Anaali-paisehoito, infektiot ja syyt

Anaali paise tosiasiat

• Perifeerinen paise on kokoelma mätättä peräaukon ympäröivissä syvissä kudoksissa.
• Perianaalinen paise sitä vastoin on matalampi kokoelma mätättä peräaukkoa ympäröivän ihon alla; kuitenkin molemmat kuvataan joskus anaali paiseeksi.
• Molemmat paiseet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa; kuitenkin periferaalinen paise on yleensä vakavampi infektio.
• Hoidon viivästyminen voi aiheuttaa tilan vakavaa pahenemista ja tarpeettomia komplikaatioita.

Anaali paise aiheuttaa

Suuntaisten ja perianaalisten paiseiden ajatellaan kehittyvän peräaukkoa ympäröivistä rauhasista; toisinaan perianaaliset paiseet voivat kehittyä peräaukon vieressä olevasta tartunnan saaneesta iholta. Rauhaset voivat tukkeutua, mikä johtaa yleensä bakteeri-infektioon. Kun rauhaset täyttyvät mätällä, ne voivat räjähtää sisäänpäin, vapauttaen tartunnan saaneen sisällön peräsuolen ja peräaukon ympärille. Tämä mätä aiheuttaa paiseen tai mätäkeräyksen peräsuoleen tai peräaukkoon liittyvissä tiloissa. Anaali paise voi suurentua, aiheuttaen kipua, kuumetta ja vaikeuksia suoliston liikkeissä.

Jotkut ihmiset kehittävät todennäköisemmin perutaalisia ja perianaalisia paiseita, mukaan lukien ne, joilla on seuraavat sairaudet:

• Diabetes
• AIDS tai HIV-infektio, jonka valkosolujen määrä on alhainen
• Crohnin tauti
• Henkilöt, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka tukahduttavat kehon immuunijärjestelmää, kuten steroidit (prednisoni, metyyliprednisoloni) tai henkilöt, jotka saavat syövän kemoterapiaa
• raskaus
• Vieraiden kappaleiden sijoittaminen peräaukkoon
• Sukupuolitaudit
• peräaukon halkeamia

Anaali paisun oireet

Pervartaalisten ja perianaalisten paiseiden merkkejä ja oireita ovat seuraavat:

• Kipu peräaukossa tai pakarassa
• Pus valuminen lähellä peräaukkoa
• Kuume
• Yhtymäkohta peräaukon alueella
• Kivulias suoliston liikkeet
• Alempi vatsakipu
• Väsymys
• Turvotusta peräaukon alueella tai pakarassa
• Yöhikoilut

Milloin hakea lääketieteellistä hoitoa peräaukon paiseelle

Jos henkilö epäilee, että hänellä on perutaalinen tai perianaalinen paise, hänen tulee nähdä terveydenhuollon ammattilainen. Diagnoosi ei ole aina helppo tehdä, ja terveydenhuollon ammattihenkilön on ehkä tehtävä testit tai kuultava asiantuntijoita.

Mene pelastusosastoon, kun sinulla on jokin seuraavista oireista:

• Korkea kuume tai tärisevä vilunväristykset
• Merkittävä peräsuolen / peräaukon kipu
• Kyvyttömyys suorittaa suolistoa tai tuskallinen suolisto
• Jatkuva oksentelu
• Muut epätavalliset merkit tai oireet, jotka voivat viitata hätätilaan

Peräaukon paise -diagnoosi

Terveydenhuollon ammattilainen kysyy potilaan tilasta. Anna terveydenhuollon ammattilaiselle kaikki tarvittavat tiedot. Yksityiskohtien keskustelu voi olla kiusallista, mutta terveydenhuollon ammattilaisia ​​ja muuta lääketieteellistä henkilöstöä vaaditaan säilyttämään luottamuksellisuus. Rehelliset vastaukset terveydenhuollon ammattilaisten kysymyksiin auttavat tarjoamaan potilaalle nopeampaa asianmukaista hoitoa.

• Tämän jälkeen terveydenhuollon ammattilainen tutkii potilaan ja hänen tulisi selittää tutkimuksen osat, jotka voivat olla epämiellyttäviä, ja huolehtia potilaan vaatimattomuuden suojelemisesta.
• Terveydenhuollon ammattihenkilön tulee antaa selkeät vastaukset kaikkiin potilaan esittämiin kysymyksiin. heidän tulee ymmärtää hoitosuunnitelma.
• Joskus diagnoosi on ilmeinen, eikä testejä tarvita. Muina aikoina voidaan tarvita veri- ja virtsakokeita sekä erityisiä kuvantamistestejä, kuten röntgenkuvaus, CT-skannaus, MRI ja ultraääni. Terveydenhuollon ammattilainen voi myös kuulla muita asiantuntijoita diagnoosin vahvistamiseksi tai parhaan hoitosuunnitelman laatimiseksi.
• asetaminofeeni (Tylenol ja muut) voivat auttaa hallitsemaan kipua ja kuumetta.
• Jos paise avautuu itsestään, mätä vapautuu ja mahdollisesti lievittää kipua ja kuumetta. Terveydenhuollon ammattihenkilöstön on silti tutkittava paise.
• Vaikka oireet paranevat kotihoidolla, sairastuneen on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Paiseet on arvioitava ja hoidettava terveydenhuollon ammattihenkilön toimesta. He ratkaisevat harvoin yksin. Monet ihmiset tarvitsevat erityistä lisähoitoa, etenkin perideriaalisten paiseiden kanssa, komplikaatioiden tai paiseen palaamisen välttämiseksi.

Peräaukon paise lääketieteellinen hoito

Paiseen vakavuudesta ja muista lääketieteellisistä ongelmista riippuen hoito voidaan suorittaa ambulanssi- tai sairaalahoidolla. Hoitosuunnitelma tulisi selittää potilaalle yksityiskohtaisesti.

• Pieni leikkaus voidaan suorittaa terveydenhuollon ammattilaisen toimistossa tai päivystysosastolla käyttämällä paikallispuudutusta (injektio tartunnan saaneelle alueelle) ja mahdollisesti IV-sedaatiota. Useimmat potilaat ohjataan kirurgin puolelle pervartaalisten paiseiden hoitamiseksi, koska paise voi sisältää lisärakenteita tai edellyttää enemmän poistoprosessia, mikä ei välttämättä näy ennen kuin se on kirurgisesti tutkittu. Potilaiden tulisi voida mennä kotiin herätessään, ja heille annetaan reseptilääkkeitä kivun lievittämiseksi muutaman ensimmäisen päivän ajan, jos potilaalla on mutkattomia paiseita.
• Vaihtoehtoisesti leikkauksen voi tehdä leikkaussalissa kirurgi käyttämällä selkäanestesiaa (potilas on hereillä ja tunnottanut vyötärö alaspäin) tai yleisanestesiaa (potilas "nukkuu" sedaation alla). Sairaalahoito voi olla yön yli tai useita päiviä.
• Sairaalahoitoa voidaan tarvita nesteiden, antibioottien ja kipulääkkeiden IV-linjalla.
• Potilaat saattavat tarvita päivitystä jäykkäkouristusten tehostajaan, jos sitä ei ole tehty viimeisen 5-10 vuoden aikana.
• Veri- ja muut testit voidaan joutua toistamaan potilaan etenemisen arvioimiseksi hoidon jälkeen.

Anaalisen paiseen seuranta

Potilailla voi olla kipua useita päiviä leikkauksen jälkeen, mutta heidän tulisi parantaa ajan myötä.

• Potilailla ei ehkä ole ompeleita. Tartunnan saaneet haavat, kuten paiseet, jätetään auki valumaan. Jos ne olisivat ommeltu kiinni, ne täyttyisivät taas mätällä. Haavassa voi olla jäljellä pakkausta, jonka yleensä terveydenhuollon ammattilainen poistaa muutaman päivän kuluttua.
• Potilaiden on ehkä käytettävä antibioottia ja kipulääkkeitä useiden päivien ajan olosuhteistaan ​​riippuen.
• Ulosteenpehmentimien käyttö ja hyvän hygienian noudattaminen, kuten sitz-kylpyamme jokaisen suolenvaihdon jälkeen, vähentää potilaan epämukavuutta ja auttaa paranemista.