu ei aina ole läsnä. Tilasta tulee usein vähitellen tuskallisempi, kunnes paise joko repeytyy ja valuu itsestään tai valutetaan kirurgisesti.
• Äärimmäisissä tapauksissa hammasproseesi voi johtaa kuolemaan, jos se leviää aivoihin, aiheuttaa septikemiaa (verenkiertoinfektiota) tai jos turvotus tukkii hengitysteitä ja vaarantaa hengityksen. Hampaiden paiseet voivat myös tehdä yhden yleensä sairaudeksi, pahoinvoinnin, oksentelun, kuumeen, vilunväristyksen ja hikoilun kanssa.

Mikä aiheuttaa hampaan paiseita?

Näiden infektioiden syy on bakteerien suora kasvu bakteerin hammasmassaa (endodontinen) tai hampaan syvissä juuripinnoissa (periodontaalisessa tilassa) tukivien pehmytkudoksiin ja kasvojen ja kaulan luihin.

Mitkä ovat hampaan paiseen oireet ja merkit?

Hammaspaiseen oireita ovat tyypillisesti

• kipu,
• turvotus,
• suun ja kasvojen punoitus.

Usein yksi tai useampi hammas on erittäin herkkä paineelle. Pitkälle edenneellä infektiolla voi kokea muita komplikaatioita, kuten:

• pahoinvointi,
• oksentelu,
• kuume,
• vilunväristykset ja
• nielemisvaikeudet, suun avaaminen tai hengitys.

Jos infektiota ei hoideta riittävän kauan, tartunta voi levitä luun läpi ja vaurioittaa vierekkäisiä hampaita, mikä vaatisi lisähoitoa.

Hampaiden paiseeseen usein liittyviä merkkejä voivat olla muun muassa:

• syvät ontelot,
• ikenien tulehdus,
• suun tai kasvojen turvotus,
• arkuus kosketuksella,
• mätä kuivatus, ja
• joskus rajoitettu kyky avata suu (vaikeudet tai kipu, kun suu avataan erittäin leveästi tai nielemällä).

Jos paise on levinnyt pinnalliselle alueelle, tartunnan saaneen alueen tunnustelu (kosketus) on yleensä herkkä. Hampaiden paiseet voivat vaihdella lievästä vaikeaan. Ne voivat liittyä ilman oireita tai vakaviin oireisiin. Monista tekijöistä riippuen paise voi vaihdella kroonisesta akuuttiin ja stabiiliin (ei muuttuvaan) nopeasti leviävään. Infektio voi joissain tapauksissa levitä hampaiden ja luiden ulkopuolelle verenkierron kautta muihin kehon alueisiin, joissa se voi vahingoittaa elimiä ja jopa olla hengenvaarallinen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä hammasproseesista?

• Jos joku luulee olevan paise, soita hammaslääkärille. Jos joku kokee merkittäviä merkkejä tai oireita eikä pysty tavoittamaan hammaslääkäriä, mene lääkäriin tai sairaalan päivystysosastoon arviointia varten, etenkin kun on pahoinvointia.
• Jos tartunta tulee niin tuskalliseksi, että reseptilääkkeillä ei voida hallita sitä, ota heti yhteys lääkäriin tai hammaslääkäriin. Viemäröinti saattaa olla tarpeen. Jos henkilöllä kuume, vilunväristykset, pahoinvointi tai oksentelu johtuvat hampaan paiseesta, ota yhteys lääkäriin.
• Jos jollain on sietämätöntä kipua, hengitys- tai nielemisvaikeuksia, joku hampaan paiseen oireista tai joku ei pääse lääkärin tai hammaslääkärin palvelukseen ulkopuolella, mene sairaalan päivystysosastoon arviointia ja hoitoa varten. Hakemalla hoitoa ennen kuin oireet etenevät tähän vaiheeseen, voidaan välttää hätäosaston vierailut.

Kuinka hampaan paiseet diagnosoidaan?

• Lääkäri tai hammaslääkäri voi fyysisen tutkimuksen avulla selvittää, onko tyhjennystä paise.
• Suun röntgenkuvat saattavat olla tarpeen pienten paiseiden näyttämiseksi, jotka sijaitsevat hampaan syvimmässä osassa.

Onko olemassa hammaslääketieteellisiä lääkkeitä?

Hammasinfektiolle ei ole kodinhoitokeinoja sen esiintymisen jälkeen, mutta epämukavuuden ja turvotuksen oireita on mahdollista hallita.

• Ihmiset, joilla on onteloita tai hammassärkyjä, voivat käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), kuten ibuprofeenia (Advil) tai naprokseenia (Aleve) tarpeen mukaan kivun ja tulehduksen lievittämiseen. Vaihtoehtona NSAID-lääkkeille tai niiden lisäksi voidaan käyttää myös asetaminofeenia (Tylenol). Nämä lääkkeet voivat auttaa kipua, mutta ne eivät hoita infektiota. Seuranta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa on aina ilmoitettava.
• Jos paise repeää itsestään, lämpimän veden huuhtelut auttavat puhdistamaan suuhun ja edistävät verenvuotoa. Silloinkin seurantakäynti hammaslääkäriin on tärkeää.
• Hammaspaiseeseen liittyvä tarttuva turvotus on erilainen kuin tulehduksellinen turvotus, ja jää- tai kylmäpakkausten levittämistä alueelle ei suositella.

Mikä on hammaslääketieteen hoito ?

• Akuutin hampaiden paiseen takia, joka aiheuttaa huomattavaa kipua tai turvotusta, lääkäri voi tarttua ja tyhjentää paiseen ja / tai kokeilla hoitoa antibiooteilla.
• Erityisesti hengenvaaralliset paiseet voivat vaatia sairaalahoitoa.
• Kivulääkkeitä määrätään yleensä, kunnes oireet voidaan hallita.
• Nämä alkuperäiset toimenpiteet ovat usein tarpeen akuutin paiseen oireiden lievittämiseksi väliaikaisesti; lisähoito, joka on suunnattu infektion primaarilähteen eliminoimiseksi, on kuitenkin välttämätöntä uusiutumisen estämiseksi. Tämän primaarilähteen sijainti määrää "lopulliset" hoitomenetelmät, joihin voi kuulua juurikanavahoito, periodontaalinen hoito tai hampaan uutto.

Mikä on hammaslääketieteen jatko?

• Hammaspaiseessa, kuten jokaisessa sairaudessa, on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita seurannasta.
• Oikea hoito tarkoittaa usein uudelleenarviointia, useita käyntejä tai asiantuntijan lähettämistä.
• Tee yhteistyötä lääkäreiden kanssa noudattamalla ohjeita huolellisesti parhaan mahdollisen lopputuloksen varmistamiseksi.

Mikä on hammaslääketieteen ennuste?

Ennuste on hyvä pienen hammaspaiseen ratkaisemiseen, kun se on repeänyt tai valunut. Jos oireet paranevat, on epätodennäköistä, että infektio pahenee. Suuremmat paiseet tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä hoitoa, edellyttäen usein vedenpoistoa ja antibiootteja. Oikea jatkohoito hammaslääkärin kanssa on pakollista tartunnan uudelleenarvioimiseksi ja ongelmahampaan hoitamiseksi.

• Hoito voi sisältää hampaan vetämisen tai juurikanavan suorittamisen sille.
• Suun lattiaan tai kaulaan ulottuneet hammasprästät voivat vaarantaa ihmisen hengitysteitä ja hengityskykyä ja voivat olla hengenvaarallisia, elleivät ne ole tyhjennetty kunnolla.

Kuinka voit estää hammaslääkettä?

Ennaltaehkäisyllä on suuri merkitys hyvän hammasterveyden ylläpitämisessä. Päivittäinen harjaus ja hammaslankojen käsittely sekä säännölliset hampaiden tarkistukset voivat estää hampaiden rappeutumista ja hampaiden paiseita. Terveydenhuollon ammattihenkilöstön on arvioitava jokainen usein hammasproseesista kärsivä, jotta voidaan selvittää, onko taustalla oleva sairaus vastuussa. Muista, että abscessin ilmaantuessa ei ole kodinhoitokeinoja, joten ennaltaehkäisy on paras tapa.

• Muista harjata ja hammaslankaa jokaisen aterian jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa.
• Jos hampaiden rappeutuminen havaitaan varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan nopeasti, ontelot, joista voi kehittyä paiseita, voidaan yleensä korjata.
• Tupakan (pureskelun ja tupakoinnin) käytön välttäminen voi myös auttaa.