Aortan venttiilin ahtauma: syyt, oireet ja diagnoosi

Aorttaläpän ahtauma ilmenee, kun aorttiventtiili kapenee ja ei aukea niin kuin pitäisi. Tämä rajoittaa sydänsi pumpattavan veren määrää ja sitten ulos aortasta - kehon tärkeimmistä valtimoista. Aorttiventtiili on avainventtiili kehon verenkiertojärjestelmässä.

Oireet Mitkä ovat aorttaläpän ahtauman oireet?

Voi olla vakavia aorttaläpän ahtaumaa oireita, kun tila on edennyt oireellisen vaiheen aikana. Vakavan aorttiventtiilin ahtauman oireet ovat:

rintakipu sydämen kannoilla, jotka pumpattavat tarpeeksi verta imukykyisen venttiilin kautta

• väsymys rasituksen jälkeen, kun liikutat tai liikutat
• hengästyneisyyttä, etenkin rasituksen jälkeen
• sydämen sydämentykytys tai epänormaali sydämenlyönti
• sydämen murmuri, joka on sydämen tuottaman epänormaalin swooshing-ääni, kun se lyö

Imeväisille ja lapsille voi olla erilaisia ​​aikuisten oireita, tai heillä ei ehkä näyttäisi olevan mitään oireita. Jos ne näyttävät oireita, nämä voivat olla:

kyvyttömyys painoon

• ei ruokaa hyvin
• helposti väsyneitä

Syyt Mitä aiheuttaa aorttaläpän ahtauma?

Genetiikka ja tietyt terveysolosuhteet voivat estää aorttaläpän suorittamasta asianmukaisia ​​toimintojaan. Aorttalähde avautuu ja sulkeutuu joka kerta, kun sydämesi lyö. Tämä jatkuva toiminta tapahtuu joka toinen sekunti elämästäsi.

Genetics

Aorttaläpän ahtauma saattaa olla läsnä syntymähetkellä. Kun se on, aorttaläpän läpät tai "lehtiset" ovat epäsäännöllisesti muodostettuja. Nämä esitteet muodostavat aorttalähteen avaamisen. Kun ne toimivat kunnolla, ne sopivat tiiviisti kiinni. Aorttiventtiilin ahtaumalla syntyneillä lapsilla on yleensä yksi seuraavista epäsäännöllisyydestään aorttiventtiililevyissään:

Kaikki kolme lehtistä eivät ole läsnä.

• Esitteet eivät erottele kunnolla.
• Esitteet ovat liian paksuja täysin auki tai sulkeutuneita.
• Reumaattinen kuume

Reumaattinen kuume on yksi yleisimmistä syistä sydämen venttiilivaikeuksiin. Reumaattinen kuume voi vaikuttaa monien kehon osiin, mukaan lukien:

aivot

• nivelet
• sydän
• iho
• Reumaattinen kuume voi ilmetä aikuisilla ja lapsilla, joilla on tai on ollut streptokokko.Strep-kurkku on tarttuva sairaus, jonka

Streptococcus bakteerit aiheuttavat. Venttiilien kalsifiointi

Aorttiventtiilin ahtauma esiintyy useimmiten vanhemmilla aikuisilla. Ikäperäinen aorttiventtiilin ahtauma on yleisin sairauden muoto American Heart Associationin mukaan. Se johtuu aorttaläpän kalkkeutumisesta tai arpeutumisen aiheuttamasta. Se alkaa yleensä joskus 60-vuotiaana, mutta ihmiset eivät saa alkaa oireita 70-80-vuotiaana.

Kalsium on tärkeä mineraali, jota tarvitaan vahvoille luille. Mineraali saattaa kuitenkin aiheuttaa ongelmia sydämessäsi, jos se kerääntyy aorttalähteeseen. Kalsium-kerrostumat yleensä vaikuttavat aorttaläpän esitteisiin. Kalsiumpäästöt voivat estää aorttaläpän avautumisen ja sulkemisen. Nämä kertymät lisääntyvät usein aorttaläpässä, kun ikä on, johtuen arpia ja kalsiumin muodostumisesta.

Epätarkoituksenmukaiset aorttiventtiilipakkaukset voivat myös antaa veren vuotamisen takaisin vasempaan kammioon, kun se tulee aorttaan. Tätä kutsutaan valssihäiriöksi tai regurgitaatioksi.

RiskitekijätMikä on vaarassa aorttaventtiilin ahtauma?

On olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa sinuun tai perheeseesi.

Sukupuoli

Miehillä on suurempi riski aorttaventtiilin ahtaumasta kuin naisilla. Tilanne esiintyy useimmiten 30-60-vuotiailla miehillä.

Genetics

Lapset, jotka ovat syntyneet joko epämuodostuneiden venttiilivälineiden tai alle kolmen lehtisen kanssa, sairastavat normaalia verenkiertoa aortan läpi.

Tauti

Reumakuume voi aiheuttaa merkittäviä ongelmia venttiililaitteiden kanssa. Sairasta kärsivä kudos voi tehdä lehtisiä kovaksi tai jopa sulautuneeksi. Reumakuumeen vauriot:

sydänkudos

• venttiilit
• sepelvaltimot
• DiagnoosiMiten diagnoosi on aorttaläpän ahtauma?

Kun olet ilmoittanut oireistasi yleislääkäriasi, saatetaan viitata sydänlääkäriin, joka on sydänasiantuntija. Kardiologi tarkistaa fyysisen kunnon perusteellisella tutkimuksella. Tämä sisältää sydämesi kuuntelemisen epänormaaleja ääniä varten. Saatat tarvita kuvantamistestejä, jotka osoittavat, mitä tapahtuu sydämesi sisällä.

Seuraavassa on muutamia kuvantamistestejä, joita lääkäri voi tilata:

Magneettikuvaus (Magneettiresonanssikuvaus) -tutkimus: luo hyvin yksityiskohtaiset kuvat sisäisistä runkorakenteista

• CT (tietokonetomografia) skannaus: luo kolmiulotteiset kuvat < Rintaröntgen: luo kuvia sydämestä, keuhkoista, hengitysteistä, verisuonten ja luiden selkäydinnestasi ja rinnassasi
• Echocardiogram: tarjoaa sydänsi videokuvauksia
• Sydämen katetrointi: käyttää väriaineita korostamaan kaikki tukokset sydämessä
• HoitoHow on aorttaläpän ahtauma hoidettu?
• Ei ole olemassa erityisiä lääkkeitä, joilla voidaan korjata aorttiventtiilin ahtauma, koska tila on palautumaton sen jälkeen kun se esiintyy. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä sairauden tai sairauden aiheuttamien ongelmien hoitamiseksi, jotka ovat aiheuttaneet sairauden ensiksi. Leikkaus voi korjata tai vaihtaa venttiilin.

Lääkehoito

Vaikka lääkitys ei pysty parantamaan aorttaventtiilin ahtaumaa, lääkäri voi määrätä lääkkeitä oireiden hoitamiseksi tai sydämen taakan pienentämiseksi. Jotkut lääkkeet sisältävät:

Antibiootit: Reumaattinen kuume vaatii antibiootteja pitääkseen infektion etenemästä ja aiheuttaen sydänvaurioita.

Verenpaineen lääkkeet: Beetasalpaajat tai kalsiumkanavan salpaajat voivat auttaa alentamaan verenpainetta.

• Verenohentovalmisteet: Verenohennuslääkkeitä kuten Coumadin saattaa olla tarpeen.
• Rytmihäiriölääkkeet: Sydämen rytmihäiriölääkkeitä, joita kutsutaan rytmihäiriölääkkeiksi, määrätään joskus.
• Menettelytapa
• Lääkäri voi suositella toimenpiteitä tai leikkauksia vaurioituneen venttiilin korjaamiseksi tai vaihtamiseksi. Minimaalisesti invasiivinen menettely venttiilin korjaamiseksi kutsutaan valvoplastiksi. Tämä menetelmä voidaan suorittaa pehmeällä ohut putkella, jota kutsutaan katetriksi, joka on vähemmän invasiivinen kuin perinteinen leikkaus. Tämäntyyppisessä menettelyssä kirurgi lisää pitkän, ohuen katetrin ja pienen ilmapallon lopussa laskimoon tai niveliin. Kirurgi ohjaa putkea sydämeesi ja täyttää ilmapallon. Kun venttiili avataan, kirurginen ryhmä poistaa pallon ja katetrin. Menettely on minimaalisesti invasiivinen ja palautumisaika on lyhyempi kuin vaihtoehtoinen avoin sydänleikkaus.

Kirurgi voi päättää, että vaurioitunut venttiili on vaihdettava. Tämä edellyttää avoimen sydänleikkauksen. Kirurgi voi laittaa mekaanisen venttiilin tai venttiilin lehmästä tai sianlihasta. Joskus käytetään ihmisruumiista tulevia venttiilejä. Avoin sydänleikkaus vaatii paljon pidempään elpymisaikaan.

OutlookKaikki näkymät

Terveydesi voi parantua dramaattisesti, kun saat hoitoa. Kirurgiset hoidot aorttiventtiilin ahtaumalla ovat suuria menestymisnopeuksia. Näkymät riippuvat tekijöiden yhdistelmästä:

kuinka kauan olet asunut sairaudella

sydänvaurion laajuus

• mahdollisista oireistasi mahdollisesti aiheutuvat komplikaatiot
• Oireiden hallitseminen Aortan oireiden hallinta venttiilin ahtauma
• Joskus aorttiventtiilin ahtauma ei ole synnynnäinen vika, joten et ole syntynyt sairaudella. Jos näin on, on olemassa askelia, joita voit tehdä helpottamaan sydämesi taakkaa:

Syö terveellistä ruokavaliota matalaa tyydyttynyttä rasvaa.

Harjoittele säännöllisesti.

• Pidä terveellinen paino.
• Älä tupakoi.
• Ilmoita epänormaaleista terveysongelmista lääkärillesi.
• Käy lääkärisi kanssa minkä tahansa vaikean kurkkukipu, jotta reumaattinen kuume ei pysy.
• Käytä hyvää hammashoidon hygieniaa, sillä hammasinfektiot voivat kulkeutua verenkiertoon ja vahingoittaa sydänventtiilejä ja lihaksia.
• Terveelliset elämäntavat voivat auttaa vähentämään sydämesi taakkaa. Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa kaikista terveydellisistä huolenaiheista.
• Q:

Voiko tämä aiheuttaa hengitysvaikeuksia?

A:

Se auttaa ymmärtämään aorttaläpän ahtauman patofysiologian siitä, kuinka se liittyy hengitysvaikeuksiin. Kun aorttiventtiili kaventuu ajan myötä, veri ei pyöri tehokkaasti.Kun keuhkoista pumpattava veri ei pääse kiertämään tehokkaasti aorttaventtiilin läpi, se aiheuttaa lisääntynyttä paineita keuhkojen verisuonissa johtuen vasemman kammion ja vasemman sydänpysäytyksen lisääntyneestä paineesta. Jos aortan ahtauma on hankittu, niin kun stenoosi heikkenee tai etenee, hengitysvaikeudet tai hengitysvaikeudet saattavat olla havaittavissa ensin liikuntaa ja myöhemmin vähäisellä tai ei lainkaan aktiviteetilla.

Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.